主持人李宏昭:然后大家在比較國(guó)內(nèi)外試管嬰兒成功率的時(shí)候,都說國(guó)內(nèi)還在用第一代或第二代技術(shù)。 左文莉教授:對(duì)。 主持李宏昭:而國(guó)外,比如美國(guó)、馬來西亞,用的則是第三代技術(shù),事實(shí)也是這樣的嗎? 左文莉教授:沒錯(cuò),我覺得的確是這樣的,第三代技術(shù),也就是加入了PGS/PGD,在中國(guó)還不像國(guó)外那么普及。 主持人李宏昭:背后的原因是什么呢? 左文莉教授:因?yàn)镻GD/PGS技術(shù)受政府控制,兩年前,政府出臺(tái)的準(zhǔn)入條件是 機(jī)構(gòu)必須有五年以上的試管嬰兒經(jīng)驗(yàn),就算機(jī)構(gòu)已經(jīng)申請(qǐng)成功、可以開展PGS/PGD,他們也要花大量資金購買各種相關(guān)儀器設(shè)備,可能假以時(shí)日,我們才會(huì)看見中國(guó)有更多機(jī)構(gòu)可以做PGS。
女性能自行檢測(cè)以了解自己的的生育能力嗎? 一般來說,檢測(cè)沒那么簡(jiǎn)單 但有種可以了解女性卵子的數(shù)量的檢測(cè) 叫做抗苗勒管激素檢測(cè),或者AMH 就是簡(jiǎn)單的血液檢測(cè) 21: 18 檢測(cè)出來的卵子數(shù)量可以幫助臨床醫(yī)師、醫(yī)生們了解患者的情況 以告知患者激素水平是否足夠高、優(yōu)質(zhì)卵子數(shù)量過少或過多 從而盡快進(jìn)行治療診療 在中國(guó)可以做嗎? 我相信可以 在美國(guó)肯定是可以的 但是對(duì)于去美國(guó)的夫妻 我們要求所有的檢測(cè)報(bào)告 AMH激素檢測(cè)非常有用 所以在患者來到我們?cè)\所之前我們就已經(jīng)了解到 她們卵子數(shù)量是否可行
對(duì)于一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的IVF周期 中美的治療流程可能會(huì)有很大的差異 您能簡(jiǎn)單的介紹一下一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)IVF周期的過程嗎? 首先我要建議患者在中國(guó)完成一系列的檢查 然后我們可以通過郵件或者Skype的方式進(jìn)行初次會(huì)診 讓我能夠仔細(xì)分析他們的AMH,F(xiàn)SH水平,以及精液分析報(bào)告 還有他們的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量 接著,我會(huì)為患者準(zhǔn)備用藥計(jì)劃 通常在治療前,患者需要先服用避孕藥 讓我可以確保卵泡的均勻生長(zhǎng) 這樣就可以避免1個(gè)卵泡生長(zhǎng)的很好 其他9個(gè)卵泡生長(zhǎng)不好的情況 當(dāng)患者準(zhǔn)備好進(jìn)入周期的時(shí)候,我會(huì)讓她們來到加州 我們對(duì)他們進(jìn)行仔細(xì)的監(jiān)控 不是一次簡(jiǎn)短的和醫(yī)生碰面 我們需要確保他們了解正在服用的藥物 確保他們了解整個(gè)治療流程 我的翻譯團(tuán)隊(duì)會(huì)和我在一起 這樣患者會(huì)覺得很舒服 取卵手術(shù)在我的手術(shù)室中完成 患者在手術(shù)當(dāng)天就能回家 他們可以在冷凍周期完成后,或者移植完成后飛回中國(guó) 之后的監(jiān)測(cè)流程我將和她們?cè)谥袊?guó)的醫(yī)生一起協(xié)同完成
HRC 南部生育診所包括我們位于富勒頓 拉古納山和歐申賽德的地區(qū)診所,2012年1月 我們位于霍格衛(wèi)生中心的旗艦診所 在新港灘開業(yè),我們的病人 會(huì)得到個(gè)性化和富于愛心的治療 在我們的新港辦事處內(nèi),我們已經(jīng)創(chuàng)建了一所先進(jìn)的試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室 增加了許多世界先進(jìn)的技術(shù) 讓HRC新港灘診所成為了全美的領(lǐng)先診所 我們的醫(yī)生和工作人員將一直致力于您的治療 相互分享以及向每位病人分享他們的專業(yè)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和愛心 因?yàn)槲覀冎烂總€(gè)旅程都會(huì)與眾不同
