「我在上個月底因胚胎萎縮拿掉小孩,很想再懷孕,不知道要過多久才可以再懷孕?有人說1個月,但也有人說2、3個月以后……自己也不知道現(xiàn)在身體是否健康?」
諸如此類的疑問,在門診甚或各類懷孕網(wǎng)站上經(jīng)常可見,究竟流產(chǎn)后多久可以再懷孕?真的要等身體完全恢復(fù),也就是先坐個小月子再來懷孕會比較好嗎?
流產(chǎn)的定義?
流產(chǎn)是指在懷孕二十周之前的懷孕中止或是胎兒體重不到500公克,依照其發(fā)生的時間可分為早期流產(chǎn)或晚期流產(chǎn),早期流產(chǎn)是指懷孕前十二周的流產(chǎn),而晚期流產(chǎn)是指發(fā)生在懷孕第十三至十九周之間的流產(chǎn)。
當(dāng)流產(chǎn)型態(tài)為較大周數(shù)加上剖腹產(chǎn)流產(chǎn)時
至于碰到較大周數(shù)(大約三個月以上)兼剖腹產(chǎn)流產(chǎn)方式,此種形態(tài)的流產(chǎn),建議休息三至六個月后再懷孕,主要是擔(dān)心子宮容易出現(xiàn)損傷、破裂的問題,此時不管之后是再度剖腹產(chǎn)或是自然產(chǎn),其破裂機(jī)會約在千分之六左右?!溉羰悄荜幍酪a(chǎn)者,一般正規(guī)教學(xué)醫(yī)院是不會幫產(chǎn)婦進(jìn)行剖腹流產(chǎn),因為引產(chǎn)可以解決的就不會采取剖腹。」
流產(chǎn)對女性的影響?
1、事實上,流產(chǎn)對女性不論在生理或心理上影響極大,尤其是媽咪很想要小孩,卻因部分原因流掉的話,心理打擊很大;
2、而流產(chǎn)本身,不論是自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn),也會造成或多或少的生理傷害,也許是子宮收縮而造成疼痛,或是流產(chǎn)后子宮收縮不好,造成長期出血,甚至是貧血,而長期出血使用護(hù)墊又可能造成其他感染問題,甚而是子宮發(fā)炎、骨盆腔發(fā)炎;此外,人工流產(chǎn)以器械流產(chǎn)方式,當(dāng)子宮內(nèi)的胎盤被吸刮的太干凈時,也會造成子宮腔沾粘,甚而子宮內(nèi)膜變得很薄,影響下次的懷孕,甚至較難懷孕等問題。
3、流產(chǎn)后的身體調(diào)養(yǎng),流產(chǎn)后要休息幾個月,順便坐個小月子,之后再來懷孕,然而是否真的需要先調(diào)養(yǎng)身體?
4、站在西醫(yī)立場,要先看流產(chǎn)的周數(shù),若是較小周數(shù)者(大約三個月以內(nèi)),就把它當(dāng)作一次的月經(jīng),只要注意出血的量,以及衛(wèi)生問題即可;
5、若是較大周數(shù)(大約三個月以上)或有其他問題,則需多休息并補(bǔ)充營養(yǎng)的食物如蛋白質(zhì)、維生素,若出血量較大,是可以多補(bǔ)充鐵質(zhì)食物。在進(jìn)行下次懷孕前,除了異常流産所需進(jìn)行的矯治工作外,建議在孕前三個月補(bǔ)充葉酸,亦有助于胎兒和孕婦的健康。
想要再懷孕先評估流產(chǎn)周數(shù)與原因
流產(chǎn)婦女經(jīng)常會問:「醫(yī)師,我流產(chǎn)后多久可以再懷孕呢?」流產(chǎn)多久后可以再進(jìn)行懷孕。與下列因素有關(guān):
與流產(chǎn)的周數(shù)有關(guān):
1、若是一般較小周數(shù)(大約三個月之內(nèi)),沒有特別不舒服癥狀的流產(chǎn),就好比是經(jīng)過一次月經(jīng),是可以接著再懷孕的,「尤其是高齢產(chǎn)婦,因為受孕不易,通常建議她們趕快再懷孕。」
2、然而像較大周數(shù)的流產(chǎn),例如子宮頸閉鎖不全,經(jīng)常是四、五個月之后才流掉的,諸如此類的較大周數(shù)流產(chǎn)(大約三個月以上),必須等到子宮恢復(fù)、惡露排盡,花的時間較久,通常希望媽咪休息二至三個月后再懷孕。
與流產(chǎn)原因有關(guān)
1、內(nèi)分泌異常
在內(nèi)分泌異常中,較常見的原因是黃體素不足,若是因為黃體素不足也會造成流產(chǎn),較好在準(zhǔn)備受孕的周期間,同時補(bǔ)充黃體素以利受孕著床。
2、子宮頸閉鎖不全
媽咪在懷孕三個月后時,就應(yīng)接受子宮頸環(huán)扎手術(shù),免得同樣的問題再次發(fā)生。
3、子宮構(gòu)造異常?
可分先天或后天性子宮構(gòu)造異常,前者較常見的有雙子宮和子宮中隔,后者可因子宮肌瘤、腺瘤或子宮內(nèi)沾黏而造成,子宮肌瘤問題也會造成流產(chǎn),或是子宮肌腺瘤造成胚胎無法穩(wěn)定著床。若媽咪想再懷孕,就須考慮是否先做手術(shù)將肌瘤摘除,再來進(jìn)行下一次的懷孕。
4、高齡問題
因為高齡的卵子質(zhì)量較差,容易自然淘汰掉,或是先生的精蟲有問題,受精卵的品質(zhì)量不佳也可能造成流產(chǎn)。解決方式建議借由人工生殖技術(shù)或促進(jìn)排卵的藥物,篩選品質(zhì)較優(yōu)的卵子和精子。
5、染色體異常
染色體異常是發(fā)生自發(fā)性流產(chǎn)的原因之一,染色體異常發(fā)生的原因可能是在精卵形成時或胚胎分裂時出問題而造成?;旧?,針對單次流產(chǎn),其胎兒染色體異常是屬偶發(fā)現(xiàn)象,與本身的染色體是否正常無關(guān)。然而,若是曾經(jīng)流產(chǎn)三次以上,則約有10%的機(jī)率是夫婦本身染色體有問題。
6、免疫功能異常
免疫功能異常可分為以下兩種,其一為自體免疫,即母親本身有免疫上的疾??;其二是異體免疫,即母體會排斥胎兒或胎盤等外來物質(zhì)的免疫反應(yīng)。若是反反覆覆的習(xí)慣性流產(chǎn)問題,則需探究母體是否有自體免疫問題,或是胚胎染色體出現(xiàn)異常,較好在下一次懷孕之前,先赴免疫風(fēng)濕科做好檢驗。
醫(yī)師強(qiáng)調(diào):若是以上的流產(chǎn)原因,應(yīng)先矯治導(dǎo)致流產(chǎn)的根本問題,再來進(jìn)行下一次懷孕,如此方能順利的懷孕并孕育出健康的實寶。
何謂不完全流產(chǎn)?
1、自然流產(chǎn)中可能出現(xiàn)不完全流產(chǎn)現(xiàn)象,也就是流了大部分的組織出來,但仍有小部分組織還在身體里面,其具體癥狀是持續(xù)性的出血,以及持續(xù)性的腹痛。
2、因為流不干凈,就會一直有出血問題,在未完全排完之前,是無法再進(jìn)行排卵及受孕的動作。