輸卵管類疾病術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，每個人的情況不同復(fù)發(fā)時間也不同。如果選擇手術(shù)治療，患者姐妹要在術(shù)后恢復(fù)健康的情況下，要抓緊時間備孕，爭取早日懷上寶寶。

如果選擇試管，也需要進(jìn)行手術(shù)治療，特別是輸卵管積水的患者！因?yàn)榉e水是由炎癥引起的，由于輸卵管與宮腔相通，輸卵管中的積水一旦進(jìn)入宮腔就會將“臟東西”帶到里面，這樣就可能會“淹死”“毒死”胎寶寶。所以，對于有輸卵管積水的患者，醫(yī)生都會建議在做試管嬰兒前進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。

不論做不做試管，都逃不了手術(shù)治療，那還有必要做試管嗎？

我們先來看看試管的成功率是多少：

全球第一個試管嬰兒誕生于1978年，至今已有40多歲，也就是說試管技術(shù)一共經(jīng)歷了40多年。在這漫長的時間內(nèi)，試管技術(shù)從一開始的1代發(fā)展到2代，逐步完善才有了現(xiàn)在的3代試管技術(shù)。3代試管技術(shù)是目前成功率最高的助孕技術(shù)，因?yàn)樗梢院Y查染色體異常的胚胎，減低胎停流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

我們不難發(fā)現(xiàn)，健康父母的胚胎都會有染色體異?，F(xiàn)象，并且會造成流產(chǎn)，而且比例還很大，至少37.5%以上，隨著年齡增加，還會達(dá)到70%?？上攵?，三代篩查到底有多重要。

輸卵管疾病類患者，選擇術(shù)后自然懷孕還是試管呢？

患者姐妹可以對身體進(jìn)行系統(tǒng)檢查，如基礎(chǔ)卵泡、性激素六項(xiàng)、AMH值等，根據(jù)身體情況和病情等因素綜合考慮。如果年齡沒超過30歲，卵巢功能正?？梢試L試自然懷孕，如果年齡已經(jīng)超過30歲，或者卵巢出現(xiàn)早衰現(xiàn)象，建議選擇試管嬰兒。

因?yàn)槟挲g越大越不容易受孕，卵子數(shù)量、質(zhì)量、染色體異常情況都會有所變化。想要孩子的姐妹要抓緊時間，千萬別耽誤了最佳的懷孕年齡，到時做試管嬰兒也難了。

孕前：感染不及時治療會上行感染到子宮內(nèi)膜、輸卵管，會導(dǎo)致盆腔炎、不孕、異位妊娠。

孕后：感染可以傳染胎兒，經(jīng)血液傳播引起胎盤病變以及胎兒宮內(nèi)感染，或者在臨產(chǎn)時經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒，引起新生兒發(fā)熱、肺炎等病變。

卵細(xì)胞是由我們通常所說的女性性腺——卵巢產(chǎn)生的，卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是產(chǎn)生卵子。如果沒有卵巢，自然就沒有卵子了，那么通過試管嬰兒技術(shù)是沒有辦法 “自卵”進(jìn)行輔助受孕，但是且我們可以借用別人的卵子通過美國試管嬰兒受孕，這也就是我們說的——試管。

最后建議女性朋友們，平時一定要注意作息規(guī)律，別熬夜，堅(jiān)持鍛煉，防止卵巢早衰。正走在試管路上的姐妹們，即便取的卵子數(shù)量不多，也不要泄氣，因?yàn)闆Q定試管嬰兒成功率最重要的是卵子的質(zhì)量。只要卵子質(zhì)量好，同樣可以配出優(yōu)質(zhì)的囊胚。我們都知道，俄羅斯試管嬰兒過程中，取卵是非常關(guān)鍵的一步，而在取卵前之所以要進(jìn)行促排卵，就是為了保障可以同時獲取多個優(yōu)質(zhì)卵子，以培育多個優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植。但是很多患者會遇到這樣的問題比如促排B超監(jiān)測時卵泡數(shù)目不少，但真正取出來的卵子卻很少，甚至只有一兩個，相比起卵子的數(shù)目，卵子質(zhì)量才是影響胚胎著床的關(guān)鍵因素，但不可否認(rèn)卵子數(shù)目多，能一定程度上提高俄羅斯試管嬰兒的成功率。

那么導(dǎo)致取卵數(shù)目少的原因有哪些呢?

