對于試管嬰兒技術，很多人都不陌生，試管嬰兒的操作過程也不復雜，就是分別將卵子和精子取出后，放置在試管內，用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進行早期胚胎發(fā)育，然后再移植到母體子宮內發(fā)育而誕生的嬰兒。

有人就說了，這么簡單的技術，對女性怎么有損害呢?這就不了解情況了，現(xiàn)在，試管嬰兒的成功率不是百分之百的，為了提高試管嬰兒的受孕率，實施試管嬰兒的女性要進行促排卵治療，一般來說，女性每個月只排一個卵，而這種治療是讓女性一次排出很多卵，很容易造成女性的內分泌紊亂，甚至是月經(jīng)失調。

此外，使用促排卵激素最大的副作用，就是加速卵巢的衰老，很多女性使用促排卵藥物后，臉上會長黑斑、皺紋加深，甚至會誘發(fā)子宮癌、卵巢癌等。

這是國內的患者普遍會遇到的副作用，但是如果選擇俄羅斯試管嬰兒，促排所使用的藥物安全高效，大大降低副作用。而且促排藥物的劑量都是實時監(jiān)控調整的，不會超量使用，選擇俄羅斯試管的患者大可放心。

由于治療手段的需要，試管嬰兒的多胎率比較高，很多女性一下子會懷上多胞胎，這加重了生產(chǎn)時的負擔和難產(chǎn)的幾率，并且在妊娠期間，也會比正常受孕的承擔更多的痛苦考驗。

而在俄羅斯，一般都是單胎或者，不會超過的，因為俄羅斯試管嬰兒的技術已經(jīng)足夠成熟了，妊娠率很高，也是降低母親多胎懷孕的風險。

女性隨著年齡的增大，對自然受孕就會有很大的影響，所以很多人也就把希望寄托在是試管嬰兒上面，尤其是想備孕2胎的大齡女性。

高齡女性不管是自然懷孕還是用試管嬰兒技術助孕，成功率都會下降，而對于超過45歲的女性，則要看具體身體情況，因為試管嬰兒在實驗室養(yǎng)成胚胎后還是要送入母體子宮的，這就要求女方有一個好的子宮和卵巢功能，但是女性的卵巢功能是隨著年齡下降的。試管嬰兒高齡也不乏成功妊娠的案例。所以45歲能否做試管嬰兒需要跟進患者的具體情況來看。

試管嬰兒平均成功率

“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，包括內分泌及實驗室的條件、技術人員的技術水平，病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，其中以女方年齡的影響最為顯著。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到45歲只達到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質量和數(shù)量都有所下降。不過，三次的成功率一般能達到80%。

大齡女性還能做泰國試管嬰兒嗎?

1、看卵巢功能：卵巢是產(chǎn)生卵子的器官，其功能的大小與年齡和產(chǎn)卵期有關，隨著年齡的增大卵巢功能也會跟著衰退，卵子質量也會下降;

2、看子宮內膜情況：良好的子宮內膜是胚胎能否成功著床的關鍵，年齡增大，子宮內膜情況變差，胚胎著床率也自然下降;

3、看懷孕后妊娠情況：年紀大懷孕的承受度有限，辛苦可想而知，超過35歲就屬于高齡產(chǎn)婦，而超過45歲就更加是不建議，妊娠綜合癥也較多。

對于符合試管嬰兒特征的產(chǎn)婦，越早做試管嬰兒手術越好，成功率也越高!試管嬰兒專家也建議，如果暫時不想懷孕的大齡女性，也可以先進行胚胎冷凍保存生育能力，不要等到年紀大了再來考慮，到時候想懷卻很難懷了。

大多數(shù)做泰國試管嬰兒的人都有個疑問：“為什么胚胎檢測好了不直接移植，要將胚胎冷凍起來，難道不是新鮮的胚胎成功率會比較高嗎?是不是醫(yī)生想多收一些費用?”

