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主持人李宏昭：您每天平均接診多少患者？ 左文莉教授：在寶島，每天接診二三十人，但在公立醫(yī)院的話，半天都要看七八十人，甚至上百人。 主持人李宏昭：半天上百人？！ 左文莉教授：沒錯(cuò)，就半天。那么給每個(gè)患者的時(shí)間較多只有十分鐘，十分鐘都多了，有些就是兩三分鐘、五分鐘，患者想問更多問題，醫(yī)生都會(huì)打住。告訴他別問了，沒有時(shí)間了，還有很多患者等在后面呢。

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主持人李宏昭：我覺得區(qū)別還是有的，比如中外成功率不同，患者會(huì)選擇去海外做試管，泰國(guó)就是亞洲的一大熱門目的地，馬來西亞的情況又是怎么樣的呢？ 潘努教授：馬來西亞在醫(yī)療旅游方面可謂是后來者，不過我們的推廣由上而下，從政府將醫(yī)旅提上日程、到設(shè)立馬來西亞醫(yī)療旅游協(xié)作組織，積極為馬來醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟其他政府組織牽線搭橋，將海外患者吸引到馬來西亞。我們還有馬來西亞醫(yī)療旅游理事會(huì)，理事會(huì)成員可以在這個(gè)平臺(tái)展示自己的機(jī)構(gòu)及其成就。那么這是一方面。另一方面，我認(rèn)同泰國(guó)是一大熱門， 但尤其是對(duì)于中國(guó)患者而言，馬來西亞會(huì)是另一個(gè)很好的選擇，有幾個(gè)原因。首先，馬來西亞有大量華裔，所以飲食習(xí)慣不會(huì)不適應(yīng)、語言溝通也不會(huì)有障礙，那么患者在馬來西亞就會(huì)比在泰國(guó)更有家的感覺，我們的技術(shù)、我們的服務(wù)都可能要比泰國(guó)的好，費(fèi)用也是。比起新加坡、泰國(guó)等鄰國(guó)，我們的費(fèi)用絕對(duì)更有競(jìng)爭(zhēng)力，整體而言，馬來西亞套餐的性價(jià)比更高。 另一個(gè)問題是，試管周期拉得長(zhǎng)，患者需要在馬來西亞或附近住下，馬來西亞本身是一個(gè)很好的醫(yī)旅目的地，也就是患者不僅可以來做治療，來旅游度假也是不錯(cuò)的，簡(jiǎn)而言之，馬來西亞勢(shì)必成為中國(guó)患者的醫(yī)旅優(yōu)選，無論是做試管還是別的治療都很好。

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我們很多客戶年齡都在35歲以上 尤其是女性年齡都偏大 您有什么建議可以讓他們更有針對(duì)性的做檢查嗎 首先要做超聲波檢查 查卵泡數(shù)量、基礎(chǔ)卵泡情況 然后是激素水平 AMH水平，即抗穆勒氏管激素水平 從而基本判斷卵巢功能 AMH就像黃金標(biāo)準(zhǔn) 可以測(cè)定女性的卵巢功能 為什么現(xiàn)在都要做AMH檢查呢 好像十年前大家都沒聽說過AMH 這是通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)的 我們發(fā)現(xiàn)通過AMH可以準(zhǔn)確判斷卵巢功能

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中國(guó)患者去美國(guó)接受第三方輔助生殖服務(wù) 我們首先分析第三方輔助生殖服務(wù) 您能介紹一下第三方輔助生殖流程嗎 我們知道流程很復(fù)雜 沒錯(cuò) 請(qǐng)您簡(jiǎn)要介紹一下 我在加州大學(xué)洛杉磯分校的一位教授說過 復(fù)雜問題分解成小問題更好解決 第三方輔助生殖很復(fù)雜，不妨也分解解決 所以可以分成三部分 第一部分是或 即卵子取自患者自體還是人 這是卵子方面 第二部分是精子，或 第三部分就是第三方輔助生殖母

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對(duì)于一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的IVF周期 中美的治療流程可能會(huì)有很大的差異 您能簡(jiǎn)單的介紹一下一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)IVF周期的過程嗎？ 首先我要建議患者在中國(guó)完成一系列的檢查 然后我們可以通過郵件或者Skype的方式進(jìn)行初次會(huì)診 讓我能夠仔細(xì)分析他們的AMH，F(xiàn)SH水平，以及精液分析報(bào)告 還有他們的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量 接著，我會(huì)為患者準(zhǔn)備用藥計(jì)劃 通常在治療前，患者需要先服用避孕藥 讓我可以確保卵泡的均勻生長(zhǎng) 這樣就可以避免1個(gè)卵泡生長(zhǎng)的很好 其他9個(gè)卵泡生長(zhǎng)不好的情況 當(dāng)患者準(zhǔn)備好進(jìn)入周期的時(shí)候，我會(huì)讓她們來到加州 我們對(duì)他們進(jìn)行仔細(xì)的監(jiān)控 不是一次簡(jiǎn)短的和醫(yī)生碰面 我們需要確保他們了解正在服用的藥物 確保他們了解整個(gè)治療流程 我的翻譯團(tuán)隊(duì)會(huì)和我在一起 這樣患者會(huì)覺得很舒服 取卵手術(shù)在我的手術(shù)室中完成 患者在手術(shù)當(dāng)天就能回家 他們可以在冷凍周期完成后，或者移植完成后飛回中國(guó) 之后的監(jiān)測(cè)流程我將和她們?cè)谥袊?guó)的醫(yī)生一起協(xié)同完成

