判斷是否患有卵巢早衰，主要根據(jù)抗穆勒氏管激素（AMH值），AMH來自竇前卵泡和小竇卵泡顆粒細(xì)胞，可更早更準(zhǔn)確反映年齡相關(guān)卵巢儲備功能的下降，所以卵子數(shù)量能通過AMH值檢測，或月經(jīng)周期初期超音波看基礎(chǔ)卵泡數(shù)（AFC值）來初步判斷。

正常AMH介于3到5或AFC介于15到30；若AMH小于2或AFC小于5，就可能有卵巢開始衰退的現(xiàn)象，從而容易導(dǎo)致不孕。因?yàn)槁殉补δ軠p退，雌激素分泌受影響，卵泡發(fā)育成問題，女性就無法正常排卵或者卵泡發(fā)育異常，因此影響生育。

為何還能借助美國試管嬰兒助孕？

美國試管嬰兒技術(shù)，就是經(jīng)過人工生殖技術(shù)的干預(yù)，將取出的卵子和精子進(jìn)行體外受精，選出健康受精卵移植體內(nèi)著床，靜待妊娠好孕。但是形成受精卵的前提是有卵細(xì)胞，所以就算卵巢早衰，通過藥物治療，就可以恢復(fù)AMH（反應(yīng)卵子儲備）FSH（反應(yīng)卵巢功能）。

專家再根據(jù)女性的AMH值評估卵巢儲備情況和卵泡情況，如果處于卵巢早衰癥狀早期，可以直接進(jìn)入促排階段；如果處于卵巢早衰后期，應(yīng)該先做針對性治療，制定合適的卵巢護(hù)理方案和精細(xì)化的控制性促排方案，保證卵巢早衰的女性依舊能夠排出成熟卵泡。

很多針對卵巢早衰的促排卵方案都選擇微刺激促排卵，簡稱“微促”，采用小劑量藥物進(jìn)行溫和促排，每次獲得數(shù)量較少但平均質(zhì)量更高的胚胎。微刺激是一個將快跑變成慢跑的過程，每個月可以連續(xù)取卵。經(jīng)過幾個周期的治療和積攢胚胎，就可以獲得高質(zhì)量的胚胎和移植成功率。

一位女性從她出生的那天起，儲存在卵巢中的卵泡就是既定的數(shù)目。隨著時間的推移，大部分卵子會在細(xì)胞自然生長過程中消亡。女性一次月經(jīng)即為一次排卵周期，在每個排卵周期中，一般約有15-20個未成熟的卵泡“競爭成熟”，最后會有一個完全成熟的卵子排放出來，剩下所有沒有成功排放的卵泡都會被重新吸收進(jìn)體內(nèi)。

隨著年齡的增長，這個過程會加速，直到卵巢停止釋放卵子。當(dāng)卵巢停止排放卵子時就意味著女性開始步入更年期。

許多需要接受輔助生育治療的病人，都會擔(dān)心她們的卵巢儲備狀況，或者說擔(dān)心她們的卵巢里還剩下多少卵泡。無論是因?yàn)樽匀凰ダ线€是提前絕經(jīng)，卵巢儲備減少都是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一。了解卵巢是怎么運(yùn)作，以及卵巢內(nèi)的卵泡怎樣影響IVF成功率，是醫(yī)生進(jìn)行有效生育治療的關(guān)鍵。

一、什么是卵泡？

卵泡是生長在卵巢中的圓球狀細(xì)胞聚合體，在經(jīng)過周期性的生長和發(fā)育之后，會在排卵時釋放出一個發(fā)育完整的卵子。在自然排卵期里，每個周期都會有一個卵子發(fā)育成熟，剩下的小卵泡都會被身體吸收掉。

而在IVF周期里，卵巢刺激的藥物會促使卵巢在一個周期內(nèi)，盡可能地一次性讓多個卵子成熟發(fā)育排出。排出的成熟卵子越多，意味著成功進(jìn)行IVF周期并最終懷孕的機(jī)會越高。

