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美國試管嬰兒如何應(yīng)對卵巢儲備功能?

來自優(yōu)孕管家 的問題 2022-10-20
隨著人們生活環(huán)境和生活方式改變,精神壓力增大,越來越多女性提前絕經(jīng),甚至出現(xiàn)卵巢早衰。那美國試管嬰兒治療如何應(yīng)對卵巢儲備功能?
美國試管嬰兒
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指導意見:

有人說卵巢是女性青春、美麗的源泉,但她還具有產(chǎn)生卵子和分泌激素的兩大功能,在女性的一生中起著舉足輕重的作用,而卵巢衰老的速度卻遠遠超過了其他器官。隨著社會文明的發(fā)展,生活環(huán)境和生活方式的改變,精神壓力的增大,越來越多的女性提前絕經(jīng),甚至出現(xiàn)卵巢早衰。那么,美國試管嬰兒治療中如何應(yīng)對卵巢儲備功能?

一、關(guān)于卵巢儲備功能

卵巢儲備功能通常指的就是一個人卵巢內(nèi)可用的卵泡數(shù)量。

對一個婦女來說,一生大概就是四百到五百的顆,數(shù)量基本上是到你青春期已經(jīng)達到高潮了,往后就是逐漸減少的,一直到絕經(jīng)期以后,就耗竭完了,基本上就是沒有了,所以卵巢的功能隨著年齡增長它在是逐漸地下降的,尤其是三十五歲以后下降的速度比較快,基本上是不可逆的,所以對于一個女性來說,在正常的生育年齡能解決生育的問題,年齡大了以后卵子的數(shù)量在減少,質(zhì)量也會越來越差。

二、關(guān)于檢查卵巢儲備功能的方法

1.性激素——性激素六項

促卵泡生成素、黃體生成素、雌激素、孕激素、雄激素、再加上泌乳素來做一個初步的判斷。

2.AMH——抗苗勒氏管激素

AMH主要是判斷你卵巢的儲備情況,看你卵泡的小卵泡情況。近幾年在臨床上應(yīng)用得非常廣泛,而且對臨床的指導意義也非常大。AMH值如果小于1,試管嬰兒的成功率會下降,小于0.5基本上沒有成功率。正常人基本上要大于1以上,一般人都在十十幾水平上,這樣的卵巢比較好的一些。

3.陰道B超

在月經(jīng)初期做基礎(chǔ)的陰道B超,看看患者的卵泡數(shù)量、卵巢體積,在正常的情況下每側(cè)卵巢卵泡數(shù)量應(yīng)該在5~8個。正常情況下測出來六七個、八個或者十個左右都算正常。但是有的患者測出來如果一個兩個三個,如果兩側(cè)加起來都不到五個,就會認為該患者卵巢功能是屬于不好的。

三、關(guān)于保護卵巢儲備功能的方法

其一、對于卵巢的保護,美國試管嬰兒專家覺得營養(yǎng)很重要,飲食的搭配、營養(yǎng)的協(xié)調(diào)對卵泡的生長和卵巢功能的恢復,在臨床上發(fā)現(xiàn)非常重要。

其二、對于卵巢的保護,規(guī)律的鍛煉,鍛煉和不鍛煉的人卵巢功能也大不一樣。

其三、對于卵巢的保護,生活的規(guī)律性,因為現(xiàn)在年輕人很多經(jīng)常熬夜,然后生活不規(guī)律對卵巢的影響是比較大的。

從這三方面去做日常的保養(yǎng)很重要。

行走在美國試管嬰兒之路上的姐妹們,在身體情況還允許的情況下,要抓緊有限的時間努力去拼一把。同時,也要試著去改變自己的心態(tài),樂觀積極地去配合治療,或許通過醫(yī)生和您自己的努力與堅持,就能夠收獲圓滿。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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美國試管嬰兒成功率關(guān)鍵在女方?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 348人瀏覽
最佳回答:

即使是在21世紀,也還是會有一些腐朽舊思想認為,懷孕、生育都是女性的職責,哪怕是試管嬰兒,成功的主要因素也在女方?如此說來,是把女性放到了一個怎樣的地位呢?

