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請問燕威娜博士，什么樣的患者較適合做IVF？ 其實能否成功懷孕取決于很多條件 身體條件、子宮條件，尤其是卵巢功能 我們會跟患者相談，發(fā)現(xiàn)問題、找到原因 較好能夠從原因入手解決問題，成功懷孕的幾率會更高

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您認(rèn)為人們考慮不孕不育治療的時候需要重點關(guān)注什么？ 很多人沒有意識到 不論你身體多健康 吃得多好 但總有些無法控制因素會影響生育 4:31尤其是時間對人的無情， 所以當(dāng)人老化了 尤其是女性 卵子的受孕能力是有“保質(zhì)期”的 隨著女性年齡增大 不但卵子數(shù)量會不斷減少 體內(nèi)剩下的卵子也會越發(fā)不正常 導(dǎo)致懷孕越來越難 就算懷孕 流程的危險也越來高 您剛剛說的“保質(zhì)期” 是我們都與生俱來就要經(jīng)歷的 時間炸彈 5:06 在美國，我們所說的時間炸彈帶走青春， 是的

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似乎HRC生殖中心是較領(lǐng)先的 運用了較領(lǐng)先的輔助生殖技術(shù)來幫助廣大不孕不育患者 根據(jù)美國輔助生殖技術(shù)學(xué)會（SART）公布的較新數(shù)據(jù) HRC的35歲以下含凍胚移植的活產(chǎn)率達(dá)到了83.3%！ 這個數(shù)字非常令人驚訝 你們是如何做到的？ 我覺得首先你得回頭看 哪些患者是優(yōu)質(zhì)患者，哪些不是優(yōu)質(zhì)患者？ 年齡低于35歲的女性患者被視為優(yōu)質(zhì)患者 因為年輕的卵子有著更高成功懷孕潛能 我們HRC生殖中心擁有全國領(lǐng)先的IVF實驗室 我們專注于保障優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境 每天都會仔細(xì)檢查空氣質(zhì)量、媒介等質(zhì)量保障系統(tǒng) 我做了很多有關(guān)試管嬰兒以及胚胎移植前基因篩查（PGS）的研究 讓我能在胚胎移植回母體之前就能仔細(xì)分析胚胎的質(zhì)量 讓我能夠較大程度上提高患者懷孕的成功率 PGS這項技術(shù)幫助HRC生殖中心較大程度地提高了成功率

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主持人李宏昭：然后大家在比較國內(nèi)外試管嬰兒成功率的時候，都說國內(nèi)還在用第一代或第二代技術(shù)。 左文莉教授：對。 主持李宏昭：而國外，比如美國、馬來西亞，用的則是第三代技術(shù)，事實也是這樣的嗎？ 左文莉教授：沒錯，我覺得的確是這樣的，第三代技術(shù)，也就是加入了PGS/PGD，在中國還不像國外那么普及。 主持人李宏昭：背后的原因是什么呢？ 左文莉教授：因為PGD/PGS技術(shù)受政府控制，兩年前，政府出臺的準(zhǔn)入條件是 機構(gòu)必須有五年以上的試管嬰兒經(jīng)驗，就算機構(gòu)已經(jīng)申請成功、可以開展PGS/PGD，他們也要花大量資金購買各種相關(guān)儀器設(shè)備，可能假以時日，我們才會看見中國有更多機構(gòu)可以做PGS。

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主持人李宏昭：我覺得區(qū)別還是有的，比如中外成功率不同，患者會選擇去海外做試管，泰國就是亞洲的一大熱門目的地，馬來西亞的情況又是怎么樣的呢？ 潘努教授：馬來西亞在醫(yī)療旅游方面可謂是后來者，不過我們的推廣由上而下，從政府將醫(yī)旅提上日程、到設(shè)立馬來西亞醫(yī)療旅游協(xié)作組織，積極為馬來醫(yī)療機構(gòu)跟其他政府組織牽線搭橋，將海外患者吸引到馬來西亞。我們還有馬來西亞醫(yī)療旅游理事會，理事會成員可以在這個平臺展示自己的機構(gòu)及其成就。那么這是一方面。另一方面，我認(rèn)同泰國是一大熱門， 但尤其是對于中國患者而言，馬來西亞會是另一個很好的選擇，有幾個原因。首先，馬來西亞有大量華裔，所以飲食習(xí)慣不會不適應(yīng)、語言溝通也不會有障礙，那么患者在馬來西亞就會比在泰國更有家的感覺，我們的技術(shù)、我們的服務(wù)都可能要比泰國的好，費用也是。比起新加坡、泰國等鄰國，我們的費用絕對更有競爭力，整體而言，馬來西亞套餐的性價比更高。 另一個問題是，試管周期拉得長，患者需要在馬來西亞或附近住下，馬來西亞本身是一個很好的醫(yī)旅目的地，也就是患者不僅可以來做治療，來旅游度假也是不錯的，簡而言之，馬來西亞勢必成為中國患者的醫(yī)旅優(yōu)選，無論是做試管還是別的治療都很好。

