主持人李宏昭:那我們知道了,年齡在很大程度上影響著成功率,那么我們在比較成功率的時候,就要注意比較相同年齡的成功率,潘怒醫(yī)生先前提到除了年齡,生活方式也是影響成功率的一大因素,我聽說國內(nèi)的成功率在30%~40%之間?我覺得是40%左右。 左文莉教授:40% 主持人李宏昭:這是綜合所有年齡段的成功率嗎? 左文莉教授:對,綜合成功率、平均水平。
HRC 南部生育診所包括我們位于富勒頓 拉古納山和歐申賽德的地區(qū)診所,2012年1月 我們位于霍格衛(wèi)生中心的旗艦診所 在新港灘開業(yè),我們的病人 會得到個性化和富于愛心的治療 在我們的新港辦事處內(nèi),我們已經(jīng)創(chuàng)建了一所先進(jìn)的試管嬰兒實驗室 增加了許多世界先進(jìn)的技術(shù) 讓HRC新港灘診所成為了全美的領(lǐng)先診所 我們的醫(yī)生和工作人員將一直致力于您的治療 相互分享以及向每位病人分享他們的專業(yè)知識、經(jīng)驗和愛心 因為我們知道每個旅程都會與眾不同
女性可以怎么應(yīng)對? 夫妻呢? 可以去哪里做? 有幾種選擇 比如說,要意識到 卵子的正常老化會影響生育能力 5:25 如果你很矛盾 糾結(jié)現(xiàn)在還是以后懷孕的話 那么在時間允許的情況下還是盡早的好 但是如果你暫時有困難 或者基于其它原因你選擇推遲生育的話 可以選擇 比如在美國 可以選擇胚胎冷凍 可以幫助把你的生育潛力定格下來
跟美國患者相比 中國患者夫妻對您以及你們診所的要求有什么不一樣嗎? 中國患者夫妻的不孕不育問題一般比較復(fù)雜 因為其中一些在來我們診所之前就已經(jīng)在中國的診所治療過多次 15:33 所以較簡單的病癥基本可以排除掉 有些來我們診所患者的不孕不育情況真的非常挑戰(zhàn)性、非常困難 但是大多數(shù)患者我們都能治療
您更經(jīng)常用移植嗎? 是的 為什么呢 因為我們的研究發(fā)現(xiàn) 鮮胚移植的受孕率要比凍胚移植低一些 鮮胚周期需要大劑量激素來促排卵 可能會影響子宮內(nèi)膜 激素水平也不太理想 不利于鮮胚移植
所以,胚胎第5天是一個國際標(biāo)準(zhǔn)? 對,至少在全美國是一個標(biāo)準(zhǔn) 所以說PGS(胚胎移植前基因篩查)是染色體水平的監(jiān)測 PGD(胚胎移植前基因診斷)是基因水平的監(jiān)測? 對,這里的區(qū)別是 有些患者的某些基因有些異常 比如有些患者攜帶血友病, 纖維基因, 或T性基因 (20:03) 然后他們問到,Dr. Frederick 你的實驗室能檢測出我的哪些胚胎是不攜帶這些基因的呢? 因為我們不想要這些不好的基因遺傳到下一代身上 所以,我能夠為那個疾病建立一個特異性的探查 來監(jiān)測是否攜帶這個基因,或是否會遺傳給寶寶 通過PGD技術(shù),我可以了解哪些胚胎是不攜帶這些基因 然后獲得更高的成功率 在美國我們可以進(jìn)行篩選 我們通過PGS還是PGD來選擇呢? 我們通過24條染色體PGS技術(shù)來選擇 你不需要通過PGD來選擇 事實上 很多患者選擇是因為某些基因異常影響 例如,患血友病的患者 血友病受男性寶寶影響 女性是血友病基因攜帶者 所以,當(dāng)我們開始開展基因檢測研究 這就是我們對做出的檢測 現(xiàn)在這項技術(shù)成為了幫助實現(xiàn)家庭平衡的手段 如果他們有3個女孩,想要1個男孩 或者他們有2個男孩,想要1個女孩
我曾經(jīng)讀過一篇文章,關(guān)于一項技術(shù),名叫Microsort 您能簡單的介紹一下這項技術(shù)嗎? HRC是否正在使用這項技術(shù)呢? HRC是FDA(美國食品藥品監(jiān)督局)這項研究的先驅(qū) 早在2007年,Microsort是一項為了平衡的技術(shù) Microsort是一種分離精液中男女性精子的技術(shù) 女精液細(xì)胞要重一些,大一些沉到了器皿的瓶底 男精液細(xì)胞小一些,輕一些 濃度基于精液細(xì)胞的重量不同 問題是 女精液細(xì)胞可能要比一般細(xì)胞大 不能100%保證他們完全分離 所以為了成功選擇 女性可能需要多個周期來完成這個目標(biāo) 這項技術(shù)的成功率不是100% 在過去的10年中 我們運(yùn)用到了有效的PGS技術(shù) 讓我們確保了100%的篩選成功率 所以對于我們來說PGS是一個更好的選擇
