我們知道,在試管嬰兒流水線般的檢查中,AMH是必不可少的。但是其數(shù)值的高低代表什么?AMH數(shù)值在什么范圍內(nèi)更容易好孕呢?

一、什么是AMH
AMH又稱抗苗勒氏管激素,是由卵巢小卵泡的顆粒層細胞所分泌的一種糖蛋白。主要由小于8 mm的竇卵泡的顆粒細胞分泌,而初級卵泡和次級卵泡的顆粒細胞也分泌少量AMH。
而原始卵泡、大于8mm的竇卵泡和成熟卵泡不分泌AMH,所以其水平高低與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量有直接關(guān)系。所以AMH被認為是婦產(chǎn)科和生殖醫(yī)生進行卵巢功能評估的有力工具。
二、AMH檢查的臨床意義
1.評估卵巢儲備功能
AMH濃度高,間接說明卵巢內(nèi)原始卵泡的庫存量多,生育能力較強,卵巢功能較好。AMH降低時,代表卵巢正在老化,生育力下降。
2.多囊卵巢綜合征
臨床研究發(fā)現(xiàn),PCOS患者的血清AMH水平高于正常水平2~3倍,可能會成為PCOS診斷標準之一。
3.卵巢早衰
卵巢早衰患者的血清AMH水平明顯低于正常同齡女性,若女性的AMH水平過低,提示可能患有卵巢功能早衰。
4.輔助生殖技術(shù)
AMH水平還能預(yù)測卵巢的反應(yīng)性,可根據(jù)AMH值來判斷使用促排卵藥物的用量,一定程度上可提高臨床妊娠率。
此外,AMH還能夠預(yù)測卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發(fā)生,發(fā)生OHSS患者的基礎(chǔ)AMH較正常人高6倍。
三、AMH高低與受孕能力
4<AMH<7,受孕能力優(yōu)
在這個數(shù)值范圍的人大部分可以通過自然受孕的方式懷孕。
2<AMH<4,受孕能力良
雖然稍微低了點,但懷孕的可能性仍不錯。
0.7<AMH<2,受孕能力差
若AMH低于2,一般需要考慮借助試管嬰兒技術(shù),成功率尚可。
AMH<0.7,受孕能力極差
AMH低于0.7的女性,試管的成功率也非常低。
也就是說AMH位于2-7之間時卵巢功能較好,也比較容易受孕。
對于AMH值較低不易懷孕的朋友,建議可以服用一些生殖營養(yǎng)素進行治療,如DHEA,抗氧化劑輔酶Q10等;另外注意改善生活方式,適當(dāng)?shù)倪\動和營養(yǎng)均衡的飲食方式等也對提高卵巢功能有一定作用。