一般來說，女性卵巢功能和子宮條件良好，符合生育二胎的條件，即使頭胎剖腹產，對生育二胎也是沒有什么影響的，二胎接受試管嬰兒助孕也是沒有問題的。

剖腹產多久可以通過試管嬰兒助孕生育呢?

剖腹產后假如想要做試管嬰兒，通常在剖腹產后兩年才能夠再生，這是比較保險的。但 每個女性的身體健康程度都不同，剖腹產后再孕的時間了不一定。剖腹產并不影響女性再次懷孕，但剖腹產后如果子宮的傷口恢復未好就懷孕的話，對孕婦的身體和胎兒的安全來說是存在隱患的，很容易出現(xiàn)腹腔出血等危險。不過有的女性身體恢復快，也可以不用等到二年再孕，具體的還應該到醫(yī)院進行檢查子宮的恢復情況，再根據(jù)檢查結果結合身體實際情況考慮再通過俄羅斯試管嬰兒技術助孕生育。

剖腹產通過試管嬰兒助孕生育需要注意的事項有哪些?

1、準備懷孕時，一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復情況，防止女性子宮再次受損。

2、剖腹產過的女性再懷孕，要盡量的保護好腹部，避免受到擠壓等外力，特別是瘢痕處要預防開裂，盡量不要到人多擁擠的地方，盡可能的不要勞累，睡覺時應該選擇側臥的方式保護腹部，孕期同房更加要注意小心。

3、剖腹產的女性再孕都是瘢痕子宮產婦，在懷孕期間，可能會出現(xiàn)瘢痕撕裂的情況，這會導致孕婦感到腹痛，因為瘢痕的撕裂會引發(fā)腹部的疼痛，嚴重時還會造成子宮破裂，所以剖腹產過的女性再孕時要小心腹痛的情況。

4、剖腹產的女性再次分娩時應該選擇剖腹產的方式，因為順產的方式如果用力過度，也會造成子宮破裂的發(fā)生，所以再次分娩應該繼續(xù)進行剖腹產。

5、剖腹產再孕的女性最好在預產期之前先到醫(yī)院待產，因為瘢痕性子宮在孕晚期，越接近臨盆時發(fā)生破裂的危險就越大，提前到醫(yī)院待產，可以預防發(fā)生子宮破裂等意外，即使發(fā)生了也能及時得到專家醫(yī)師的幫助。

注意：剖腹產后需要再次生育寶寶的家庭，一定要在備孕前就去醫(yī)院做子宮恢復情況的檢查，了解子宮恢復情況再選擇試管嬰兒助孕生育，這不僅對媽的健康安全有保障，同樣對寶寶的健康安全也有保障。

俄羅斯試管嬰兒助孕是一件很嚴謹?shù)氖虑?，也是不孕不育家庭的福音。試管嬰兒周期的步驟很多，其中的胚胎或囊胚移植就一個很重要的步驟，我們都知道，移植時囊胚或胚胎的等級越好，成功率就會越高。那么在俄羅斯試管嬰兒移植時如何選擇優(yōu)質胚胎或囊胚呢?

1、看胚胎或囊胚生長速度

胚胎的發(fā)育是精子和卵子在受精后的16-20個小時，卵子出現(xiàn)雌雄兩個原核，24-26小時候分裂成二細胞，44-48小時為四細胞，64-72小時則為6-8細胞，105-110個小時后就會變成囊胚。現(xiàn)在俄羅斯進行的試管嬰兒的治療，一般都在取卵后的2-3天左右進行，這時的胚胎應該是2-6細胞或者4-8細胞的，如果胚胎沒有達到這個數(shù)目或者生長的過快，就是移植胚胎額種植率也會很低的。

2、看胚胎或囊胚中卵裂球形態(tài)

卵裂球的形態(tài)就是胚胎中每個細胞的大小是否一致，形狀是否相似，是否相互對稱。首先選擇的就應該是大小一致、形狀對稱的胚胎，這些也是人們常說的優(yōu)質胚胎。同樣的也有人認為，可以通過觀察受精后16-20小時卵子出現(xiàn)的雌雄兩個原核的形態(tài)來判斷是否是優(yōu)質胚胎。

