試管路上苦不堪言,其中滋味只有自己可以體會(huì),接受試管嬰兒治療的女性出現(xiàn)焦慮、抑郁是一種較為普遍的現(xiàn)象。李醫(yī)生告訴你,懷孕不只是身體的事,更是腦子的事。下丘腦控制女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng),如果長(zhǎng)期抑郁、焦慮會(huì)導(dǎo)致泌乳素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)增加,而這些物質(zhì)會(huì)抑制下丘腦GnRH激素的釋放,對(duì)試管嬰兒的妊娠結(jié)局產(chǎn)生一定的影響。
因此,進(jìn)行胚胎移植的第一件事情就是要放松心情,調(diào)整心態(tài)。其實(shí)大家大可不必過(guò)于緊張,試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)非常成熟了,目前一個(gè)周期的試管嬰兒成功率是40%-50%,凍融胚胎移植的成功率是30%-40%,累計(jì)成功率在60%-80%。絕大部分女性在經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療后,都能如愿以償。
移植后需要使用黃體酮進(jìn)行黃體支持。這是因?yàn)樵谂咛ヒ浦睬暗拇倥怕堰^(guò)程中,為了控制排卵的時(shí)間,往往采用一些藥物抑制身體產(chǎn)生自發(fā)性促黃體生成素高峰(即自發(fā)性排卵)出現(xiàn),而這些藥物會(huì)影響黃體的發(fā)育。
除此之外,取卵過(guò)程中,在抽吸卵子的同時(shí),也抽吸出大量的顆粒細(xì)胞,使顆粒細(xì)胞數(shù)量減少,導(dǎo)致黃體發(fā)育不全。因此,需要進(jìn)行黃體支持。通常采用黃體酮針劑、口服黃體酮膠丸、陰道或肛門使用的栓劑等進(jìn)行黃體支持。
黃體酮針劑效果穩(wěn)定,價(jià)格便宜,作為一種油劑,注射后比較難吸收,容易在注射部位形成腫塊,造成疼痛及其他不適。
陰道、肛門使用的栓劑吸收好,使用方便,價(jià)格偏高。不論使用哪種藥物,都要配合醫(yī)生,按時(shí)用藥,保證體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境適于孕育新生命。
胚胎移植是采用一個(gè)細(xì)小的管子將胚胎輸送到子宮腔內(nèi),是不會(huì)在排尿、排便或運(yùn)動(dòng)時(shí)掉出來(lái)的。所以移植后不要因?yàn)閾?dān)心胚胎從宮腔流出來(lái)而不敢用力。胚胎移植后建后適當(dāng)?shù)亩嗪人?、多排尿,沖刷尿道,減少泌尿系感染機(jī)會(huì)。
移植后一般臥床休息半小時(shí)至1小時(shí)即可。不必?fù)?dān)心哪種姿勢(shì)好,只要放松、舒服就可以了。生殖專家研究發(fā)現(xiàn),移植后從事中等量的勞動(dòng)有利于胚胎種植,提高妊娠率和活產(chǎn)率。但是由于促排卵過(guò)程中,卵巢體積增大,重量增加,不建議運(yùn)動(dòng)量過(guò)大或進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以防卵巢扭轉(zhuǎn)。實(shí)際上,移植后幾乎沒有人進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),所以鼓勵(lì)患者散步或進(jìn)行中運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)是非常有必要的。
此外,建議移植后繼續(xù)上班工作。這樣會(huì)轉(zhuǎn)移注意力,不必一味的沉浸在是否能懷孕的擔(dān)憂中,使身心得到充分的放松,從而有助提高試管嬰兒的成功率。