卵泡的生長會經(jīng)歷多個階段,而對IVF來說，會著重關(guān)注竇狀卵泡和成熟卵泡。

竇狀卵泡：這是在卵巢內(nèi)還未成熟的小卵泡，直徑達(dá)到2-9毫米。在月經(jīng)周期開始時，竇卵泡的大小已能夠被陰道超聲檢查探測到。生育專家可以通過觀察竇卵泡的數(shù)量，估計存在卵巢中的原始卵泡數(shù)量，而這部分卵泡是不能通過超聲看到的。另外，生育專家還能預(yù)估卵巢對IVF促排的反應(yīng)。

成熟卵泡：在刺激卵巢期間，患者朋友需要親臨生育診所，這樣生育專家能夠監(jiān)測到卵泡發(fā)育的數(shù)量和大小，以讓卵泡盡量長到成熟卵泡。一般成熟卵子的理想直徑約為18-20毫米。

二、如果對IVF反應(yīng)良好，那么應(yīng)該有多少個竇狀卵泡？

其實(shí)并沒有一個具體數(shù)量的卵泡能保證最終結(jié)果的好壞。每位女性朋友的身體條件都是獨(dú)特的，對卵巢刺激的反應(yīng)也是因人而異。另外，還有很多其他因素也能影響到IVF的成功與否。更何況，嚴(yán)格來說，竇狀卵泡計數(shù)不會單純地給你一個卵泡的數(shù)目，因?yàn)檫@需要超聲檢查者根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來判斷，所以最終計數(shù)可能會有所出入。比如一位醫(yī)生數(shù)出來有5個，而另一位醫(yī)生可能會數(shù)出6個或7個，因此，竇狀卵泡計數(shù)只能作為一個大概的指導(dǎo)。

然而，竇狀卵泡計數(shù)可以用來幫助確定卵巢刺激和IVF成功的可能性，并且以此確定生育藥物的使用劑量。通常來說，有15-30個竇卵泡是比較理想的情況。

三、在進(jìn)行IVF排卵之前，應(yīng)該有多少個成熟的卵泡？

現(xiàn)在我們知道，竇卵泡計數(shù)是一個實(shí)用的IVF成功指標(biāo)，但只有在經(jīng)過卵巢刺激后得知最終的成熟卵泡數(shù)目，才能確定有多少卵子可以用于IVF。如果卵泡不成熟，那么醫(yī)生一般都會根據(jù)你的身體情況，對你的促排藥量進(jìn)行調(diào)整，盡量讓你在取卵手術(shù)的時候盡可能產(chǎn)生足夠大的成熟的卵泡。

好孕健康想再次強(qiáng)調(diào)，卵泡的數(shù)量并不能確保IVF成功，而是要根據(jù)每個人的具體情況來分析。此外，卵子質(zhì)量也是與IVF成功與否相關(guān)的重要因素。一些患者朋友的卵泡數(shù)量不多但是卵子的質(zhì)量足夠好，這完全不妨礙胚胎移植手術(shù)的順利進(jìn)行。

同時，卵泡過多也會存在一定的問題。如果一位患者朋友有30個以上的成熟卵泡，那么取卵手術(shù)后生育醫(yī)生可能還會擔(dān)心會有嚴(yán)重的卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)風(fēng)險。

總的來說，卵泡計數(shù)是在IVF過程中一個實(shí)用的手段，但它們并不是IVF成功與否的保證。女性如果有很多卵泡，那么她有可能會由于卵巢過度刺激或子宮繼發(fā)性并發(fā)癥；相反，一位擁有卵泡數(shù)量較少的女性可能會因?yàn)閾碛懈哔|(zhì)量的卵子，而IVF周期進(jìn)行的非常順利，所以每個人的身體狀況都有所不同，不能一概而論。

