泰國(guó)試管嬰兒技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟，醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)也非常豐富，相比于國(guó)內(nèi)成功率高，現(xiàn)在泰國(guó)普遍是做第三代試管嬰兒，可以選擇嬰兒寶寶，篩查基因，而國(guó)內(nèi)一般是人工受精，第一代和第二代試管嬰兒相對(duì)于泰國(guó)成功率較低，而且不能科學(xué)定制寶寶，像一些有遺傳病史的也沒(méi)辦法篩查，所以泰國(guó)試管嬰兒是正確的選擇，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)的藥物都是進(jìn)口的，費(fèi)用相對(duì)于國(guó)內(nèi)要高一點(diǎn)，但是也都是正規(guī)醫(yī)院，如果有這個(gè)條件可以選擇泰國(guó)試管嬰兒。

國(guó)內(nèi)試管跟泰國(guó)試管的優(yōu)劣，其實(shí)主要是看患者的自身情況去選擇的，適合自己的最好，下面列出它們的不同區(qū)別，你可以參考一下：

一、所需要的證件

國(guó)內(nèi)：須3證齊全，雙方身份證、準(zhǔn)生證、結(jié)婚證

泰國(guó)：持有效的護(hù)照

二、試管嬰兒技術(shù)

國(guó)內(nèi)：普遍沿用第二代試管技術(shù)，極少數(shù)醫(yī)院使用三代技術(shù)。

泰國(guó)：世界的第三代試管技術(shù)，PGD(植入前遺傳學(xué)診斷)技術(shù)可以排查遺傳學(xué)疾病(例如地中海貧血、唐氏綜合癥、貓叫綜合癥等)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

這兩種技術(shù)國(guó)內(nèi)個(gè)別的醫(yī)院都有，不過(guò)泰國(guó)的臨床經(jīng)驗(yàn)比中國(guó)多，畢竟是很多國(guó)家都去做試管的，泰國(guó)的成功率比國(guó)內(nèi)高大概20%左右。

三、預(yù)約

國(guó)內(nèi)：預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，手續(xù)繁瑣，有時(shí)半年才可以預(yù)約到，時(shí)間越長(zhǎng)患者的年齡越高，年齡直接影響患者的成功率。

泰國(guó)：預(yù)約簡(jiǎn)單、方便，快速。

四、服務(wù)

國(guó)內(nèi)：流水線作業(yè)體系(療程中出現(xiàn)多位醫(yī)生)，畢竟國(guó)內(nèi)的人口多，也是沒(méi)有辦法的

泰國(guó)：個(gè)性化的服務(wù)管理體系(一對(duì)一服務(wù)，整個(gè)療程)，所以減少了出錯(cuò)的幾率

首先是去泰國(guó)做試管的方式上，自行前往自助醫(yī)療還是選擇一家專業(yè)的服務(wù)結(jié)構(gòu)，如果自助去做的話要充分評(píng)估自己的外語(yǔ)能力以及在國(guó)外的生活各方面的適應(yīng)能力。提前做好各種意外情況的預(yù)案，提前對(duì)各個(gè)醫(yī)院充分了解并且要做好比正常時(shí)間延長(zhǎng)7-15天的準(zhǔn)備，因?yàn)閷?duì)醫(yī)院的不夠了解流程的不夠熟悉，完全靠自己摸索，花費(fèi)的時(shí)間自然會(huì)更多，同時(shí)還面臨著一些未知的風(fēng)險(xiǎn)和困難，要做好心理準(zhǔn)備。

如果選擇一家專業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)服務(wù)的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)輕松許多，因?yàn)闄C(jī)構(gòu)會(huì)為你安排好一切行程以及就診行程，吃飯住宿都會(huì)幫你安排好，你需要做的就是保持好輕松愉快的心情配合醫(yī)生的方案就可以了。但是今年來(lái)隨著泰國(guó)做試管的人不斷增多各種醫(yī)生和機(jī)構(gòu)魚(yú)龍混雜，其中不乏一些不具資格的個(gè)人醫(yī)生以及一些無(wú)良黑醫(yī)生把客人帶到一些黑診所，選擇機(jī)構(gòu)的時(shí)候一定要擦亮眼睛不要輕信低價(jià)陷阱，據(jù)我所知目前行業(yè)內(nèi)一條龍全程服務(wù)費(fèi)普遍價(jià)格在6萬(wàn)元左右。過(guò)高過(guò)低都不合理，過(guò)低的話服務(wù)質(zhì)量肯定得不到保證，過(guò)高的話也許服務(wù)質(zhì)量會(huì)好。量力而行!

