確定有無排卵:檢測有無排卵的方法很多,但較實用的還是測定基礎體溫、排卵試紙條和宮頸黏液檢查。通過這幾種方法大致能確定有無排卵,但不能明確肯定哪天排卵,前后可有5~7天的誤差。如果基礎體溫雙相則有排卵,如基礎體溫單相則可能無排卵。用排卵試紙條是從月經周期的第10天開始采用,每日測晨尿,一般在出現明顯的2條線后24~36小時排卵。也有的人雖然宮頸黏液一直少而稠厚,而且基礎體溫也極不典型,但仍有排卵。有條件還可通過B超監(jiān)測有無卵泡發(fā)育和排卵。

子宮內膜檢查:必要時通過活檢了解子宮內膜的功能狀態(tài)。而且此項檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤(又稱子宮平滑肌瘤)等。
內分泌功能測定:主要是測定垂體促性腺激素和垂體泌乳素。垂體促性腺激素有卵泡刺激素和黃體生成素,刺激卵巢內卵泡發(fā)育成熟、排卵、黃體形成和黃體功能維持。當卵泡刺激素、
黃體生成素比值或黃體生成素與卵泡刺激素比值異常時,可影響卵巢功能而導致不孕。垂體泌乳素的主要作用是促進乳腺的發(fā)育和泌乳,非妊娠婦女垂體泌乳素正常值為每毫升小于20毫克。育齡婦女如果患上了高泌乳素血癥,有可能會導致月經紊亂、閉經、溢乳和不孕。
抗精子抗體(ASAb)檢查:精液內含有多種蛋白,因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道內,主要是在宮頸上皮吸收后產生免疫反應,繼而在女性血液中或生殖道局部產生抗體,即抗精子抗體。此種抗體對精子具有凝集或制動作用,性交時對精子產生不利影響。臨床發(fā)現,經系統(tǒng)檢查找不出原因的不孕夫婦,許多女方有抗精子抗體。這些不孕夫婦用避孕套避孕一段時間后,可使抗體消失再妊娠。
宮/腹腔鏡檢查:上述各項檢查均屬正常者,應進一步了解盆腔情況。直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現術前沒有診斷出來的病變。應用宮腔鏡檢查了解宮腔內情況,可發(fā)現宮腔粘連、黏膜下診。其實男性獲取精子無創(chuàng)方便快捷,男性朋友應該先接受檢查。若出現精液質量下降,可以提前進行治療及干預,如通過藥物、手術(特別是精索靜脈曲張者)、生活方式、飲食等方式改善精子質量。