胚胎移植是泰國試管嬰兒最后一個環(huán)節(jié)，移植后胚胎什么時候著床?看不見摸不著，讓人最憂心，不少準(zhǔn)媽媽每天都用驗(yàn)孕棒自己驗(yàn)孕，但是結(jié)果總是讓人不放心，好不容易等到抽血驗(yàn)孕，但是有些人翻倍又不明顯，只能等到檢測到胎心后才能確定是否成功懷孕。那么泰國試管嬰兒移植后什么時候才能檢測到胎心?

什么是胎心?胎心就是胎兒的心跳，胎兒的心臟在全身發(fā)育中，是最早有功能的器官，胎心音可以直接反映胎兒的情況。那么妊娠后多久有胎心?

一般成功妊娠后三四周胎兒的心臟就開始跳動了，胎兒的心音大多在孕婦臍下正中或左右的地方聽到，起初較慢，一分鐘只有六七十次，心臟跳動非常微弱，在B超檢查時，可以在B超的熒光屏上顯示胎心搏動。妊娠8周后，胎心跳動每分鐘能達(dá)到180次左右。妊娠14周以后，胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右，以后保持在每分鐘120～160次。

醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外，還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音。所以泰國試管嬰兒移植后，一般來說，移植第8天~10天抽血驗(yàn)孕，查看HCG值，移植后4周左右就可以B超檢查胎心，具體時間與移植胚胎的發(fā)育情況有關(guān)。

腹水相信試管嬰兒患都不會覺得陌生，出現(xiàn)在促排方案用藥期、取卵手術(shù)后以及試管嬰兒移植后，其實(shí)最主要的是試管嬰兒卵泡太多怕腹水。

試管嬰兒卵泡太多是不是容易腹水

卵泡的數(shù)量是試管嬰兒患者非常關(guān)注的事情，因?yàn)檫@樣培養(yǎng)出的胚胎等級高的幾率更大，但是對于試管嬰兒卵泡太多是不是容易腹水，這是非?？赡艿?，當(dāng)然也需要排除試管嬰兒空卵泡太多，所以這是需要非常注意的。

腹水的出現(xiàn)非常不僅僅是影響試管嬰兒成功率，在促排期間出現(xiàn)可能會導(dǎo)致卵泡的死亡，所以對于試管嬰兒卵泡太多是不是容易腹水，可以嘗試抽離，保證試管嬰兒達(dá)到多大可以取卵數(shù)量足夠，不會導(dǎo)致卵泡過少。

腹水出現(xiàn)的主要原因是因?yàn)樾约に亓?xiàng)中的，雌激素過高，并且誘發(fā)卵巢過度刺激所導(dǎo)致的，如果在促排階段可能會激發(fā)相當(dāng)多的卵泡出現(xiàn)，是需要注意的。

預(yù)防腹水3點(diǎn)妙計(jì)

進(jìn)周之后，女性可能對于試管嬰兒卵泡多少適宜以及試管嬰兒提高卵子質(zhì)量更加的關(guān)注，但是卻不知道試管嬰兒手術(shù)中是不允許出現(xiàn)一點(diǎn)意外的，其實(shí)對于腹水的關(guān)注應(yīng)該更加容易注意，預(yù)防腹水只需3點(diǎn)你知道嗎。

?促排期間

在促排期間的時候，女性體內(nèi)激素增加，發(fā)生卵泡太多是不是容易腹水非常多，患者可以嘗試多喝一點(diǎn)利尿的食物，來防止腹水的出現(xiàn)，對于試管嬰兒卵泡問題不孕患者應(yīng)該更加關(guān)注。

?移植后3天

在移植后的3天內(nèi)一定要記得，少走路，不能提重物，盡量平躺，起床采用側(cè)起，如果出現(xiàn)腹水那么建議患者采用試管嬰兒卵泡冷凍，在身體調(diào)理后在嘗試?yán)渥踊蚺咛ヒ浦病?/p>

?食物

蛋白質(zhì)食物，以及在出現(xiàn)中度腹水的時候可以前往醫(yī)院進(jìn)行白蛋白注射，來進(jìn)行治療，當(dāng)然在沒有復(fù)蘇的時候應(yīng)該多吃蛋白質(zhì)食物，這樣也是避免出現(xiàn)腹水的妙計(jì)之一。