我個(gè)人推薦如果經(jīng)濟(jì)條件允許還是選擇一家專業(yè)靠譜的服務(wù)機(jī)構(gòu)為妥，因?yàn)楫吘乖趪?guó)外，一個(gè)試管周期的費(fèi)用也不便宜，如果是因?yàn)樽约好つ咳プ灾?，?dǎo)致過(guò)程中有所波折導(dǎo)致最后的失敗，那是得不償失的 。

無(wú)論是自助去做還是找機(jī)構(gòu)去做，在醫(yī)院的選擇上一定要慎重，不要輕信網(wǎng)上的傳言和一些無(wú)良醫(yī)生的推薦，一定要去醫(yī)院實(shí)地考察考察，選擇靠譜正規(guī)有實(shí)力的大醫(yī)院。如：BNH醫(yī)院，帕耶泰醫(yī)院，碧亞威醫(yī)院等。各個(gè)醫(yī)院都有各個(gè)醫(yī)院的優(yōu)點(diǎn)，選擇醫(yī)院的時(shí)候要結(jié)合自己的情況根據(jù)機(jī)構(gòu)的建議合理選擇!

最后提醒一點(diǎn)再好的技術(shù)也不能保證百分百成功，保持一個(gè)輕松愉快的平常心，即便失敗了也坦然面對(duì)，回去調(diào)整好心態(tài)再來(lái)，一定會(huì)懷上的!

??在醫(yī)學(xué)上輸卵管疾病是導(dǎo)致女性不孕的最常見(jiàn)原因之一，約占女性不孕的25%～30%，最常見(jiàn)的有輸卵管粘連、輸卵管梗阻、輸卵管積水。通常這些患者需要通過(guò)試管的技術(shù)來(lái)懷孕。

比較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為輸卵管積水可能通過(guò)機(jī)械作用，如輸卵管積水返流至宮腔，影響子宮內(nèi)膜的環(huán)境及對(duì)胚胎產(chǎn)生毒性作用。諸多研究表明，輸卵管積水的存在使IVF-ET的妊娠率降低50％，自然流產(chǎn)率增加兩倍。

治療輸卵管積水有效的方法是輸卵管切除或輸卵管近端結(jié)扎，這樣徹底去掉產(chǎn)生積水的組織或把積水堵截在子宮以外，為 著床提供干凈舒適的子宮環(huán)境。如果單純抽吸輸卵管積水，就像樓道漏水僅僅把地拖干凈，源頭問(wèn)題沒(méi)有解決，積水還會(huì)產(chǎn)生、返流子宮。也可以考慮抗炎等保守治療的方法，但輸卵管積水多數(shù)是慢性炎癥導(dǎo)致，保守治療收效甚微。

醫(yī)生需根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小，身體恢復(fù)的情況決定。一般術(shù)后兩個(gè)月就可以進(jìn)行做俄羅斯試管嬰兒了。

排卵針的注射用藥都是卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone，簡(jiǎn)稱為FSH)。卵泡刺激素與排卵的關(guān)系非常直接和密切，其水平的高低可以直接反應(yīng)出卵巢的功能狀態(tài)。正常來(lái)說(shuō)，女性都是靠腦垂體來(lái)分泌卵泡刺激素，經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)卵巢。

卵泡刺激素可用來(lái)刺激卵泡的生長(zhǎng)，會(huì)在月經(jīng)周期的第2-3天開(kāi)始分泌，呈脈沖式釋放，大約每分鐘出現(xiàn)一次分泌峰值。一般來(lái)說(shuō)，打促排卵針也會(huì)選擇月經(jīng)周期的第2-3天，以幫助刺激卵泡生長(zhǎng)，使卵泡內(nèi)的顆粒細(xì)胞生長(zhǎng)成熟。注射卵泡刺激素一般并不會(huì)對(duì)身體造成損傷，但是畢竟是人為促排卵，這與醫(yī)生給藥的劑量和經(jīng)驗(yàn)有相當(dāng)大的關(guān)系。

針對(duì)少數(shù)會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖跡象，俄羅斯試管嬰兒博士解釋，有一部分患者在打完排卵針后確實(shí)有體重增加的現(xiàn)象，這主要是因?yàn)榇倥怕厌槍?dǎo)致雌激素水平上升，使水分滯留在體內(nèi)，導(dǎo)致體重上升或水腫。治療后一段時(shí)間，隨著藥物代謝，雌激素水平歸于正常，滯留在體內(nèi)的水分就會(huì)排出體外，體重和水腫即能恢復(fù)。醫(yī)生認(rèn)為：此處的胖非多為身體自發(fā)性的水腫反應(yīng)，非真的胖，經(jīng)過(guò)穩(wěn)定的調(diào)理即可恢復(fù)不必?fù)?dān)心。

在以往接觸的育齡夫婦中，我們?cè)?jīng)遇到過(guò)一位準(zhǔn)爸爸為染色體平衡易位的客戶。夫妻雙方三次自然受孕均以胎兒發(fā)育畸形引產(chǎn)告終。那有染色體平衡易位的顧客還能擁有屬于自己的健康寶寶嗎？

