胚胎移植術(shù)后，“小種子”會(huì)在子宮腔內(nèi)種植下來，伸出血管與母親建立血液循環(huán)，就像小樹生出樹根，扎根于土地，又稱“胚胎著床”。

試管的前期治療，會(huì)影響黃體功能，胚胎移植術(shù)后需要增加孕激素及雌激素，有利于胚胎著床。常用的藥物有黃體酮注射液、地屈孕酮片、人絨毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

胚胎移植術(shù)后2小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生會(huì)給您安排恰當(dāng)?shù)谋Ｌブ委熕幬?，一定要記清楚，如果不懂及時(shí)詢問護(hù)士，每天按時(shí)、堅(jiān)持治療。不要貿(mào)然停藥，否則可能引發(fā)出血。

移植手術(shù)后14天后，來醫(yī)院空腹抽血測(cè)定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示懷孕，繼續(xù)保胎治療14-21天，檢查B超，如果看到宮內(nèi)孕囊，有胎芽、胎心搏動(dòng)，可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術(shù)后55天以后，情況穩(wěn)定才能逐漸減量。

如果外地患者不能來我中心復(fù)診，也可以在當(dāng)?shù)氐拇笮驼?guī)醫(yī)院檢查血HCG及B超，讓家屬帶結(jié)果來中心就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

如果懷孕，移植后2個(gè)半月，即孕3月后，就可以到產(chǎn)科就診，加入媽的行列了。之后的檢查就固定在產(chǎn)科。

生活指導(dǎo)

飲食方面：與平時(shí)相似即可。如果喜歡吃辣，可以繼續(xù)吃辣?？梢赃m當(dāng)多吃一點(diǎn)新鮮水果、蔬菜;以及牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。目前還沒有科學(xué)研究顯示何種食物會(huì)增加懷孕幾率，何種食物會(huì)引起流產(chǎn)。不要輕信網(wǎng)上論壇里的沒有科學(xué)依據(jù)的話。

生活方式方面：可以繼續(xù)工作、家務(wù)，只要不感覺到勞累即可。沒有必要幾個(gè)月都躺著。懷孕前3個(gè)月最好不要同房、從事劇烈運(yùn)動(dòng)。

保胎治療期間，放松心情，保持良好、平和的心態(tài)，不必緊張。條件合適，該懷孕的時(shí)候，自然會(huì)懷孕。過分的焦慮對(duì)懷孕沒有任何幫助，只會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌異常，不利于懷孕。心態(tài)平和最重要!

移植術(shù)后陰道出血怎么辦?

移植術(shù)后1-3天內(nèi)：這個(gè)階段的陰道出血不必緊張，可能是宮頸糜爛，移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血，或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時(shí)不必緊張，休息幾天，出血會(huì)停止。如果出血超過1周，請(qǐng)到門診就診，排除其他問題。

移植術(shù)后7-14天：這個(gè)階段陰道少量出血不必緊張，繼續(xù)保胎藥物治療，移植后10-14天來院抽血確認(rèn)是否懷孕，之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。

移植術(shù)后14天-28天：如果血HCG確認(rèn)懷孕，這個(gè)階段出血陰道出血必須高度警惕宮外孕，需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血，有生命危險(xiǎn)。如果B超檢查提示宮內(nèi)孕，則繼續(xù)保胎治療。

移植術(shù)后B超確認(rèn)宮內(nèi)孕，胎兒存活以后：此時(shí)出現(xiàn)陰道少量出血，不必緊張。繼續(xù)保胎治療，盡量臥床休息，保存心情平靜，1-2周后復(fù)查B超。在早孕階段，胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中，侵蝕子宮血管，與母體建立血液循環(huán)。在這個(gè)過程中，30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血，經(jīng)過正規(guī)保胎治療后，大部分可以繼續(xù)妊娠。

超高的成功率是最主要原因，的第三代技術(shù)(PGS/PGD技術(shù))可以幫助客戶進(jìn)行基因篩查，遺傳疾病診斷，個(gè)性的定制方案可以幫助患者實(shí)現(xiàn)、、混血寶寶等，無風(fēng)險(xiǎn)促排周期保障了客戶身體健康，全程律師配合，解決安全合法問題，同時(shí)，大型生殖中心還提供中文團(tuán)隊(duì)無間斷服務(wù)，讓客戶的求子之旅更安心、舒心、省心、放心!

