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美國試管嬰兒胚胎移植后注意事項(xiàng)有哪些?

來自優(yōu)孕管家 的問題 2022-10-20
赴美試管嬰兒胚胎成功移植之后,生活上需要注意哪些事?
美國試管嬰兒
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指導(dǎo)意見:

無論是在國內(nèi)做試管嬰兒還是選擇赴美,都需要經(jīng)過重重挫折、道道難關(guān)后才能迎來周期的最后一步——胚胎移植。通常情況下,醫(yī)生會叮囑女性很多移植后的注意事項(xiàng),雖說這些醫(yī)囑的作用至關(guān)重要,與整個試管周期的成功有著緊密的關(guān)系,但也無須過于緊張,否則亦會適得其反。下面總結(jié)出5個關(guān)鍵點(diǎn),供大家參考交流:


移植

1.移植后的48小時

相信您已經(jīng)不止一次看到這樣的字眼,胚胎移植后的48小時確實(shí)是非常關(guān)鍵的,是囊胚著床的關(guān)鍵時期;建議臥床休息,可以平臥、側(cè)臥,也可斜倚在床上,但是角度好要小于45度,不要起床過猛;48個小時內(nèi)不要洗澡,防止因地面濕滑而導(dǎo)致的流產(chǎn)發(fā)生;


這里的休息不是絕對的臥床,胚胎被移植到子宮后也并不是我們想的那么脆弱,休息好,不干過重的家務(wù)也是為了增加胚胎的著床幾率而已,就比如自然懷孕,一般都是在懷孕1~2個月后才被發(fā)現(xiàn),而這段時間你依然保持平常的生活狀態(tài)。


2.移植后的藥物安全使用

胚胎移植后,專家會建議患者服用保胎藥至孕十周,主要是孕酮、雌激素藥物、陰道栓劑和貼肚皮的藥物等;當(dāng)然如果反應(yīng)不好,例如舌下含的比較惡心、嘔吐以及有輕度流血等情況,也可以采用針劑。而藥物的主要作用是:


①為胚胎著床做準(zhǔn)備——促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長、子宮內(nèi)膜增厚,相當(dāng)于為胎兒打造一個“溫暖舒適的家”利于胚胎著床。

②使胎兒安全生長——減少子宮的興奮性,抑制子宮收縮,使子宮處于安靜的環(huán)境從而維持妊娠。

③防止胚胎被母體排斥——即調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),防止胚胎被母體視作異物而排斥,導(dǎo)致流產(chǎn)。


當(dāng)然,藥物的使用因人而異,醫(yī)生會根據(jù)患者實(shí)際情況而定。但是我們要知道,這些藥物是保證胚胎生長發(fā)育的重要因素,您一定要遵循醫(yī)囑,按時按量服用,就算成功著床,也不能自行停藥。


3.移植后陰道出血怎么辦?

移植后陰道出血是試管嬰兒周期中較容易出現(xiàn)的狀況。如果量不多且持續(xù)時間不長,也無其他不適,可能是移植過程中觸碰到宮頸糜爛面后少量的出血,或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血,不必緊張,好好休息、注意觀察即可。如果出血較大或超過1周,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除其他問題。


如果出血量多,尤其是血HCG確認(rèn)懷孕后,這個階段陰道出血必須高度警惕宮外孕,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。


如果胚胎移植成功著床,B超確認(rèn)宮內(nèi)懷孕后,此時若出現(xiàn)陰道少量出血,應(yīng)盡量臥床休息,保存心情平靜,繼續(xù)保胎治療,1至2周后復(fù)查B超。因?yàn)樵谠缭须A段,胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中,30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過正規(guī)保胎治療后,基本不影響妊娠。


4.保持平常心,避免過于緊張

良好的心理狀態(tài)和放松的心情,對于試管移植成功也非常重要。很多女性在移植之后過于緊張,患得患失,無法好好休息,更有甚者在移植后的一兩天就開始用試紙反復(fù)測試,甚至24小時之內(nèi)測試很多次,這樣的過激行為和過于憂郁的心情對于試管移植而言毫無用途,相反會越發(fā)引起情緒上的焦慮不安,不利于胚胎著床。


5.良好作息、合理膳食

良好的生活、飲食習(xí)慣也相當(dāng)重要,做到不熬夜、遠(yuǎn)離家電福射,保持充足睡眠;合理膳食、平衡營養(yǎng),多吃高蛋白、高纖維、易消化的食物,遵循少食多餐的原則。同時適當(dāng)?shù)穆撸幸娼】?,避免用力運(yùn)動和過于勞累。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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輸卵管堵塞可以做試管嬰兒嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 127人瀏覽
最佳回答:

 關(guān)于輸卵管堵塞可不可以做試管嬰兒,這個答案是可以的。那么為什么呢?這就得從輸卵管的作用開始說起了。輸卵管,顧名思義就是“輸送”卵子的管道,子宮兩側(cè)各有一根。