那么,美國試管嬰兒的成功關(guān)鍵是否真的只在女方呢?下面將為你解讀試管嬰兒成功的三大影響因素。

第一因素,也是老百姓們普遍認為的因素:女方因素。

首先女方因素包含兩個方面。

一是女方的身體素質(zhì),這里需要提到的是女方的固有體質(zhì)和隨年齡增長而導致的激素問題和身體機能的平均減退情況。在確定啟動試管嬰兒之前,要全面檢查女方的身體條件,包括內(nèi)分泌是否正常,子宮內(nèi)膜是否存在禁忌癥,是否存有子宮內(nèi)膜異位等這一系列問題都會導致試管嬰兒成功率的下降。如果有疾患,那么重中之重是先進行相關(guān)的治療。

而是女性月經(jīng)問題,很多女性的月經(jīng)量會偏少,但是專家表示,月經(jīng)量并不會直接影響試管嬰兒的成功率,但是,月經(jīng)量少往往提示子宮內(nèi)膜會偏薄,如果子宮內(nèi)膜的厚度達不到一定要求,即8-12毫米,那么就會影響到試管嬰兒成功率,不過可以放心的是,子宮內(nèi)膜的厚度能夠通過一定治療而增厚。

第二因素是進行促排卵流程后卵子的數(shù)量和質(zhì)量。

卵子數(shù)量少,可選擇性自然會低,但是也不是說卵子數(shù)量越多越好,通常而言,最好的數(shù)量是在8-12個卵泡之間。有些患者卵巢功能不好,促排藥物的反應(yīng)過激,容易引發(fā)卵巢過度刺激綜合征。此外促排卵藥物的使用也會影響雌激素水平,進而對子宮內(nèi)膜的容受性造成壓力,這對胚胎的著床也是非常不利的。所以,過多過少都是有不良影響的,合適才是最佳。

第三個因素是取卵移植的技術(shù)。

當前的美國試管嬰兒技術(shù)是非常成熟的了,一般不會因為技術(shù)問題而導致試管嬰兒成功率的下降。例如取卵手術(shù),是在顯微鏡下用取卵針完成,取卵的過程并不會影響卵子本身的質(zhì)量。移植技術(shù)同理,因為這是兩個很簡單的手術(shù),基本不存在技術(shù)問題。

但是,問題就在于外環(huán)境,精子和卵子結(jié)合的過程,需要在體外培養(yǎng)2-5天,外環(huán)境的穩(wěn)定和潔凈,都會對受精卵的發(fā)育產(chǎn)生最直接的影響。目前能有試管嬰兒資質(zhì)的醫(yī)院都是經(jīng)過嚴格檢查和質(zhì)控的,請大家無需過于擔心。

泰國試管嬰兒取卵、移植痛苦嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 331人瀏覽
最佳回答:

泰國試管嬰兒發(fā)展至今已有30多年,30多年來因試管嬰兒而得以圓夢的家庭無數(shù)。但是卻不知從什么時候開始,泰國試管嬰兒變成了大家口中痛苦過程,并且說得神乎其神,還說泰國試管嬰兒期間有三個階段是最痛苦的,那他們說的是哪三個階段呢?促排期間的打針吃藥---手術(shù)穿刺取卵階段---胚胎移植環(huán)節(jié),那這三個階段是怎么操作的,為什么說痛苦呢?

促排卵期間打針吃藥

促排卵是泰國試管嬰兒都要經(jīng)過的一個過程,促排期間的時間是根據(jù)每個人的身體情況而定,卵泡發(fā)育均衡,醫(yī)生說可以取卵就會提前打夜針然后進行取卵,時間不會太長,大家也不必太擔心。至于為什么一定要促排卵,是因為想要保證有足夠數(shù)量的卵子可以配成胚胎,所以需要促排,需要打針,至于吃藥,促排卵期間都是打針沒有吃藥的情況。促排針藥是幫助原本無法發(fā)育成熟的卵子也發(fā)育成熟起來,這樣一次能夠取得多個卵子,從而獲得更多的胚胎,成功率就能得到相對的保證,所以促排卵一般都是必經(jīng)過程。