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請(qǐng)二位介紹一下蘇珮兒相較泰國(guó)其他機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)？ 泰國(guó)有好幾家好診所 蘇珮兒自有全套服務(wù) 我們有泰國(guó)較全面的PGS/PCR技術(shù) 這就是一個(gè)優(yōu)勢(shì) 我們經(jīng)驗(yàn)豐富 所有醫(yī)師和科學(xué)家都曾到國(guó)外進(jìn)修 這在泰國(guó)是一個(gè)優(yōu)勢(shì) 我們積極招聘醫(yī)師專家 比如燕威娜博士 我們的醫(yī)生都是經(jīng)過兩年婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的 還用兩年時(shí)間專門學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)內(nèi)分泌和生殖醫(yī)學(xué) 我們從各大醫(yī)院和機(jī)構(gòu)招收頂級(jí)專家 整體來說，我們有經(jīng)驗(yàn)豐富、能力突出的專家團(tuán)隊(duì) 蘇珮兒一共有幾位醫(yī)生呢？ 我們有3位全職醫(yī)生、多位兼職醫(yī)生 所有兼職醫(yī)生都需要達(dá)到全職醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn) 蘇珮兒的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)也很出色 醫(yī)生給患者促排卵、取卵、移植胚胎 在這些方面照顧患者 我們的科學(xué)家經(jīng)驗(yàn)也很豐富 有負(fù)責(zé)照顧胚胎的 有負(fù)責(zé)遺傳篩查的 整個(gè)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛、攜手合作 一旦任何環(huán)節(jié)出差錯(cuò) 患者的整個(gè)周期就會(huì)失敗 蘇珮兒在烏隆有衛(wèi)星診所對(duì)嗎？ 對(duì)，我們?cè)跒趼∷嵊行l(wèi)星診所 那邊除了PGD之外，設(shè)備服務(wù)齊全 我們還負(fù)責(zé)管理曼谷很多其他診所、海外的也有 也接受泰國(guó)很多醫(yī)院送來的樣本，幫他們做檢查 所以蘇珮兒不僅要照顧自己的患者 還要幫忙檢查泰國(guó)、老撾、馬來西亞、越南各地送來的樣本 對(duì)，越南、老撾等等 我們馬上還會(huì)接受印度的樣本 合作的泰國(guó)診所就有十二三家

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優(yōu)孕行《我是Top Doctor》第四期。今天我們請(qǐng)到了美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生Daneshmand和BBC訪談的特約輔助生殖律師Molly O'brien，在北京望京優(yōu)孕行片場(chǎng)，我們共同探討了第三方輔助生殖美國(guó)試管嬰兒的法律和道德現(xiàn)狀。 很多需要輔助生殖的人，尤其是中國(guó)的人。還有年齡漸長(zhǎng)的人，對(duì)這個(gè)話題越來越開放，不孕不育慢慢不再是個(gè)謎或問題，所以大家會(huì)一起討論，公開討論。但中國(guó)的服務(wù)條件有限，所以要到國(guó)外，還有就是有人想借機(jī)獲得其他利益，尤其是不懂外語的中國(guó)夫婦也會(huì)出現(xiàn)在國(guó)外的輔助生殖機(jī)構(gòu)?？赡苓@就是有些機(jī)構(gòu)會(huì)被關(guān)停的原因吧，所以選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員非常重要。 那么第三方輔助生殖服務(wù)的道德和法律界限在哪里？，因身體原因或非身體原因而選擇第三方輔助生殖服務(wù)的家庭，如何幫助中國(guó)家庭克服各種障礙的?

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美國(guó)試管嬰兒優(yōu)孕行柳素珍對(duì)話FSAC醫(yī)生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖醫(yī)生的故事，以及全球的好孕案例。利用先進(jìn)的玻璃化冷凍技術(shù)、PGS\PGD基因篩查技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)技術(shù)保障一位試管媽媽的好孕寶寶。美國(guó)的生育診所FSAC，好孕優(yōu)孕行。

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優(yōu)孕行邀請(qǐng)到了寶島婦產(chǎn)醫(yī)院左文莉教授、馬來西亞麗陽醫(yī)院潘努醫(yī)生、邁德瑞醫(yī)院管理有限公司總裁李宏昭先生，共同探討各代試管嬰兒技術(shù)，國(guó)內(nèi)外醫(yī)生看診心得，為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫(yī)生分別介紹了中國(guó)和馬來西亞的試管嬰兒技術(shù)，來自馬來西亞麗陽助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細(xì)地闡述，兩位醫(yī)生席間不僅進(jìn)行了技術(shù)探討，并且分享了在各自國(guó)家為病人看診的心得。