什么是染色體平衡易位？

人體有23對(duì)46條染色體，染色體的數(shù)量、結(jié)構(gòu)是相對(duì)恒定的，不能隨便多一點(diǎn)或少一點(diǎn)，否則就可能出毛病。染色體平衡易位是指兩條染色體發(fā)生斷裂后相互交換，僅有位置的改變，沒(méi)有可見(jiàn)的染色體片段的增減。所含基因也未增減，所以，平衡易位攜帶者通常不會(huì)患有異常表型，外貌、智力和發(fā)育等通常都是正常的。

然而，平衡易位的攜帶者與正常人婚后生育的子女中，卻有可能得到一條衍生異常染色體，導(dǎo)致某一易位節(jié)段的增多（部分三體性）或減少（部分單體性），并產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)。

因?yàn)樘菏菑母改鸽p方各獲得一條染色體組成自己的染色體，如果他沒(méi)有全部遺傳父親（母親）易位的染色體，或是沒(méi)有全部遺傳父親（母親）正常的染色體，而是只遺傳了一條易位的衍生染色體，這就會(huì)出現(xiàn)遺傳物質(zhì)總數(shù)不對(duì)的狀況，從而造成某個(gè)易位節(jié)段的缺失（部分單體）或多余（部分三體），這樣就破壞了遺傳物質(zhì)的平衡，導(dǎo)致胎兒畸形或自然流產(chǎn)。

為什么被稱為18分之1的困擾？

染色體平衡易位客戶本身可無(wú)表型，是比較常見(jiàn)的染色體異常。父母雙方或一方染色體平衡易位，經(jīng)過(guò)減數(shù)分裂后發(fā)生易位的染色體可遺傳給后代，導(dǎo)致后代發(fā)生遺傳性疾病。但是也有平衡易位的父母生出健康的孩子，主要在于形成受精卵的配子的類型。

兩條染色體平衡易位在減數(shù)分裂過(guò)程中可形成四射體，根據(jù)其分裂形式不同可以產(chǎn)生的配子類型也多種多樣，目前認(rèn)識(shí)到的有2:2分離、3:1分離、4:0分裂，參考《兩條染色體平衡易位攜帶者配子類型的理論》看出，平衡易位攜帶者可產(chǎn)生36種可能的配子，只有兩種屬于基因上的平衡。但是后代出現(xiàn)正常表型的概率并不是2/36或者1/18。這是因?yàn)槊恳环N類型分離的概率并不是相同的，2:2分離的方式相對(duì)多見(jiàn)，并且以對(duì)位分離居多。對(duì)于易位的染色體的位置及片段的大小的不同，胎兒畸形的可能性也不一樣。所以說(shuō)18分之1是個(gè)極限值，并非所有的染色體平衡易位的顧客都只有18分之1的希望。

但從總體上看，異常胎兒出生的概率從0-30%不等，比復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的概率要高。如果病人有陽(yáng)性的家族史，他的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比一般人群要高。如果這個(gè)平衡易位發(fā)生在女方，那么這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值有30%-40%，如果發(fā)生在男方，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值會(huì)高達(dá)40%-50%，因?yàn)槟行援a(chǎn)生的精子在自然受孕的過(guò)程中，會(huì)有部分異常的或活力不好的精子在形成受精卵前死亡，最后能夠與卵子形成受精卵的優(yōu)勢(shì)精子正常的概率增加。

大部分的染色體不平衡易位的個(gè)體都會(huì)在胚胎形成時(shí)或者懷孕過(guò)程中自發(fā)死亡。所以如果定期產(chǎn)前超聲檢查正常的胎兒，說(shuō)明這個(gè)胎兒正常的和易位型的配子的可能性較大。當(dāng)然，此時(shí)最好抽取絨毛或者羊水進(jìn)行染色體或微陣列分析，以確定胎兒染色體情況。

大部分的染色體不平衡易位的個(gè)體都會(huì)在胚胎形成時(shí)或者懷孕過(guò)程中自發(fā)死亡。所以如果定期產(chǎn)前超聲檢查正常的胎兒，說(shuō)明這個(gè)胎兒正常的和易位型的配子的可能性較大。當(dāng)然，此時(shí)最好抽取絨毛或者羊水進(jìn)行染色體或微陣列分析，以確定胎兒染色體情況。

第二建議是胚胎植入進(jìn)行PGS染色體篩查，借助第三代試管嬰兒PGS 技術(shù)，即胚胎植入前染色體篩查，針對(duì)胚胎所有染色體，可以查看染色體的對(duì)數(shù)是否有缺失、染色體的形態(tài)結(jié)構(gòu)是否正常等。染色體在細(xì)胞分裂前就已形成，因此PGS是在受精卵形成囊胚的第5天進(jìn)行活檢、篩查。篩選正?；蚱胶獾呐咛ミM(jìn)行移植。