試管嬰兒流程最重要的三個環(huán)節(jié)就是促排、取卵和移植。泰國試管嬰兒的整個過程也是如此，那到底在這個過程中會不會感到痛苦呢?泰國試管嬰兒一般都是使用的短方案，整個周期只需要28天的時間，而在我們國內做試管嬰兒會有很多不同的方案，整個周期少則半年，多則一年以上。促排打針、取卵、等待成功都是會感到痛苦的，整個過程中讓人感到痛苦的其實不是身體上的，而是心理上的折磨，心態(tài)的影響。

下面，我就來說一說試管嬰兒流程中3大環(huán)節(jié)的詳細情況是怎么樣的：

一、促排卵環(huán)節(jié)：為了保證有足夠數量的卵子讓試管療程順利進行下去，促排取卵是前提基礎，那在這長達一個月左右的促排階段，長久的打針對體質較弱的患者而言可能會比較痛苦和較難忍受，同樣要做好長期打針的心理準備才是正確的打開方式。建議：這期間主要是以打針吃藥為主，至于選擇哪種方案進行助孕以及使用劑量的大小問題，大家還是需要謹遵醫(yī)囑，多和醫(yī)生進行交流，密切配合爭取試管成功的最大化。

二、取卵環(huán)節(jié)：一般試管的取卵，是在全麻的環(huán)境下進行，手術過程不過幾分鐘而已，基本沒有什么太大問題，痛苦更別說。很多人害怕這個環(huán)節(jié)，其實是心理因素在作祟，完全是自己內心恐懼而衍生出來的“痛苦感”而已。建議：要以平靜的心態(tài)來面對這個移植環(huán)節(jié)，關鍵還是不要“先入為主”，其實這個過程并沒有我們想象的那樣痛苦，總之，以不變應萬變才是根本。

三、胚胎移植環(huán)節(jié)：在B超引導下插入胚胎移植管外管至超過宮頸內口，在注入胚胎的時候，B超下將移植管內管的頭端插到離宮底1.5~2.0cm處，注入胚胎，拔出胚胎移植管，這個環(huán)節(jié)就算完成，相信很多姐妹看到這樣的描述，這心理估計是顫抖，其實，這個環(huán)節(jié)也是在全麻的情況進行手術，沒有太大痛苦。 

眾所周知，在自然受孕的狀態(tài)下，精子需通過重重的關卡才能到達輸卵管與卵子結合形成受精卵。雖然卵泡的成長和精子的過關斬將是一個“物競天擇”的過程，但是自然受孕無法做到優(yōu)生優(yōu)育。主要原因是贏得冠軍的精子并不代表它是健康的、染色體都是正常的。同樣如此，并不是所有排出來的卵子都是優(yōu)質的、沒有存在基因缺陷。

而通過美國試管嬰兒技術來孕育寶寶與自然受孕相比，除了精子和卵子邂逅地點不一樣，其他并無差異。但是美國試管嬰兒卻可以避免缺陷、優(yōu)化寶寶基因，保障父母遺傳給寶寶的是最為優(yōu)質的基因。自然的，試管寶寶的智商問題，那就更不用擔心了。

美國試管嬰兒活產率高

經過大量的臨床統(tǒng)計，“美國試管嬰兒活產率高”已經成為大家公認的事實。我們都知道，活產率和成功率并不能相提并論，因為：

成功率只是指胚胎在子宮內成功著床的幾率；

而活產率則是試管嬰兒順利度過孕期，成功分娩健康寶寶的幾率。

很明顯，對于任何一個不孕不育家庭來說，赴美求子的最終目標是提升試管嬰兒的活產率。

要知道，試管嬰兒的活產率與囊胚的質量是緊密相連的，囊胚質量是決定試管嬰兒活產率的先決條件，而該條件卻由“囊胚培養(yǎng)”及“基因篩查”來確保。

“囊胚培養(yǎng)”并不是我們想象中的那么容易，它對胚胎學專家和實驗室環(huán)境要求都非常高。目前，由于國內的試管嬰兒技術水平有限，無法將胚胎培育至第五天的囊胚，因為囊胚在培養(yǎng)時，培養(yǎng)皿內的溫度、濕度、二氧化碳、氧氣濃度等都要盡量的達到與子宮環(huán)境相同，否則將會阻礙胚胎繼續(xù)生長發(fā)育，導致的結果就是胚胎活力下降甚至死亡。

