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美國(guó)試管嬰兒如何提高胚胎著床率?

來(lái)自優(yōu)孕管家 的問(wèn)題 2022-10-20
用什么方法可以提高?
美國(guó)試管嬰兒
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指導(dǎo)意見(jiàn):

經(jīng)歷過(guò)一次移植失敗后,若沒(méi)有更有效的解決方案,出現(xiàn)第二、第三次失敗的可能性極大,根源在于胚胎質(zhì)量和子宮環(huán)境,而想要提高著床率,需針對(duì)這兩方面實(shí)行“調(diào)”與“養(yǎng)”。

首先,提高精卵質(zhì)量

健康的寶寶由優(yōu)質(zhì)的精子和卵子完美“搭配”而來(lái),試管助孕同樣不可違背這一生命法則,所以專家除了要求夫妻雙方在備孕期間禁煙禁酒、保持營(yíng)養(yǎng)均衡、養(yǎng)成良好的生活作息和精神狀態(tài)外,對(duì)優(yōu)質(zhì)卵子的獲取提出兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn):

1、服用輔酶Q10提高卵子質(zhì)量:輔酶Q10是一種脂溶性抗氧化劑,其結(jié)構(gòu)與維生素K、E與質(zhì)體醌相似,能激活人體細(xì)胞核細(xì)胞能量的營(yíng)養(yǎng),具有提高人體免疫力、增強(qiáng)人體活力等功能,是試管嬰兒領(lǐng)域公認(rèn)的提高卵子質(zhì)量的好幫手。女性在試管前3個(gè)月或半年服用輔酶Q10(400~600mg/天)對(duì)卵巢進(jìn)行養(yǎng)護(hù)調(diào)節(jié),可為試管周期加分。

2、科學(xué)促排獲取優(yōu)質(zhì)卵子:促排卵就是為了一次獲取多顆卵子,提高試管成功率,而想要達(dá)到這一目的,就要做到兩點(diǎn):一是獲取的是質(zhì)量最佳的卵子;二是避免卵巢過(guò)度刺激等并發(fā)癥。通常會(huì)使用促卵泡生成素來(lái)進(jìn)行合理促排,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和進(jìn)行用藥跟蹤,及時(shí)調(diào)整藥量和掌握卵泡發(fā)育程度,以更安全地、更有效地方式獲取健康優(yōu)質(zhì)卵子。

其次,保障囊胚健康

如今,運(yùn)用ICSI技術(shù)可有效提高精卵受精率,但最終移植時(shí)只會(huì)擇優(yōu)選出1~2個(gè)胚胎,我們?cè)撊绾巫尳】蹬咛ピ诒姸嗯咛ブ忻摲f而出呢?

1、養(yǎng)囊:在先進(jìn)的胚胎實(shí)驗(yàn)室將受精卵培育到第五天,經(jīng)過(guò)高速分裂期后質(zhì)量不佳、發(fā)育潛能差的胚胎會(huì)被淘汰,只有優(yōu)質(zhì)的胚胎才能存活下來(lái),順利發(fā)育成結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力旺盛、著床能力強(qiáng)的囊胚,進(jìn)而選出5AA級(jí)的優(yōu)質(zhì)囊胚。

2、基因檢測(cè):想要確保選出的是健康囊胚,我們還需對(duì)其進(jìn)行基因篩查診斷。美國(guó)的PGS/PGD技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)囊胚的23對(duì)染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面檢測(cè),診斷出125種遺傳病,從基因?qū)用娲_保囊胚健康。

臨床數(shù)據(jù)顯示,通過(guò)基因檢測(cè)的5AA級(jí)囊胚著床能力最強(qiáng),可將臨床妊娠率從傳統(tǒng)技術(shù)的45.8%提升至89.8%,且寶寶繼承了父母的基因,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

接著,調(diào)養(yǎng)子宮環(huán)境

移植成功與否取決于子宮內(nèi)環(huán)境的好壞,只有子宮內(nèi)膜厚度在正常的范圍內(nèi)且無(wú)肌瘤更異常的情況,才能更好地著床??赏芏嗯缘淖訉m內(nèi)環(huán)境很難達(dá)到理想狀態(tài),怎么辦?

