試管成功率比國內(nèi)高。首先從技術(shù)上分析，俄羅斯普遍運用第三代試管技術(shù)（PGD/PGS），也就是在胚胎移植前做了DNA染色體分析，選用健康的胚胎移植。俄羅斯是在胚胎發(fā)育到第五天移植的，而中國只在第三天就移植了，在胚胎的發(fā)育過程中，多觀察兩天胚胎還正常發(fā)育的說明生命力頑強，這樣的胚胎移植的成功率肯定也比國內(nèi)高。

合法選

我國政策提倡平等，通過醫(yī)學(xué)技術(shù)提前知道是屬于違法行為，更不可能說是選擇了，因此在選擇方面是不允許的，而且國內(nèi)只是做到單精子注入而不做胚胎的染色體分析，是根本不可能知道移植的胚胎是孩子還是孩子，兒女雙全對于國內(nèi)很多家庭來講，是至關(guān)重要的事情。所以這個也是現(xiàn)在去俄羅斯做試管嬰兒受到熱捧的最大原因。

合法

對于很多高齡化的夫妻，在國內(nèi)也做過幾次試管失敗后就知道了，年齡大卵巢功能差的，無論怎樣促排卵，也是白浪費時間的，而且經(jīng)過多次的促排卵取卵，很多太太已經(jīng)達(dá)到身心疲憊狀態(tài)。而在俄羅斯可以用的方式，對于大齡化朋友來講是再好不過的。如果說太太自身的原因不能提供高質(zhì)量的卵子，那么選擇也是一個很好的選擇。詳情可以和柒月健康小奎顧問聯(lián)系。

手續(xù)人性化

對于不能出國的先生，俄羅斯還允許太太帶精子過去進(jìn)行試管嬰兒。免去了復(fù)雜的相關(guān)的手續(xù)，只要有結(jié)婚證件和護(hù)照，就可以赴泰進(jìn)行試管嬰兒了。也就意味著，男方不用出國，自己的精子就可以出國門做試管嬰兒并且選擇自己想生的孩子，對于這點，俄羅斯試管嬰兒還是有一定的大優(yōu)勢的。

做試管嬰兒過程中促排卵是不會導(dǎo)致卵巢早衰的。因為每一個月經(jīng)周期，都有一批卵泡同時發(fā)育，由于體內(nèi)激素調(diào)節(jié)，只有一個卵泡最終長大，成為優(yōu)勢卵泡，而其他的卵泡都閉鎖、凋亡。

盡管出生時卵巢內(nèi)有幾十萬的始基卵泡，但最終也只有幾百個卵泡能長大成為優(yōu)勢卵泡，其他的卵泡都閉鎖凋亡了。

促排卵則是給那一批長不大的、要閉鎖的卵泡施以化肥，不讓它們凋亡，讓它們都長成大卵泡，但是對下一個月經(jīng)周期或下一批卵泡的生長并沒有影響。所以，促排卵不會提前耗竭卵泡，不會引起卵巢早衰。

美國試管嬰兒并發(fā)癥

1、卵巢過度刺激：

越年輕，卵巢功能越好的患者，發(fā)生卵巢過度刺激征的可能性越大。患者癥狀是出現(xiàn)惡心、腹痛、腹水、胸水、血液濃縮、少尿，個別嚴(yán)重的可能有血栓形成、肝腎功能損害。如果沒懷孕，7~10天后癥狀會隨著體內(nèi)激素水平的下降自行緩解；如果已經(jīng)懷孕，卵巢過度刺激征的癥狀會緩解緩慢，甚至還會加重。

所以，如果患者年紀(jì)輕，促排卵治療后發(fā)現(xiàn)可取卵數(shù)較多，醫(yī)生會根據(jù)患者的激素水平來決定是否移植。如果不適合移植，則把胚胎冷凍，等待合適的時間再行移植。

2、卵泡反應(yīng)不良：

對于女方年齡較大，卵巢功能不良的患者，在應(yīng)用促排卵藥物過程中，如未見卵泡發(fā)育，經(jīng)調(diào)整用藥劑量后也無改善，只得放棄本周期治療。