育齡期的女性朋友,卵巢每月都會排出一個成熟的卵子,卵子排出后就會被輸卵管傘部捕獲而進(jìn)入到輸卵管。如果這時候恰好男方的精子被射入到陰道內(nèi),精子就會在短時間內(nèi)向女方子宮方向移動,最后游到本次的目的地:輸卵管。在輸卵管的壺腹部精子與卵子會結(jié)合成為受精卵,隨后會一邊發(fā)育,一邊往子宮腔內(nèi)移動,并在7-8天后在子宮內(nèi)膜著床,最后漸漸的發(fā)育成胎兒。這就是自然受孕的過程。那么在這個過程中,我們可以發(fā)現(xiàn)輸卵管的作用是捕獲卵子以及在輸卵管內(nèi)卵子與精子結(jié)合成受精卵。所以,如果一側(cè)輸卵管堵塞,那么通過另外一側(cè)輸卵管還是可以自然受孕的;如果兩側(cè)都堵塞,那么就沒有機(jī)會自然受孕了。那么輸卵管堵塞可以做試管嬰兒嗎?答案:可以。我們再來了解下試管嬰兒是怎么做的。試管嬰兒首先通過藥物促進(jìn)排卵治療后,通過超聲引導(dǎo)將成熟的卵子取出。然后在一定的條件下與精子進(jìn)行受精,形成受精卵發(fā)育成胚胎,最后將胚胎移植到母親的子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成胎兒。這就是試管嬰兒的整個過程,我們可以發(fā)現(xiàn),在試管嬰兒的過程中,輸卵管的作用并沒有發(fā)揮,所以輸卵管堵塞了是可以做試管嬰兒的。

目前,隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展,懷孕的方法也越來越多,這也為很多不孕不育的朋友們提供了福音,只要有信心,辦法總比困難多。

國內(nèi)及美國試管嬰兒具體區(qū)別有哪些?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 160人瀏覽
最佳回答:

隨著近年來試管嬰兒技術(shù)的長足進(jìn)步和飛躍發(fā)展,越來越多的不孕不育家庭開始把試管嬰兒當(dāng)做圓自己生子夢的第一選擇,國內(nèi)可以做試管嬰兒的醫(yī)院也越來越多,但前往美國做試管嬰兒的不孕不育患者仍然不在少數(shù)。為什么大家還是對去美國做試管嬰兒情有獨(dú)鐘呢?中美的差異有哪些呢?


一、在年齡方面,國內(nèi)做試管嬰兒不孕不育患者年齡一般為30歲左右,上限為35歲。美國則年齡跨度較大,35歲以上皆可做試管嬰兒。在國內(nèi)不孕不育患者選擇做試管嬰兒,大部分為女性原因,例如輸卵管堵塞等等。


二、在成功率方面,國內(nèi)成功率低,成功率一般在30%上下,20%—30%之間。美國成功率相比國內(nèi)更高,高至65%—75%。國內(nèi)一次性成功的很少,一般至少為2—3次。據(jù)了解,第四代技術(shù)已在美國十幾家醫(yī)院應(yīng)用,成功率高達(dá)95%。


三、在身體傷害方面,國內(nèi)一般促排卵十幾個才可能成功,身體傷害較大。取卵時操作針頭粗,引導(dǎo)設(shè)備差(靠的是B超引導(dǎo)),故而精確度差,這對于患者來講,是一個極其痛苦的過程。因針頭粗、精準(zhǔn)度差,在取出與放入的過程中對子宮和胚胎都有所損傷,卵子在此過程中受到損傷,增大了畸形胎兒的可能。此外,醫(yī)生技術(shù)也是一個重要原因。反觀美國排卵數(shù)少,身體傷害小。在取卵過程中,美國的引導(dǎo)設(shè)備好,精準(zhǔn)度高,可以在子宮選取最合適的位置放入胚胎。


四、在醫(yī)學(xué)水平方面,近年國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)有了很大進(jìn)步,在某些領(lǐng)域已經(jīng)接近或者達(dá)到了國際水平,但國內(nèi)的總體醫(yī)療水平與西方發(fā)達(dá)國家相比,特別是與美國仍有很大的差距。例如,國內(nèi)因技術(shù)缺陷很少做遺傳學(xué)PGD診斷,而美國遺傳學(xué)診斷PGD技術(shù)優(yōu)勢。


在模擬受精條件中,美國可完全模擬子宮環(huán)境,包括濕度、溫度等條件,成功率高。而在國內(nèi)此環(huán)節(jié)有較大的偏差,放入子宮有差異,故而成功率也較低。國內(nèi)患者做試管嬰兒多數(shù)都為多胞胎,因?yàn)閲鴥?nèi)受技術(shù)限制必須這樣做,放入多個以增大成功率。