其實這是一種誤解，在部分的接受試管嬰兒的朋友中，醫(yī)生確實會建議在胚胎移植前進行胚胎冷凍的情況，這不但不是為了多收取一些費用，相反，是為了必要的時候能省下一部分費用。

胚胎冷凍保存技術和凍融胚胎移植術已經(jīng)成為輔助生育技術的常規(guī)應用方法，可以在以后的自然周期中解凍這些胚胎并進行移植。

比如說如果在一個反應良好的超排卵周期中，移植鮮胚后，還有剩余的胚胎，質量良好，就可將剩余的胚胎用冷凍的方式保存。

如果該周期移植失敗或者成功后仍有生育要求，后期可復蘇胚胎進行移植;或者對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，如嚴重卵巢過度刺激綜合征，不宜在該周期移植鮮胚，也可將胚胎冷凍，待以后進行胚胎復蘇移植。

這不僅提高了一次取卵后的累計妊娠率，還能避免再次超促排卵、取卵術給患者造成的身體痛苦和經(jīng)濟負擔，為新鮮胚胎移植失敗或流產(chǎn)的提供了再次妊娠的機會，提高了體外受精的累計妊娠率，同時又降低醫(yī)療費用。

下面我們就淺談一下，冷凍胚胎的適用對象(適應癥)：

1、IVF(ICSI)治療周期過程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

2、本治療周期母體因子宮環(huán)境不適合懷孕 (例如：發(fā)生嚴重卵巢過度刺激征或子宮內膜不佳等)，也可先冷凍保存暫緩植入，待適當?shù)臅r機再做解凍;

3、本治療周期有發(fā)熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的;

4、對于有可能喪失卵巢機能的病人(例如：要接受化學治療、放射線治療或切除手術等)，也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。

一個試管嬰兒療程的成功，除了胚胎質量是否優(yōu)良外，另一個因素就是女性的子宮環(huán)境。子宮是孕育胚胎的地方，擁有一個良好的子宮環(huán)境能大大的增加胚胎著床率。所以，醫(yī)生會根據(jù)檢查報告和患者的需求去建議要不要冷凍胚胎，聽取醫(yī)生的建議非常重要!

做試管嬰兒手術的人需要滿足一定的條件，才能保證手術的成功率。決定試管嬰兒成功的主要因素有：胚胎的質量、子宮內膜接受性以及二者是否匹配。此外，個人的身體健康、心理因素也起到很大作用，并且夫妻雙方的年齡都不宜過大，尤其是女方不宜超過40歲。隨年齡增長，卵子數(shù)量減少，質量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產(chǎn)率增加。41歲-42歲婦女IVF的妊娠率為12%，42歲以上的婦女每移植胚胎的活產(chǎn)率僅為5.9%，43歲以上婦女的流產(chǎn)率達50%。

有以下情況的不孕患者可以進行試管嬰兒手術：

排卵障礙或輸卵管阻塞：

有許多病因，包括既往生殖道以及盆腔感染或者性傳播疾病，可能導致輸卵管阻塞，這將會阻止精子和卵細胞結合或阻止胚胎植入子宮。而女性出現(xiàn)排卵障礙則表現(xiàn)在多方面，如無卵泡生長、卵泡生長中途停滯、卵泡長大后不能自然排出、空卵泡等等，這些都會影響女性懷孕。

免疫性不孕：

免疫性不孕是精子與卵子的相互排斥而導致夫妻難以孕育的現(xiàn)象。指的是從機體、下丘腦、垂體、卵巢軸，其中任意一個組織出現(xiàn)抗原，從而產(chǎn)生免疫。女性可表現(xiàn)為無排卵、閉經(jīng)，男性可表現(xiàn)為精子減少或精子活力降低。

射精障礙或輸精管受阻：

男性不育一個重要原因就是出現(xiàn)射精障礙，主要包括不射精以及逆行射精這兩方面。并且臨床發(fā)現(xiàn)，性功能低下也會引起男性不育，其中包括早泄、陽痿等。要是輸精管出現(xiàn)堵塞或是狹窄等也會致使男性不育，像有附睪炎、輸精管炎以及射精管和尿道炎等疾病的男性，都有出現(xiàn)輸精障礙的可能，精子與卵子無法相遇自然無法孕育。

其它不明原因：

性生活失調、性知識缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。

??在眾多不孕不育患者中，部分朋友存在雌激素水平較低的情況。雌激素是關系女性生育能力的重要激素，它由卵巢分泌，對女性的月經(jīng)，卵泡的成熟及排出，卵巢機能穩(wěn)定，胎兒的發(fā)育等都發(fā)揮著重要的作用。

雌激素過低，不但會影響到女性的正常生育，還會影響到試管嬰兒的治療，因此想要迎來良好的妊娠結局，雌激素過低的女性需要在進行試管嬰兒前進行調理。那么，應該怎么調理呢?需要注意些呢?