3、看胚胎或囊胚中的碎片數(shù)量

許多的試管嬰兒中心，把碎片體積少于總體積5%的胚胎認為是最好的，25%以下都為可以用的，50%以上的都是不能進行移植的。國外有的生殖中心會通過顯微操作的方式把胚胎中的碎片抽取出來，然后再進行胚胎的移植，認為這樣可以提高胚胎的種植率。但是現(xiàn)在為止比較一致的看法還是盡量選擇隨便小而少的胚胎，這樣的胚胎有利于移植后的成活。

4、胚胎或囊胚移植前的基因篩選(PGD/PGS)

PGD是取第3天胚胎中的一個細胞熒光原位雜交(FISH)進行染色體非整倍體分析，選擇染色體為整倍體的胚胎或囊胚進行移植。

俄羅斯試管嬰兒過程中，取卵是非常關鍵的一步，而在取卵前之所以要進行促排卵，就是為了保障可以同時獲取多個優(yōu)質卵子，以培育多個優(yōu)質胚胎可供移植。但是很多患者會遇到這樣的問題比如促排B超監(jiān)測時卵泡數(shù)目不少，但真正取出來的卵子卻很少，甚至只有一兩個，相比起卵子的數(shù)目，卵子質量才是影響胚胎著床的關鍵因素，但不可否認卵子數(shù)目多，能一定程度上提高俄羅斯試管嬰兒的成功率。

那么導致取卵數(shù)目少的原因有哪些呢?

1、卵巢功能下降

女性隨著年齡不斷增大，卵巢儲備功能也會隨著降低，因此取卵的數(shù)量和質量也會明顯下降。尤其部分女性長期精神壓力大、長期熬夜，容易導致卵巢功能下降，甚至部分年輕女性年紀輕輕就發(fā)生卵巢早衰。卵巢功能下降最初的表現(xiàn)為月經周期的縮短，繼而是月經的不規(guī)則。如果每次月經要提前4-5天或者一個星期，那么應該去查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。

另外年齡大于40歲后，卵巢功能下降明顯，試管嬰兒的成功率也下降許多。因此，做試管一定要趁早，不要等到卵巢功能幾近衰竭。再實施助孕。

2、卵泡質量

卵泡池基礎卵泡的數(shù)量沒有問題，但是卵泡中的卵子缺失，好比雞蛋只有雞蛋清沒有雞蛋黃，取卵后胚胎學家無法找到卵子，這也是導致獲得的卵子少的原因之一。其實卵泡質量跟基因有很大關系，若是染色體異常，或是一些未知基因問題，很有可能出現(xiàn)空卵泡，甚至是卵子質量不好情況發(fā)生。

3、取卵的時間

在試管療程中，會在打完夜針后35-36之間取卵。

一般認為取卵時間與“夜針”間隔小于35小時，卵泡可能未成熟，即卵丘細胞尚未松散，卵子不易脫落，可能取不到卵。而間隔時間大于36小時，則有可能部分卵泡已經自發(fā)排卵，也取不到。這兩種情況都會導致獲卵率低下，甚至無卵可取。

專家表示，取卵時間的判定和醫(yī)生的經驗是密切相關的。每個人都是獨特的，做試管嬰兒總有那么一部分人卵子的成熟時間與大部分人不一樣，有的可能不到35小時就排了，有的可能超過了36小時也還沒有成熟。這種個體差異，都需要醫(yī)生的經驗來判斷。

4、卵巢對于藥物的反應

試管嬰兒治療利用藥物刺激卵巢讓多個卵泡共同發(fā)育，卵巢對藥物的反應和吸收影響卵泡數(shù)量和質量，如果反應不良，竇卵泡數(shù)量基數(shù)多，也不會發(fā)育成熟排出卵子，導致少數(shù)卵子成熟能用于體外受精。

我們能做也必須要做的就是：牢記并謹遵醫(yī)囑。促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥，什么時間打什么針，吃什么藥，用多大的劑量，夜針什么時間打，這些都一定要牢記，弄錯了會直接影響卵子質量和獲卵數(shù)目。

試管路上苦不堪言，其中滋味只有自己可以體會，接受試管嬰兒治療的女性出現(xiàn)焦慮、抑郁是一種較為普遍的現(xiàn)象。李醫(yī)生告訴你，懷孕不只是身體的事，更是腦子的事。下丘腦控制女性的生殖內分泌系統(tǒng)，如果長期抑郁、焦慮會導致泌乳素、多巴胺等神經遞質增加，而這些物質會抑制下丘腦GnRH激素的釋放，對試管嬰兒的妊娠結局產生一定的影響。