想要做美國試管嬰兒，第一步肯定是要先咨詢，看自己是不是要去美國，去美國要選擇什么醫(yī)院，第二步做檢查并讓美國專家解讀，評(píng)估成功率，第三步確定要去了就要制定行程，辦理簽證什么的，第四步，美國醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況做周期調(diào)整。第五步，就是直飛美國了，第六步，去醫(yī)院做試管嬰兒，第七步，驗(yàn)孕回國了。

這個(gè)問題我們首先要明白一點(diǎn)，為什么會(huì)有宮外孕？我們對(duì)于宮外孕的認(rèn)識(shí)一般都是停留在自然懷孕上，精卵結(jié)合胚胎形成以后，一般是通過輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛的推動(dòng)把胚胎送到子宮，但是如果輸卵管的正常機(jī)能發(fā)生問題，無法將胚胎送到子宮，或者在子宮環(huán)境不好的情況下，胚胎又有可能回到相對(duì)較好環(huán)境的輸卵管著床，或者還有一些別的身體原因，最終導(dǎo)致了宮外孕。

那么，試管嬰兒是通過手術(shù)方式把胚胎放在宮腔內(nèi)的，為什么還會(huì)有宮外孕呢？我們首先要明白，胚胎移植到宮腔以后，不是固定放在那里的，移植后的兩三天里胚胎是處于游離狀態(tài)的，它自己也會(huì)找舒適的地方著床，那么它也是有可能跑到輸卵管里面著床的。宮外孕就產(chǎn)生了。所以提問里面提到美國試管嬰兒會(huì)宮外孕，其實(shí)跟國家沒關(guān)系的，胚胎任性，想去哪就去哪。

試管嬰兒宮外孕主要的因素有：胚胎移植時(shí)放入宮腔的深度、子宮環(huán)境、移植管內(nèi)的液體量、移植時(shí)注入的速度、移植后患者的體位等。當(dāng)然和醫(yī)生水平和醫(yī)療技術(shù)水平有關(guān)，只能說這方面美國做的比較好，幾率相對(duì)國內(nèi)低，但是都沒有辦法完全避免。

所以，試管嬰兒不能完全避免宮外孕，只是要比自然受孕的宮外孕幾率低。

一、在年齡方面，國內(nèi)做試管嬰兒不孕不育患者年齡一般為30歲左右，上限為35歲。美國則年齡跨度較大，35歲以上皆可做試管嬰兒。在國內(nèi)不孕不育患者選擇做試管嬰兒，大部分為女性原因，例如輸卵管堵塞等等。

二、在成功率方面，國內(nèi)成功率低，成功率一般在30%上下，20%—30%之間。美國成功率相比國內(nèi)更高，高至65%—75%。國內(nèi)一次性成功的很少，一般至少為2—3次。據(jù)了解，第四代技術(shù)已在美國十幾家醫(yī)院應(yīng)用，成功率高達(dá)95%。

三、在身體傷害方面，國內(nèi)一般促排卵十幾個(gè)才可能成功，身體傷害較大。取卵時(shí)操作針頭粗，引導(dǎo)設(shè)備差(靠的是B超引導(dǎo))，故而精確度差，這對(duì)于患者來講，是一個(gè)極其痛苦的過程。因針頭粗、精準(zhǔn)度差，在取出與放入的過程中對(duì)子宮和胚胎都有所損傷，卵子在此過程中受到損傷，增大了畸形胎兒的可能。此外，醫(yī)生技術(shù)也是一個(gè)重要原因。反觀美國排卵數(shù)少，身體傷害小。在取卵過程中，美國的引導(dǎo)設(shè)備好，精準(zhǔn)度高，可以在子宮選取最合適的位置放入胚胎。

四、在醫(yī)學(xué)水平方面，近年國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)有了很大進(jìn)步，在某些領(lǐng)域已經(jīng)接近或者達(dá)到了國際水平，但國內(nèi)的總體醫(yī)療水平與西方發(fā)達(dá)國家相比，特別是與美國仍有很大的差距。例如國內(nèi)因技術(shù)缺陷很少做遺傳學(xué)PGD診斷，而美國遺傳學(xué)診斷PGD技術(shù)優(yōu)勢(shì)。

在模擬受精條件中，美國可完全模擬子宮環(huán)境，包括濕度、溫度等條件，成功率高。而在國內(nèi)此環(huán)節(jié)有較大的偏差，放入子宮有差異，故而成功率也較低。國內(nèi)患者做試管嬰兒多數(shù)都為多胞胎，因?yàn)閲鴥?nèi)受技術(shù)限制必須這樣做，放入多個(gè)以增大成功率。

五、在法律方面，試管嬰兒的很多延展項(xiàng)目在國內(nèi)不受法律的支持和保護(hù)，因此美國的試管嬰兒和不孕不育生殖解決方案較國內(nèi)靈活度更大，成功率相對(duì)也就更高。

無精子癥簡(jiǎn)單來說可以分為梗阻性和非梗阻性，舉個(gè)通俗的例子，你家水龍頭擰開沒水了，無非就是兩個(gè)原因：

1.管道裂了或堵了(梗阻)；

2.自來水廠停水了(非梗阻)；

梗阻性無精子癥是因?yàn)檩斁艿蓝氯蛉比?，生精功能還是正常的。部分梗阻性的無精子癥梗阻的部位在輸精管和附睪結(jié)合處，可以嘗試輸精管附睪吻合，也可以放棄嘗試直接從附睪或睪丸提取精子進(jìn)行試管嬰兒。如果雙側(cè)輸精管先天缺如，那么直接從附睪或睪丸提取精子進(jìn)行試管嬰兒即可。

非梗阻性的無精子癥是因?yàn)椴G丸生精功能障礙，就好比自來水廠出故障了。依據(jù)性激素中FSH(促卵泡生成素)的高低通常分為“低促性腺激素型”和“高促性腺激素型”兩大類。

