卵巢囊腫雖然多見，但是真正診斷清楚也還不能么容易和直接，有時需要觀察和定期復(fù)查一段時間，才能得出診斷，當(dāng)然最準(zhǔn)確的診斷是腹腔鏡下直接切除腫物，由病理科做出最后的病理診斷。做一個切除囊腫的手術(shù)也不是那么輕率的，醫(yī)生需要考慮的方面很多呢

可是如果卵巢囊腫直徑小于直徑3~4cm，沒有任何癥狀，B超下的腫物輪廓完整，沒有異常的“乳頭”，腫瘤標(biāo)志物檢查也是陰性，可以先試著懷孕，不必驚慌，大多是良性的。如果長期不孕，或需要做診斷性腹腔鏡，可以一并切除囊腫送檢。

如果懷疑是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，如果不合并盆腔病灶，可以先試孕；如果囊腫大于直徑3.5cm，并合并痛經(jīng)或盆腔病灶，在卵巢功能允許的情況下，還是應(yīng)該做腹腔鏡手術(shù)切除囊腫，并處理盆腔病灶；如果卵巢功能已經(jīng)減退，或者以前的手術(shù)已經(jīng)證實過有巧克力囊腫，最好先做試管嬰兒直奔懷孕，因為巧囊手術(shù)對卵巢的傷害較大。

如果患者準(zhǔn)備做試管嬰兒了，卵巢上有一個良性囊腫經(jīng)久不消，在卵巢儲備允許的情況下，最好先手術(shù)切除囊腫，以免在取卵時誤破了不明性質(zhì)的囊腫，帶來意想不到的麻煩。

如果是卵巢的畸胎瘤，或有的囊腺瘤，再次發(fā)生的機(jī)會比較多，也明顯地影響卵巢取卵，還是應(yīng)該在手術(shù)后盡量早點懷孕，不能讓卵巢囊腫復(fù)發(fā)后反復(fù)手術(shù)，影響了懷孕。

胎兒畸形與精子畸形其實并不是一回事。精子的形態(tài)主要與懷孕概率有關(guān)，而與精子的本質(zhì)（遺傳物質(zhì)）關(guān)系不大。這正如人的外貌和人的本質(zhì)沒有直接關(guān)系一樣，人長得好看與否不能說明人的健康好壞，不能說長得其貌不揚的人就健康不好。精子畸形和是否生育畸形后代之間也沒有必然聯(lián)系。精子內(nèi)在質(zhì)量才是影響胚胎質(zhì)量和流產(chǎn)的主要因素。單純精子畸形率高不會導(dǎo)致流產(chǎn)率和胎兒畸形率升高，但是部分畸形精子癥患者存在精子DNA碎片率高、染色體異常等疾病，DNA損傷和染色體異常才是造成流產(chǎn)率和胎兒畸形率升高的主要原因。

曾經(jīng)有過宮外孕史或者曾患過輸卵管妊娠的婦女，經(jīng)過手術(shù)治療痊愈后，再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大；

放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)后避孕失敗，一般部分女性可能會通過上環(huán)來避孕，但有的卻有避孕失敗的可能性，一旦受孕，很有可能發(fā)現(xiàn)異位妊娠，也就是說可能會出現(xiàn)宮外孕；

多次做人工流產(chǎn)手術(shù)，會導(dǎo)致女人的子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷，進(jìn)而使胚胎不意在子宮腔內(nèi)著床成功，隨之就會轉(zhuǎn)移到其他的地方著床，出現(xiàn)宮外孕的癥狀；

女性本身就有一些不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率；

再有就是輸卵管原因，如果有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等，會增加宮外孕的概率。

術(shù)前確認(rèn)成熟卵泡，患者排空膀胱后取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道并鋪巾；

將消毒陰道探頭放入陰道內(nèi)，在陰道超聲引導(dǎo)下，穿刺針經(jīng)陰道穹窿部進(jìn)去盆腔，抵達(dá)卵巢表面，穿刺針進(jìn)入卵泡腔內(nèi)；

確認(rèn)針尖位于卵泡腔內(nèi)，開始負(fù)壓抽吸卵泡液，直至卵泡完全塌陷；

盡量穿刺所有直徑大于10mm的卵泡，一側(cè)穿刺結(jié)束后再行另側(cè)卵巢穿刺；

穿刺結(jié)束時，將穿刺針退至體外。常規(guī)B超探查盆腔，檢查有無可能的內(nèi)出血或血腫形成。

眾所周知，促排取卵是試管進(jìn)周之后的首要任務(wù)，這是保證整個泰國試管助孕流程能順利進(jìn)行下去的重要前提，但同時大家也不要忽視男性取精這一關(guān)鍵性的環(huán)節(jié)，畢竟受精結(jié)合的前提是得有高質(zhì)量的精子才行!那么關(guān)于泰國試管嬰兒的取精過程是怎么樣的?又有哪些注意事項，赴泰國試管的您又了解多少?