雖然能夠預(yù)防腹水，但是并不一定能夠防止出現(xiàn)，所以試管嬰兒卵泡監(jiān)測的時候就應(yīng)該關(guān)注卵泡數(shù)量，并且進(jìn)行促排藥物調(diào)理，不然即便是通過以上3點(diǎn)在卵子越多是不是越容易腹水，并不能完全避免。

可能一些患者會問，取卵少去一點(diǎn)不就可以了，這是肯定不行的，如果不完全取出，女性卵巢過大，會出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)這種惡性情況，要比卵泡太多是不是容易腹水更加危險，在取卵前用藥物控制數(shù)量是最好的選擇。

一般來說，女性卵巢功能和子宮條件良好，符合生育二胎的條件，即使頭胎剖腹產(chǎn)，對生育二胎也是沒有什么影響的，二胎接受試管嬰兒助孕也是沒有問題的。

剖腹產(chǎn)多久可以通過試管嬰兒助孕生育呢?

剖腹產(chǎn)后假如想要做試管嬰兒，通常在剖腹產(chǎn)后兩年才能夠再生，這是比較保險的。但 每個女性的身體健康程度都不同，剖腹產(chǎn)后再孕的時間了不一定。剖腹產(chǎn)并不影響女性再次懷孕，但剖腹產(chǎn)后如果子宮的傷口恢復(fù)未好就懷孕的話，對孕婦的身體和胎兒的安全來說是存在隱患的，很容易出現(xiàn)腹腔出血等危險。不過有的女性身體恢復(fù)快，也可以不用等到二年再孕，具體的還應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查子宮的恢復(fù)情況，再根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合身體實(shí)際情況考慮再通過俄羅斯試管嬰兒技術(shù)助孕生育。

剖腹產(chǎn)通過試管嬰兒助孕生育需要注意的事項(xiàng)有哪些?

1、準(zhǔn)備懷孕時，一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況，防止女性子宮再次受損。

2、剖腹產(chǎn)過的女性再懷孕，要盡量的保護(hù)好腹部，避免受到擠壓等外力，特別是瘢痕處要預(yù)防開裂，盡量不要到人多擁擠的地方，盡可能的不要勞累，睡覺時應(yīng)該選擇側(cè)臥的方式保護(hù)腹部，孕期同房更加要注意小心。

3、剖腹產(chǎn)的女性再孕都是瘢痕子宮產(chǎn)婦，在懷孕期間，可能會出現(xiàn)瘢痕撕裂的情況，這會導(dǎo)致孕婦感到腹痛，因?yàn)轳：鄣乃毫褧l(fā)腹部的疼痛，嚴(yán)重時還會造成子宮破裂，所以剖腹產(chǎn)過的女性再孕時要小心腹痛的情況。

4、剖腹產(chǎn)的女性再次分娩時應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)的方式，因?yàn)轫槷a(chǎn)的方式如果用力過度，也會造成子宮破裂的發(fā)生，所以再次分娩應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

5、剖腹產(chǎn)再孕的女性最好在預(yù)產(chǎn)期之前先到醫(yī)院待產(chǎn)，因?yàn)轳：坌宰訉m在孕晚期，越接近臨盆時發(fā)生破裂的危險就越大，提前到醫(yī)院待產(chǎn)，可以預(yù)防發(fā)生子宮破裂等意外，即使發(fā)生了也能及時得到專家醫(yī)師的幫助。

注意：剖腹產(chǎn)后需要再次生育寶寶的家庭，一定要在備孕前就去醫(yī)院做子宮恢復(fù)情況的檢查，了解子宮恢復(fù)情況再選擇試管嬰兒助孕生育，這不僅對媽的健康安全有保障，同樣對寶寶的健康安全也有保障。

俄羅斯試管嬰兒助孕是一件很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖虑?，也是不孕不育家庭的福音。試管嬰兒周期的步驟很多，其中的胚胎或囊胚移植就一個很重要的步驟，我們都知道，移植時囊胚或胚胎的等級越好，成功率就會越高。那么在俄羅斯試管嬰兒移植時如何選擇優(yōu)質(zhì)胚胎或囊胚呢?

