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優(yōu)孕行《我是Top Doctor》第五期。今天我們請(qǐng)到了泰國(guó)試管嬰兒醫(yī)院蘇珮兒院長(zhǎng)燕威娜女士和澳大利亞基因科學(xué)家馬杰士先生，在北京望京優(yōu)孕行片場(chǎng)，我們共同探討了第三方輔助生殖泰國(guó)試管嬰兒的費(fèi)用、流程、第三代技術(shù)和故事。 泰國(guó)試管嬰兒，是國(guó)內(nèi)眾多家庭海外就醫(yī)的首選。據(jù)國(guó)內(nèi)較大的赴泰試管服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，僅2015年一年，就服務(wù)了近千例泰國(guó)試管嬰兒客戶，其中包含大齡求子，同性家庭，第三方輔助生殖等等。主要原因是泰國(guó)相對(duì)中國(guó)具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)，開展第三代試管嬰兒技術(shù)PGD，可在胚胎階段篩查基因疾病。

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所以根據(jù)您接觸的中國(guó)患者 他們大多數(shù)是因?yàn)槟男┰敢飧懊肋M(jìn)行試管嬰兒治療的 我覺(jué)得 主要的原因是他們看到了美國(guó)試管成功率非常高 我們提供服務(wù)，第三方輔助生殖服務(wù) 我們提供PGS技術(shù)，對(duì)24條染色體進(jìn)行全方位檢測(cè) 我們有著全國(guó)領(lǐng)先的胚胎實(shí)驗(yàn)室 我們提供更多手把手，面對(duì)面的體驗(yàn) 而不像我在中國(guó)看到的這些忙碌的診所 我覺(jué)得，我?guī)?lái)的個(gè)性化體驗(yàn)使患者受益良多 很多患者回到中國(guó)，又介紹了10個(gè)朋友過(guò)來(lái)進(jìn)行治療 能幫助到他們，我確實(shí)感到很欣慰

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治療方面，泰國(guó)所用流程似乎跟中國(guó)不大一樣 您能簡(jiǎn)要介紹一下IVF標(biāo)準(zhǔn)周期的流程嗎 首先要在月經(jīng)第二或第三天促排卵 需要持續(xù)10～14天 這樣準(zhǔn)備好足夠卵泡并取出卵子之后 就來(lái)受精，也就是男方精子和女方卵子結(jié)合 配成胚胎培養(yǎng)5～6天 然后給胚胎做活檢 做PGD，即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷 檢查胚胎染色體是否正常 然后冷凍正常胚胎 直到下一月經(jīng)周期再移植胚胎 我來(lái)簡(jiǎn)單算一算 整個(gè)流程為期25～28天對(duì)嗎 對(duì)，大概就是這么長(zhǎng)，2～3周

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中國(guó)患者去美國(guó)接受第三方輔助生殖服務(wù) 我們首先分析第三方輔助生殖服務(wù) 您能介紹一下第三方輔助生殖流程嗎 我們知道流程很復(fù)雜 沒(méi)錯(cuò) 請(qǐng)您簡(jiǎn)要介紹一下 我在加州大學(xué)洛杉磯分校的一位教授說(shuō)過(guò) 復(fù)雜問(wèn)題分解成小問(wèn)題更好解決 第三方輔助生殖很復(fù)雜，不妨也分解解決 所以可以分成三部分 第一部分是或 即卵子取自患者自體還是人 這是卵子方面 第二部分是精子，或 第三部分就是第三方輔助生殖母

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對(duì)于一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的IVF周期 中美的治療流程可能會(huì)有很大的差異 您能簡(jiǎn)單的介紹一下一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)IVF周期的過(guò)程嗎？ 首先我要建議患者在中國(guó)完成一系列的檢查 然后我們可以通過(guò)郵件或者Skype的方式進(jìn)行初次會(huì)診 讓我能夠仔細(xì)分析他們的AMH，F(xiàn)SH水平，以及精液分析報(bào)告 還有他們的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量 接著，我會(huì)為患者準(zhǔn)備用藥計(jì)劃 通常在治療前，患者需要先服用避孕藥 讓我可以確保卵泡的均勻生長(zhǎng) 這樣就可以避免1個(gè)卵泡生長(zhǎng)的很好 其他9個(gè)卵泡生長(zhǎng)不好的情況 當(dāng)患者準(zhǔn)備好進(jìn)入周期的時(shí)候，我會(huì)讓她們來(lái)到加州 我們對(duì)他們進(jìn)行仔細(xì)的監(jiān)控 不是一次簡(jiǎn)短的和醫(yī)生碰面 我們需要確保他們了解正在服用的藥物 確保他們了解整個(gè)治療流程 我的翻譯團(tuán)隊(duì)會(huì)和我在一起 這樣患者會(huì)覺(jué)得很舒服 取卵手術(shù)在我的手術(shù)室中完成 患者在手術(shù)當(dāng)天就能回家 他們可以在冷凍周期完成后，或者移植完成后飛回中國(guó) 之后的監(jiān)測(cè)流程我將和她們?cè)谥袊?guó)的醫(yī)生一起協(xié)同完成