試管嬰兒胚胎移植是關(guān)鍵的一步，特別是移植后到驗(yàn)孕之前，盼望著胚胎能順利著床，一次好孕，于是在這期間，不管是飲食起居還是什么都會變得很謹(jǐn)慎，生怕哪里沒有注意到影響了最后的好孕。其中大家關(guān)心的最多的一點(diǎn)就是，試管嬰兒胚胎移植后，是否需要臥床休息的問題。

這個問題，小編我的答案是：移植前三四天盡量多臥床休息，但是也不用一直躺著不敢動，之后不要勞累，盡量多休息，但是不用一直臥床。

胚胎在移植進(jìn)子宮后，前2-3天是游離狀態(tài)，在找位置安家，囊胚的話著床更快一些。為了保證胚胎順利著床，多平躺休息有助于胚胎著床。但是也不是說要躺著不動，還有的就是不敢翻身，保持一個姿勢躺著，其實(shí)這也是沒有必要的，如果自己不都舒服，寶寶怎么會舒服呢?翻身的時候力度不要太大，輕點(diǎn)翻身就好。不要一直都躺著，久臥傷氣，像那些吃飯都要在床上吃的做法，你不覺得特別恐怖嗎?你想正常的一個人躺床上2天都腰酸背痛，何況你還是移植后的試管媽媽，在你腰酸背痛的狀態(tài)下，胚胎怎么會著床呢?移植后的原則是不把自己累到就可以啦，可以散步出門走動走動

移植后有的親們?nèi)菀壮霈F(xiàn)各種不適，不管是心里的，還是身體方面的，此時放松心情，平和的心態(tài)很重要，愉悅的心情是最為有效的保胎方式!

下面在這里整體科普一下試管嬰兒移植后的注意事項(xiàng)：

1.飲食：多吃蔬菜和富含蛋白的食品。注意補(bǔ)充水分，多喝水，主食建議吃易消化的食物：

2.休息：移植后醫(yī)院會讓您靜躺1-2小時，期間可以上廁所，回住處后休息不要一直平躺不動，偶爾曲腳側(cè)臥都是可以的，變換姿勢的時候動作幅度小些即可，白天也不要一直睡以免影響晚上的睡眠質(zhì)量，少看電視，或不看電視，少上網(wǎng)。 可以看書、聽廣播消磨時間。3天后5天內(nèi)可以在屋內(nèi)少量小幅度活動，5天后就可以去室外散散步，透透氣。在這里要提醒上班族，上班不能過于勞累，能請假最好是休息一段時間。特別要注意自己的作息時間，忌熬夜!

3.運(yùn)動：泰國試管嬰兒胚胎移植后不要做用力氣的運(yùn)動：用力伸懶腰、掂腳尖，要舉高手，蹲下來，提重物，快步走，慢跑，騎自行車，都是禁止的!

4.洗澡：這個沒有什么需要注意的，浴室最好貼上防滑墊，洗頭洗澡都是可以的。

5.心情：我們一直強(qiáng)調(diào)，試管嬰兒移植后要放松心情，不可以過分的焦慮憂愁，這樣會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂影響成功率。心態(tài)要平和放松，學(xué)會用自己的辦法緩解焦慮。

6.大便：多使用一些高纖維的綠色蔬菜或者水果，保持大便的通暢防止便秘;防止腹部受涼導(dǎo)致腹瀉，飲食方便生冷的就不要吃了!

7.禁止同房，移植后準(zhǔn)媽媽要防止自己出現(xiàn)宮縮

8.移植后會有輕微出血和腹痛現(xiàn)象，如果情況加重及時去醫(yī)院就診。

做泰國試管嬰兒需要認(rèn)真的前期準(zhǔn)備，囊胚一旦通過篩選就可以選擇移植，移植后要等待著床，這期間準(zhǔn)媽媽要謹(jǐn)慎，多多注意這些事項(xiàng)才能保證成功懷孕：