美國試管嬰兒專家介紹，“囊胚培養(yǎng)”的成功只是試管嬰兒活產率提高的第一步，囊胚的質量才是活產率的最大保障。如今，試管嬰兒技術在生殖專家們的不斷探索和研究中更新迭代，尤其是第三代試管嬰兒技術，更是深受不孕不育患者的信賴，對囊胚細胞進行基因篩查診斷，避免遺傳疾病、保障質量，提高試管嬰兒成功率，再加上孕期準媽媽的精心呵護，美國試管嬰兒活產率自然就得到很大的保障。而第一、二代試管嬰兒技術只是將最優(yōu)質的精子和卵子取出體外受精，發(fā)育成胚胎后，再移植入母體子宮，已達到受孕目的，并不能保障囊胚的質量。

第三代試管嬰兒技術優(yōu)化基因

大多數人覺得寶寶的智商是受后天的環(huán)境、教育等因素影響比較大，但是你會發(fā)現寶寶的所有發(fā)育都源于父母，而寶寶的智力主要集中在X染色體上，可以說寶寶的智力與遺傳基因有著很大的關系。那么美國試管嬰兒是如何優(yōu)化基因？

第三代試管嬰兒的核心技術是PGS/PGD基因檢測，科學性的優(yōu)劣汏篩選與檢測，保障囊胚的質量，提高試管嬰兒的成功率。

PGS技術是在胚胎移植前，對囊胚細胞的23對染色體數目和結構進行分析，通過對比，準確判斷是否存在染色體異常。如果存在染色體異?；虮旧砩嬖趩栴}，即可運用PGD技術檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，而基因是單條染色體上的DNA片段，通過基因檢測，杜絕125種遺傳疾病對試管胎兒的影響，從而保障了胎兒的健康。同時，為了不影響囊胚本身的質量，將取出發(fā)育成胎盤的細胞進行檢測。

目前而言，第三代試管嬰兒技術走在最前沿的是美國，這得益于美國在生殖領域研究試管嬰兒技術方面起步比較早，還擁有臨床經驗非常豐富的生殖專家和的胚胎實驗室。至于“寶寶的智商問題”不僅是無需擔心的，更有大量數據表明：經過基因篩查的試管寶寶更聰明、更健康。

精子同卵子一樣，是人類生育繁衍后代所不可或缺的。進行美國試管嬰兒手術，需要有好的精子和卵子，才能使體外受精的美國試管嬰兒成功率增加。那么美國試管嬰兒對精子數量少的男性生育有哪些幫助呢，少精癥可以做美國試管嬰兒嗎？ 下面我們就一起來聊一聊，美國試管嬰兒是如何解決男性少精問題的。