1、看胚胎或囊胚生長速度

胚胎的發(fā)育是精子和卵子在受精后的16-20個小時，卵子出現(xiàn)雌雄兩個原核，24-26小時候分裂成二細(xì)胞，44-48小時為四細(xì)胞，64-72小時則為6-8細(xì)胞，105-110個小時后就會變成囊胚。現(xiàn)在俄羅斯進(jìn)行的試管嬰兒的治療，一般都在取卵后的2-3天左右進(jìn)行，這時的胚胎應(yīng)該是2-6細(xì)胞或者4-8細(xì)胞的，如果胚胎沒有達(dá)到這個數(shù)目或者生長的過快，就是移植胚胎額種植率也會很低的。

2、看胚胎或囊胚中卵裂球形態(tài)

卵裂球的形態(tài)就是胚胎中每個細(xì)胞的大小是否一致，形狀是否相似，是否相互對稱。首先選擇的就應(yīng)該是大小一致、形狀對稱的胚胎，這些也是人們常說的優(yōu)質(zhì)胚胎。同樣的也有人認(rèn)為，可以通過觀察受精后16-20小時卵子出現(xiàn)的雌雄兩個原核的形態(tài)來判斷是否是優(yōu)質(zhì)胚胎。

3、看胚胎或囊胚中的碎片數(shù)量

許多的試管嬰兒中心，把碎片體積少于總體積5%的胚胎認(rèn)為是最好的，25%以下都為可以用的，50%以上的都是不能進(jìn)行移植的。國外有的生殖中心會通過顯微操作的方式把胚胎中的碎片抽取出來，然后再進(jìn)行胚胎的移植，認(rèn)為這樣可以提高胚胎的種植率。但是現(xiàn)在為止比較一致的看法還是盡量選擇隨便小而少的胚胎，這樣的胚胎有利于移植后的成活。

4、胚胎或囊胚移植前的基因篩選(PGD/PGS)

PGD是取第3天胚胎中的一個細(xì)胞熒光原位雜交(FISH)進(jìn)行染色體非整倍體分析，選擇染色體為整倍體的胚胎或囊胚進(jìn)行移植。

俄羅斯試管嬰兒過程中，取卵是非常關(guān)鍵的一步，而在取卵前之所以要進(jìn)行促排卵，就是為了保障可以同時獲取多個優(yōu)質(zhì)卵子，以培育多個優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植。但是很多患者會遇到這樣的問題比如促排B超監(jiān)測時卵泡數(shù)目不少，但真正取出來的卵子卻很少，甚至只有一兩個，相比起卵子的數(shù)目，卵子質(zhì)量才是影響胚胎著床的關(guān)鍵因素，但不可否認(rèn)卵子數(shù)目多，能一定程度上提高俄羅斯試管嬰兒的成功率。

那么導(dǎo)致取卵數(shù)目少的原因有哪些呢?

1、卵巢功能下降

女性隨著年齡不斷增大，卵巢儲備功能也會隨著降低，因此取卵的數(shù)量和質(zhì)量也會明顯下降。尤其部分女性長期精神壓力大、長期熬夜，容易導(dǎo)致卵巢功能下降，甚至部分年輕女性年紀(jì)輕輕就發(fā)生卵巢早衰。卵巢功能下降最初的表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短，繼而是月經(jīng)的不規(guī)則。如果每次月經(jīng)要提前4-5天或者一個星期，那么應(yīng)該去查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。

另外年齡大于40歲后，卵巢功能下降明顯，試管嬰兒的成功率也下降許多。因此，做試管一定要趁早，不要等到卵巢功能幾近衰竭。再實(shí)施助孕。

2、卵泡質(zhì)量

卵泡池基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量沒有問題，但是卵泡中的卵子缺失，好比雞蛋只有雞蛋清沒有雞蛋黃，取卵后胚胎學(xué)家無法找到卵子，這也是導(dǎo)致獲得的卵子少的原因之一。其實(shí)卵泡質(zhì)量跟基因有很大關(guān)系，若是染色體異常，或是一些未知基因問題，很有可能出現(xiàn)空卵泡，甚至是卵子質(zhì)量不好情況發(fā)生。

3、取卵的時間

在試管療程中，會在打完夜針后35-36之間取卵。

一般認(rèn)為取卵時間與“夜針”間隔小于35小時，卵泡可能未成熟，即卵丘細(xì)胞尚未松散，卵子不易脫落，可能取不到卵。而間隔時間大于36小時，則有可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵，也取不到。這兩種情況都會導(dǎo)致獲卵率低下，甚至無卵可取。

