試管嬰兒過程中的促排卵，與一般的促排卵不一樣。一般的促排卵叫誘導(dǎo)排卵（OI)，是對(duì)排卵障礙患者應(yīng)用藥物或手術(shù)方法誘發(fā)排卵，以誘導(dǎo)單卵泡或少數(shù)卵泡發(fā)育為目的。而試管嬰兒過程中的促排卵的目的，是以藥物手段在可控范圍內(nèi)誘發(fā)多卵泡發(fā)育和成熟，以期獲得一定數(shù)量的高質(zhì)量的卵子，提高試管嬰兒的成功率。我們稱作控制性卵巢刺激(COS)或者叫超促排卵治療。

促排卵常用藥物為克羅米芬(CC)、芳香化酶抑制劑、促性腺激素（Gn)類和促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，包括激動(dòng)劑(GnRH-a)和拮抗劑(GnRH-A)。這些藥物的合理應(yīng)用具體到每位患者身上形成了各種不同的用藥方案，每種藥物都有各自不同的作用機(jī)理及特點(diǎn)。

以常用的促性腺激素（Gn）來說。Gn類藥物分為2大類：基因重組藥物以進(jìn)口藥物為主，而尿源性的藥物以國(guó)產(chǎn)為主。研究顯示兩種藥物的臨床有效性及安全性兩方面， 沒有差異。臨床選擇使用何種Gn取決于可用性、方便性和價(jià)格。

Gn分類 天然Gn 基因重組Gn

人絕經(jīng)促性腺激素(hMG) 重組FSH(rFSH)

尿源性人卵泡刺激素(uFSH) 重組促黃體生成素(rLH)

絨毛膜促性腺激素(uhCG) 重組hCG(rhCG)

試管嬰兒有各種用藥方案，長(zhǎng)方案，短方案，超長(zhǎng)方案，拮抗劑方案，黃體期促排卵方案。醫(yī)生在考慮用藥方案時(shí)，主要從患者的具體情況出發(fā)。參考因素主要有患者的年齡，病史，內(nèi)分泌，卵巢功能，體重，既往治療過程，是否有潛在的卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也要考慮到患者來診的方便程度及經(jīng)濟(jì)費(fèi)用問題。

還是以常用的促性腺激素（Gn）來說，尿源性人卵泡刺激素(uFSH) 偏酸性，體內(nèi)生物活性溫和；重組FSH偏堿性，生物活性偏高，它是應(yīng)用基因工程技術(shù)人工合成的純度基因工程的FSH制劑，量效比更穩(wěn)定。在促排卵的過程中，對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能正常的慢反應(yīng)患者，往往存在著療程長(zhǎng)，用藥量大的問題。使用uFSH可以獲得與rFSH相似妊娠結(jié)局并降低促排卵藥物的費(fèi)用和OHSS的發(fā)生率，還可以緩解由于藥物費(fèi)用問題造成的心理壓力。對(duì)于高齡患者，卵巢功能低下，同樣也存在卵巢反應(yīng)不良，用藥劑量大的情況。在用藥問題上醫(yī)生更傾向于選擇體內(nèi)生物活性溫和的尿源性人卵泡刺激素(uFSH)，有時(shí)會(huì)獲得較好的卵巢反應(yīng)性，降低患者的周期治療費(fèi)用。

不孕不育給家庭和整個(gè)社會(huì)都帶來了沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，試管嬰兒是所有的助孕方式中費(fèi)用較高的一種助孕技術(shù)。很多需要做試管嬰兒的患者往往在費(fèi)用面前裹足不前。在相同的治療方案中，費(fèi)用的差異，主要表現(xiàn)在卵泡刺激素藥物的費(fèi)用上。

根據(jù)專家研究結(jié)果顯示，首次取卵周期uFSH組可節(jié)約高達(dá)3000元的藥物成本。費(fèi)用的降低可增加不孕患者對(duì)試管嬰兒治療的依從性和持續(xù)性，減輕周期取消所造成的患者脫失，在一定的經(jīng)濟(jì)條件下，可增加治療周期數(shù)。