所以,胚胎第5天是一個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)? 對(duì),至少在全美國(guó)是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 所以說(shuō)PGS(胚胎移植前基因篩查)是染色體水平的監(jiān)測(cè) PGD(胚胎移植前基因診斷)是基因水平的監(jiān)測(cè)? 對(duì),這里的區(qū)別是 有些患者的某些基因有些異常 比如有些患者攜帶血友病, 纖維基因, 或T性基因 (20:03) 然后他們問(wèn)到,Dr. Frederick 你的實(shí)驗(yàn)室能檢測(cè)出我的哪些胚胎是不攜帶這些基因的呢? 因?yàn)槲覀儾幌胍@些不好的基因遺傳到下一代身上 所以,我能夠?yàn)槟莻€(gè)疾病建立一個(gè)特異性的探查 來(lái)監(jiān)測(cè)是否攜帶這個(gè)基因,或是否會(huì)遺傳給寶寶 通過(guò)PGD技術(shù),我可以了解哪些胚胎是不攜帶這些基因 然后獲得更高的成功率 在美國(guó)我們可以進(jìn)行篩選 我們通過(guò)PGS還是PGD來(lái)選擇呢? 我們通過(guò)24條染色體PGS技術(shù)來(lái)選擇 你不需要通過(guò)PGD來(lái)選擇 事實(shí)上 很多患者選擇是因?yàn)槟承┗虍惓S绊?例如,患血友病的患者 血友病受男性寶寶影響 女性是血友病基因攜帶者 所以,當(dāng)我們開始開展基因檢測(cè)研究 這就是我們對(duì)做出的檢測(cè) 現(xiàn)在這項(xiàng)技術(shù)成為了幫助實(shí)現(xiàn)家庭平衡的手段 如果他們有3個(gè)女孩,想要1個(gè)男孩 或者他們有2個(gè)男孩,想要1個(gè)女孩
前幾期節(jié)目我們跟美國(guó)、俄羅斯、馬來(lái)西亞的專家談過(guò)了IVF技術(shù) 泰國(guó)采用的IVF技術(shù)跟這些國(guó)家相比有何不同 有哪些優(yōu)勢(shì)呢 我們也掌握了前沿技術(shù) 澳大利亞的基因爾在蘇珮兒占股15% 而基因爾是全球前五的頂尖技術(shù)中心 在IVF、PGS、PGD、胚胎的遺傳學(xué)篩查等領(lǐng)域都領(lǐng)先世界 他們的臨床、培訓(xùn)、服務(wù)都是一流的 我們學(xué)習(xí)基因爾的技術(shù) 這是全世界無(wú)人能及的 我們有基因爾團(tuán)隊(duì)駐扎蘇珮兒給我們提供全面指導(dǎo)
好,我們來(lái)討論第三個(gè)主題—— 什么樣的客戶會(huì)需要呢 方面 顯然自身卵子質(zhì)量不好的客戶沒法用自己的卵子 通常是40歲左右的客戶 而且隨著年齡增長(zhǎng),卵子質(zhì)量會(huì)下降 另外男同性戀也需要才能組建家庭 方面 無(wú)法生精的男士、還想要孩子的單身母親都需要 美國(guó)好在有各種各樣的中介以及有精卵庫(kù)的診所 讓準(zhǔn)父母有各種不同選擇 如果在一個(gè)庫(kù)找不到合適卵子,可以到下家再找 很多中介還會(huì)給客戶看人小時(shí)候的照片 甚至成年后的照片、視頻 所以準(zhǔn)父母會(huì)有很多選擇
從遺傳學(xué)家的角度來(lái)看, 我們?cè)谠趺粗雷约河袥]有遺傳病 如果是顯性遺傳病,比如肌肉萎縮癥 可以看見發(fā)病病癥,自然就知道了 有這些遺傳病的話,父母不想傳給孩子 那就要想辦法預(yù)防 以前沒有PGD,到懷孕之后才發(fā)現(xiàn) 那就得流產(chǎn),才不會(huì)生出有遺傳病的孩子 現(xiàn)在有了PGD,就可以在懷孕之前查出來(lái) 如果是隱性遺傳病,比如地中海貧血癥 很多國(guó)家都會(huì)篩查 歐洲、澳大利亞都有相應(yīng)的篩查機(jī)制 因?yàn)檫@種遺傳病很常見 很不幸的是, 很多人是發(fā)病之后才會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶有隱性遺傳病
您認(rèn)為人們考慮不孕不育治療的時(shí)候需要重點(diǎn)關(guān)注什么? 很多人沒有意識(shí)到 不論你身體多健康 吃得多好 但總有些無(wú)法控制因素會(huì)影響生育 4:31尤其是時(shí)間對(duì)人的無(wú)情, 所以當(dāng)人老化了 尤其是女性 卵子的受孕能力是有“保質(zhì)期”的 隨著女性年齡增大 不但卵子數(shù)量會(huì)不斷減少 體內(nèi)剩下的卵子也會(huì)越發(fā)不正常 導(dǎo)致懷孕越來(lái)越難 就算懷孕 流程的危險(xiǎn)也越來(lái)高 您剛剛說(shuō)的“保質(zhì)期” 是我們都與生俱來(lái)就要經(jīng)歷的 時(shí)間炸彈 5:06 在美國(guó),我們所說(shuō)的時(shí)間炸彈帶走青春, 是的
