所以您是建議患者每次只移植一個(gè)胚胎而不是兩個(gè)或三個(gè)?對(duì)嗎 我經(jīng)常在移植的當(dāng)天告訴我的患者 告訴他們胚胎的質(zhì)量和形態(tài) 以及基因篩查的結(jié)果 如果她的年齡低于35歲 我會(huì)建議她只移植一個(gè)胚胎 就像你所說的,這樣成功率會(huì)很高 我們?cè)谶@個(gè)行業(yè)里的目標(biāo)是 避免人為造成多胎妊娠 懷兩胎或者三胎在懷孕過程中是很危險(xiǎn)的 例如早產(chǎn) 這樣一來嬰兒在成長過程中會(huì)遇到很多問題 我們的目標(biāo)是獲得一個(gè)健康的胚胎 我們運(yùn)用胚胎移植前基因篩查(PGS)技術(shù)可以得以實(shí)現(xiàn)
本期《我是Top Doctor》欄目, 優(yōu)孕行邀請(qǐng)到了寶島婦產(chǎn)醫(yī)院左文莉教授、馬來西亞麗陽醫(yī)院潘努醫(yī)生、邁德瑞醫(yī)院管理有限公司總裁李宏昭先生,共同探討各代試管嬰兒技術(shù),國內(nèi)外醫(yī)生看診心得,為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫(yī)生分別介紹了中國和馬來西亞的試管嬰兒技術(shù),來自馬來西亞麗陽助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細(xì)地闡述,兩位醫(yī)生席間不僅進(jìn)行了技術(shù)探討,并且分享了在各自國家為病人看診的心得。
美國試管嬰兒優(yōu)孕行優(yōu)孕行對(duì)話FSAC創(chuàng)始人理查德.布亞魯斯博士。聊聊美國試管嬰兒技術(shù)、成功率和費(fèi)用。全面講解FSAC如何做到加州成功率前三。
所以,您建議女性的身體和子宮都準(zhǔn)備好之后再移植 這樣就能獲得更高的成功率,對(duì)嗎? 是的 你也需要知道 在我手上冷凍胚胎也許跟在別的醫(yī)生手上冷凍胚胎 是不同的 其中實(shí)驗(yàn)室部分是非常重要的 我們運(yùn)用了一項(xiàng)名叫玻璃化冷凍技術(shù) 可以說,我是冷子和冷凍胚胎的先驅(qū)之一 我們玻璃化冷凍技術(shù)的成功率是非常高的 不是每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都能運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù) 所以,患者需要知道,每個(gè)實(shí)驗(yàn)室的情況都是不同的
美國試管嬰兒優(yōu)孕行柳素珍對(duì)話FSAC醫(yī)生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖醫(yī)生的故事,以及全球的好孕案例。利用先進(jìn)的玻璃化冷凍技術(shù)、PGS\PGD基因篩查技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)技術(shù)保障一位試管媽媽的好孕寶寶。美國的生育診所FSAC,好孕優(yōu)孕行。
好的 另一個(gè)我們患者關(guān)心的問題是 冷凍胚胎移植和鮮胚移植的區(qū)別是什么? 在什么情況下,您建議凍胚移植? 凍胚移植會(huì)造成更高的成功率嗎? 在這些情況下我會(huì)建議進(jìn)行凍胚移植 例如當(dāng)患者在過度刺激的情況下 則意味著,她在促排階段取出了過多的卵子 這種情況下,我建議患者進(jìn)行凍胚移植周期 當(dāng)她的身體痊愈之后,她可以回到診所 我們將進(jìn)行凍胚移植周期 我們將會(huì)得到與鮮胚移植同樣高的成功率 另外一個(gè)我會(huì)考慮的因素 是子宮內(nèi)膜 如果子宮內(nèi)膜的情況不合適 或者是沒有生長得很好 我會(huì)建議患者冷凍胚胎 之后再回來移植
所以您是建議患者每次只移植一個(gè)胚胎而不是兩個(gè)或三個(gè)?對(duì)嗎 我經(jīng)常在移植的當(dāng)天告訴我的患者 告訴他們胚胎的質(zhì)量和形態(tài) 以及基因篩查的結(jié)果 如果她的年齡低于35歲 我會(huì)建議她只移植一個(gè)胚胎 就像你所說的,這樣成功率會(huì)很高 我們?cè)谶@個(gè)行業(yè)里的目標(biāo)是 避免人為造成多胎妊娠 懷兩胎或者三胎在懷孕過程中是很危險(xiǎn)的 例如早產(chǎn) 這樣一來嬰兒在成長過程中會(huì)遇到很多問題 我們的目標(biāo)是獲得一個(gè)健康的胚胎 我們運(yùn)用胚胎移植前基因篩查(PGS)技術(shù)可以得以實(shí)現(xiàn)