3、麻醉意外、感染：

任何外科手術(shù)都存在風(fēng)險，取卵雖然屬于小手術(shù)但術(shù)中也可能發(fā)生麻醉意外，腹腔內(nèi)出血、感染，必要時需手術(shù)止血，抗感染治療等。術(shù)前我們會評估患者身體情況預(yù)防性用藥并在術(shù)中嚴(yán)格消毒，減少和避免此類風(fēng)險的發(fā)生。

試管成功率有多高？

生殖專家介紹，美國美國試管嬰兒醫(yī)院成功率普遍不錯，成功率的高低對于患者自身情況的好壞制約較大，因此很難有個統(tǒng)一的數(shù)字。

美國試管嬰兒成功與否受很多因素的影響，其成功率的高低也是根據(jù)患者自身體質(zhì)和生理環(huán)境的好壞而有所變化。因此對于女方來說，做試管好是選擇在35歲之前做，如果男性的精子質(zhì)量很好的話，那么美國試管嬰兒一次成功的幾率是非常高的。

影響美國試管嬰兒成功率的因素

影響試管成功率的因素有很多，女性年齡、不孕的病因、試管生殖中心實驗室質(zhì)量等都是影響成功率的因素。

1、年齡

是影響IVF成功率的重要因素，隨年齡增長，卵子數(shù)量減少，質(zhì)量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產(chǎn)率增加。

2、輸卵管積水

顯著降低胚胎著床率和妊娠率，使妊娠率下降。因此，有輸卵管積水的婦女在進(jìn)行IVF前應(yīng)切除積水之輸卵管。

3、子宮異常

如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核最常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床。

對試管缺陷兒的理解通常來說，先天缺陷較為嚴(yán)重的患兒，一般難以存活或可能會有嚴(yán)重殘疾，對今后人生造成深遠(yuǎn)的影響。

通過缺陷兒4種的常見特征便能對此有深刻的理解：

1、表現(xiàn)為先天畸形的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，如兔唇、肢體異常、大腦畸形、多指癥等肉眼可見畸形，以及體內(nèi)臟器、組織畸形；

2、由生理和代謝缺陷導(dǎo)致的先天缺陷，表現(xiàn)為先天性智力低下，或先天聾啞盲等異常，也包括代謝異常如甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、高苯丙氨酸血癥之類；

3、輔助生殖技術(shù)診斷的器質(zhì)性、功能性的異常，如先天性心臟病(我國缺陷兒誕生的例數(shù)約80~120萬，其中先天性心臟病便有22例)、白血病(也屬X連鎖隱性遺傳病)、青光眼等；

4、由染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)量異常所致的缺陷兒，被稱為染色體異常病患兒，目前已得知有300余種染色體病，多數(shù)伴有生育發(fā)育遲緩、智力低下、生殖器官不全癥等多種先天缺陷。

我國每年先天缺陷兒誕生例數(shù)約達(dá)90萬例，發(fā)病率達(dá)5.6%，平均每30秒就有一例，而時間的間隔也在逐年縮短，先天缺陷兒已經(jīng)成為了當(dāng)今世界的嚴(yán)重公共衛(wèi)生和社會問題，也逐漸成新生兒死亡的主要因素。而在生育過缺陷兒的近3000萬個中國家庭中，大于35歲的高齡或攜帶遺傳性疾病的占絕大多數(shù)。

在美國試管周期中，先天缺陷兒如何預(yù)防？

從醫(yī)學(xué)角度來說，胎兒出生缺陷會發(fā)生在懷孕的任何階段，但是在試管助孕周期中，大多數(shù)胎兒的先天缺陷發(fā)生在受精~胚胎培育過程和懷孕的頭三個月(胎兒器官形成和發(fā)展的關(guān)鍵時期)。當(dāng)然，也有些胎兒的先天缺陷發(fā)生在懷孕后期。

專家指出，遺傳和環(huán)境是導(dǎo)致胎兒出生缺陷的兩個重要因素，其中單純的由遺傳或環(huán)境因素引起的先天缺陷不到其總數(shù)的1/3，另外2/3以上的先天缺陷是由遺傳、環(huán)境兩大因素共同作用的結(jié)果。