促排卵為什么會有人覺得痛苦,可能是因為國內(nèi)的長方案,國內(nèi)的長方案首先是從降調(diào)、促排取卵到懷孕保胎,打針的時間兩三個月,所以她們可能會覺得比較痛苦。泰國的一個方案是短方案,促排取卵到懷孕也就1個月的時間。

取卵階段

經(jīng)過促排以后,卵子成熟了以后,需要取出來才能與精子結(jié)合,才能形成胚胎??墒且宦牭健笆中g(shù)穿刺取卵”很多人就會覺得很痛苦,但是其實并沒有。泰國試管嬰兒的取卵過程一般都是在全麻的狀態(tài)下進行的,手術(shù)全過程不過幾分鐘,沒什么感覺就完事了,基本沒什么問題,害怕痛苦的一般都是心理因素。

胚胎移植環(huán)節(jié),成功著床與否決定泰國試管的成敗

挑選健康優(yōu)質(zhì)的胚胎,在B超引導下插入胚胎移植管外管至超過宮頸內(nèi)口,在注入胚胎的時候,B超下將移植管內(nèi)管的頭端插到離宮底1.5~2.0cm處,注入胚胎,拔出胚胎移植管,這個環(huán)節(jié)就算完成了,這個環(huán)節(jié)只是擴宮頸時有點點疼痛,很快就過去了,沒有什么太大痛苦。

看完了這三個階段的介紹之后,大家是不是覺得也沒有想像中那么可怕?其實試管嬰兒助孕技術(shù)是一個比較輕松的過程哦,真的沒有傳言中那樣可怕,所以,放寬心吧。

做泰國試管嬰兒也需要吃葉酸嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 189人瀏覽
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葉酸是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族維生素,由于它最早從植物葉子中提取而得,故命名為葉酸。 它是一種水溶性維生素,是蛋白質(zhì)和核酸合成的必需因子,血紅蛋白、紅細胞、白細胞快速產(chǎn)生,氨基酸代謝、大腦中長鏈脂肪酸的代謝都少不了它。人體內(nèi)葉酸總量為5~6毫克,但是人體不能合成葉酸,只能從食物中攝取,并加以消化吸收。

葉酸是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素,準媽媽飲食中如果缺乏葉酸,有可能導致新生兒神經(jīng)管畸形及其他的先天畸形。準媽媽應(yīng)該從準備懷孕的前3個月就開始補充葉酸,以給未來的小寶寶充足的儲備,做試管嬰兒也不例外。

而且,孕早期也應(yīng)該堅持補充,因為此時期是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)鍵期,腦細胞增殖迅速,最易受到致畸因素影響。進入孕中期后可停服葉酸片,從食物中攝取就可以了。但準媽媽要記住的是,一定在醫(yī)生的指導下服用葉酸片,不可盲目自行購買。

建議進入泰國試管嬰兒周期后,竇卵泡開始募集,隨后卵泡生長發(fā)育,直至取出卵子,體外受精形成胚胎,所以一旦進入試管周期,你就要開始為你的小寶寶做準備了。

美國試管嬰兒對男性的年齡有要求嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 425人瀏覽
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??一直以來,不論是頭胎還是二胎,夫妻積極備孕卻長時間沒有受孕,絕大多數(shù)人都認為是女性的原因。其實,從歷史數(shù)據(jù)來看,早前女性不孕的概率是遠遠大于男性,但是隨著時間的推進,男性目前跟女性不孕的概率基本是持平的。 另外,在高壓的生活環(huán)境下,越來越多的男性接近40歲才開始考慮生育,而我們也看到不少70丶80歲“高齡爸爸”生子的消息,好像男性生育能力并不像女性那樣,隨著年齡的增長而衰退。事實上,一樣,生孩子也不宜高齡,因為男性生理機能也會隨著年齡的增大而衰退,而生活中有很多因素容易影響男性的生育能力。許多男性年齡已經(jīng)過了那就只能通過美國試管嬰兒來幫助生育。 但是第三代美國試管嬰兒高齡也是會影響的,不過成功率比自然生育高。我們來看看高齡爸爸為什么需要美國試管嬰兒。

