很多準(zhǔn)父母在確定通過試管嬰兒后，面對試管嬰兒的諸多問題，往往都非常困惑，比如較近張女士一家選擇俄羅斯試管嬰兒后，在胚胎移植階段，聽到竟然還有鮮胚、凍胚、囊胚這么多專業(yè)術(shù)語，頓時覺得有些暈，那么俄羅斯試管嬰兒中的鮮胚、凍胚和囊胚到底都是什么意思呢？三者有什么關(guān)系呢？移植過程和成功率而言有哪些差異？一起來了解一下吧！
俄羅斯試管嬰兒鮮胚、凍胚、囊胚
俄羅斯試管嬰兒鮮胚
就是將卵子和精子取出體外進行受精，在實驗室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到第3天的胚胎，又稱D3胚。胚胎沒有經(jīng)過冷凍，是一直處于37℃左右的環(huán)境中生長的?？梢岳斫鉃?，鮮胚是相較于凍胚而言的，只要沒有冷凍過，在新鮮周期移植的胚胎都叫鮮胚，跟它是卵裂期胚胎還是囊胚沒有關(guān)系。
鮮胚移植的條件：一般都是抽血結(jié)果達標(biāo)、子宮環(huán)境好、內(nèi)膜厚度正常、沒有腹水等。
由于各種原因，通過冷凍技術(shù)存放于零下196℃的液氮中胚胎被稱為凍胚，需要移植時進行解凍和子宮植入的過程被稱為凍胚移植。
俄羅斯試管嬰兒凍胚
凍胚移植的條件：在試管療程中因卵巢過度刺激或其他身體原因不宜進行鮮胚移植的患者。
俄羅斯試管嬰兒囊胚
第3天的早期胚胎在繼續(xù)培養(yǎng)，一般在第5天時會轉(zhuǎn)化為囊胚，也叫D5胚。如第一張圖所示，可以看出分裂胚[即所謂的鮮胚]一般是8細胞充滿胚胎內(nèi)部，而囊胚一般會有一個比較大的空腔，個體較大的細胞如上圖囊胚右上部聚集成細胞團，也被稱為內(nèi)細胞團，未來會發(fā)育成胎兒的各種器官組織；而如上圖囊胚所示依附于胚胎內(nèi)壁的細胞被稱為滋養(yǎng)層細胞，未來會發(fā)育成胎盤，空腔部分被囊胚液充滿。
而囊胚如果培育成功后直接移植一般被稱為鮮囊移植，冷凍后再解凍復(fù)蘇的移植被稱為凍囊移植。
囊胚移植的條件：囊胚培養(yǎng)要求條件高，不僅要求患者的胚胎數(shù)量質(zhì)量好，也要求醫(yī)院專業(yè)人員過硬的技術(shù)水平。
誰著床率較好？
當(dāng)然是囊胚了??！
要知道不是所有的鮮胚都能夠發(fā)育成囊胚的，培養(yǎng)囊胚就是讓胚胎實現(xiàn)自我表現(xiàn)和優(yōu)勝劣汰，只有質(zhì)量高且較具發(fā)育潛能的胚胎才能培養(yǎng)成為囊胚，因此，囊胚這種高潛能高質(zhì)量的胚胎移植到子宮內(nèi)，胚胎移植著床率自然就是的了。
但是囊胚可并非沒有弱點，它的優(yōu)勢也正是它的軟肋，正是由于囊胚對胚胎質(zhì)量和發(fā)育潛能的高要求，當(dāng)夫妻選擇囊胚移植后，就要承擔(dān)起無囊胚形成的風(fēng)險！直白的說，就是你忙活了一大圈，較后卻連一個可移植胚胎都沒有。因此，囊胚移植代表的就是高收益卻有高風(fēng)險。
對比卵裂胎，移植囊胚就一定好嗎？
不一定！
主要還是根據(jù)患者卵巢儲備情況來看，若是卵巢儲備功能好，卵子質(zhì)量好，胚胎多，那肯定是培養(yǎng)到囊胚好，著床率高、還能做PGS基因篩查，若是患者卵巢儲備功能不好，受精之后就一兩個受精卵，那培養(yǎng)囊胚的風(fēng)險太大，很可能一個都養(yǎng)不到囊胚，胚胎全死光了，那還不如只培養(yǎng)三天，進行移植，還有一點機會。
鮮胚、凍胚移植
鮮胚移植即胚胎培養(yǎng)好，馬上進行移植，優(yōu)點是胚胎保持較原本的活力，不會被冷凍所傷害，但這個優(yōu)點也是片面的！
據(jù)統(tǒng)計，各年齡段的鮮胚對比凍胚移植，都是凍胚移植成功率高為什么呢？
1.凍胚移植，能把母體受孕激素水平，身體調(diào)整到較佳狀態(tài)，迎接胚胎的著床。
2.凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié)，胚胎在這兩個環(huán)節(jié)中，經(jīng)歷了又一次的選擇與淘汰，所以經(jīng)歷了如此過程而存活的胚胎，被認為更加強壯。也就是說胚胎的凍融過程，實際上起到了一定的挑的作用。從這一點上來看，經(jīng)過再次挑選的胚胎，有著更強的著床和發(fā)育能力。
胚胎冷凍復(fù)蘇率已高達98%，當(dāng)然有時會出現(xiàn)胚胎降級現(xiàn)象，這和復(fù)蘇解凍操作有關(guān)。當(dāng)前較成熟的胚胎冷凍技術(shù)就是玻璃化快速冷凍，能在一秒鐘之內(nèi)讓溫度由37攝氏度降到零下196攝氏度，有效避免慢速冷凍時結(jié)晶的形成，因為結(jié)晶會對細胞結(jié)構(gòu)造成創(chuàng)傷。事實上，無論是胚胎還是精子的冷凍，技術(shù)上都已經(jīng)達到無可挑剔的程度了。
那么俄羅斯試管嬰兒鮮胚、凍胚、囊胚如何選？
俄羅斯試管嬰兒在移植過程中一般會優(yōu)先采用鮮胚移植，如果在不適合移植鮮胚的時候可以選擇移植凍胚，而反復(fù)常規(guī)胚胎移植失敗的患者可以選擇進行囊胚移植。
俄羅斯試管嬰兒囊胚移植在妊娠率上會比普通移植要高，這是因為囊胚比普通胚胎在體外存活時間久，而且分裂出的細胞數(shù)量也較多，提高了著床的妊娠率，但是囊胚在培養(yǎng)上是比較困難的。
其實，在俄羅斯試管嬰兒中，鮮胚、凍胚、囊胚移植的妊娠率是因人而異的，需要依據(jù)不同情況而定。建議聽取醫(yī)生意見，再進行選擇。適合自己的才是較好的。
