主持人李宏昭:然后大家在比較國(guó)內(nèi)外試管嬰兒成功率的時(shí)候,都說(shuō)國(guó)內(nèi)還在用第一代或第二代技術(shù)。 左文莉教授:對(duì)。 主持李宏昭:而國(guó)外,比如美國(guó)、馬來(lái)西亞,用的則是第三代技術(shù),事實(shí)也是這樣的嗎? 左文莉教授:沒(méi)錯(cuò),我覺(jué)得的確是這樣的,第三代技術(shù),也就是加入了PGS/PGD,在中國(guó)還不像國(guó)外那么普及。 主持人李宏昭:背后的原因是什么呢? 左文莉教授:因?yàn)镻GD/PGS技術(shù)受政府控制,兩年前,政府出臺(tái)的準(zhǔn)入條件是 機(jī)構(gòu)必須有五年以上的試管嬰兒經(jīng)驗(yàn),就算機(jī)構(gòu)已經(jīng)申請(qǐng)成功、可以開(kāi)展PGS/PGD,他們也要花大量資金購(gòu)買(mǎi)各種相關(guān)儀器設(shè)備,可能假以時(shí)日,我們才會(huì)看見(jiàn)中國(guó)有更多機(jī)構(gòu)可以做PGS。
似乎HRC生殖中心是較領(lǐng)先的 運(yùn)用了較領(lǐng)先的輔助生殖技術(shù)來(lái)幫助廣大不孕不育患者 根據(jù)美國(guó)輔助生殖技術(shù)學(xué)會(huì)(SART)公布的較新數(shù)據(jù) HRC的35歲以下含凍胚移植的活產(chǎn)率達(dá)到了83.3%! 這個(gè)數(shù)字非常令人驚訝 你們是如何做到的? 我覺(jué)得首先你得回頭看 哪些患者是優(yōu)質(zhì)患者,哪些不是優(yōu)質(zhì)患者? 年齡低于35歲的女性患者被視為優(yōu)質(zhì)患者 因?yàn)槟贻p的卵子有著更高成功懷孕潛能 我們HRC生殖中心擁有全國(guó)領(lǐng)先的IVF實(shí)驗(yàn)室 我們專注于保障優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境 每天都會(huì)仔細(xì)檢查空氣質(zhì)量、媒介等質(zhì)量保障系統(tǒng) 我做了很多有關(guān)試管嬰兒以及胚胎移植前基因篩查(PGS)的研究 讓我能在胚胎移植回母體之前就能仔細(xì)分析胚胎的質(zhì)量 讓我能夠較大程度上提高患者懷孕的成功率 PGS這項(xiàng)技術(shù)幫助HRC生殖中心較大程度地提高了成功率
優(yōu)孕行《我是Top Doctor》第五期。今天我們請(qǐng)到了泰國(guó)試管嬰兒醫(yī)院蘇珮兒院長(zhǎng)燕威娜女士和澳大利亞基因科學(xué)家馬杰士先生,在北京望京優(yōu)孕行片場(chǎng),我們共同探討了第三方輔助生殖泰國(guó)試管嬰兒的費(fèi)用、流程、第三代技術(shù)和故事。 泰國(guó)試管嬰兒,是國(guó)內(nèi)眾多家庭海外就醫(yī)的首選。據(jù)國(guó)內(nèi)較大的赴泰試管服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),僅2015年一年,就服務(wù)了近千例泰國(guó)試管嬰兒客戶,其中包含大齡求子,同性家庭,第三方輔助生殖等等。主要原因是泰國(guó)相對(duì)中國(guó)具有技術(shù)優(yōu)勢(shì),開(kāi)展第三代試管嬰兒技術(shù)PGD,可在胚胎階段篩查基因疾病。
好,我們來(lái)討論第三個(gè)主題—— 什么樣的客戶會(huì)需要呢 方面 顯然自身卵子質(zhì)量不好的客戶沒(méi)法用自己的卵子 通常是40歲左右的客戶 而且隨著年齡增長(zhǎng),卵子質(zhì)量會(huì)下降 另外男同性戀也需要才能組建家庭 方面 無(wú)法生精的男士、還想要孩子的單身母親都需要 美國(guó)好在有各種各樣的中介以及有精卵庫(kù)的診所 讓準(zhǔn)父母有各種不同選擇 如果在一個(gè)庫(kù)找不到合適卵子,可以到下家再找 很多中介還會(huì)給客戶看人小時(shí)候的照片 甚至成年后的照片、視頻 所以準(zhǔn)父母會(huì)有很多選擇
優(yōu)孕行邀請(qǐng)海內(nèi)外眾多孕育專家參加“我是Top Doctor”專訪,旨在透過(guò)生殖專家的學(xué)術(shù)交流、專業(yè)分析、解讀國(guó)內(nèi)外孕育相關(guān)技術(shù)、政策、環(huán)境,促進(jìn)海內(nèi)外優(yōu)秀輔助生殖專家交流和機(jī)構(gòu)資源互通,打造具價(jià)值的國(guó)人赴海外進(jìn)行孕育的民間科普欄目,掃除國(guó)人在海外信息過(guò)濾、機(jī)構(gòu)及治療方案選擇上的盲區(qū),鋪平國(guó)人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始,優(yōu)孕行專題訪談欄目《我是Top Doctor》完成首期錄制,邀請(qǐng)到了美國(guó)生育科學(xué)醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)始人兼院長(zhǎng)Harari教授,針對(duì)國(guó)人赴美進(jìn)行試管嬰兒熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了詳盡和專業(yè)的解答。
