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我之前提到 如今中國(guó)的不孕不育率已經(jīng)達(dá)到了12.5%~15% 特別是在大城市，例如北京、上海、廣州 數(shù)字已經(jīng)接近5000萬(wàn)人口 在美國(guó)，這個(gè)比例算正常嗎? 美國(guó)同胞們是如何預(yù)防不孕不育發(fā)生的？ 在美國(guó)，每6到8對(duì)夫妻中就有一對(duì)面臨著不孕不育問(wèn)題 也就是說(shuō)11%的人群面臨著不孕不育問(wèn)題 約750w女性正在尋求不孕不育治療 好消息是 在美國(guó)我們有超過(guò)300 家生殖中心 他們是美國(guó)疾病控制中心認(rèn)證的嗎？ 對(duì)，他們是疾控中心認(rèn)證的 他們需要向疾控中心上傳數(shù)據(jù) 患者們可以在網(wǎng)絡(luò)上看到各個(gè)生殖中心的成功率 那么在加州有多少家認(rèn)證的生殖中心呢？ 在我工作的南加州，有將近20家生殖中心 我們也處理很多需要以及第三方輔助生殖的案例 我想這也是為什么我們吸引著全球各地的患者來(lái)的原因 因?yàn)镠RC服務(wù)的患者不僅僅來(lái)自中國(guó) 他們也來(lái)自歐洲，澳洲等等

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您可以跟我們分享一下這方面的成功案例嗎？ 當(dāng)然可以 可以分享很多的案例 10:22我曾經(jīng)治療過(guò)一對(duì)夫妻 妻子是早發(fā)性卵巢功能不全 會(huì)提前絕經(jīng) 現(xiàn)在已經(jīng)停了 由于已經(jīng)沒有卵子了 她選擇了懷孕 這樣也降低了胚胎的高風(fēng)險(xiǎn) 幾年以來(lái)我們幫助她成功孕育了3個(gè)孩子 過(guò)程就是培養(yǎng)胚胎 一次移植一個(gè)胚胎 冷凍剩下的胚胎備用 這三個(gè)孩子都很健康、生產(chǎn)很安全 三個(gè)孩子都是同一個(gè)人嗎？ 是的 11:00 哇，三個(gè)孩子都是同血緣的兄弟姐妹 太棒了 先進(jìn)的生殖技術(shù)給我們提供了 從一個(gè)IVF周期 冷凍胚胎 到多胞胎移植的能力 所以就不需要 不需要多次懷孕

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醫(yī)療職責(zé)？ 您指的是？ 用我個(gè)人的觀點(diǎn)表達(dá) 就是醫(yī)學(xué)治療過(guò)程 換句話說(shuō) 我們想在產(chǎn)出較大化的同時(shí)把風(fēng)險(xiǎn)較小化 我較好的描述方式就是 我們竭盡全力識(shí)別出較好的胚胎 較理想化地只移植一個(gè)胚胎 將懷孕成功率較大化 從而將多胚胎移植的風(fēng)險(xiǎn)降到較低 或多胞胎風(fēng)險(xiǎn)更高 7:40所以我們想為每一位走進(jìn)我們?cè)\所大門的患者提供較健康的產(chǎn)出，

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左文莉教授：我們也會(huì)和患者做很多溝通，比如有不良生活習(xí)慣的，我們也會(huì)建議糾正，剛才您說(shuō)到成功率，我想加一點(diǎn)自己的見解，因?yàn)槲艺J(rèn)為年齡、卵巢功能，是試管嬰兒成功與否較重要的影響因素，但近年來(lái)，女性趨于晚婚晚育，所以我們看見越來(lái)越多的不孕不育的患者，對(duì)于這類患者，治療有時(shí)很艱難。 而且在很大程度上也會(huì)影響受孕率，另外我認(rèn)為，精液、精子質(zhì)量也會(huì)影響受孕率，有數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)的精子質(zhì)量越來(lái)越差，不過(guò)我還沒去考證。

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主持人李宏昭：那潘怒醫(yī)生，大家在選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)做試管的時(shí)候都會(huì)考慮機(jī)構(gòu)的成功率，那么以您經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，有哪些因素會(huì)影響成功率呢？ 潘努教授：有幾個(gè)方面，第一個(gè)是患者方面，患者的生活方式會(huì)影響成功率，現(xiàn)在很多患者會(huì)吸煙、有不良飲食習(xí)慣、肥胖、等等。這些都會(huì)降低成功率，所以我認(rèn)為作為醫(yī)生，我們都要告知前來(lái)做試管嬰兒的患者，患者自身很重要，也要負(fù)責(zé)，而不僅僅是醫(yī)生來(lái)做治療就可以了，患者也要負(fù)責(zé)、要起作用，這樣才能保證成功率。