1、凍胚移植:鮮胚與凍胚本身對(duì)試管成功率沒(méi)有太大影響,只不過(guò)女性在經(jīng)過(guò)促排卵、取卵等環(huán)節(jié)后,內(nèi)分泌會(huì)出現(xiàn)短暫性失衡,子宮內(nèi)膜容受性下降,而選擇凍胚移植可給患者提供足夠的時(shí)間調(diào)理身體和子宮,在子宮內(nèi)環(huán)境達(dá)到最佳狀態(tài)后植入,著床率會(huì)更高。

2、借助第三方:若是調(diào)養(yǎng)子宮后仍不滿足妊娠條件或是本身子宮存在缺陷,不可盲目進(jìn)行移植,通過(guò)美國(guó)合法第三方,將囊胚植入第三方媽的理想子宮內(nèi),則成功率更有保障。

最后,移植后的管理

移植成功并不等同于胚胎成功著床,囊胚在子宮內(nèi)要經(jīng)歷孵化→附著子宮壁→種植于子宮內(nèi)膜這樣一個(gè)過(guò)程,大致4~5天方能完成著床。為了增加著床率,專家建議:

1、黃體支持:移植后注射黃體酮或HCG,促進(jìn)黃體細(xì)胞的增生,孕激素的合成和分泌,支持黃體功能,可促使子宮內(nèi)膜增厚、腺體生長(zhǎng)、減少子宮興奮性,有利于囊胚著床。

2、48小時(shí)靜養(yǎng):胚胎著床期間,靜養(yǎng)身心也很有必要。包括: 48小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息、不要洗澡;避免用力運(yùn)動(dòng)或過(guò)于勞累;做到合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng);保持輕松、愉悅的心情,特別是出現(xiàn)胸悶、便秘、腹痛、少量出血等常見(jiàn)癥狀時(shí)更應(yīng)保持平和的心態(tài),切忌太過(guò)焦慮,嚴(yán)重時(shí)咨詢醫(yī)生。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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高齡可以去美國(guó)做試管嬰兒?jiǎn)幔?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 274人瀏覽
最佳回答:

??試管助孕技術(shù)歷經(jīng)數(shù)十年的發(fā)展與創(chuàng)新,其成功率在世界范圍內(nèi)得到穩(wěn)步地提高,越來(lái)越多的難孕育患者都紛紛選擇通過(guò)該項(xiàng)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)育嬰夢(mèng),特別是我國(guó)全面二胎政策開(kāi)放后,高齡試管生育潮洶涌而至。然而試管助孕對(duì)夫妻雙方的體質(zhì)要求也相對(duì)還是較高的,所以年長(zhǎng)的難孕育患者們可能會(huì)有點(diǎn)擔(dān)心自己的年齡會(huì)不會(huì)給試管助孕帶來(lái)巨大的影響。

誠(chéng)然,年齡確實(shí)是影響試管助孕成功率的一個(gè)重要因素,因?yàn)殡S著年齡的遞增,女性卵巢、子宮等各方面的機(jī)能都會(huì)呈不同程度的老化,卵子數(shù)量會(huì)變少,卵母細(xì)胞發(fā)生染色體不分離的幾率變高,妊娠合并疾病也越來(lái)越多。

即便是居全球生殖領(lǐng)域翹楚位置的美國(guó),其試管成功率也隨著年齡的增長(zhǎng)而下降,當(dāng)然也并不意味著40歲以上的高齡赴美試管會(huì)像國(guó)內(nèi)醫(yī)院一樣被拒之門外,只是說(shuō)相比于育齡患者,高齡者試管之路要艱難許多。當(dāng)然,無(wú)論如何,高齡者想要試管成功孕育健康寶寶,都要注意以下幾點(diǎn):

1、完整有效的孕前常規(guī)檢查

(1)一般檢查,含體格檢查、常規(guī)輔助檢查,同時(shí)還進(jìn)行病史詢問(wèn),并便后續(xù)針對(duì)性的詳細(xì)檢查

(2)生育能力的基本檢查,即激素六項(xiàng)、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)和AMH的測(cè)定,了解女性卵巢功能及內(nèi)分泌的情況,只要卵巢功能足夠好,哪怕年紀(jì)再大,自卵試管成功孕育的可能性還是很大的;女性左右卵巢基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)量可通過(guò)B超檢查來(lái)加以了解,同時(shí)也能清楚知曉卵巢、輸卵管、子宮等生殖器官的大小、結(jié)構(gòu)是否正常,以及是否有炎癥病變情況等。