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優(yōu)孕行邀請(qǐng)到了美國(guó)著名生育醫(yī)院 HRC的簡(jiǎn)·弗雷德里克醫(yī)生，從美國(guó)頂尖專家的高度，為大家解析不孕癥的成因，與優(yōu)孕行聯(lián)合創(chuàng)始人張棣共同為大家揭秘時(shí)代前沿的美國(guó)試管嬰兒技術(shù)和領(lǐng)先全球的試管嬰兒成功率。 本次訪談干貨滿滿，張棣就優(yōu)孕行廣大用戶的問(wèn)題進(jìn)行了整理和提問(wèn)，簡(jiǎn)·弗雷德里克醫(yī)生一一做了細(xì)致的解答，她首先向廣大患者闡釋了不孕癥的發(fā)病原因以及治療方法，中美不孕不育的社會(huì)現(xiàn)狀對(duì)比，并詳細(xì)分析了第一代、第二代、第三代試管嬰兒的差異，PGS/PGD在試管嬰兒治療中的原理和重要作用，向大家澄清了第四代試管嬰兒技術(shù)的不可操作性。在對(duì)于大齡女青年的建議上，弗雷德里克醫(yī)生建議大家在35歲前上好生育保險(xiǎn)。

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主持人李宏昭：您每天平均接診多少患者？ 左文莉教授：在寶島，每天接診二三十人，但在公立醫(yī)院的話，半天都要看七八十人，甚至上百人。 主持人李宏昭：半天上百人？！ 左文莉教授：沒(méi)錯(cuò)，就半天。那么給每個(gè)患者的時(shí)間較多只有十分鐘，十分鐘都多了，有些就是兩三分鐘、五分鐘，患者想問(wèn)更多問(wèn)題，醫(yī)生都會(huì)打住。告訴他別問(wèn)了，沒(méi)有時(shí)間了，還有很多患者等在后面呢。

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主持人李宏昭：那么潘怒醫(yī)生每天接診多少患者呢？給每個(gè)患者的時(shí)間是多長(zhǎng)呢？ 潘努教授：我也是每天接診二三十人，也會(huì)盡量多給時(shí)間給每位患者，快的也會(huì)有十五到二十分鐘，較長(zhǎng)的甚至?xí)L(zhǎng)達(dá)一小時(shí)，因?yàn)樾枰忉屨麄€(gè)流程，而且因?yàn)槲覀儠?huì)診的患者教育水平不一、語(yǔ)言不同，可能就需要更長(zhǎng)時(shí)間。如果患者稍有醫(yī)療背景、比如自身來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu)、是醫(yī)務(wù)人員，解釋起來(lái)就會(huì)容易一些，但如果患者理解起來(lái)有困難，就要多花時(shí)間給他解釋清楚，而且患者看完醫(yī)生以后，還要跟我們的顧問(wèn)、護(hù)士進(jìn)一步溝通，確保他理解流程的每一個(gè)步驟，這是非常關(guān)鍵的，因?yàn)楸热缭嚬軏雰旱淖⑸?、用藥都講究時(shí)機(jī)，倘若患者沒(méi)有意識(shí)到時(shí)機(jī)的重要性，結(jié)果會(huì)是災(zāi)難性的。

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對(duì)話美國(guó)HRC約翰醫(yī)生：完美的試管嬰兒團(tuán)隊(duì)如何幫助患者懷孕。約翰醫(yī)生如何領(lǐng)導(dǎo)HRC的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)服務(wù)中國(guó)患者。美國(guó)HRC首席中文護(hù)士Linda給您講解美國(guó)試管嬰兒流程、分享中國(guó)媽媽好孕故事。全面的第三方輔助生殖選擇優(yōu)孕行美國(guó)HRC診所。