1、卵巢功能下降

女性隨著年齡不斷增大，卵巢儲備功能也會隨著降低，因此取卵的數(shù)量和質(zhì)量也會明顯下降。尤其部分女性長期精神壓力大、長期熬夜，容易導(dǎo)致卵巢功能下降，甚至部分年輕女性年紀(jì)輕輕就發(fā)生卵巢早衰。卵巢功能下降最初的表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短，繼而是月經(jīng)的不規(guī)則。如果每次月經(jīng)要提前4-5天或者一個星期，那么應(yīng)該去查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。

另外年齡大于40歲后，卵巢功能下降明顯，試管嬰兒的成功率也下降許多。因此，做試管一定要趁早，不要等到卵巢功能幾近衰竭。再實(shí)施助孕。

2、卵泡質(zhì)量

卵泡池基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量沒有問題，但是卵泡中的卵子缺失，好比雞蛋只有雞蛋清沒有雞蛋黃，取卵后胚胎學(xué)家無法找到卵子，這也是導(dǎo)致獲得的卵子少的原因之一。其實(shí)卵泡質(zhì)量跟基因有很大關(guān)系，若是染色體異常，或是一些未知基因問題，很有可能出現(xiàn)空卵泡，甚至是卵子質(zhì)量不好情況發(fā)生。

3、取卵的時間

在試管療程中，會在打完夜針后35-36之間取卵。

一般認(rèn)為取卵時間與“夜針”間隔小于35小時，卵泡可能未成熟，即卵丘細(xì)胞尚未松散，卵子不易脫落，可能取不到卵。而間隔時間大于36小時，則有可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵，也取不到。這兩種情況都會導(dǎo)致獲卵率低下，甚至無卵可取。

專家表示，取卵時間的判定和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的。每個人都是獨(dú)特的，做試管嬰兒總有那么一部分人卵子的成熟時間與大部分人不一樣，有的可能不到35小時就排了，有的可能超過了36小時也還沒有成熟。這種個體差異，都需要醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來判斷。

4、卵巢對于藥物的反應(yīng)

試管嬰兒治療利用藥物刺激卵巢讓多個卵泡共同發(fā)育，卵巢對藥物的反應(yīng)和吸收影響卵泡數(shù)量和質(zhì)量，如果反應(yīng)不良，竇卵泡數(shù)量基數(shù)多，也不會發(fā)育成熟排出卵子，導(dǎo)致少數(shù)卵子成熟能用于體外受精。

我們能做也必須要做的就是：牢記并謹(jǐn)遵醫(yī)囑。促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥，什么時間打什么針，吃什么藥，用多大的劑量，夜針什么時間打，這些都一定要牢記，弄錯了會直接影響卵子質(zhì)量和獲卵數(shù)目。

最后建議女性朋友們，平時一定要注意作息規(guī)律，別熬夜，堅(jiān)持鍛煉，防止卵巢早衰。正走在試管路上的姐妹們，即便取的卵子數(shù)量不多，也不要泄氣，因?yàn)闆Q定試管嬰兒成功率最重要的是卵子的質(zhì)量。只要卵子質(zhì)量好，同樣可以配出優(yōu)質(zhì)的囊胚。

子宮腔是孕育胚胎及為胎兒提供成長的地方，而胚胎移植術(shù)后，“小種子”會在子宮腔內(nèi)種植下來，伸出血管與母親建立血液循環(huán)，就像小樹生出樹根，扎根于土地。那么，試管嬰兒移植后究竟有什么要注意的呢?試管嬰兒移植后成功著床需要注意什么?

適當(dāng)臥床休息

試管嬰兒移植術(shù)后48小時內(nèi)，注意休息，靜臥48小時，盡量少翻身和起床，如果翻身側(cè)臥，角度必須小于45度。如果不喜歡臥床休息，可選擇斜躺或者靠臥的方式。

術(shù)后不能洗澡

試管嬰兒移植術(shù)后48小時內(nèi)，最好不要洗澡，可選擇用濕毛巾擦一下，14天驗(yàn)孕成功后洗澡以淋浴為宜，不要洗盆浴，以免感染。

不要胡亂使用黃體支持

胚胎著床及發(fā)育需要黃體酮的支持，在試管嬰兒移植后會缺少黃體，但是除了藥物外，人體也會產(chǎn)生黃體，在加上外服黃體量過大，很容易造成黃體過高，對胚胎造成不利影響。