要知道,高齡者試管助孕能否順利孕育很大程度上取決于她們的卵巢、子宮以及身體其他方面的狀況,而年齡的增長(zhǎng),子宮肌瘤、卵巢炎、盆腔炎等婦科病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也隨之遞增,所以孕前必然少不了婦科超聲的檢查。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),在試管周期中,生育能力的檢查,有利于生殖專家依據(jù)檢測(cè)結(jié)果,為其出具合適的IVF診治方案,保障高的試管成功率。

(3)遺傳學(xué)咨詢或遺傳學(xué)檢測(cè)。在臨床上,高齡孕婦有很高的概率會(huì)生育出畸形寶寶,比如唐氏綜合征、先天愚型等,所以患者已經(jīng)步入高齡階段或有缺陷兒出生史,家族性遺傳病史的,都要引起重視,進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢或檢測(cè),以便后期選擇合適自己的試管助孕技術(shù)。

理論上說(shuō),美國(guó)試管周期中,專家都會(huì)為每位患者進(jìn)行第三代試管助孕,幫助患者挑選出健康的囊胚,避免先天缺陷兒出生,但實(shí)際上,該項(xiàng)技術(shù)總共含PGS遺傳性篩查和PGD基因診斷這兩項(xiàng)技術(shù),其中PGD主要是針對(duì)PGS篩查后某一號(hào)異常染色體進(jìn)行基因診斷,規(guī)避后代不攜帶遺傳致病基因的技術(shù),不是人人都能使用的,需要從夫妻生育史優(yōu)良情況或夫妻雙方是否有過(guò)遺傳病史等多方面情況來(lái)考察該項(xiàng)技術(shù)的可用性。所以,遺傳學(xué)咨詢和遺傳學(xué)檢測(cè)非常有必要。

2、積極且耐心的配合醫(yī)生完成促排周期

由于高齡患者卵巢功能本身有自然衰退跡象,卵子數(shù)量有所下降,所以高齡者有很大的可能性需要兩到三個(gè)周期的促排,才能獲取到能與健康精子結(jié)合培育成第五天囊胚的優(yōu)質(zhì)卵子。2~3個(gè)周期是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要高齡者耐心的配合生殖專家完成促排取卵周期,如果在此期間,患者總是患得患失,長(zhǎng)期處于緊張、焦慮不安地狀態(tài),那么勢(shì)必會(huì)給促排帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響。

也許2~3個(gè)促排周期會(huì)給部分患者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān),擔(dān)心會(huì)不會(huì)加重對(duì)卵巢的損害,影響后續(xù)胚胎的植入或今后的日常生活。美國(guó)試管專家說(shuō),從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,促排對(duì)女性卵巢是沒(méi)有任何損害的,其只是起到把每月要閉鎖退化的卵泡重新拉回生長(zhǎng)行列繼續(xù)發(fā)育成熟的作用罷了,不會(huì)提前動(dòng)用卵巢儲(chǔ)備,更會(huì)損傷卵巢。

但是如果藥物質(zhì)量沒(méi)有保障和劑量把握不好的話,就會(huì)給患者的身體帶來(lái)健康隱患,也會(huì)增加卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。所以要盡量選擇經(jīng)過(guò)美國(guó)FDA嚴(yán)格認(rèn)證的藥物,且所選醫(yī)院的醫(yī)生要能在促排周期中做到一對(duì)一的嚴(yán)格監(jiān)測(cè),確保藥物劑量在患者可承受范圍內(nèi),而美國(guó)試管促排的操作便是如此。