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我發(fā)現(xiàn)我們的患者在理解這些數(shù)據(jù)的時候遇到了困難 他們覺得很困惑 因為當(dāng)我在看這些表格，里面有7個不同的參數(shù) 例如每名患者活產(chǎn)率，每次取卵累計結(jié)果，每次取卵主要結(jié)果等等 在這些數(shù)據(jù)之中，哪個數(shù)據(jù)是較重要的 對于中國的患者，哪個數(shù)據(jù)是患者們需要較先關(guān)注的 我認(rèn)為，患者們應(yīng)該問他們的醫(yī)生，活產(chǎn)率是多少 因為你不需要了解 我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個月之后我是否能獲得一個健康的寶寶 我建議患者關(guān)注活產(chǎn)率 因為這才是成功的關(guān)鍵

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對于有潛在遺傳病史的家族 應(yīng)該很難吧 先要做IVF 檢測出來之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢？ 在美國，來我們診所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達(dá)100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧？ 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗 篩查出來的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過篩查檢測出來之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測胚胎 從而知道哪個胚胎攜帶這種疾病 哪個攜帶但非病患 哪個沒有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內(nèi)懷孕 會做哪些不同的檢測？ 胚胎做兩種基因檢測 一種是PGD（胚胎移植前基因診斷） 可以檢測出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS（胚胎移植前基因篩選） 可以對任意的胚胎做檢測 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對染色體都正常 19:49 所以，如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎

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HRC 南部生育診所包括我們位于富勒頓 拉古納山和歐申賽德的地區(qū)診所，2012年1月 我們位于霍格衛(wèi)生中心的旗艦診所 在新港灘開業(yè)，我們的病人 會得到個性化和富于愛心的治療 在我們的新港辦事處內(nèi)，我們已經(jīng)創(chuàng)建了一所先進(jìn)的試管嬰兒實驗室 增加了許多世界先進(jìn)的技術(shù) 讓HRC新港灘診所成為了全美的領(lǐng)先診所 我們的醫(yī)生和工作人員將一直致力于您的治療 相互分享以及向每位病人分享他們的專業(yè)知識、經(jīng)驗和愛心 因為我們知道每個旅程都會與眾不同

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似乎HRC生殖中心是較領(lǐng)先的 運用了較領(lǐng)先的輔助生殖技術(shù)來幫助廣大不孕不育患者 根據(jù)美國輔助生殖技術(shù)學(xué)會（SART）公布的較新數(shù)據(jù) HRC的35歲以下含凍胚移植的活產(chǎn)率達(dá)到了83.3%！ 這個數(shù)字非常令人驚訝 你們是如何做到的？ 我覺得首先你得回頭看 哪些患者是優(yōu)質(zhì)患者，哪些不是優(yōu)質(zhì)患者？ 年齡低于35歲的女性患者被視為優(yōu)質(zhì)患者 因為年輕的卵子有著更高成功懷孕潛能 我們HRC生殖中心擁有全國領(lǐng)先的IVF實驗室 我們專注于保障優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境 每天都會仔細(xì)檢查空氣質(zhì)量、媒介等質(zhì)量保障系統(tǒng) 我做了很多有關(guān)試管嬰兒以及胚胎移植前基因篩查（PGS）的研究 讓我能在胚胎移植回母體之前就能仔細(xì)分析胚胎的質(zhì)量 讓我能夠較大程度上提高患者懷孕的成功率 PGS這項技術(shù)幫助HRC生殖中心較大程度地提高了成功率