請(qǐng)二位介紹一下蘇珮兒相較泰國(guó)其他機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)? 泰國(guó)有好幾家好診所 蘇珮兒自有全套服務(wù) 我們有泰國(guó)較全面的PGS/PCR技術(shù) 這就是一個(gè)優(yōu)勢(shì) 我們經(jīng)驗(yàn)豐富 所有醫(yī)師和科學(xué)家都曾到國(guó)外進(jìn)修 這在泰國(guó)是一個(gè)優(yōu)勢(shì) 我們積極招聘醫(yī)師專家 比如燕威娜博士 我們的醫(yī)生都是經(jīng)過兩年婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的 還用兩年時(shí)間專門學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)內(nèi)分泌和生殖醫(yī)學(xué) 我們從各大醫(yī)院和機(jī)構(gòu)招收頂級(jí)專家 整體來說,我們有經(jīng)驗(yàn)豐富、能力突出的專家團(tuán)隊(duì) 蘇珮兒一共有幾位醫(yī)生呢? 我們有3位全職醫(yī)生、多位兼職醫(yī)生 所有兼職醫(yī)生都需要達(dá)到全職醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn) 蘇珮兒的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)也很出色 醫(yī)生給患者促排卵、取卵、移植胚胎 在這些方面照顧患者 我們的科學(xué)家經(jīng)驗(yàn)也很豐富 有負(fù)責(zé)照顧胚胎的 有負(fù)責(zé)遺傳篩查的 整個(gè)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛、攜手合作 一旦任何環(huán)節(jié)出差錯(cuò) 患者的整個(gè)周期就會(huì)失敗 蘇珮兒在烏隆有衛(wèi)星診所對(duì)嗎? 對(duì),我們?cè)跒趼∷嵊行l(wèi)星診所 那邊除了PGD之外,設(shè)備服務(wù)齊全 我們還負(fù)責(zé)管理曼谷很多其他診所、海外的也有 也接受泰國(guó)很多醫(yī)院送來的樣本,幫他們做檢查 所以蘇珮兒不僅要照顧自己的患者 還要幫忙檢查泰國(guó)、老撾、馬來西亞、越南各地送來的樣本 對(duì),越南、老撾等等 我們馬上還會(huì)接受印度的樣本 合作的泰國(guó)診所就有十二三家
您在不孕癥方面非常有研究 我們就從較基礎(chǔ)的開始吧 您能不能告訴我們的患者 什么是不孕不育癥,您是怎么定義不孕不育癥的? 不孕不育患者有哪些征兆呢? 不孕不育癥是患者因?yàn)楦鞣N原因無法懷孕 或者無法繼續(xù)懷孕 我經(jīng)常建議 如果一對(duì)夫妻,女性年齡低于35歲 一年之后無法正常懷孕,就應(yīng)該看不孕不育??漆t(yī)生 女性年齡介于35歲到40歲 半年之后無法正常懷孕,就應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)檢查 女性年齡高于40歲,無法正常懷孕 應(yīng)該直接去看不孕不育醫(yī)生 例如我 年齡對(duì)于女性的卵子質(zhì)量影響是非常大的 她的生理狀態(tài)告訴我了我們 她的成功率是高還是低