3、進(jìn)入胚胎移植環(huán)節(jié)更要遵醫(yī)囑

美國(guó)有當(dāng)今世界上較為高端的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和舉足輕重的生殖專家,能高效率的培育出發(fā)育潛能高和著床能力強(qiáng)的囊胚,并能高概率挑選出無(wú)染色體、基因等遺傳異常的囊胚做移植。但即便囊胚的質(zhì)量非常有保障,植入時(shí)女性子宮內(nèi)膜薄厚程度、激素水平等都未符合妊娠條件時(shí)強(qiáng)求醫(yī)生進(jìn)行胚胎移植的話,之前的努力便會(huì)功虧一簣。所以盡量一定要遵醫(yī)囑,進(jìn)行胚胎冷凍后調(diào)理身體,待身體條件達(dá)標(biāo)后在考慮移植。如果高齡者無(wú)法承受妊娠和分娩風(fēng)險(xiǎn),也可選擇美國(guó)合法第三方輔助生育來(lái)圓生子夢(mèng)。

泰國(guó)試管嬰兒促排卵后卵泡多大適合取卵?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 481人瀏覽
最佳回答:

做泰國(guó)試管嬰兒必定會(huì)經(jīng)過(guò)打促排卵針一個(gè)過(guò)程,這個(gè)過(guò)程大概是8-12天。促排卵是什么意思呢?打這個(gè)針那卵泡長(zhǎng)到多大就判斷可以安排取卵了呢?

首先今天先來(lái)了解一下什么是促排卵。顧名思義,也就是促使卵泡發(fā)育的意思。有些姐妹因?yàn)楦鞣N各樣的身體原因,甚至可能因?yàn)榫o張,就可能影響卵泡的發(fā)育,可能這個(gè)月不排卵了,或者卵泡長(zhǎng)不大了,或者卵泡長(zhǎng)大了,但是沒(méi)排出來(lái),被吸收了。

這些情況都有可能發(fā)生。這時(shí)候呢,就要泰國(guó)醫(yī)院的生殖醫(yī)生根據(jù)不同情況用一些藥來(lái)幫助這些卵泡好好的長(zhǎng)大,好好的排出來(lái),以便受孕。

通常來(lái)說(shuō),醫(yī)生是可以通過(guò)B超來(lái)掌握這些卵泡的發(fā)育狀況的,這個(gè)過(guò)程就是促排卵。而試管嬰兒療程中的促排卵也就是讓你當(dāng)月周期的所有基礎(chǔ)卵泡發(fā)育成熟,這樣就可以把卵子全部取出,以至能夠配對(duì)成功多個(gè)胚胎。

一般試管嬰兒促排卵的過(guò)程大概在8-12天,根據(jù)每個(gè)人身體情況不同以及藥物吸收不同,生殖醫(yī)生會(huì)適當(dāng)調(diào)整方案,有的人會(huì)打8、9天,也有的人會(huì)打10、11天。

在促排卵過(guò)程中大約會(huì)有3-4次見(jiàn)醫(yī)生做B超的時(shí)間,做B超主要也就是觀察卵泡發(fā)育的大小以及質(zhì)量問(wèn)題。

泰國(guó)第三代試管嬰兒靠譜嗎?為什么要對(duì)染色體進(jìn)行篩查?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 255人瀏覽
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生育一個(gè)健康可愛(ài)的小寶寶是每一家庭的期望,但是,生育真的是一件非常奇妙的事情,一切未知都有可能發(fā)生,有時(shí)候也總是事與愿違,比如,染色體異常導(dǎo)致的不孕不育或者孩子出生后的健康問(wèn)題,這對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重打擊。

如果胚胎的染色體異常,夫妻生出的寶寶可能帶有各種遺傳疾病;此外,因?yàn)槿旧w異常,在胎兒發(fā)育過(guò)程中也容易導(dǎo)致流產(chǎn)等不良情況的發(fā)生。

進(jìn)行染色體篩查的技術(shù)也被稱為第三代試管技術(shù),具體應(yīng)用中也被稱為PGS篩查。染色體檢測(cè)可以查出染色體片段易位、倒位、缺失、重復(fù)等染色體結(jié)構(gòu)性異常。以及非整信體等染色體數(shù)目異常。

PGS等技術(shù)降低寶寶得到重大疾病的隱患

備孕夫妻如果有原發(fā)或繼發(fā)不育不孕、反復(fù)流產(chǎn)史、胎兒畸形史、或者有遺傳病家族史,就可以通過(guò)染色體檢查找原因、預(yù)測(cè)生育染色體疾后代的風(fēng)險(xiǎn)、及早發(fā)現(xiàn)遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常情況,以便采取積極有效的干預(yù)措施。