1丶高齡準爸年齡增長致精子畸形 第三代美國試管嬰兒高齡產(chǎn)前診斷統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),超過40歲男性致孕后,每提高5歲,其新生兒染色體異常的機會就會提高1%。另一項大規(guī)模統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),超過40歲的男性生育出畸形兒的機會可高達萬分之四至萬分之六,較40歲以下的男性高出20%。 研究發(fā)現(xiàn),40多歲的男性遺傳潛在致病基因突變的概率,是20多歲男性的兩倍,這也是為什么40歲以上是各種腫瘤的高發(fā)年紀。精子生成,本質(zhì)上和細胞復制是一樣的,也面臨著基因突變的問題。

2丶高壓工作影響精子發(fā)育 男性年齡越大,影響到精子發(fā)育的因素就會越多。男性35歲之后,男性生精能力開始走下坡路,精子質(zhì)量和生育能力都會隨之下降,再加上壓力大丶心情緊張以及吸煙丶喝酒,其影響就更大。

無論是精子周圍的異常改變還是精子本身的微小變化,都可能導致優(yōu)生的失敗,出現(xiàn)不育丶出生缺陷,乃至流產(chǎn)丶死胎丶早產(chǎn)丶死產(chǎn)以及各種不同性質(zhì)丶不同種類的先天異?;蛳忍旎?。

3.疾病“年輕化”影響生育能力 目前,像心血管疾病丶腫瘤丶前列腺增生及各種心理疾病呈現(xiàn)“年輕化”的傾向。就拿前列腺增生這個疾病來說,以往患者年齡多在50歲以上,但是這些年來,不少人40歲就患上了前列腺增生,這類前列腺疾病,在一定程度上會影響生育。

高齡準爸適合做美國試管嬰兒嗎?

高齡準爸一般指35歲以上,而像劉天王這個年齡可算是比較高齡的準爸。輔助生殖技術(shù)是助孕技術(shù),通常是指人工授精丶試管嬰兒等。

一般來說,如果男性有性功能障礙,即特別嚴重的陽痿丶早泄等;逆行射精,精液無法正常射出;少丶弱丶畸精子癥,藥物治療無效的話;隱匿精子癥,精液中精子極少;無精子癥,需要子;部分精液異常,即射精量過多或過少丶精液不液化等治療后無效。以上這幾種情況,不論準爸的年齡是否是“高齡”,都要接受輔助助孕的,根據(jù)病情的情況來確定是選擇人工授精,還是做美國試管嬰兒。

對于高齡準爸來說,為了避免基因突變導致未來孩子孤獨癥或者精神分裂癥等情況,最好是接受美國試管嬰兒,因為第三代美國試管嬰兒的適應(yīng)癥就是染色體有問題或遺傳疾病等情況,也就是能幫助完成優(yōu)生優(yōu)育,生育一個健康的寶寶。第三代美國試管嬰兒能篩查遺傳疾病以及染色體疾病,挑選出健康的胚胎,這樣能避免因高齡而出現(xiàn)的染色體異常,同時提高妊娠的成功率,降低流產(chǎn)率,最重要的是生育一個健康的寶寶。

美國試管嬰兒如何提高胚胎著床率?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 1259人瀏覽
最佳回答:

經(jīng)歷過一次移植失敗后,若沒有更有效的解決方案,出現(xiàn)第二、第三次失敗的可能性極大,根源在于胚胎質(zhì)量和子宮環(huán)境,而想要提高著床率,需針對這兩方面實行“調(diào)”與“養(yǎng)”。

首先,提高精卵質(zhì)量

健康的寶寶由優(yōu)質(zhì)的精子和卵子完美“搭配”而來,試管助孕同樣不可違背這一生命法則,所以專家除了要求夫妻雙方在備孕期間禁煙禁酒、保持營養(yǎng)均衡、養(yǎng)成良好的生活作息和精神狀態(tài)外,對優(yōu)質(zhì)卵子的獲取提出兩個標準:

1、服用輔酶Q10提高卵子質(zhì)量:輔酶Q10是一種脂溶性抗氧化劑,其結(jié)構(gòu)與維生素K、E與質(zhì)體醌相似,能激活人體細胞核細胞能量的營養(yǎng),具有提高人體免疫力、增強人體活力等功能,是試管嬰兒領(lǐng)域公認的提高卵子質(zhì)量的好幫手。女性在試管前3個月或半年服用輔酶Q10(400~600mg/天)對卵巢進行養(yǎng)護調(diào)節(jié),可為試管周期加分。

