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我之前提到 如今中國(guó)的不孕不育率已經(jīng)達(dá)到了12.5%~15% 特別是在大城市，例如北京、上海、廣州 數(shù)字已經(jīng)接近5000萬(wàn)人口 在美國(guó)，這個(gè)比例算正常嗎? 美國(guó)同胞們是如何預(yù)防不孕不育發(fā)生的？ 在美國(guó)，每6到8對(duì)夫妻中就有一對(duì)面臨著不孕不育問(wèn)題 也就是說(shuō)11%的人群面臨著不孕不育問(wèn)題 約750w女性正在尋求不孕不育治療 好消息是 在美國(guó)我們有超過(guò)300 家生殖中心 他們是美國(guó)疾病控制中心認(rèn)證的嗎？ 對(duì)，他們是疾控中心認(rèn)證的 他們需要向疾控中心上傳數(shù)據(jù) 患者們可以在網(wǎng)絡(luò)上看到各個(gè)生殖中心的成功率 那么在加州有多少家認(rèn)證的生殖中心呢？ 在我工作的南加州，有將近20家生殖中心 我們也處理很多需要以及第三方輔助生殖的案例 我想這也是為什么我們吸引著全球各地的患者來(lái)的原因 因?yàn)镠RC服務(wù)的患者不僅僅來(lái)自中國(guó) 他們也來(lái)自歐洲，澳洲等等

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你們有PGD和PGS兩項(xiàng)檢測(cè) 你們是如何判斷遺傳疾病部位的？ 發(fā)現(xiàn)了怎么處理呢？ 現(xiàn)在我們?cè)\所為每一位的患者提供定制化的治療 篩查出他們的基因遺傳病 不久以前 只能檢測(cè)出2~3種 第一種是囊胞性纖維癥 基本上所有的人都有的 現(xiàn)在有些機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了多達(dá)200種基因疾病 17:27 但并不是都能檢測(cè)出來(lái) 但是任何患者，不論種族、背景 都能給他檢測(cè)出來(lái)很多種遺傳病 夫妻一方是攜帶者的話并不一定遺傳給下一代 但若夫妻雙方都是攜帶者的話 孩子就會(huì)有25%的機(jī)會(huì)患病 如果提前了解了的話 就能避免這種潛在危害

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您更經(jīng)常用移植嗎？ 是的 為什么呢 因?yàn)槲覀兊难芯堪l(fā)現(xiàn) 鮮胚移植的受孕率要比凍胚移植低一些 鮮胚周期需要大劑量激素來(lái)促排卵 可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜 激素水平也不太理想 不利于鮮胚移植

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在過(guò)去的26年中 我已經(jīng)幫家庭們創(chuàng)造了超過(guò)2000個(gè)寶寶 所以我治療過(guò)非常非常多的不孕不育的患者 我對(duì)我所做的事情是非常有激情的 我的激情展現(xiàn)在和患者交流的過(guò)程中 她們從來(lái)不會(huì)忘記我 她們給我寫(xiě)信，給我寄來(lái)圣誕賀卡 我們每年都會(huì)有寶寶聚會(huì) 我覺(jué)得我的專(zhuān)業(yè)性是她們回來(lái)找我的原因 我對(duì)我所做的事情有憐憫之心 這就是我和他們分享的東西 我覺(jué)得不管我的患者們是成功還是失敗 他們依然會(huì)告訴他們的朋友 去接受Dr. Frederick的治療 她是較好的

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關(guān)于試管嬰兒技術(shù) 人們?cè)谡務(wù)摰谝淮?，第二代，第三代試管技術(shù) 有些診所甚至還在宣傳第四代試管技術(shù) 您能簡(jiǎn)要的談?wù)勥@些試管嬰兒技術(shù)的差異嗎？ 我們15年前開(kāi)始運(yùn)用胚胎移植前基因篩查（PGS）技術(shù) 當(dāng)時(shí)我們只能檢測(cè)5對(duì)人類(lèi)染色體 事實(shí)上，一共有24條染色體 首先，你要把胚胎培養(yǎng)到第5天 實(shí)驗(yàn)室第5天，是更高級(jí)的試管嬰兒周期 我們通常不對(duì)第3天的胚胎進(jìn)行移植 因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)如果讓胚胎繼續(xù)生長(zhǎng) 胚胎會(huì)進(jìn)行自我選擇 所以我們從胚胎的第5天開(kāi)始 我們從有約100個(gè)細(xì)胞的胚胎上取下細(xì)胞進(jìn)行活檢 我們把這些活體送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基因篩查 第一、二、三代試管技術(shù)意味著 我們能更好的分析胚胎的基因組成 比起當(dāng)年我們分析5個(gè)染色體 我們現(xiàn)在可以分析全部24條染色體 當(dāng)我們拿回基因篩查的結(jié)果 讓我們的患者知道 3號(hào)或者是9號(hào)胚胎是健康的 他們是否通過(guò)了基因檢測(cè)，并能移植到體內(nèi)成功懷孕 所以，為了獲得更高的成功率 我們運(yùn)用高超的試管嬰兒檢測(cè)技術(shù) 將胚胎培養(yǎng)到第5天，然后進(jìn)行活檢