專家表示，取卵時間的判定和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的。每個人都是獨(dú)特的，做試管嬰兒總有那么一部分人卵子的成熟時間與大部分人不一樣，有的可能不到35小時就排了，有的可能超過了36小時也還沒有成熟。這種個體差異，都需要醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來判斷。

4、卵巢對于藥物的反應(yīng)

試管嬰兒治療利用藥物刺激卵巢讓多個卵泡共同發(fā)育，卵巢對藥物的反應(yīng)和吸收影響卵泡數(shù)量和質(zhì)量，如果反應(yīng)不良，竇卵泡數(shù)量基數(shù)多，也不會發(fā)育成熟排出卵子，導(dǎo)致少數(shù)卵子成熟能用于體外受精。

我們能做也必須要做的就是：牢記并謹(jǐn)遵醫(yī)囑。促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥，什么時間打什么針，吃什么藥，用多大的劑量，夜針什么時間打，這些都一定要牢記，弄錯了會直接影響卵子質(zhì)量和獲卵數(shù)目。

試管路上苦不堪言，其中滋味只有自己可以體會，接受試管嬰兒治療的女性出現(xiàn)焦慮、抑郁是一種較為普遍的現(xiàn)象。李醫(yī)生告訴你，懷孕不只是身體的事，更是腦子的事。下丘腦控制女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，如果長期抑郁、焦慮會導(dǎo)致泌乳素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)增加，而這些物質(zhì)會抑制下丘腦GnRH激素的釋放，對試管嬰兒的妊娠結(jié)局產(chǎn)生一定的影響。

因此，進(jìn)行胚胎移植的第一件事情就是要放松心情，調(diào)整心態(tài)。其實(shí)大家大可不必過于緊張，試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)非常成熟了，目前一個周期的試管嬰兒成功率是40%-50%，凍融胚胎移植的成功率是30%-40%，累計(jì)成功率在60%-80%。絕大部分女性在經(jīng)過幾個周期的治療后，都能如愿以償。

移植后需要使用黃體酮進(jìn)行黃體支持。這是因?yàn)樵谂咛ヒ浦睬暗拇倥怕堰^程中，為了控制排卵的時間，往往采用一些藥物抑制身體產(chǎn)生自發(fā)性促黃體生成素高峰（即自發(fā)性排卵）出現(xiàn)，而這些藥物會影響黃體的發(fā)育。

除此之外，取卵過程中，在抽吸卵子的同時，也抽吸出大量的顆粒細(xì)胞，使顆粒細(xì)胞數(shù)量減少，導(dǎo)致黃體發(fā)育不全。因此，需要進(jìn)行黃體支持。通常采用黃體酮針劑、口服黃體酮膠丸、陰道或肛門使用的栓劑等進(jìn)行黃體支持。

黃體酮針劑效果穩(wěn)定，價格便宜，作為一種油劑，注射后比較難吸收，容易在注射部位形成腫塊，造成疼痛及其他不適。

陰道、肛門使用的栓劑吸收好，使用方便，價格偏高。不論使用哪種藥物，都要配合醫(yī)生，按時用藥，保證體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境適于孕育新生命。

胚胎移植是采用一個細(xì)小的管子將胚胎輸送到子宮腔內(nèi)，是不會在排尿、排便或運(yùn)動時掉出來的。所以移植后不要因?yàn)閾?dān)心胚胎從宮腔流出來而不敢用力。胚胎移植后建后適當(dāng)?shù)亩嗪人?、多排尿，沖刷尿道，減少泌尿系感染機(jī)會。

移植后一般臥床休息半小時至1小時即可。不必?fù)?dān)心哪種姿勢好，只要放松、舒服就可以了。生殖專家研究發(fā)現(xiàn)，移植后從事中等量的勞動有利于胚胎種植，提高妊娠率和活產(chǎn)率。但是由于促排卵過程中，卵巢體積增大，重量增加，不建議運(yùn)動量過大或進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，以防卵巢扭轉(zhuǎn)。實(shí)際上，移植后幾乎沒有人進(jìn)行大運(yùn)動量的活動，所以鼓勵患者散步或進(jìn)行中運(yùn)動量的活動是非常有必要的。

此外，建議移植后繼續(xù)上班工作。這樣會轉(zhuǎn)移注意力，不必一味的沉浸在是否能懷孕的擔(dān)憂中，使身心得到充分的放松，從而有助提高試管嬰兒的成功率。