隨著HRC在行業(yè)里的知名度越來越大 國內(nèi)越來越多的不孕不育患者赴美進(jìn)行試管嬰兒治療 特別是前往HRC HRC在應(yīng)對這么多中國患者采取了哪些行動呢? 我已經(jīng)看到了越來越多來自中國的不孕不育患者 很多到我們HRC新港診所就診 因為我覺得中國患者也慢慢意識到 中國的試管嬰兒技術(shù)是落后于美國很多年的 我們所運(yùn)用的PGS技術(shù)在在中國是不可以使用的 或者技術(shù)水平還沒有達(dá)到 所以,我的團(tuán)隊擁有很多能夠說中文的護(hù)士 財務(wù)協(xié)調(diào)員以及醫(yī)學(xué)助理 他們在我的周圍協(xié)助我和中國患者們進(jìn)行更好的交流 我非常需要患者了解,我們在做什么 我希望他們能感覺到,他們也是我們團(tuán)隊的一員 我們之間的交流是非常有幫助的 這樣的團(tuán)隊非常有利于我和中國的患者進(jìn)行交流 因為中國和加利福尼亞州存在時差 我也能在清晨或者是夜晚拿出時間來和患者交流 我的中國患者們對我這樣做非常感激 同時,我們也在發(fā)展自己的團(tuán)隊 因為患者們在線上關(guān)注著我們的成功率 了解我們源自于加州的技術(shù)確實是不同的
近年來,去國外做IVF的中國人迅猛增長 您認(rèn)為增長原因是什么呢 我認(rèn)為其中一個原因是大眾傳媒,比如微信 人們得到的資訊多了,了解過更多選擇 另一方面,我們生活的環(huán)境狀況變差 尤其是男性的生殖能力減弱 所以對IVF的需求增加 而泰國的醫(yī)療體系已經(jīng)領(lǐng)先亞洲20多年 泰國是微笑的國度,泰國人熱情好客 而且跟澳大利亞、歐美相比,費用更加親民 具體而言,泰國為什么是亞太地區(qū)受中國歡迎的IVF目的地呢 首先泰國很近,歐美國家很遠(yuǎn) 廣州到泰國只要2小時,北京飛泰國只要4小時 所以去泰國非常方便 氣候溫暖、物價親民 住宿和飲食條件都很好 當(dāng)?shù)厝藷崆楹每?,微笑待?泰國的醫(yī)療設(shè)施都是世界一流的 泰國的確是微笑的國度
似乎HRC生殖中心是較領(lǐng)先的 運(yùn)用了較領(lǐng)先的輔助生殖技術(shù)來幫助廣大不孕不育患者 根據(jù)美國輔助生殖技術(shù)學(xué)會(SART)公布的較新數(shù)據(jù) HRC的35歲以下含凍胚移植的活產(chǎn)率達(dá)到了83.3%! 這個數(shù)字非常令人驚訝 你們是如何做到的? 我覺得首先你得回頭看 哪些患者是優(yōu)質(zhì)患者,哪些不是優(yōu)質(zhì)患者? 年齡低于35歲的女性患者被視為優(yōu)質(zhì)患者 因為年輕的卵子有著更高成功懷孕潛能 我們HRC生殖中心擁有全國領(lǐng)先的IVF實驗室 我們專注于保障優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境 每天都會仔細(xì)檢查空氣質(zhì)量、媒介等質(zhì)量保障系統(tǒng) 我做了很多有關(guān)試管嬰兒以及胚胎移植前基因篩查(PGS)的研究 讓我能在胚胎移植回母體之前就能仔細(xì)分析胚胎的質(zhì)量 讓我能夠較大程度上提高患者懷孕的成功率 PGS這項技術(shù)幫助HRC生殖中心較大程度地提高了成功率
Dr. Hal C. Danzer
SCRC 南加州生育中心
Marcelle Cedars
UCSF醫(yī)療中心(芒特宰恩)
Dr. Janice L. Andreyko
北加州生育醫(yī)學(xué)中心(薩克拉門托)
碧雅威國際醫(yī)院
Piyavate International Hospital