隨著生活環(huán)境的污染和生活壓力的加大，男性精子質量下降明顯，男性少精癥患者也是越來越多。

少精癥是指精液中的精子數目低于正常，男性精子密度與生育一般是呈正相關的，精子計數(密度)低于2000萬/ml者就被稱為少精癥患者。

男性的精子密度一般與生育正相關，少精癥占男性不育癥人群的11%-15%。

但男性生育力除了考慮精子的數量外，也需要考慮精子的活力和形態(tài)等因素。

少精癥分類：

精子數小于2千萬，大于1千萬之間，稱為輕度少精子癥；

精子數小于1千萬，大于500萬，稱為中度少精子癥；

在高倍鏡視野下只能發(fā)現幾個精子，或者離心后才能看見幾個精子的，稱為嚴重的少精子癥。

男性少精癥，美國試管嬰兒如何來助孕呢？

試管嬰兒技術是采用人工方式將精子與卵子取出，結合成為受精卵，在實驗室培育成為胚胎，然后將胚胎移植到女性子宮內，以幫助不孕夫妻生育的一項技術。

試管嬰兒技術從誕生以來發(fā)展到今天，已經有了成熟的三代技術。簡單說：

一代試管嬰兒與二代試管嬰兒的主要區(qū)別在于卵子和精子的受精方式不同。一代試管嬰兒是卵子與精子的自然結合，最后形成胚胎。

二代則是由于精子的數量與質量差，不能夠完成精卵的自然結合，而通過技術手段人為的幫助精子和卵子實現結合，最后形成胚胎。

三代試管則是基于優(yōu)生優(yōu)育的考量，對胚胎進行移植前基因學篩查診斷。

少精癥者適合通過第二代試管ICSI（卵胞漿內單精子顯微注射技術 ）助孕，該技術會借助顯微鏡操作系統(tǒng)將單一精子注射進卵子內使其受精。

因此，少精癥的男性雖然精子數量少，但是可以取出精子進行試管嬰兒，所以少精癥是符合試管嬰兒適應癥的。

少精癥的男性如果選擇美國試管嬰兒技術助孕，在赴美取精前也可以通過日常調養(yǎng)來提高自己的精子活力，增加美國試管嬰兒的成功率。

不知道在美國試管嬰兒過程中要進行一項活檢，叫做囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢，那么到底什么是囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢呢，它對胚胎安全嗎？會不會對胚胎造成損害？

什么是滋養(yǎng)外胚層活檢？

囊胚由兩種不同的細胞類型組成，即內細胞團和滋養(yǎng)外胚層。ICM細胞會發(fā)育成胎兒，而滋養(yǎng)外胚層細胞則將繼續(xù)發(fā)育成胎盤胚胎側的胚胎細胞。美國試管嬰兒滋養(yǎng)外胚層活檢，就是從囊胚的滋養(yǎng)層中取出一小組細胞進行活體檢查，通常5到10個。取出的細胞可以用于全面染色體篩選或進行特定的遺傳性疾病測試。

什么是卵裂球活檢？

在美國試管嬰兒過程中，當胚胎發(fā)展到卵裂階段的第三天。含有6至8個細胞的胚胎可以用來做活體組織檢查。每個細胞被稱為卵裂球。在胚胎卵裂階段移出1或2個細胞可用來完成CCS或植入前遺傳學診斷。

為什么要做滋養(yǎng)外胚層活檢？

在美國試管嬰兒過程中培育成囊胚之后，胚胎含有超過100個細胞。這些細胞被分裂成滋養(yǎng)外胚層細胞，它們最終會變成胎盤和內細胞團，而內細胞團則發(fā)育成嬰兒。移出3-5個滋養(yǎng)外胚層細胞對內細胞團影響非常小。由于第3天的胚胎僅含有6-8個細胞，移出1或2個細胞對胚胎的發(fā)育和移植有更大的負面影響。因此進行卵裂球活檢后的胚胎著床率比滋養(yǎng)外胚層活檢后的低20％。

滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢和PGD的成功率

美國試管嬰兒滋養(yǎng)外胚層活檢增加了PGD的成功率，因為此過程對胚胎造成的創(chuàng)傷更小，它對移植幾乎沒有影響。相比在卵裂期于胚胎中取出1-2個細胞，囊胚期取出3-5個細胞，可分析的細胞數越多，PGS或PGD的診斷結果就越可靠。根據擴展定理，使用達到囊胚期的勝任胚胎進行活檢，胚胎移植后成功率會更高。