對(duì)于有潛在遺傳病史的家族 應(yīng)該很難吧 先要做IVF 檢測出來之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢? 在美國,來我們?cè)\所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達(dá)100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧? 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn) 篩查出來的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過篩查檢測出來之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測胚胎 從而知道哪個(gè)胚胎攜帶這種疾病 哪個(gè)攜帶但非病患 哪個(gè)沒有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內(nèi)懷孕 會(huì)做哪些不同的檢測? 胚胎做兩種基因檢測 一種是PGD(胚胎移植前基因診斷) 可以檢測出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS(胚胎移植前基因篩選) 可以對(duì)任意的胚胎做檢測 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對(duì)染色體都正常 19:49 所以,如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎
對(duì)話美國HRC約翰醫(yī)生:完美的試管嬰兒團(tuán)隊(duì)如何幫助患者懷孕。約翰醫(yī)生如何領(lǐng)導(dǎo)HRC的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)服務(wù)中國患者。美國HRC首席中文護(hù)士Linda給您講解美國試管嬰兒流程、分享中國媽媽好孕故事。全面的第三方輔助生殖選擇優(yōu)孕行美國HRC診所。
馬杰士先生是蘇珮兒的首席科學(xué)家 我們就更深入地談?wù)凱GD/CGH/NGS等技術(shù)吧 因?yàn)榇蠹铱偸菚?huì)把這些技術(shù)弄混淆 可以把它們先分成兩類 第一類是PGS 包括老一點(diǎn)的技術(shù),比如FISH 以及新一點(diǎn)技術(shù),比如CGH,即比較基因組雜交 還有NGS,即新一代基因測序 NGS可以全面檢查24條染色體 也就是22條常染色體加上X和Y染色體 第二類是PGD 所用技術(shù)包括PCR等等 可以檢查患者已知的基因疾病 FISH技術(shù),即熒光原位雜交 是老一點(diǎn)的技術(shù),多用于上世紀(jì)90年代末 只能檢查少數(shù)幾條染色體 存在諸多技術(shù)限制 多數(shù)機(jī)構(gòu)都已經(jīng)淘汰FISH技術(shù)了 五年前CGH技術(shù)興起 現(xiàn)在又有了新一代基因測序,即NGS 所以說有了PGD 我們就能同時(shí)檢查染色體和基因問題 篩除家族里的一些遺傳疾病對(duì)嗎 對(duì) 我們分兩部分說吧 就所有患者而言,50%的胚胎都存在染色體異常 而且女方年齡越大,異常比率更高 40歲以上的女方對(duì)應(yīng)的胚胎染色體異??沙^80% 如果做篩查全部染色體,確保全部染色體正常 可以將成功率提高60% 流產(chǎn)率也會(huì)降低15~40%,較終只有4%流產(chǎn) 所以這些技術(shù)對(duì)患者非常有用 PCR技術(shù)針對(duì)的是單基因病 患者已知家族遺傳病才會(huì)用到 你說的沒錯(cuò),可以聯(lián)合使用這些技術(shù) 染色體和基因都檢查,受孕更容易、寶寶更健康 所以PCR是客戶有要求才做的,對(duì)嗎 對(duì),他們要先知道家族里有哪些遺傳病 客戶在蘇珮兒是可以自由選擇做這些篩查的,對(duì)嗎 對(duì),只要已知家族遺傳病,做PCR是沒有限制的 PGS也沒有限制 尤其是客戶以前流產(chǎn)過、或者年齡大一點(diǎn)的客戶 做PGS是很有幫助的
NINA SHEINA
阿爾特拉維塔 AltraVita
納塔利婭·謝爾蓋耶芙娜·波塔波娃
Life Line Center of Reproduction
Dr. Robert Boostanfar
HRC恩西諾生殖中心
生殖科學(xué)中心(圣何塞診所)
Reproductive Science Center(San Jose)