適量運(yùn)動

試管嬰兒移植48小時后，需要結(jié)合適合微量運(yùn)動比如散步，長時間躺臥對胚胎著床并沒有什么好處，長時間躺臥也會造成心情壓抑、不利于血液循環(huán)。切勿不要搬東西、提拉重物、爬樓梯，避免劇烈的運(yùn)動。

注意飲食

試管嬰兒移植術(shù)后可以吃些瘦肉、魚類、禽蛋等蛋白質(zhì)營養(yǎng)豐富的食物以及多吃含有富含纖維的食物，比如蔬菜水果之類的。生冷、辛辣、刺激性、海鮮等禁忌類的食物盡量不要吃，避免影響著床。

禁止性生活

禁止性行為，以免誘發(fā)子宮收縮，影響受精卵著床。

保持好的心情

在胚胎移植后，切勿精神過度緊張、焦慮會導(dǎo)致內(nèi)分泌絮亂，影響胚胎著床，給胚胎一個安靜放松的身體環(huán)境，對其著床生長有幫助，是試管嬰兒移植后注意事項(xiàng)中最重要的一項(xiàng)。

注意不要感冒著涼

留意天氣變化，適當(dāng)添減衣服，盡量不要生病，避免影響受精卵發(fā)育。

觀察身體變化

試管嬰兒移植后12天-14天，可前往醫(yī)院檢查是否產(chǎn)生妊娠和妊娠是否在宮內(nèi)，并且試管嬰兒移植后注意觀察有無明顯腹痛、出血等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)有明顯不適應(yīng)及時就醫(yī)。

一般成功妊娠后三四周胎兒的心臟就開始跳動了，胎兒的心音大多在孕婦臍下正中或左右的地方聽到，起初較慢，一分鐘只有六七十次，心臟跳動非常微弱，在B超檢查時，可以在B超的熒光屏上顯示胎心搏動。妊娠8周后，胎心跳動每分鐘能達(dá)到180次左右。妊娠14周以后，胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右，以后保持在每分鐘120～160次。

醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外，還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音。所以泰國試管嬰兒移植后，一般來說，移植第8天~10天抽血驗(yàn)孕，查看HCG值，移植后4周左右就可以B超檢查胎心，具體時間與移植胚胎的發(fā)育情況有關(guān)。

既然胎心檢測這么重要，該怎么做胎心監(jiān)護(hù)?胎心監(jiān)護(hù)除了產(chǎn)檢時的監(jiān)護(hù)外，也應(yīng)該自己在家進(jìn)行監(jiān)護(hù)，可以使用胎心監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行每日監(jiān)護(hù)，或者讓準(zhǔn)爸爸貼在腹壁聽胎心。胎兒的循環(huán)系統(tǒng)雖然很早就開始發(fā)育，但是在正常情況下聽到胎兒的心音，一般要到妊娠四個半月以后，胎兒的心音好像鐘表的“滴嗒”聲，速度很快，每分鐘約在120-160次之間，明顯快于成人的心率，節(jié)律均勻，很容易辨別。

采用電子胎音擴(kuò)大器放在孕婦的腹部位置，在妊娠兩個月時，即可聽到胎兒的心音。所以在懷孕四個半月以后要進(jìn)行進(jìn)行包括聽診胎兒的心音等內(nèi)容的腹部檢查，如果超過五個孕月以上還未聽到胎兒的心音，必須注意觀察胎兒的狀況是否正常。

妊娠六個月以前，胎兒的心音大多在孕婦臍下正中或左右的地方聽到，妊娠六個月以后胎兒的心音，一般在胎兒背部所處的位置聽得最清楚。聽取胎兒的心音，除了確定胎兒的生長發(fā)育是否正常之外，還有助于診斷胎位。如果能聽到兩個以上的胎心音，再結(jié)合B超等方法，就能診斷是否是多胎妊娠。

泰國試管嬰兒移植后并不建議準(zhǔn)媽媽過早的每天自己驗(yàn)孕，這無形之間就會增加準(zhǔn)媽媽的心理壓力，加大準(zhǔn)媽媽的焦慮，進(jìn)而影響胚胎著床。建議準(zhǔn)媽媽等到移植后第8-10天到醫(yī)院抽血檢測HCG值，這種方式結(jié)果是比較準(zhǔn)確的，回國后，等到移植后30天在去醫(yī)院檢測胎心。