提醒大家,通過(guò)上述介紹相信大家已經(jīng)知道,為什么做試管嬰兒要進(jìn)行染色體篩查了吧。其實(shí),經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展,如今試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到了第三代試管嬰兒技術(shù),能夠通過(guò)PGD/PGS技術(shù)來(lái)診斷篩查出染色體出現(xiàn)的問(wèn)題,并且能夠選擇出健康的胚胎進(jìn)行移植,從而提高試管成功率,保證胎兒健康。

泰國(guó)試管嬰兒期間感冒發(fā)燒怎么辦,應(yīng)如何應(yīng)對(duì)呢?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 359人瀏覽
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大家都知道,泰國(guó)試管嬰兒治療周期分為幾個(gè)重要階段——促排,取卵以及胚胎移植。有些身體狀況好的患者一個(gè)月即可完成上述步驟,而一些狀況較差的患者的治療可能會(huì)歷時(shí)數(shù)月。那么,不同階段和時(shí)期的感冒要如何處理呢?

促排卵前感冒

這一階段如果是輕微的感冒癥狀可以不用打針吃藥,多喝熱水或者姜茶,平時(shí)注意休息和保暖;如果是較為嚴(yán)重的感冒或發(fā)燒,則需要盡快去看醫(yī)生,就醫(yī)時(shí)要告知醫(yī)生你正在做試管嬰兒,請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)一些不會(huì)影響卵泡發(fā)育的藥物;如果是特別嚴(yán)重的感冒發(fā)燒,影響到注射促排卵藥物或正常生活時(shí),應(yīng)盡快聯(lián)系主治醫(yī)生咨詢是否需要停止用藥。

胚胎移植前感冒

這一階段出現(xiàn)感冒癥狀時(shí),若患者的體溫低于38℃,只需要多休息和飲水,且可以正常移植;若患者體溫高于38℃且感冒癥狀明顯,建議患者取消本周期的移植,等待感冒治愈后再行移植。

胚胎移植后感冒發(fā)燒

這個(gè)時(shí)期的感冒發(fā)燒,一定不能盲目用藥。如沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱,只出現(xiàn)輕度頭痛、噴嚏、流涕等癥狀的情況下,建議多休息和飲水;  若感冒癥狀較重,體溫超過(guò)38℃時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)孕婦安全的藥物控制體溫。如果受到病毒感染,胎兒很有可能也會(huì)受到病毒侵犯,因此,在移植后和懷孕初期防范感冒是非常重要的。

試管嬰兒期間感冒會(huì)影響成功率嗎?

嚴(yán)重的感冒發(fā)燒會(huì)影響卵泡發(fā)育,可能也會(huì)影響試管嬰兒妊娠率。當(dāng)然,如果是嚴(yán)重感冒的話醫(yī)生可能會(huì)停止用藥,暫停試管嬰兒周期。輕度感冒不影響試管嬰兒成功率。用藥時(shí)要注意服用不影響卵泡質(zhì)量的藥物。若身體持續(xù)高溫不退,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況取消本周期的取卵,等退熱后再確定下個(gè)周期。

泰國(guó)試管嬰兒移植后出現(xiàn)腹痛的原因有哪些?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 240人瀏覽
最佳回答:

胚胎移植是泰國(guó)試管嬰兒治療過(guò)程中最后一個(gè)環(huán)節(jié),也是至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié),胚胎移植后能否順利著床關(guān)乎著能否成功妊娠懷孕。大部分試管患者在胚胎移植后都會(huì)將精力集中在胚胎是否著床這件事情上,所以在移植后每出現(xiàn)一點(diǎn)癥狀,都會(huì)緊張不已。當(dāng)然胚胎移植后癥狀因人而異,有的人會(huì)出現(xiàn)腹痛、出血等情況,而有的人則不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,這主要與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)。所以在胚胎移植后無(wú)論是否有癥狀、無(wú)論有何癥狀,都不能停藥,繼續(xù)用藥支持。有些泰國(guó)試管嬰兒患者在胚胎移植后出現(xiàn)腹痛的情況,這正常嗎?泰國(guó)試管嬰兒移植后出現(xiàn)腹痛的原因有哪些?