1.低促性腺激素型

如果性激素中FSH、LH低下，提示病變部位在下丘腦或垂體(睪丸終于可以甩次鍋了)，頭部核磁、GnRH激發(fā)試驗(yàn)等有助于判斷病變部位。這類患者因?yàn)榇贵w分泌的FSH(促卵泡生成素)和LH(促黃體生成素)低下，使得睪丸內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞分泌的內(nèi)源性睪酮低下(主要受LH調(diào)控)，精子生成的兩個(gè)關(guān)鍵物質(zhì)FSH和內(nèi)源性睪酮均缺乏，精子自然就欠奉了。

治療：俗話說哪里不會(huì)點(diǎn)哪里，缺了什么補(bǔ)什么。性價(jià)比較高的方案為雙促注射方案(即絨毛膜促性腺激素+尿促性素)，治療半年到一年，約70%的患者精液中可出現(xiàn)精子。(治療一年以上精液中還沒有精子的患者也不要絕望，此時(shí)行睪丸顯微取精手術(shù)仍有獲得精子的可能)。

2.高促性腺激素型

如果性激素中FSH升高，則提示睪丸本身生精功能障礙。舉個(gè)例子，你養(yǎng)了一株茉莉，蔫了，水和肥料都沒有問題，最后拔出來一看原來是根爛了。

對(duì)于FSH已經(jīng)升高提示睪丸生精功能障礙的無精子癥目前沒有療效確切的藥物能治療(那些信誓旦旦說吃藥一定能治好的千萬別信)。但可以先嘗試睪丸穿刺(獲精率小于30%)。睪丸穿刺未發(fā)現(xiàn)精子，不要絕望。因?yàn)榧词咕豪餂]有精子，不代表睪丸里就沒有精子生成。部分非梗阻性無精子癥患者睪丸里存在少量的局灶性生精，就像深海遺珠。隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展，睪丸顯微取精技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，在手術(shù)顯微鏡下對(duì)睪丸內(nèi)的曲細(xì)精管逐條巡視，不放過任何一根有可能產(chǎn)生精子的小管。對(duì)于睪丸穿刺未獲精的患者可以最后嘗試睪丸顯微取精，仍然有40%-60%的獲精率。

其實(shí)試管嬰兒取卵本身是會(huì)造成一定痛苦的，所以需要在麻醉下進(jìn)行，但是還是有些試管嬰兒姐妹真的不想用麻醉取卵。那么到底麻醉取卵這樣做好嗎?怎樣的選擇才更健康？

1.試管嬰兒取卵為何疼痛？

在試管嬰兒取卵過程中的疼痛的原因，是由試管嬰兒卵泡穿刺針穿過陰道壁，及對(duì)試管嬰兒卵巢的穿刺、牽拉刺激引起的。對(duì)于部分試管嬰兒取卵的患者，這種試管嬰兒疼痛的程度，近似于劇烈的痛經(jīng)。當(dāng)然，影響試管嬰兒疼痛的因素還包括試管嬰兒卵泡數(shù)目的多少，試管嬰兒手術(shù)持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短，試管嬰兒患者對(duì)疼痛的耐受程度，試管嬰兒卵巢的位置及卵巢的移動(dòng)性等。

尤其是試管嬰兒卵泡數(shù)目較多，試管嬰兒取卵時(shí)間較長(zhǎng)，或者試管嬰兒盆腔粘連比較嚴(yán)重的情況。試管嬰兒卵巢因此被子宮阻擋，需要經(jīng)部分宮頸或者子宮壁取卵，試管嬰兒患者則可能因不能忍受疼痛而終止取卵，或因疼痛刺激而突然變動(dòng)體位，不僅導(dǎo)致試管嬰兒獲卵率顯著降低，還可能造成試管嬰兒卵泡穿刺針誤穿其他器官。還有許多的試管嬰兒患者在取卵時(shí)精神高度的緊張，無法配合試管嬰兒醫(yī)生取卵，導(dǎo)致獲卵率降低。

2.為什么要麻醉后試管嬰兒取卵？

試管嬰兒取卵過程中經(jīng)陰道超聲在無麻醉下取卵，是有痛苦的，但對(duì)于痛苦的敏感程度，每個(gè)試管嬰兒準(zhǔn)媽媽都各不相同，有些試管嬰兒患者也許可以忍受，但是試管嬰兒手術(shù)時(shí)會(huì)難免會(huì)有緊張、焦慮的情緒，如果在不麻醉做試管嬰兒的情況下可能會(huì)出現(xiàn)血壓、心率等的變化，從而影響試管嬰兒手術(shù)的順利進(jìn)行，另外疼痛可能會(huì)使試管嬰兒患者出現(xiàn)下意識(shí)的躲避等動(dòng)作，同樣會(huì)影響試管嬰兒取卵的順利進(jìn)行，甚至一個(gè)幅度并不是很大動(dòng)作也可能造成來之不易的試管嬰兒卵泡掉落、丟失，所以美國試管專家一般會(huì)建議大家在麻醉情況下試管嬰兒取卵。