所以在試管周期中，預(yù)防胎兒出生缺陷的方法，簡單又高效，且還能防止出現(xiàn)卵巢過度刺激、腹水、多胎妊娠等并發(fā)癥帶來的高危風(fēng)險，那就是由臨床經(jīng)驗豐富的生殖專家全程把控每一個細(xì)節(jié)，真正做到細(xì)致化。

1、植入前——針對遺傳因素進(jìn)行預(yù)防

都知道，試管嬰兒助孕是通過促排用藥取卵，與精子結(jié)合受精，培育成胚胎后植入母體宮腔內(nèi)完成孕育40周的這樣一種高端技術(shù)。而出生缺陷的預(yù)防就在于胚胎基因的優(yōu)化上，專家說，受精卵攜帶父母雙方的遺傳物質(zhì)基因，自然其形成的3天胚胎或5天囊胚也會攜帶者父母親的遺傳物質(zhì)基因，一旦父母一方或雙方的染色體出現(xiàn)數(shù)目、結(jié)構(gòu)上的異常或染色體只要一個(或多個基因發(fā)生了突變)，胎兒勢必會受到遺傳性疾病干擾而發(fā)生胎停流產(chǎn)或出生缺陷等不良情況。

專家憑借著高端且獨立的胚胎實驗室，讓受精卵培育到細(xì)胞分化顯著、含有100多個細(xì)胞組成的囊胚，然后精細(xì)化的抽取出囊胚滋養(yǎng)層部分細(xì)胞（該細(xì)胞是將來發(fā)育成胎盤的，不會對胎兒未來發(fā)育造成影響）。

第三代試管嬰兒，可以抽取囊胚內(nèi)細(xì)胞，并利用PGS/PGD，對胚胎內(nèi)部的23對染色體進(jìn)行分析，以及診斷274種遺傳疾病，后剔除未經(jīng)過基因檢測的囊胚，挑選健康囊胚植入母體宮腔，從根源上避免缺陷兒的出生。不僅如此，植入非常健康的囊胚，母體流產(chǎn)率、多胎妊娠率顯著降低。

2、植入后——針對母體或環(huán)境因素進(jìn)行預(yù)防

在確保囊胚質(zhì)量的前提下，移植操作完成后能否確保這一健康囊胚順利度過孕育40周，還要取決于母體子宮環(huán)境、身體素質(zhì)如何，或孕期母體所處外界情況如何，如放射線、化學(xué)藥物、感染等均有可能導(dǎo)致胎兒出生缺陷。懷孕不易，媽們都要遵醫(yī)囑，配合好醫(yī)生，保護(hù)好自己和寶寶。讓健康寶寶順利出生。

精卵結(jié)合是形成胚胎的重要前提和基礎(chǔ)，那這精卵質(zhì)量就顯得極為重要，關(guān)于卵子質(zhì)量的話，一般女性在日常生活當(dāng)中注重養(yǎng)生，對卵巢有一定的保養(yǎng)意識，卵子往往沒有什么太大的質(zhì)量問題。那么對于男性，很多人都會忽略掉，畢竟在整個泰國試管療程期間，女性作為主要的載體，人們的關(guān)注點往往集中在女性身上，從而忽略掉男性的影響。男性精子若是取精量少，是否間接影響到泰國試管成功率?

精子都由哪些成分構(gòu)成?

是由精子和精漿構(gòu)成的，其中精子占5%～10%，精漿占90%-95%。其中精液還內(nèi)含少量蛋白質(zhì)、脂肪和糖類。精漿中的前列腺液含有卵磷脂小體等物質(zhì)與試管準(zhǔn)爸爸的精子活力有關(guān)系。

因此試管準(zhǔn)爸爸的精子質(zhì)量和精子的數(shù)量不能用精液的多少決定。一般情況下，正常男性一次性排出精液在2-10ml范圍內(nèi)，只要精子有生理活性，即有效，不會對人工授精產(chǎn)生影響。如果是因為精子活性的問題而選擇試管應(yīng)該配合相應(yīng)的治療程序提高精子活性或者取出并提煉出有效的精子。因此，精子量少不意味著精子的含量或者活性不好。即使是男子的前列腺液里都可以提取出精子，所以，精子量少并不實際影響泰國試管的正常流程以及成功率。請各位準(zhǔn)爸爸們放心試管。