從試管嬰兒的定義我們曉得，精卵是試管成功的大前提，那么夫妻雙方進(jìn)入試管周期之后，需要對女性進(jìn)行取卵，得到足夠數(shù)量的卵子，不要以為這樣就萬事大吉，這還沒結(jié)束哦，需要有男性取出質(zhì)量上乘的精子，才能保證精卵很好的結(jié)合，得以形成胚胎，才是泰國試管嬰兒成功的關(guān)鍵要素。

試管嬰兒是現(xiàn)代一種常見的治愈不孕不育癥的方法，幫助眾多不孕不育家庭實現(xiàn)生育的愿望。取精是做試管嬰兒的其中關(guān)鍵性的一步。很多人覺得，這取精還不簡單，不不不，男性朋友們不要以為做試管嬰兒只要自己能夠弄射精就行了，其實射精的話也是要求清潔度的：首先用清水洗凈雙手，陰莖，外陰等;然后手淫法留取精液，注意所給小杯為無菌消毒過，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)，這個是需要特別注意的。

一般來說，用于體外受精的精子可以是新鮮采集的精液，也可以是冷凍保存的精液或者是從睪丸、附睪內(nèi)抽取的精子。如果是新鮮精液，采集應(yīng)與取卵同時進(jìn)行。實驗室工作人員或護(hù)士會告訴病人注意事項和采集方法，并提供無菌的精液采集小杯。精液采集后，需馬上送到實驗室，實驗室工作人員接照實驗室方法處理精液，包括將液化的精液在加入洗滌液后離心，將精漿除去，再用上游法或密度梯度離心法將活動的精子分離出來。

泰國試管嬰兒取精需注意

在做試管嬰兒前數(shù)月，男方應(yīng)戒煙戒酒，保持生活有規(guī)律，如有生殖系統(tǒng)炎癥需積極治療。 進(jìn)入治療周期后，根據(jù)醫(yī)囑在估計取卵前3-7天，其丈夫需排精一次，送生殖中心檢查，然后禁欲，直至取卵日，精液在體內(nèi)存留時間過長或過短會影響精子質(zhì)量。

如果是睪丸或附睪內(nèi)抽取精子，丈夫需要做一個小手術(shù)來取得精子。如果是冷子或(大多數(shù)是冷子)，精子應(yīng)該在取卵前儲藏在實驗室，不需男性患者當(dāng)天去門診。

很多男性朋友在做試管嬰兒前非常擔(dān)心，擔(dān)心自己取精會是一件困難的事情，擔(dān)心現(xiàn)場取精失敗造成的尷尬。試管嬰兒是一項精準(zhǔn)度很高的手術(shù)，但是在正規(guī)的試管嬰兒運營單位，嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)接受術(shù)前檢查和正式試管嬰兒試驗周期操作，成功率基本可以保障，要做試管嬰兒的男性朋友不必因為手術(shù)而過分擔(dān)心。

不少咨詢泰國試管嬰兒的朋友都會問，一個過程要多長時間?這里將為大家整理一下泰國試管嬰兒大概需要花費的時間，以便于幫助大家早點調(diào)整好工作，安心進(jìn)周。 不過，大家首先要知道的是，做泰國試管嬰兒所需時間，與患者的具體情況、用藥方案和醫(yī)生的技術(shù)息息相關(guān)，沒有統(tǒng)一規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

一般而言，泰國試管嬰兒的整個過程25-28天左右。

建檔、前期檢查

在泰國試管嬰兒進(jìn)周前，需要雙方都做好全面身體檢查。通常時間是在女性月經(jīng)第2天到泰國輔助生殖醫(yī)院建檔見醫(yī)生、檢查身體。如婦科檢查、血常規(guī)分析和基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定等等，具體的檢查項目也是因人而異的，醫(yī)生會根據(jù)卵巢功能和性激素來制定促排卵方案。

促排卵、監(jiān)測卵泡

這個階段大概在9-10天時間，一般于經(jīng)期第2天檢查身體后根據(jù)卵巢功能和性激素報告情況開始打促排針。用藥4-5天左右，醫(yī)生再次進(jìn)行性激素檢查和B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，確定是否需要調(diào)整藥物和劑量。月經(jīng)第9天，通過B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，如若發(fā)育達(dá)標(biāo)(大部分卵泡規(guī)格在1.6cm以上)即停止促排，晚上注射HCG針(又稱破卵針)。

取卵、取精、胚胎體外培養(yǎng)

在促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右的時候，卵泡發(fā)育成熟，這時經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子，當(dāng)女性取卵時，男性進(jìn)行取精。將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，開始進(jìn)行體外授精，培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎。不做PGD/PGS或者NGS篩查的(即23對染色體篩查)，即可移植鮮胚放入宮腔。需要做染色體篩查的，需待胚胎發(fā)育到5-6天的囊胚開始進(jìn)行染色體篩查(染色體篩查需10-15天左右)，最后把通過篩查的胚胎再行移植。

胚胎移植

取卵后5-6天胚胎發(fā)育成囊胚或者經(jīng)過23對染色體篩查后的胚胎，如女方子宮內(nèi)膜合適即可當(dāng)次移植，如子宮內(nèi)膜條件不達(dá)標(biāo)，醫(yī)生一般會把囊胚冷凍起來，先替患者制定調(diào)理子宮內(nèi)膜方案，待內(nèi)膜厚度合適的時候進(jìn)行移植。移植時，泰國醫(yī)生會應(yīng)用一根很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最優(yōu)質(zhì)的胚胎植入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎品質(zhì)和既往試管嬰兒的經(jīng)驗，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植1-2個胚胎。

確定妊娠

在胚胎移植后10天左右測定血清HCG，確定是否妊娠。如果妊娠了，則根據(jù)具體情況適當(dāng)保胎，即可回國。如不成功，繼續(xù)等待下次月經(jīng)來潮，再次移植剩余胚胎。