因此，進行胚胎移植的第一件事情就是要放松心情，調整心態(tài)。其實大家大可不必過于緊張，試管嬰兒技術已經非常成熟了，目前一個周期的試管嬰兒成功率是40%-50%，凍融胚胎移植的成功率是30%-40%，累計成功率在60%-80%。絕大部分女性在經過幾個周期的治療后，都能如愿以償。

移植后需要使用黃體酮進行黃體支持。這是因為在胚胎移植前的促排卵過程中，為了控制排卵的時間，往往采用一些藥物抑制身體產生自發(fā)性促黃體生成素高峰（即自發(fā)性排卵）出現(xiàn)，而這些藥物會影響黃體的發(fā)育。

除此之外，取卵過程中，在抽吸卵子的同時，也抽吸出大量的顆粒細胞，使顆粒細胞數(shù)量減少，導致黃體發(fā)育不全。因此，需要進行黃體支持。通常采用黃體酮針劑、口服黃體酮膠丸、陰道或肛門使用的栓劑等進行黃體支持。

黃體酮針劑效果穩(wěn)定，價格便宜，作為一種油劑，注射后比較難吸收，容易在注射部位形成腫塊，造成疼痛及其他不適。

陰道、肛門使用的栓劑吸收好，使用方便，價格偏高。不論使用哪種藥物，都要配合醫(yī)生，按時用藥，保證體內內分泌環(huán)境適于孕育新生命。

胚胎移植是采用一個細小的管子將胚胎輸送到子宮腔內，是不會在排尿、排便或運動時掉出來的。所以移植后不要因為擔心胚胎從宮腔流出來而不敢用力。胚胎移植后建后適當?shù)亩嗪人?、多排尿，沖刷尿道，減少泌尿系感染機會。

移植后一般臥床休息半小時至1小時即可。不必擔心哪種姿勢好，只要放松、舒服就可以了。生殖專家研究發(fā)現(xiàn)，移植后從事中等量的勞動有利于胚胎種植，提高妊娠率和活產率。但是由于促排卵過程中，卵巢體積增大，重量增加，不建議運動量過大或進行旋轉運動，以防卵巢扭轉。實際上，移植后幾乎沒有人進行大運動量的活動，所以鼓勵患者散步或進行中運動量的活動是非常有必要的。

此外，建議移植后繼續(xù)上班工作。這樣會轉移注意力，不必一味的沉浸在是否能懷孕的擔憂中，使身心得到充分的放松，從而有助提高試管嬰兒的成功率。

如果一對夫妻不孕不育，又想要懷孩子，一定要夫妻同時來醫(yī)院檢查。

一般先查男性精液，要求射精后3-7天內來檢查。再查女性子宮輸卵管造影等，要求月經干凈后3-7天，不同房，才能做。另外女方還要查月經來潮第3天激素水平、卵泡數(shù)量來評估生育能力，必要時還要做宮腔鏡、腹腔鏡幫助診斷病癥。

生殖器官檢查：各種子宮先天性畸形(比如子宮縱膈)、子宮頸機能不全、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮腺肌病等都可能導致流產。

遺傳因素檢查：①.胚胎染色體：大約50%的胎停育和自然流產都是胚胎本身染色體異常導致的。②.夫妻染色體：夫妻任何一方出現(xiàn)染色體異常，如染色體結構異常、染色體異位、染色體缺失等，都會導致胎停育。

精子精液分析：男性精子精液異常也是導致胎停育的重要原因。弱精、精子畸形不僅會導致女性不孕，還會造成受精卵質量差從而導致胎停育、流產或早產。

免疫疾病排查：免疫因素在復發(fā)性胎停育的病因里面占有相當大的比例。應當排查有無免疫疾病、免疫缺陷等情況;常見的疾病有抗磷脂綜合征(APS)等等。

內分泌檢查：內分泌紊亂是胎停育、流產的一大誘因，需要做性激素六項及甲狀腺功能檢查，檢測泌乳素、促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、睪酮、孕酮的分泌水平是否正常。

感染排查：生殖道感染以及TORCH感染等也與胎停育有密切關系，因此，遭遇胎停育，也要檢查有無感染疾病。