很多患者在胚胎移植之后都會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況,這是一種正常反應(yīng),所以患者不必有過(guò)大的壓力。泰國(guó)試管嬰兒移植后出現(xiàn)腹痛的感覺(jué)可能與精神過(guò)度緊張有關(guān),但需要注意的是這種腹痛是輕微的,且部位和時(shí)間都不定,有時(shí)候會(huì)像針扎一樣,這種情況一般不要緊。如果移植后腹痛比較劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),就需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行就診。那導(dǎo)致腹痛常見(jiàn)的原因有哪些?

1、正常生理現(xiàn)象。胚胎移植后由于每位患者的身體敏感度不同,因而有的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛的感覺(jué),這是由于患者生理因素導(dǎo)致的。

2、精神壓力過(guò)大。胚胎移植后部分患者精神過(guò)度集中,將目光都集中在胚胎著床這一件事情上,導(dǎo)致產(chǎn)生腹痛的錯(cuò)覺(jué)。

3、胃腸炎。胚胎移植后一定要注意生活飲食,避免食用生冷食物,防止因飲食不當(dāng)而引發(fā)腸胃炎,致使腹痛出現(xiàn)。

4、先兆流產(chǎn)。胚胎移植后需要黃體支持,補(bǔ)充黃體功能,為胚胎著床和發(fā)育提供物質(zhì)支撐,所以一定要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行用藥。如果黃體支持不夠,就可能會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。

雖然泰國(guó)試管嬰兒移植后出現(xiàn)腹痛很正常,但如果情況嚴(yán)重,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,找準(zhǔn)原因,從而提高胚胎著床機(jī)率。千萬(wàn)不要粗心大意,畢竟孩子來(lái)自不易,要謹(jǐn)慎對(duì)待。

美國(guó)試管嬰兒周期內(nèi)是如何用藥的?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 182人瀏覽
最佳回答:

美國(guó)試管嬰兒治療期間,無(wú)論是前期、中期,還是后期都需要使用一定量的藥物,來(lái)達(dá)到目的。也許你對(duì)此充滿疑惑,到底服用的藥物會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成什么影響,是否會(huì)產(chǎn)生副作用?

優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒專家就帶您了解在體外受精中各個(gè)階段所需用到的藥物,認(rèn)知美國(guó)試管嬰兒治療過(guò)程中藥物的作用原理。

1.試管前用藥

通常在大家的認(rèn)識(shí)中,之所以服用避孕藥,就是為了防止發(fā)生妊娠反應(yīng)才會(huì)使用的。其實(shí)不然,避孕藥既用于避孕,在臨床上避孕藥還應(yīng)用于治療功能性子宮出血、女性不孕育癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)等疾病中。在赴美試管助孕前試管專家會(huì)建議月經(jīng)周期不準(zhǔn)確的患者規(guī)律性地服用避孕藥。其作用主要有兩個(gè),一是為了調(diào)整月經(jīng)周期,使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確的控制女性的月經(jīng)周期,以便安排治療時(shí)間;二是避孕藥其實(shí)就是高效的孕酮,能讓優(yōu)勢(shì)卵泡得到抑制,使多個(gè)卵泡同時(shí)生長(zhǎng),以利于促排時(shí)達(dá)到同時(shí)促排多個(gè)成熟卵子的目的。

一般來(lái)說(shuō),試管專家在制定試管治療方案后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,會(huì)對(duì)患者服用藥物情況進(jìn)行指導(dǎo),此外醫(yī)學(xué)顧問(wèn)也會(huì)對(duì)服藥事宜進(jìn)行提醒等。

2.促排時(shí)用藥

美國(guó)試管嬰兒的促排卵則是在患者在美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用外源性激素人為操控卵泡的發(fā)育與成熟過(guò)程,達(dá)到一次取卵多個(gè)的目的。需要注意的是,這一過(guò)程是在美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生根據(jù)患者的自身情況因人而異制定的促排方案,有些人服用促排卵藥物后會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖的跡象,而有些患者則完全不存在,這一切都取決于患者個(gè)人體質(zhì)。