雌激素低如何調理?

保證睡眠

良好的睡眠能夠促進雌激素的正常分泌，備孕女性若經(jīng)常熬夜，就會出現(xiàn)荷爾蒙分泌紊亂，雌激素分泌不足，影響到女性的孕育。

紓解壓力

壓力是導致雌激素失衡的主要原因之一，長期處于緊張和壓力狀態(tài)下女性，排卵功能就會受到影響，雌激素的分泌也會受到影響，所以在治療中一定要保持積極情緒，注意壓力的紓解。

適當運動

適當?shù)倪\動可以減少情緒上的壓力，有助于改善睡眠質量，維持身體激素的自然分泌和平衡。

排毒調理

我們的身體存在一定的排毒機制，若身體的毒素長期無法順利排出，可能會擾亂內分泌系統(tǒng)。排毒的方式主要包括出汗、排尿和排便等，因此日常要注意自己排便和排尿的情況，多飲水，促進身體的新陳代謝和血液循環(huán)。

??輸卵管積水患者可以選擇進行試管嬰兒助孕治療，但是輸卵管積水可能對試管嬰兒的結局產(chǎn)生不利影響，其可能影響輸卵管的活動，對胚胎或配子（精子和卵子）產(chǎn)生毒性作用，影響子宮內膜的容受性，輸卵管積水對胚胎的毒性作用，甚至導致宮腔積液等，影響其發(fā)育，減低其著床能力，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產(chǎn)率。

輸卵管積水患者如無明顯癥狀也無生育要求，可觀察隨診，無需治療，但是如果有生育要求，手術治療是最佳的選擇，傳統(tǒng)的手術方式為輸卵管傘端造口術或者輸卵管開窗術、盆腔粘連松解術。而隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，輔助生育技術的出現(xiàn)，輸卵管根部切斷術成為輸卵管積水患者更佳的選擇。

1.輸卵管傘端造口術

輸卵管造口術適用于輸卵管近端通暢，遠端有積水、閉鎖的病人，為傳統(tǒng)的治療方式。

2.輸卵管卵巢粘連松解術

輸卵管、卵巢粘連在不孕癥、慢性盆腔痛的病人中十分常見。多由感染、子宮內膜異位癥及既往手術所致。通常附件會固定于闊韌帶后葉或側盆壁。輸卵管傘端往往被包裹。嚴重時附件可被包裹在子宮直腸窩內，手術時極易損傷腸管。這種情況往往輸卵管傘端尚正常，但被嚴重的粘連帶包裹而不能與盆腔相通。

對于卵巢與輸卵管本身的粘連，特別是輸卵管傘端的粘連應特別小心。盡可能避免對卵巢表面和輸卵管傘的損傷。否則術后又會形成新的粘連。因此盡量不用電凝或激光。因其可產(chǎn)生熱損傷而形成新的粘連。

3.輸卵管根部切斷術

正如前文所提到的，不孕可能是輸卵管積水患者的惟一就診原因，而上述兩種手術可以解決部分患者的不育問題，但是，因為術后積水和粘連可能很快再發(fā)，所以效果并不顯著，而反復的檢查或者手術并不提倡，以減少患者發(fā)生感染等的機會。

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學技術的發(fā)展，輔助生育技術的出現(xiàn)，為越來越多的患者提供了治療不孕的機會。輸卵管因素的不孕也是輔助生育的指征。如果只進行常規(guī)的造口術和粘連松解術，積水可能很快復發(fā)，對胚胎有毒害作用，影響宮腔內環(huán)境，對內膜的發(fā)育也有影響，進一步影響了胚胎的形成和種植并降低了妊娠率。所以，輸卵管積水的患者最適宜選擇輸卵管根部結扎術，以完全避免輸卵管積水進入宮腔，然后進行輔助生育，由于沒有損傷子宮，在手術完成后很快就可以接受輔助生育治療。但是，結扎的輸卵管幾乎不能自然懷孕，所以該手術應該在患者完全知情同意的情況下才可以進行。????