滋養(yǎng)外胚層活檢的缺點

目前，染色體和遺傳分析需要24-48小時，因為結果沒有完成，所以不能做新鮮胚胎移植。后續(xù)的胚胎移植必須采用可靠的冷凍保存技術。另外，對于一些胚胎質量差的夫婦，那么有可能沒有胚胎能夠發(fā)展到囊胚階段。

如何進行滋養(yǎng)外胚層活檢？

使用激光輔助孵化技術在優(yōu)質胚胎外殼上開一個小孔。在激光幫助下用移液管從滋養(yǎng)外胚層部分分離一些細胞出來。 這些細胞被移出后，經過活檢的胚胎將進行玻璃化冷凍。由于使用玻璃化冷凍技術實現了卓越的存活率，凍結胚胎用于后期的移植。后期將對凍結的胚胎進行解凍，成功復蘇并移植。

囊胚期的胚胎如何做PGS或PGD？

從胚泡中除去滋養(yǎng)外胚層細胞，然后通過全基因組擴增提取并增加DNA。 對于CCS-PGS，使用新一代基因測序或陣列CGH測試遺傳物質。對具有染色體結構異常的夫婦，使用aCGH檢查不平衡的胚胎。如果夫婦攜帶或受單基因疾病影響， 將進行植入前遺傳診斷以鑒定用于轉移的未受影響的胚胎。

活檢和PGD安全嗎？

可以肯定的說美國試管嬰兒胚胎活檢和PGD都是安全的。測試數據表明，滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢和PGD并不會導致嬰兒先天缺陷率的上升。用微陣列測試過染色體的胚胎，患者會排除染色體異常的妊娠，因為大多數染色體異常的胚胎在移植到子宮前就被識別出了。在胚胎發(fā)育早期取出幾個細胞并不會影響胚胎發(fā)育成完整的、正常妊娠的能力。

1.凍胚中間會間隔至少一個月經周期，能讓準媽媽的身體有代謝和恢復的時間，避免卵巢過度刺激，這樣對母體更好。另外培養(yǎng)的囊胚需要進行全面的PGS篩查，取樣后需要將胚胎冷凍在囊胚狀態(tài)，以待后續(xù)解凍復蘇后移植，避免胚胎過度發(fā)育?，F在的玻璃化冷凍技術復蘇率達到99%以上，所以冷凍過程對胚胎沒有影響，且可以自由選擇最佳移植時間。

2.促排中和促排后出現一些不利于胚胎種植的因素。比如，孕酮升高。孕酮升高了，內膜就會過早轉化為分泌期，使得移植時內膜與胚胎發(fā)育不同步，會減低移植的成功率。還有宮腔出現積液、內膜太薄、太厚和有息肉、有較大輸卵管積水、身體激素處于過高水平引發(fā)過度刺激會影響胚胎著床等等，這些因素都會減低移植的成功率，所以醫(yī)生也會建議不做新鮮胚胎移植。

選擇凍胚移植，移植后如何保胎？

冷凍胚胎移植前，醫(yī)生會根據患者的情況選擇不同的內膜準備方案。當內膜準備到合適的內膜厚度，會安排移植的時間，移植后常用的藥物有地屈孕酮片、黃體酮注射液、戊酸雌二醇、人絨毛膜促性腺激素等。所以移植后，一定要根據醫(yī)生制定的用藥方案繼續(xù)用藥，一定要記清楚，如果不懂及時詢問醫(yī)生或護士，每天按時、堅持治療。不要貿然停藥，否則可能引發(fā)出血。

飲食方面與平時相似即可。可以適當多吃新鮮蔬果、牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質食物。目前沒有科學研究顯示蘋果會影響內膜，降低懷孕幾率，可放心食用。也就是說目前并沒有科學研究顯示何種食物會明顯增加懷孕概率、何種則會引起流產。不要輕信網絡里哪些沒有科學依據的話，日常家務及平日工作可以繼續(xù)，只要不感覺勞累即可。不需要幾個月躺著，反而容易引起下肢血栓形成。孕期前3個月最好不要同房或從事劇烈運動，保持一顆平常心最重要，要放松心情。