五、在法律方面,試管嬰兒的很多延展項(xiàng)目在國內(nèi)不受法律的支持和保護(hù),因此美國的試管嬰兒和不孕不育生殖解決方案較國內(nèi)靈活度更大,成功率相對也就更高。

美國試管嬰兒長短方案有哪些區(qū)別呢?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 204人瀏覽
最佳回答:

促排卵是試管嬰兒治療過程當(dāng)中非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一,可以說是每一位準(zhǔn)備做試管嬰兒的夫婦都曾經(jīng)為自己到底用什么方案感到糾結(jié)。常用的方案包括超長方案,長方案,拮抗劑方案,還有微刺激、自然周期方案等。這些方案當(dāng)中長方案和短方案是我們最常聽到的兩種方案,長短方案到底有什么區(qū)別呢?我們請優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家給我們介紹介紹。


什么是長方案?

長方案是試管嬰兒促排卵的經(jīng)典降調(diào)節(jié)方案,用藥時間較長,平均在20天以上,所以被稱為長方案。這個方案緣于二十世紀(jì)八十年代中期誕生的垂體降調(diào)節(jié)技術(shù),也就是通過外源性的激動劑人為阻斷控制下丘腦-垂體-卵巢軸的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育,從而達(dá)到人工控制獲得多枚卵子的機(jī)會,以利于成功完成試管嬰兒治療。


簡而言之,長方案是一個完全藥物控制的周期。


其特點(diǎn)是可控性高,卵子早排風(fēng)險低,大小相對均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,獲得的卵子數(shù)目較多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之處在于用藥時間較長,費(fèi)用相對較高,卵巢過度刺激風(fēng)險大,治療的舒適度下降。


什么是短方案?

在上世紀(jì)九十年代,試管嬰兒之父愛德華茲就提出了回歸自然的促排卵理念,呼吁減少用藥,減少藥物的刺激,減少試管嬰兒治療的并發(fā)癥。近年來,隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展及成熟,人們開始更多的關(guān)注治療的舒適性及安全性,追求更自然、友好的助孕方式。


臨床上短方案多指拮抗劑方案。短方案沒有降調(diào)節(jié)階段,直接開始用促排卵藥物。


拮抗劑方案是用促性腺激素從月經(jīng)第3天開始刺激卵巢,在卵泡長到12~13mm直徑時,加用拮抗劑抑制內(nèi)源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生長的一致性。


短方案獲卵平均5-8枚,得到的卵子數(shù)比常規(guī)促排卵少,比微刺激促多。優(yōu)點(diǎn)也是顯而易見的,包括降低促排卵藥物的用量,減輕藥物對卵巢的刺激,減少了卵巢過度刺激的風(fēng)險,同時又能得到足夠用于試管嬰兒的卵子數(shù)量及較好的質(zhì)量,治療注射時間短,費(fèi)用少。


長方案和短方案,哪個更適合我?


方案的選擇其實(shí)是一個很專業(yè)的事情,通常您只要把自己的需求告知醫(yī)師,比如說希望卵巢刺激小一點(diǎn),或不想凍胚移植等,醫(yī)生會根據(jù)您的不孕原因、卵巢評估、既往促排卵的歷史等,給您專業(yè)的促排卵方案的建議。其實(shí)最好的選擇就是信任醫(yī)師,不要聽從一些不專業(yè)的傳說,反復(fù)糾結(jié),這樣會影響醫(yī)生給您的合理建議。


長方案多適用于:

目標(biāo)卵子數(shù)需要較多:如果是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)、男方附睪或睪丸穿刺、第三方精子試管的周期等,通常希望得到更多的卵子,從而得到更多可供挑選的胚胎;

有卵子早排歷史的患者:降低早排風(fēng)險;

希望新鮮周期移植患者:長方案不影響內(nèi)膜生長,可新鮮周期移植;


短方案多適用于:

卵巢功能減退患者:如果您的激素檢查及B超的結(jié)果提示卵巢功能有減退趨勢,我們通常不建議長方案。如高齡,有卵巢丶輸卵管手術(shù)史,長期盆腔炎性疾病等可能影響卵巢功能等;

對促排卵藥物敏感性較高患者:如果您年輕且卵巢功能評估屬于促排卵敏感型,長方案卵巢過度刺激風(fēng)險大,醫(yī)生也會建議選擇短方案,降低藥物用量,盡量減少卵巢過度刺激風(fēng)險;

還有一部分女性不希望卵巢刺激過大,要求目標(biāo)卵子數(shù)5~8枚,也適合選擇短方案;

針對以往有過試管嬰兒治療史,獲得的卵子數(shù)雖多,卵子和胚胎評分較低,再次治療希望改善卵子及胚胎質(zhì)量,希望達(dá)到少而精的目的;

希望降低治療成本的夫婦:短方案用藥量減少,費(fèi)用有所降低。