想為泰國試管嬰兒提前準(zhǔn)備，準(zhǔn)爸爸們需要做哪些呢

①精液常規(guī)檢查

主要是評估精子的數(shù)量、存活率、活動能力、畸形率等，應(yīng)該連續(xù)檢查2-3次;檢查前應(yīng)戒煙禁酒，同房后2-7天檢查比較準(zhǔn)確，長時間不排精或短期內(nèi)多次排精都會影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。該項檢查簡單、方便、無痛苦、易于被接受。如果精子的數(shù)量或質(zhì)量發(fā)生異常時，就會導(dǎo)致男性生育能力的降低。

②為了保證精子的質(zhì)量

男性生活要規(guī)律，不要熬夜，戒煙戒酒，保持身體的最佳狀態(tài)，減少負(fù)荷，除了精子質(zhì)量，精子的活動力也需要格外的注意。精子的生存需要鈣、鋅、高蛋白等營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素，不要偏食，合理的補充營養(yǎng)，做到營養(yǎng)均衡，這樣精子的質(zhì)量才不會受到影響。

③營養(yǎng)問題

1.多攝入富含葉酸的食物或補充葉酸。如動物肝臟、深綠色葉菜類(如甘藍(lán)、蕪菁、長葉萵苣)、西藍(lán)花、蘆筍、柑橘類水果及果汁、豆類;2.常吃含鐵豐富的食物。如動物肝臟，瘦肉等。其他食物中黑木耳，紅棗，黃花菜含鐵量也不小;3.保證攝入加碘食鹽適當(dāng)多吃海產(chǎn)品。如魚蝦貝類海帶，紫菜等。

嚴(yán)重少弱精子癥是男性不育的重要原因，其中約8%的患者是由于Y染色體微缺失所導(dǎo)致的。過去這類患者常常失去為人父的機會?，F(xiàn)代輔助生殖技術(shù)第三代美國試管嬰兒讓他們生育自己的后代成為可能，但與此同時也可能將本該自然淘汰的遺傳缺陷傳遞給孩子。攜帶有這種遺傳缺陷的父親的后代健康嗎？有沒有什么缺陷？能不能避免？

什么是Y染色體微缺失

Y染色體上存在無精子因子，影響精子生成，并且由于基因微點過于微小，常規(guī)方法無法判斷，稱為Y染色體微缺失。

Y染色體微缺失的類型

Y染色體這根小棒棒可以分為長臂（Yq）和短臂（Yp），在長臂上有一個決定男性生精功能的區(qū)域稱為AZF區(qū)，該區(qū)域進(jìn)一步分為AZFa、AZFb、AZFc等區(qū)域。

Y染色體微缺失的危害

Y染色體內(nèi)部含有豐富的同源重復(fù)序列，在細(xì)胞分裂過程中易發(fā)生重組而導(dǎo)致部分基因缺失，不同區(qū)域基因的缺失帶來的危害程度不同。

SRY基因缺失個體表現(xiàn)為伴有性腺發(fā)育不良的女性特征。

AZF不同區(qū)域缺失表現(xiàn)各異

AZFa缺失，發(fā)生頻率0.5%-4%，臨床表現(xiàn)為無精子癥，病理類型為唯支持細(xì)胞綜合征。何為唯支持細(xì)胞綜合征？好比種葡萄，葡萄架子搭好了，可是沒有葡萄種子。

AZFb缺失，發(fā)生率為1%-5%，臨床表現(xiàn)為無精子癥，病理類型為唯支持細(xì)胞綜合征或精子發(fā)生阻滯。（科普一下何為精子發(fā)生阻滯，精子長成需要74天左右的時間，這期間精子從精原細(xì)胞、初級精母細(xì)胞、次級精母細(xì)胞、精子細(xì)胞，最后變成精子，精子發(fā)生阻滯即精子發(fā)生停滯在上述過程的某一階段，精原細(xì)胞不能最后變成精子。）

AZFbc缺失，發(fā)生率1%-3%，臨床表現(xiàn)為無精子癥，病理類型為唯支持細(xì)胞綜合征或精子發(fā)生阻滯。

AZFabc缺失，臨床表現(xiàn)無精子癥。染色體核型多為46,XX性反轉(zhuǎn)男性綜合征（46，XX male）或等臂雙著絲粒Y染色體（iso(Y)*）。以上Y染色體缺失情形下，因睪丸中無精子生成，不推薦睪丸取精，可行助孕。

AZFc缺失，發(fā)生率約為80%，臨床表現(xiàn)和睪丸組織類型多樣化，主要表現(xiàn)：無精子癥、嚴(yán)重少精子癥、精子數(shù)量進(jìn)行性下降最為常見。

男性什么情況需要做染色體檢查?