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鼎盛生殖中心Prime Fertility Center,坐落于曼谷市中心豪華的地標(biāo)建筑"珍珠大廈",是目前曼谷地區(qū)環(huán)境佳、設(shè)備先進(jìn)的生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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對(duì)話美國(guó)HRC約翰醫(yī)生：完美的試管嬰兒團(tuán)隊(duì)如何幫助患者懷孕。約翰醫(yī)生如何領(lǐng)導(dǎo)HRC的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)服務(wù)中國(guó)患者。美國(guó)HRC首席中文護(hù)士Linda給您講解美國(guó)試管嬰兒流程、分享中國(guó)媽媽好孕故事。全面的第三方輔助生殖選擇優(yōu)孕行美國(guó)HRC診所。

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主持人李宏昭：然后大家在比較國(guó)內(nèi)外試管嬰兒成功率的時(shí)候，都說(shuō)國(guó)內(nèi)還在用第一代或第二代技術(shù)。 左文莉教授：對(duì)。 主持李宏昭：而國(guó)外，比如美國(guó)、馬來(lái)西亞，用的則是第三代技術(shù)，事實(shí)也是這樣的嗎？ 左文莉教授：沒錯(cuò)，我覺得的確是這樣的，第三代技術(shù)，也就是加入了PGS/PGD，在中國(guó)還不像國(guó)外那么普及。 主持人李宏昭：背后的原因是什么呢？ 左文莉教授：因?yàn)镻GD/PGS技術(shù)受政府控制，兩年前，政府出臺(tái)的準(zhǔn)入條件是 機(jī)構(gòu)必須有五年以上的試管嬰兒經(jīng)驗(yàn)，就算機(jī)構(gòu)已經(jīng)申請(qǐng)成功、可以開展PGS/PGD，他們也要花大量資金購(gòu)買各種相關(guān)儀器設(shè)備，可能假以時(shí)日，我們才會(huì)看見中國(guó)有更多機(jī)構(gòu)可以做PGS。

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我注意到， 中國(guó)的患者非常執(zhí)著于選擇與自己相似的卵子（或精子） 竭力獲得指定的卵子（或精子） 領(lǐng)養(yǎng)在中國(guó)也是很常見的 有些高齡產(chǎn)婦依然想自卵生育 但這是不太可能的選擇 畢竟是不太好的 對(duì)此您想跟她們分享點(diǎn)什么呢？ 我想說(shuō) 不僅中國(guó) 在其它國(guó)家 人們都首選自卵，或者自精生育 我們也竭盡全力幫助他們較大化實(shí)現(xiàn)這個(gè)首選 但實(shí)際上 24:38 有時(shí)候自卵/精是不可能實(shí)現(xiàn)的 別人捐的卵子都是合格的 提高了生育健康孩子的機(jī)會(huì) 有人會(huì)說(shuō) 這畢竟不是我自己的卵子 所以我不能想象該怎么接受 這是每個(gè)受卵人都會(huì)經(jīng)歷的一番思想斗爭(zhēng) 但是對(duì)于一部分人 當(dāng)意識(shí)到接受是唯一選擇的時(shí)候 就會(huì)改變看法 根據(jù)我和我同事的經(jīng)驗(yàn) 家庭的幸福與否并不在于孩子到底是不是來(lái)自自己的卵子/精子 而是有機(jī)會(huì)生育，養(yǎng)育孩子 我所診療過(guò)接受的夫妻 他們有了孩子的家庭是非常幸福的 他們珍惜這個(gè)事實(shí)： 只有受卵才能有機(jī)會(huì)生育，否則不能 他們生育洋芋得來(lái)的孩子 那就是他們的孩子 25:34 據(jù)我了解 一般來(lái)說(shuō)，家庭幸福某種后程度上講也跟生育能力有關(guān) 是的是的 所以如果一對(duì)夫妻想自卵（精）生育孩子的話 就得要吃好 常鍛煉 減少生活中的壓力 不抽煙 少喝酒 不吸毒 保持健康的生活習(xí)慣 （女）像他一樣的健康 （旁）謝謝 非常感謝您今天跟我們分享了很多 非常開心 謝謝 謝謝 這里是優(yōu)孕行《Top Doctor》欄目 我是柳素英 今天非常開心來(lái)到這里 期待下期與您見面 再見