優(yōu)孕行邀請(qǐng)海內(nèi)外眾多孕育專家參加“我是Top Doctor”專訪,旨在透過(guò)生殖專家的學(xué)術(shù)交流、專業(yè)分析、解讀國(guó)內(nèi)外孕育相關(guān)技術(shù)、政策、環(huán)境,促進(jìn)海內(nèi)外優(yōu)秀輔助生殖專家交流和機(jī)構(gòu)資源互通,打造具價(jià)值的國(guó)人赴海外進(jìn)行孕育的民間科普欄目,掃除國(guó)人在海外信息過(guò)濾、機(jī)構(gòu)及治療方案選擇上的盲區(qū),鋪平國(guó)人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始,優(yōu)孕行專題訪談欄目《我是Top Doctor》完成首期錄制,邀請(qǐng)到了美國(guó)生育科學(xué)醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)始人兼院長(zhǎng)Harari教授,針對(duì)國(guó)人赴美進(jìn)行試管嬰兒熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了詳盡和專業(yè)的解答。
接下來(lái)的話題是許多中國(guó)患者都很關(guān)注的成功率 可以給我們介紹下各年齡段的成功率嗎 比如35歲以下、35~40歲等等的成功率分別是多少 成功率的確受年齡影響 30歲以下的,如果做PGD/PGS,成功率可以高達(dá)60~70% 38歲以上的成功受孕率是40~50% 這都比中國(guó)平均水平要高 沒錯(cuò),我們中心的成功率要比歐洲平均高40% 中國(guó)的平均水平應(yīng)該跟歐洲平均水平相當(dāng) PGD/CGH/NGS等染色體篩查技術(shù)的準(zhǔn)確率要比歐洲平均高50% 要達(dá)到燕威娜博士剛才所說(shuō)的成功率 我認(rèn)為個(gè)性化的促排卵方案非常關(guān)鍵 要把每一個(gè)患者當(dāng)作全人來(lái)治療 要了解她個(gè)人的全部狀況 從而有針對(duì)性地制定促排卵方案和治療方案 還要緊密跟蹤檢測(cè),隨時(shí)調(diào)整方案以求較佳治療效果
你們有PGD和PGS兩項(xiàng)檢測(cè) 你們是如何判斷遺傳疾病部位的? 發(fā)現(xiàn)了怎么處理呢? 現(xiàn)在我們?cè)\所為每一位的患者提供定制化的治療 篩查出他們的基因遺傳病 不久以前 只能檢測(cè)出2~3種 第一種是囊胞性纖維癥 基本上所有的人都有的 現(xiàn)在有些機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了多達(dá)200種基因疾病 17:27 但并不是都能檢測(cè)出來(lái) 但是任何患者,不論種族、背景 都能給他檢測(cè)出來(lái)很多種遺傳病 夫妻一方是攜帶者的話并不一定遺傳給下一代 但若夫妻雙方都是攜帶者的話 孩子就會(huì)有25%的機(jī)會(huì)患病 如果提前了解了的話 就能避免這種潛在危害
女性可以怎么應(yīng)對(duì)? 夫妻呢? 可以去哪里做? 有幾種選擇 比如說(shuō),要意識(shí)到 卵子的正常老化會(huì)影響生育能力 5:25 如果你很矛盾 糾結(jié)現(xiàn)在還是以后懷孕的話 那么在時(shí)間允許的情況下還是盡早的好 但是如果你暫時(shí)有困難 或者基于其它原因你選擇推遲生育的話 可以選擇 比如在美國(guó) 可以選擇胚胎冷凍 可以幫助把你的生育潛力定格下來(lái)
可以聊一下您的診所嗎? FSAC是我的伙伴在1999年成立的 現(xiàn)在發(fā)展成為了綜合的優(yōu)質(zhì)生殖中心 據(jù)我了解FSAC的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)排名領(lǐng)先 您可以給我們介紹一下嗎? 6:05:展示一個(gè)生殖中心價(jià)值的方式有很多 比如數(shù)字或文字 醫(yī)生知名度 也可以去特定的網(wǎng)站查詢其懷孕成功率的信息 整合信息是嗎? 是的 有些什么網(wǎng)站呢? 較常用的是SART www.Sart.org 我對(duì)我們?cè)\所的成功率感到自豪 我了解到 你們?cè)\所的自卵生殖的活產(chǎn)率成功率達(dá)到50% 是的 你們是則么實(shí)現(xiàn)這個(gè)成功率的? 對(duì)于40歲的患者 這是不簡(jiǎn)單的 我們非常注重細(xì)節(jié) 我們對(duì)每位患者都是個(gè)性化的服務(wù) 以保證每一步都能順利實(shí)現(xiàn) 我們每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量都是非常好的 我們的醫(yī)療職責(zé)也非常好practice responsible medicine
Theerayut Jongwutiwes M.D.
帕亞泰試管嬰兒中心
Dr. Antoni Duleba
育傳圣地亞哥生育中心
Kornkanok Promthep
Millennium IVF Center
泰國(guó)EK國(guó)際醫(yī)院-輔助生殖研究中心
EKACHAI HOSPITAL