據(jù)美國(guó)試管嬰兒專家介紹,美國(guó)試管嬰兒促排卵藥物的適用范圍很廣,主要的有四種情況:第一種,有生育要求但持續(xù)性無(wú)排卵和稀發(fā)排卵的不孕患者。如下丘腦性排卵障礙,由于下丘腦的輸入信號(hào)不正常而導(dǎo)致促性腺激素釋放激素減少,進(jìn)而導(dǎo)致無(wú)法生育。而多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯牟∽?。僅在中國(guó)的發(fā)病率高達(dá)5%~10%,因此,多囊卵巢綜合征患者及下丘腦性排卵障礙的患者做美國(guó)試管嬰兒需要促排卵來(lái)保證卵子的數(shù)量。

第二種,黃體功能不足的不孕不育患者。黃體功能不全是指黃體分泌的雌激素、孕激素不足,子宮內(nèi)膜的分泌性變化不充分。

第三種,因卵泡發(fā)育不良導(dǎo)致的不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。卵泡發(fā)育不好的病因有很多種壞境因素和自身身體因素,但是目前臨床上比較多見(jiàn)的是患有多囊卵巢綜合征,這是育齡階段女性比較多見(jiàn)的病因,多囊卵巢綜合癥會(huì)導(dǎo)致女性有多個(gè)小卵泡,但是發(fā)育不成熟,所以不能正常受孕。

第四種則是其它不明原因?qū)е碌牟辉邪Y、輕型子宮內(nèi)膜異位癥、及配合宮腔內(nèi)人工授精(IUI)治療等疾病。

雖然,促排卵是美國(guó)試管嬰兒周期必不可少的一步,但并不是所有人都適合采用促排卵藥物促排,優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒專家介紹,針對(duì)卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗綜合征的患者,由于這類患者比較特殊,盲目采用促排卵藥物可能會(huì)造成一些不必要的麻煩,因此,美國(guó)試管嬰兒會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的不同需求,因人而異定量促排卵藥物,一切都以患者的健康為前提。在卵泡發(fā)育監(jiān)測(cè)過(guò)程中,美國(guó)試管嬰兒促排卵藥物也會(huì)根據(jù)患者的情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,美國(guó)試管嬰兒助孕技術(shù)保證促排卵藥物是在安全有效的前提下給患者服用,絕對(duì)不會(huì)為了提高美國(guó)試管嬰兒成功率而盲目用藥損傷患者的身體健康??梢?jiàn),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑嚬苤委熈鞒?最佳的促排方案也是保障試管順利進(jìn)行的必備條件。

3.移植時(shí)用藥

在囊胚移植前后會(huì)通過(guò)檢查女性的身體,然后根據(jù)情況使用黃體酮(即孕酮),其目的是為了讓囊胚更好的著床,提高妊娠率。

移植前:若是女性的子宮內(nèi)膜過(guò)薄,達(dá)不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm),專家一般會(huì)使用黃體酮促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng),使子宮充血,內(nèi)膜增厚,待子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時(shí)再進(jìn)行移植,提高著床率。

4.移植后用藥

同樣,在孕期中,保胎藥也同樣起著重要的作用,它可以幫助著床以及保證胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。譬如,黃體酮就是支持和保障胎兒早期生長(zhǎng)發(fā)育的重要激素,并且一般情況下要服用至懷孕十周,即孕早期結(jié)束。

在孕期如果孕酮不足或是黃體功能不全,就會(huì)導(dǎo)致試管嬰兒妊娠率下降或流產(chǎn)率增加,由此可見(jiàn)成功妊娠后黃體酮對(duì)于維持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,使內(nèi)膜處于超級(jí)化狀態(tài),降低了子宮肌的興奮性、傳導(dǎo)性以及對(duì)各種刺激的敏感性,起到保胎的作用。再者,孕酮能通過(guò)提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,還可以促使子宮某種蛋白質(zhì)的合成,從而促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、有利于妊娠狀態(tài)的維持。

此外,專家還提倡媽通過(guò)吃一些保健品來(lái)幫助胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,如:復(fù)合維生素、葉酸等,保障懷孕的順利以及寶寶的成功誕生。