小時(shí)候到成年之后的照片? 有些是小時(shí)候到成年都有 有些還有小視頻 可以看到很多信息 精子庫(kù)的選擇也是很多的 我們有時(shí)會(huì)給準(zhǔn)父母提供兩三個(gè)精子庫(kù)的名稱 讓他們上網(wǎng)看看,找到自己滿意的人 尤其方便想要找?guī)浉绲呐?對(duì) 不僅帥氣,還得聰明 對(duì) 猶太人特別受歡迎
您還想和我們的患者和觀眾朋友們說(shuō)點(diǎn)什么呢? 我希望所有的患者知道 不要放棄希望 你們可以考慮到新港HRC生殖中心接受治療 我們是SART公布的較高成功率機(jī)構(gòu)之一 對(duì)于那些已經(jīng)失敗過(guò)的患者們來(lái)說(shuō) 還是有非常大希望的 他們?cè)谥袊?guó)或者其他國(guó)家失敗了多次的 我們的技術(shù)是全球領(lǐng)先的 不要放棄希望!!
對(duì)于有潛在遺傳病史的家族 應(yīng)該很難吧 先要做IVF 檢測(cè)出來(lái)之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢? 在美國(guó),來(lái)我們?cè)\所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來(lái) 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達(dá)100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧? 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn) 篩查出來(lái)的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過(guò)篩查檢測(cè)出來(lái)之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測(cè)胚胎 從而知道哪個(gè)胚胎攜帶這種疾病 哪個(gè)攜帶但非病患 哪個(gè)沒(méi)有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內(nèi)懷孕 會(huì)做哪些不同的檢測(cè)? 胚胎做兩種基因檢測(cè) 一種是PGD(胚胎移植前基因診斷) 可以檢測(cè)出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS(胚胎移植前基因篩選) 可以對(duì)任意的胚胎做檢測(cè) 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對(duì)染色體都正常 19:49 所以,如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎
醫(yī)生的職責(zé)是教育患者、告知患者需要做什么,而不僅僅是開(kāi)促排藥、做取卵手術(shù)、接生孩子,還要教育患者如何變得健康,健康不只是說(shuō)做運(yùn)動(dòng)或是少吃飯,不瘦身也可以是健康的,只要你保持健康的生活方式,你就會(huì)逐漸變得強(qiáng)壯。
接下來(lái)的話題是許多中國(guó)患者都很關(guān)注的成功率 可以給我們介紹下各年齡段的成功率嗎 比如35歲以下、35~40歲等等的成功率分別是多少 成功率的確受年齡影響 30歲以下的,如果做PGD/PGS,成功率可以高達(dá)60~70% 38歲以上的成功受孕率是40~50% 這都比中國(guó)平均水平要高 沒(méi)錯(cuò),我們中心的成功率要比歐洲平均高40% 中國(guó)的平均水平應(yīng)該跟歐洲平均水平相當(dāng) PGD/CGH/NGS等染色體篩查技術(shù)的準(zhǔn)確率要比歐洲平均高50% 要達(dá)到燕威娜博士剛才所說(shuō)的成功率 我認(rèn)為個(gè)性化的促排卵方案非常關(guān)鍵 要把每一個(gè)患者當(dāng)作全人來(lái)治療 要了解她個(gè)人的全部狀況 從而有針對(duì)性地制定促排卵方案和治療方案 還要緊密跟蹤檢測(cè),隨時(shí)調(diào)整方案以求較佳治療效果
Dr. Carolyn Alexander
SCRC 南加州生育中心
Theerayut Jongwutiwes M.D.
帕亞泰試管嬰兒中心
DR.Poonkiat Punyamitr
Prime Fertility Center
新澤西生殖醫(yī)學(xué)中心
Reproductive Medicine Associates of New Jersey