無論是在國內做試管嬰兒還是選擇赴美，都需要經過重重挫折、道道難關后才能迎來周期的最后一步——胚胎移植。通常情況下，醫(yī)生會叮囑女性很多移植后的注意事項，雖說這些醫(yī)囑的作用至關重要，與整個試管周期的成功有著緊密的關系，但也無須過于緊張，否則亦會適得其反。下面總結出5個關鍵點，供大家參考交流：

移植

1.移植后的48小時

相信您已經不止一次看到這樣的字眼，胚胎移植后的48小時確實是非常關鍵的，是囊胚著床的關鍵時期；建議臥床休息，可以平臥、側臥，也可斜倚在床上，但是角度好要小于45度，不要起床過猛；48個小時內不要洗澡，防止因地面濕滑而導致的流產發(fā)生；

這里的休息不是絕對的臥床，胚胎被移植到子宮后也并不是我們想的那么脆弱，休息好，不干過重的家務也是為了增加胚胎的著床幾率而已，就比如自然懷孕，一般都是在懷孕1~2個月后才被發(fā)現，而這段時間你依然保持平常的生活狀態(tài)。

2.移植后的藥物安全使用

胚胎移植后，專家會建議患者服用保胎藥至孕十周，主要是孕酮、雌激素藥物、陰道栓劑和貼肚皮的藥物等；當然如果反應不好，例如舌下含的比較惡心、嘔吐以及有輕度流血等情況，也可以采用針劑。而藥物的主要作用是：

①為胚胎著床做準備——促使子宮粘膜內腺體生長、子宮內膜增厚，相當于為胎兒打造一個“溫暖舒適的家”利于胚胎著床。

②使胎兒安全生長——減少子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環(huán)境從而維持妊娠。

③防止胚胎被母體排斥——即調節(jié)免疫反應，防止胚胎被母體視作異物而排斥，導致流產。

當然，藥物的使用因人而異，醫(yī)生會根據患者實際情況而定。但是我們要知道，這些藥物是保證胚胎生長發(fā)育的重要因素，您一定要遵循醫(yī)囑，按時按量服用，就算成功著床，也不能自行停藥。

3.移植后陰道出血怎么辦？

移植后陰道出血是試管嬰兒周期中較容易出現的狀況。如果量不多且持續(xù)時間不長，也無其他不適，可能是移植過程中觸碰到宮頸糜爛面后少量的出血，或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血，不必緊張，好好休息、注意觀察即可。如果出血較大或超過1周，需要到醫(yī)院進行檢查，排除其他問題。

如果出血量多，尤其是血HCG確認懷孕后，這個階段陰道出血必須高度警惕宮外孕，應該及時到醫(yī)院就診。

如果胚胎移植成功著床，B超確認宮內懷孕后，此時若出現陰道少量出血，應盡量臥床休息，保存心情平靜，繼續(xù)保胎治療，1至2周后復查B超。因為在早孕階段，胚胎在母體子宮內發(fā)育的過程中，30%-50%的孕婦可能出現陰道出血，經過正規(guī)保胎治療后，基本不影響妊娠。

4.保持平常心，避免過于緊張

良好的心理狀態(tài)和放松的心情，對于試管移植成功也非常重要。很多女性在移植之后過于緊張，患得患失，無法好好休息，更有甚者在移植后的一兩天就開始用試紙反復測試，甚至24小時之內測試很多次，這樣的過激行為和過于憂郁的心情對于試管移植而言毫無用途，相反會越發(fā)引起情緒上的焦慮不安，不利于胚胎著床。

5.良好作息、合理膳食

良好的生活、飲食習慣也相當重要，做到不熬夜、遠離家電福射，保持充足睡眠；合理膳食、平衡營養(yǎng)，多吃高蛋白、高纖維、易消化的食物，遵循少食多餐的原則。同時適當的慢走，有益健康，避免用力運動和過于勞累。