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對于有潛在遺傳病史的家族 應(yīng)該很難吧 先要做IVF 檢測出來之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢？ 在美國，來我們診所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧？ 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗 篩查出來的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過篩查檢測出來之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測胚胎 從而知道哪個胚胎攜帶這種疾病 哪個攜帶但非病患 哪個沒有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內(nèi)懷孕 會做哪些不同的檢測？ 胚胎做兩種基因檢測 一種是PGD（胚胎移植前基因診斷） 可以檢測出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS（胚胎移植前基因篩選） 可以對任意的胚胎做檢測 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對染色體都正常 19:49 所以，如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎

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冷凍過程中無需一次性冷凍太多胚胎 這就是現(xiàn)在的IVF玻璃化冷凍技術(shù) 玻璃化冷凍技術(shù)對卵子和胚胎進行超速冷凍 冷凍出來的卵子和胚胎存活率非常高 舉個例子 我們診所的玻璃化凍卵（或胚胎）的存活率達99% 99%存活率 11:42 是的，99% 用較先進凍胚技術(shù)胚胎 凍卵的存活率大部分 效果非常好 11:51 用這種方式非常安全地冷凍備用的胚胎 一次移植一個健康胚胎 一般都能順利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一個胚胎

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潘努教授：我覺得首先要讓患者有合理預(yù)期，所以我會診的時候，就會注意處理這個問題 比如有大齡患者，將近45歲了還來找我問診，，我們就得跟他們說真話，把成功率數(shù)據(jù)給她看，告訴她，我們會盡力做好治療，但較后可能得不到適合移植的胚胎，也就是我們要非常誠實地陳述事實。只要一開始你是誠實的，你的患者明白你會盡力，較后就是沒有適合移植的胚胎，大多患者也都會接受，也會理解我們的確是盡力了。 如果會出現(xiàn)問題，大概可以歸結(jié)于我們較初就給了患者一個不切實際的期望：“一切都沒問題”、“肯定的”、“保證成功”……“您多大歲數(shù)？”“48”“可以做！”如果這樣說，問題就來了，他們會期待，可是你又不能滿足。

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我的一些中國朋友選擇IVF的原因是想生或多胞胎 因為她們不想多次懷孕 想一次性解決 當(dāng)然 但是一次性懷或多胞胎其實是不好的，對身體不健康的 是的 我反對這種做法 原因是 我們想幫助他們建立家庭 但是在較大安全可能性的基礎(chǔ)之上 一次性生育或多胞胎聽起來很誘人 但你需要折中衡量 換句話說 子宮的構(gòu)造適合孕育單胞胎 雙（多）容易早產(chǎn) 有些女性早產(chǎn)時間更提前 這是生育的較大風(fēng)險所在 我們探討過新生兒的生長性疾病和神經(jīng)性疾病 有的時候是會發(fā)生時發(fā)生的 而且可能導(dǎo)致新生兒死亡 所以我們更愿意為每一個患者提供較好的嬰兒產(chǎn)出質(zhì)量

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優(yōu)孕行邀請到了寶島婦產(chǎn)醫(yī)院左文莉教授、馬來西亞麗陽醫(yī)院潘努醫(yī)生、邁德瑞醫(yī)院管理有限公司總裁李宏昭先生，共同探討各代試管嬰兒技術(shù)，國內(nèi)外醫(yī)生看診心得，為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫(yī)生分別介紹了中國和馬來西亞的試管嬰兒技術(shù)，來自馬來西亞麗陽助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細地闡述，兩位醫(yī)生席間不僅進行了技術(shù)探討，并且分享了在各自國家為病人看診的心得。

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優(yōu)孕行邀請到了美國著名生育醫(yī)院 HRC的簡·弗雷德里克醫(yī)生，從美國頂尖專家的高度，為大家解析不孕癥的成因，與優(yōu)孕行聯(lián)合創(chuàng)始人張棣共同為大家揭秘時代前沿的美國試管嬰兒技術(shù)和領(lǐng)先全球的試管嬰兒成功率。 本次訪談干貨滿滿，張棣就優(yōu)孕行廣大用戶的問題進行了整理和提問，簡·弗雷德里克醫(yī)生一一做了細致的解答，她首先向廣大患者闡釋了不孕癥的發(fā)病原因以及治療方法，中美不孕不育的社會現(xiàn)狀對比，并詳細分析了第一代、第二代、第三代試管嬰兒的差異，PGS/PGD在試管嬰兒治療中的原理和重要作用，向大家澄清了第四代試管嬰兒技術(shù)的不可操作性。在對于大齡女青年的建議上，弗雷德里克醫(yī)生建議大家在35歲前上好生育保險。

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優(yōu)孕行《我是Top Doctor》第五期。今天我們請到了泰國試管嬰兒醫(yī)院蘇珮兒院長燕威娜女士和澳大利亞基因科學(xué)家馬杰士先生，在北京望京優(yōu)孕行片場，我們共同探討了第三方輔助生殖泰國試管嬰兒的費用、流程、第三代技術(shù)和故事。 泰國試管嬰兒，是國內(nèi)眾多家庭海外就醫(yī)的首選。據(jù)國內(nèi)較大的赴泰試管服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計，僅2015年一年，就服務(wù)了近千例泰國試管嬰兒客戶，其中包含大齡求子，同性家庭，第三方輔助生殖等等。主要原因是泰國相對中國具有技術(shù)優(yōu)勢，開展第三代試管嬰兒技術(shù)PGD，可在胚胎階段篩查基因疾病。

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優(yōu)孕行邀請海內(nèi)外眾多孕育專家參加“我是Top Doctor”專訪，旨在透過生殖專家的學(xué)術(shù)交流、專業(yè)分析、解讀國內(nèi)外孕育相關(guān)技術(shù)、政策、環(huán)境，促進海內(nèi)外優(yōu)秀輔助生殖專家交流和機構(gòu)資源互通，打造具價值的國人赴海外進行孕育的民間科普欄目，掃除國人在海外信息過濾、機構(gòu)及治療方案選擇上的盲區(qū)，鋪平國人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始，優(yōu)孕行專題訪談欄目《我是Top Doctor》完成首期錄制，邀請到了美國生育科學(xué)醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)始人兼院長Harari教授，針對國人赴美進行試管嬰兒熱點問題進行了詳盡和專業(yè)的解答。

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所以，您建議女性的身體和子宮都準(zhǔn)備好之后再移植 這樣就能獲得更高的成功率，對嗎？ 是的 你也需要知道 在我手上冷凍胚胎也許跟在別的醫(yī)生手上冷凍胚胎 是不同的 其中實驗室部分是非常重要的 我們運用了一項名叫玻璃化冷凍技術(shù) 可以說，我是冷凍卵子和冷凍胚胎的先驅(qū)之一 我們玻璃化冷凍技術(shù)的成功率是非常高的 不是每個實驗室都能運用這項技術(shù) 所以，患者需要知道，每個實驗室的情況都是不同的