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優(yōu)孕行邀請(qǐng)到了美國(guó)著名生育醫(yī)院 HRC的簡(jiǎn)·弗雷德里克醫(yī)生，從美國(guó)頂尖專(zhuān)家的高度，為大家解析不孕癥的成因，與優(yōu)孕行聯(lián)合創(chuàng)始人張棣共同為大家揭秘時(shí)代前沿的美國(guó)試管嬰兒技術(shù)和領(lǐng)先全球的試管嬰兒成功率。 本次訪談干貨滿滿，張棣就優(yōu)孕行廣大用戶的問(wèn)題進(jìn)行了整理和提問(wèn)，簡(jiǎn)·弗雷德里克醫(yī)生一一做了細(xì)致的解答，她首先向廣大患者闡釋了不孕癥的發(fā)病原因以及治療方法，中美不孕不育的社會(huì)現(xiàn)狀對(duì)比，并詳細(xì)分析了第一代、第二代、第三代試管嬰兒的差異，PGS/PGD在試管嬰兒治療中的原理和重要作用，向大家澄清了第四代試管嬰兒技術(shù)的不可操作性。在對(duì)于大齡女青年的建議上，弗雷德里克醫(yī)生建議大家在35歲前上好生育保險(xiǎn)。

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潘努教授：如果你是患者，首先你要選一個(gè)好機(jī)構(gòu)，有口碑的、成功率高的，還要考慮交通、地理位置，除了做治療，到了那個(gè)地方還能干什么？還有費(fèi)用方面，性價(jià)比如何，而馬來(lái)西亞就是能把以上所有因素都兼顧，還包括語(yǔ)言，我們大多數(shù)人都會(huì)說(shuō)英語(yǔ)，還有很多人會(huì)說(shuō)華語(yǔ)，我們還能根據(jù)患者需要配備翻譯，所以基本患者所想的我們都能滿足。 主持人李宏昭：都能滿足？ 潘努教授：對(duì)，都能滿足。

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是中國(guó)社會(huì)的普遍現(xiàn)象 尤其在北上廣等大城市 不孕不育人群越來(lái)越大 那么莫莉 就我所知，第三方輔助生殖是第三方輔助生殖服務(wù)里面比較復(fù)雜的 不知道您是否熟悉中國(guó)的情況 因?yàn)榈谌捷o助生殖服務(wù)在中國(guó)是很有爭(zhēng)議的敏感話題 現(xiàn)在有很多新成立的第三方輔助生殖機(jī)構(gòu) 也有很多第三方輔助生殖機(jī)構(gòu)被關(guān)停 中國(guó)第三方輔助生殖行業(yè)出現(xiàn)這種狀況的主要原因是什么呢 我覺(jué)得這還是回歸到我們剛剛提到的第一個(gè)問(wèn)題 很多需要輔助生殖的人，尤其是中國(guó)的人 還有年齡漸長(zhǎng)的人，對(duì)這個(gè)話題更加開(kāi)放 不孕不育慢慢不再是個(gè)謎或問(wèn)題 所以大家會(huì)一起討論，公開(kāi)討論 但中國(guó)的服務(wù)條件有限，所以要到國(guó)外 還有就是有人想借機(jī)獲得其他利益 尤其是不懂外語(yǔ)的中國(guó)夫婦也會(huì)出現(xiàn)在國(guó)外的輔助生殖機(jī)構(gòu) 可能這就是有些機(jī)構(gòu)會(huì)被關(guān)停的原因吧 所以選擇專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員非常重要

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HRC 南部生育診所包括我們位于富勒頓 拉古納山和歐申賽德的地區(qū)診所，2012年1月 我們位于霍格衛(wèi)生中心的旗艦診所 在新港灘開(kāi)業(yè)，我們的病人 會(huì)得到個(gè)性化和富于愛(ài)心的治療 在我們的新港辦事處內(nèi)，我們已經(jīng)創(chuàng)建了一所先進(jìn)的試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室 增加了許多世界先進(jìn)的技術(shù) 讓HRC新港灘診所成為了全美的領(lǐng)先診所 我們的醫(yī)生和工作人員將一直致力于您的治療 相互分享以及向每位病人分享他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和愛(ài)心 因?yàn)槲覀冎烂總€(gè)旅程都會(huì)與眾不同