男性染色體異?？稍斐缮系K和不育。染色體異常，一是指染色體數(shù)目不正常，二是指染色體的結(jié)構(gòu)畸變，如染色體斷裂、缺失、倒位、易位等。男性不育癥以性染色體異常為最多見，常染色體異常也可造成不育，但極少見。當(dāng)如有以下癥狀時，就應(yīng)該立即去做染色體檢查，看是否是染色體異常。

1.無精癥

2.少量精子癥，每毫升精子不足2000萬

3.畸形精子超過50%

4.睪丸體積小于12ml

5.倆性畸形

6.第二性征發(fā)育不良

7.女方有重復(fù)流產(chǎn)史

8.妻子有產(chǎn)畸胎史等

胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）的應(yīng)用

單精子胞漿注射（ICSI）技術(shù)（即“第二代美國試管嬰兒”）雖然解決了AZF缺失導(dǎo)致的嚴(yán)重少弱精癥患者的生育問題，但是可能將生精功能障礙缺陷遺傳給自己男性后代。所以，在進(jìn)行輔助生殖技術(shù)前，夫婦應(yīng)當(dāng)充分遺傳咨詢，了解其風(fēng)險，知曉其男性后代亦存在生精功能障礙，甚至有無精癥可能。為了預(yù)防這種出生缺陷在家族中遺傳，可以通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）技術(shù)（即“第三代美國試管嬰兒”）選擇生育孩子，從而阻斷缺陷基因傳遞給后代。

1、單基因遺傳?。撼Ｈ旧w隱性遺傳，B-珠蛋白生成障礙性貧血、纖維囊性變；

常染色體顯性遺傳病，如a- 珠蛋白生成障礙性貧血，X-染色體伴性遺傳，如血友病

2、三聯(lián)體重復(fù)序列異常：如脆性X染色體綜合征。

3、染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常：非整倍體、平衡易位、羅伯遜易位。

第三代美國試管嬰兒PGS/PGD

染色體的異常是無法治療的，只能做泰國第三代美國試管嬰兒才有希望避免下一代遺傳。胚胎移植前基因診斷PGD，也就是第三代“美國試管嬰兒技術(shù)”，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的基因進(jìn)行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。PGD主要用于診斷胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，目前植入前遺傳診斷能診斷一些單基因缺陷引發(fā)的疾病，比如說血友病、地中海貧血癥等疾病，即可通過此類診斷直接發(fā)現(xiàn)。如果父母雙方為某種疾病的攜帶者，在自然懷孕的情況下會把該種疾病遺傳給下一代，通過使用PGD基因診斷技術(shù)可以從根本上避免將該種疾病遺傳給下一代。PGD目前可以診斷出最多125種隱性疾病，當(dāng)然也可以輕松診斷出胚胎的。

胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)，PGS是篩查胚胎的染色體數(shù)目是否正常（非整倍體篩查），以增加懷孕的成功率。PGS遺傳學(xué)篩查是針對胚胎所有染色體的篩查，可以查看染色體的對數(shù)是否有缺失、染色體的形態(tài)結(jié)構(gòu)是否正常等。染色體在細(xì)胞分裂前就已形成，因此PGS是在受精卵形成胚胎的第3天或第5天進(jìn)行活檢、篩查。通常染色體有問題的胚胎很難在子宮內(nèi)自然發(fā)育成熟，一般是會在妊娠周期胎停或流產(chǎn)。即便胚胎能夠存活到自然生產(chǎn)，生育出來的嬰兒也會攜帶健康問題，比如：智力低下、頭小、眼距寬、耳位低、短頸等遺傳疾病。