1.臥床休息，減少運(yùn)動

囊胚胎移植后，準(zhǔn)媽媽需要靜臥48小時，盡量減少翻身起床，如果是側(cè)臥，注意角度要小于45度。這期間不要洗澡，確認(rèn)懷孕后洗澡也盡量淋浴，不要洗浴盆以免感染。此外，懷孕后不要從事體力勞動，避免劇烈運(yùn)動。

2.禁止性生活

移植后要禁止性行為，以免誘發(fā)子宮收縮，影響囊胚著床。

3.注意飲食

移植后可以適當(dāng)增加營養(yǎng)，可以多吃一點(diǎn)瘦肉、魚類等蛋白質(zhì)豐富的食物，也可以吃些蔬菜水果，但不宜進(jìn)食生冷辛辣等刺激的食物，保持大便通暢。

4.不要著涼感冒

準(zhǔn)媽媽要留意天氣變化，適當(dāng)增減衣服，盡量不要生病影響囊胚發(fā)育。

5.注意觀察身體變化

囊胚移植后要注意觀察身體是否有明顯的腹痛、出血等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)有明顯不適要抓緊就醫(yī)，不要耽誤。

6.保持心情愉悅

做試管嬰兒的客人很擔(dān)心成功率，所以心情很容易緊張。但是，這期間請一定保持平和的心態(tài)，給囊胚一個放松的身體環(huán)境，這有益于它的著床。

泰國試管嬰兒取卵是微創(chuàng)手術(shù)，為了避免患者的不適以及更好的進(jìn)行手術(shù)，患者可以選擇在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行取卵，所以并不會對女性產(chǎn)生多大痛苦。那么，試管嬰兒胚胎移植痛苦嗎，需要麻醉嗎?移植后什么感覺?

泰國試管嬰兒胚胎移植痛苦嗎?

泰國試管嬰兒胚胎移植手術(shù)是無損傷性手術(shù)，一般不會給患者帶來不適，這個環(huán)節(jié)一般不需要麻醉。

泰國試管嬰兒胚胎移植手術(shù)有些類似常見的婦科檢查，患者不用感覺到緊張。手術(shù)時女性處于仰臥姿勢，醫(yī)生用一個陰道擴(kuò)張器暴露子宮頸，洗掉宮頸粘液并檢查宮頸口的通暢狀況。之后實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)員將會將挑好的胚胎吸進(jìn)一個移植管里交給醫(yī)生，醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，將移植導(dǎo)管通過宮頸送入子宮，找到合適位置，把含有胚胎的液體直接注射到子宮腔內(nèi)。整個過程大概需要5-10分鐘，移植后患者休息一段時間就可以離院回家了。

胚胎移植后兩周內(nèi)一般患者沒有什么特別的反應(yīng)，由于長時間臥床休息，有的患者可能會出現(xiàn)腹脹胸悶、便秘等癥狀，在休息2-3天后可以適當(dāng)出門散散步，飲食清淡，多吃些新鮮水果蔬菜;還有些患者會出現(xiàn)腹部不適，很多時候由于緊張所致，適當(dāng)放松看看，如果癥狀加重，就需要到醫(yī)院就診。

試管嬰兒胚胎移植本身并沒有什么會讓患者感覺不適的地方，患者要做的就是調(diào)整心態(tài)，放松心情，才會讓胚胎更好的著床。

試管嬰兒的成功率跟黃體功能不足會有關(guān)系的，移植后驗(yàn)孕成功才可以說是成功的第一步，如果黃體功能不足，即使移植成功也有可能保不住。

一般做試管嬰兒的女性都會有黃體功能不足的表現(xiàn)，比較胚胎不是自己體內(nèi)結(jié)合的，黃體分泌的黃體酮不足很正常，一般醫(yī)生在你移植前也會讓你補(bǔ)充黃體酮的，這倒不用擔(dān)心，如果移植失敗，一般也不是因?yàn)辄S體的原因，更多是胚胎質(zhì)量的問題還有子宮內(nèi)膜等等。