2、科學促排獲取優(yōu)質(zhì)卵子:促排卵就是為了一次獲取多顆卵子,提高試管成功率,而想要達到這一目的,就要做到兩點:一是獲取的是質(zhì)量最佳的卵子;二是避免卵巢過度刺激等并發(fā)癥。通常會使用促卵泡生成素來進行合理促排,實時監(jiān)測卵泡發(fā)育和進行用藥跟蹤,及時調(diào)整藥量和掌握卵泡發(fā)育程度,以更安全地、更有效地方式獲取健康優(yōu)質(zhì)卵子。

其次,保障囊胚健康

如今,運用ICSI技術(shù)可有效提高精卵受精率,但最終移植時只會擇優(yōu)選出1~2個胚胎,我們該如何讓健康胚胎在眾多胚胎中脫穎而出呢?

1、養(yǎng)囊:在先進的胚胎實驗室將受精卵培育到第五天,經(jīng)過高速分裂期后質(zhì)量不佳、發(fā)育潛能差的胚胎會被淘汰,只有優(yōu)質(zhì)的胚胎才能存活下來,順利發(fā)育成結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力旺盛、著床能力強的囊胚,進而選出5AA級的優(yōu)質(zhì)囊胚。

2、基因檢測:想要確保選出的是健康囊胚,我們還需對其進行基因篩查診斷。美國的PGS/PGD技術(shù)可實現(xiàn)對囊胚的23對染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)進行全面檢測,診斷出125種遺傳病,從基因?qū)用娲_保囊胚健康。

臨床數(shù)據(jù)顯示,通過基因檢測的5AA級囊胚著床能力最強,可將臨床妊娠率從傳統(tǒng)技術(shù)的45.8%提升至89.8%,且寶寶繼承了父母的基因,實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

接著,調(diào)養(yǎng)子宮環(huán)境

移植成功與否取決于子宮內(nèi)環(huán)境的好壞,只有子宮內(nèi)膜厚度在正常的范圍內(nèi)且無肌瘤更異常的情況,才能更好地著床??赏芏嗯缘淖訉m內(nèi)環(huán)境很難達到理想狀態(tài),怎么辦?

1、凍胚移植:鮮胚與凍胚本身對試管成功率沒有太大影響,只不過女性在經(jīng)過促排卵、取卵等環(huán)節(jié)后,內(nèi)分泌會出現(xiàn)短暫性失衡,子宮內(nèi)膜容受性下降,而選擇凍胚移植可給患者提供足夠的時間調(diào)理身體和子宮,在子宮內(nèi)環(huán)境達到最佳狀態(tài)后植入,著床率會更高。

2、借助第三方:若是調(diào)養(yǎng)子宮后仍不滿足妊娠條件或是本身子宮存在缺陷,不可盲目進行移植,通過美國合法第三方,將囊胚植入第三方媽的理想子宮內(nèi),則成功率更有保障。

最后,移植后的管理

移植成功并不等同于胚胎成功著床,囊胚在子宮內(nèi)要經(jīng)歷孵化→附著子宮壁→種植于子宮內(nèi)膜這樣一個過程,大致4~5天方能完成著床。為了增加著床率,專家建議:

1、黃體支持:移植后注射黃體酮或HCG,促進黃體細胞的增生,孕激素的合成和分泌,支持黃體功能,可促使子宮內(nèi)膜增厚、腺體生長、減少子宮興奮性,有利于囊胚著床。

2、48小時靜養(yǎng):胚胎著床期間,靜養(yǎng)身心也很有必要。包括: 48小時內(nèi)應(yīng)臥床休息、不要洗澡;避免用力運動或過于勞累;做到合理膳食、平衡營養(yǎng);保持輕松、愉悅的心情,特別是出現(xiàn)胸悶、便秘、腹痛、少量出血等常見癥狀時更應(yīng)保持平和的心態(tài),切忌太過焦慮,嚴重時咨詢醫(yī)生。