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對于有潛在遺傳病史的家族 應該很難吧 先要做IVF 檢測出來之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢？ 在美國，來我們診所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧？ 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗 篩查出來的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過篩查檢測出來之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測胚胎 從而知道哪個胚胎攜帶這種疾病 哪個攜帶但非病患 哪個沒有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內懷孕 會做哪些不同的檢測？ 胚胎做兩種基因檢測 一種是PGD（胚胎移植前基因診斷） 可以檢測出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS（胚胎移植前基因篩選） 可以對任意的胚胎做檢測 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對染色體都正常 19:49 所以，如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎

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美國試管嬰兒優(yōu)孕行柳素珍對話FSAC醫(yī)生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖醫(yī)生的故事，以及全球的好孕案例。利用先進的玻璃化冷凍技術、PGS\PGD基因篩查技術、實驗室培養(yǎng)技術保障一位試管媽媽的好孕寶寶。美國的生育診所FSAC，好孕優(yōu)孕行。

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冷凍過程中無需一次性冷凍太多胚胎 這就是現(xiàn)在的IVF玻璃化冷凍技術 玻璃化冷凍技術對卵子和胚胎進行超速冷凍 冷凍出來的卵子和胚胎存活率非常高 舉個例子 我們診所的玻璃化凍卵（或胚胎）的存活率達99% 99%存活率 11:42 是的，99% 用較先進凍胚技術胚胎 凍卵的存活率大部分 效果非常好 11:51 用這種方式非常安全地冷凍備用的胚胎 一次移植一個健康胚胎 一般都能順利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一個胚胎

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對話美國HRC約翰醫(yī)生：完美的試管嬰兒團隊如何幫助患者懷孕。約翰醫(yī)生如何領導HRC的優(yōu)秀團隊服務中國患者。美國HRC首席中文護士Linda給您講解美國試管嬰兒流程、分享中國媽媽好孕故事。全面的第三方輔助生殖選擇優(yōu)孕行美國HRC診所。

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馬杰士先生是蘇珮兒的首席科學家 我們就更深入地談談PGD/CGH/NGS等技術吧 因為大家總是會把這些技術弄混淆 可以把它們先分成兩類 第一類是PGS 包括老一點的技術，比如FISH 以及新一點技術，比如CGH，即比較基因組雜交 還有NGS，即新一代基因測序 NGS可以全面檢查24條染色體 也就是22條常染色體加上X和Y染色體 第二類是PGD 所用技術包括PCR等等 可以檢查患者已知的基因疾病 FISH技術，即熒光原位雜交 是老一點的技術，多用于上世紀90年代末 只能檢查少數(shù)幾條染色體 存在諸多技術限制 多數(shù)機構都已經(jīng)淘汰FISH技術了 五年前CGH技術興起 現(xiàn)在又有了新一代基因測序，即NGS 所以說有了PGD 我們就能同時檢查染色體和基因問題 篩除家族里的一些遺傳疾病對嗎 對 我們分兩部分說吧 就所有患者而言，50%的胚胎都存在染色體異常 而且女方年齡越大，異常比率更高 40歲以上的女方對應的胚胎染色體異?？沙^80% 如果做篩查全部染色體，確保全部染色體正常 可以將成功率提高60% 流產(chǎn)率也會降低15～40%，較終只有4%流產(chǎn) 所以這些技術對患者非常有用 PCR技術針對的是單基因病 患者已知家族遺傳病才會用到 你說的沒錯，可以聯(lián)合使用這些技術 染色體和基因都檢查，受孕更容易、寶寶更健康 所以PCR是客戶有要求才做的，對嗎 對，他們要先知道家族里有哪些遺傳病 客戶在蘇珮兒是可以自由選擇做這些篩查的，對嗎 對，只要已知家族遺傳病，做PCR是沒有限制的 PGS也沒有限制 尤其是客戶以前流產(chǎn)過、或者年齡大一點的客戶 做PGS是很有幫助的

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潘努教授：我覺得首先要讓患者有合理預期，所以我會診的時候，就會注意處理這個問題 比如有大齡患者，將近45歲了還來找我問診，，我們就得跟他們說真話，把成功率數(shù)據(jù)給她看，告訴她，我們會盡力做好治療，但較后可能得不到適合移植的胚胎，也就是我們要非常誠實地陳述事實。只要一開始你是誠實的，你的患者明白你會盡力，較后就是沒有適合移植的胚胎，大多患者也都會接受，也會理解我們的確是盡力了。 如果會出現(xiàn)問題，大概可以歸結于我們較初就給了患者一個不切實際的期望：“一切都沒問題”、“肯定的”、“保證成功”……“您多大歲數(shù)？”“48”“可以做！”如果這樣說，問題就來了，他們會期待，可是你又不能滿足。

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優(yōu)孕行邀請海內外眾多孕育專家參加“我是Top Doctor”專訪，旨在透過生殖專家的學術交流、專業(yè)分析、解讀國內外孕育相關技術、政策、環(huán)境，促進海內外優(yōu)秀輔助生殖專家交流和機構資源互通，打造具價值的國人赴海外進行孕育的民間科普欄目，掃除國人在海外信息過濾、機構及治療方案選擇上的盲區(qū)，鋪平國人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始，優(yōu)孕行專題訪談欄目《我是Top Doctor》完成首期錄制，邀請到了美國生育科學醫(yī)學中心創(chuàng)始人兼院長Harari教授，針對國人赴美進行試管嬰兒熱點問題進行了詳盡和專業(yè)的解答。

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所以您是建議患者每次只移植一個胚胎而不是兩個或三個？對嗎 我經(jīng)常在移植的當天告訴我的患者 告訴他們胚胎的質量和形態(tài) 以及基因篩查的結果 如果她的年齡低于35歲 我會建議她只移植一個胚胎 就像你所說的，這樣成功率會很高 我們在這個行業(yè)里的目標是 避免人為造成多胎妊娠 懷兩胎或者三胎在懷孕過程中是很危險的 例如早產(chǎn) 這樣一來嬰兒在成長過程中會遇到很多問題 我們的目標是獲得一個健康的胚胎 我們運用胚胎移植前基因篩查（PGS）技術可以得以實現(xiàn)

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優(yōu)孕行《我是Top Doctor》第四期。今天我們請到了美國試管嬰兒醫(yī)生Daneshmand和BBC訪談的特約輔助生殖律師Molly O'brien，在北京望京優(yōu)孕行片場，我們共同探討了第三方輔助生殖美國試管嬰兒的法律和道德現(xiàn)狀。 很多需要輔助生殖的人，尤其是中國的人。還有年齡漸長的人，對這個話題越來越開放，不孕不育慢慢不再是個謎或問題，所以大家會一起討論，公開討論。但中國的服務條件有限，所以要到國外，還有就是有人想借機獲得其他利益，尤其是不懂外語的中國夫婦也會出現(xiàn)在國外的輔助生殖機構?？赡苓@就是有些機構會被關停的原因吧，所以選擇專業(yè)機構和專業(yè)人員非常重要。 那么第三方輔助生殖服務的道德和法律界限在哪里？，因身體原因或非身體原因而選擇第三方輔助生殖服務的家庭，如何幫助中國家庭克服各種障礙的?