本期《我是Top Doctor》欄目, 優(yōu)孕行邀請(qǐng)到了美國(guó)著名生育醫(yī)院 HRC的簡(jiǎn)·弗雷德里克醫(yī)生,從美國(guó)頂尖專家的高度,為大家解析不孕癥的成因,與優(yōu)孕行聯(lián)合創(chuàng)始人張棣共同為大家揭秘時(shí)代前沿的美國(guó)試管嬰兒技術(shù)和領(lǐng)先全球的試管嬰兒成功率。 本次訪談干貨滿滿,張棣就優(yōu)孕行廣大用戶的問題進(jìn)行了整理和提問,簡(jiǎn)·弗雷德里克醫(yī)生一一做了細(xì)致的解答,她首先向廣大患者闡釋了不孕癥的發(fā)病原因以及治療方法,中美不孕不育的社會(huì)現(xiàn)狀對(duì)比,并詳細(xì)分析了第一代、第二代、第三代試管嬰兒的差異,PGS/PGD在試管嬰兒治療中的原理和重要作用,向大家澄清了第四代試管嬰兒技術(shù)的不可操作性。在對(duì)于大齡女青年的建議上,弗雷德里克醫(yī)生建議大家在35歲前上好生育保險(xiǎn)。
當(dāng)我們看到這些數(shù)字 這些由美國(guó)輔助生殖技術(shù)學(xué)會(huì)(SART)發(fā)布的數(shù)字應(yīng)該是較可靠的吧? 患者確實(shí)可以先了解SART發(fā)布的數(shù)據(jù) 特別是當(dāng)患者在尋找可靠生殖機(jī)構(gòu)時(shí) 但我強(qiáng)烈建議患者先與醫(yī)生進(jìn)行溝通 然后參觀生殖中心和實(shí)驗(yàn)室 這樣,這對(duì)夫妻會(huì)覺得在這里接受治療很舒適 我發(fā)現(xiàn)我們的患者在理解這些數(shù)據(jù)的時(shí)候遇到了困難 他們覺得很困惑 因?yàn)楫?dāng)我在看這些表格,里面有7個(gè)不同的參數(shù) 例如每名患者活產(chǎn)率,每次取卵累計(jì)結(jié)果,每次取卵主要結(jié)果等等 在這些數(shù)據(jù)之中,哪個(gè)數(shù)據(jù)是較重要的 對(duì)于中國(guó)的患者,哪個(gè)數(shù)據(jù)是患者們需要較先關(guān)注的 我認(rèn)為,患者們應(yīng)該問他們的醫(yī)生,活產(chǎn)率是多少 因?yàn)槟悴恍枰私?我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個(gè)月之后我是否能獲得一個(gè)健康的寶寶 我建議患者關(guān)注活產(chǎn)率 因?yàn)檫@才是成功的關(guān)鍵
主持人李宏昭:那我們知道了,年齡在很大程度上影響著成功率,那么我們?cè)诒容^成功率的時(shí)候,就要注意比較相同年齡的成功率,潘怒醫(yī)生先前提到除了年齡,生活方式也是影響成功率的一大因素,我聽說國(guó)內(nèi)的成功率在30%~40%之間?我覺得是40%左右。 左文莉教授:40% 主持人李宏昭:這是綜合所有年齡段的成功率嗎? 左文莉教授:對(duì),綜合成功率、平均水平。
優(yōu)孕行邀請(qǐng)海內(nèi)外眾多孕育專家參加“我是Top Doctor”專訪,旨在透過生殖專家的學(xué)術(shù)交流、專業(yè)分析、解讀國(guó)內(nèi)外孕育相關(guān)技術(shù)、政策、環(huán)境,促進(jìn)海內(nèi)外優(yōu)秀輔助生殖專家交流和機(jī)構(gòu)資源互通,打造具價(jià)值的國(guó)人赴海外進(jìn)行孕育的民間科普欄目,掃除國(guó)人在海外信息過濾、機(jī)構(gòu)及治療方案選擇上的盲區(qū),鋪平國(guó)人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始,優(yōu)孕行專題訪談欄目《我是Top Doctor》完成首期錄制,邀請(qǐng)到了美國(guó)生育科學(xué)醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)始人兼院長(zhǎng)Harari教授,針對(duì)國(guó)人赴美進(jìn)行試管嬰兒熱點(diǎn)問題進(jìn)行了詳盡和專業(yè)的解答。
GALINA LADYGINA
阿爾特拉維塔 AltraVita
婦科,輔助生殖
Pinyo Hunsajarupan
杰特寧試管嬰兒中心
Eldon D. Schriock
太平洋孕育中心
新澤西生殖醫(yī)學(xué)中心
Reproductive Medicine Associates of New Jersey