隨著輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展，胚胎冷凍以及卵子冷凍技術(shù)都得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，為很多暫時(shí)不想生育的人提供了解決方案。那么，我們所說(shuō)的和凍胚是一回事嗎？

一、什么是

是指經(jīng)過(guò)促排和取卵之后，將取出的成熟卵母細(xì)胞直接進(jìn)行冷凍，等到需要生育的時(shí)候，將卵母細(xì)胞復(fù)原后，和精子受精。

卵子是人類(lèi)最大的細(xì)胞，含有大量的水分，它在失水后會(huì)變形，解凍后又由皺縮的形態(tài)恢復(fù)飽滿?？茖W(xué)家們通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，玻璃化冷凍技術(shù)相較于以往的冷凍技術(shù)能夠取得較為理想的卵子復(fù)蘇率，已經(jīng)廣泛應(yīng)用在臨床上。但是卵子冷凍及復(fù)蘇成功率仍舊受到實(shí)驗(yàn)室操作人員的熟練程度、細(xì)胞脫水的培養(yǎng)液等條件的影響，因此不同的地區(qū)，不同的診所，復(fù)蘇率差異還是很大的。

是單身女性保護(hù)生育力一種方法，為那些暫時(shí)沒(méi)有找到人生伴侶的女性，或者因?yàn)槟[瘤原因需要放化療的年輕女性提供了絕佳的解決方案。

二、什么是凍胚

凍胚是指，促排取卵之后，將精卵配成胚胎，培養(yǎng)成囊胚，經(jīng)過(guò)PGS的篩查后，將健康的胚胎冷凍存儲(chǔ)，等到想要孕育的時(shí)候進(jìn)行移植就可以了。屆時(shí)可以選擇移植給自己或者采用第三方輔助生殖都可以。

在美國(guó)試管治療周期中由于需要PGS，因此都是先將培養(yǎng)好的囊胚進(jìn)行冷凍。等到PGS結(jié)果出來(lái)后，再選擇健康的胚胎移植。因此胚胎冷凍技術(shù)是目前保存生育功能較為成熟的方法，其通過(guò)將胚胎和凍存液一同裝入冷凍管中，采用玻璃化冷凍技術(shù)使胚胎處于“冬眠”狀態(tài)，在零下196℃液氮環(huán)境中長(zhǎng)期保存。

另外，經(jīng)過(guò)PGS檢測(cè)的囊胚移植給健康的子宮內(nèi)，妊娠率是非常高的。由于健康胚胎的結(jié)果確定性，因此，如果選擇冷凍胚胎，將會(huì)確保將來(lái)復(fù)蘇后能擁有健康寶寶的機(jī)率在90%以上。

三、如何正確選擇還是凍胚胎？

建議如果是35歲左右的女性，卵巢功能良好，如果能夠一次冷凍擁有12~13個(gè)卵子，那么將來(lái)復(fù)原做胚胎之后可能會(huì)擁有1~2個(gè)通過(guò)PGS篩查的胚胎。那么這樣的人，是一個(gè)非常經(jīng)濟(jì)實(shí)惠并且可變通性非常高的方案。

如果女性超過(guò)38歲，但是卵巢功能良好，這樣也可以冷子，保險(xiǎn)系數(shù)也是比較高的，值得注意的是35歲以上，哪怕是我們自身常規(guī)的懷孕，小孩發(fā)生基因變異的可能性也會(huì)逐年增高，也就是說(shuō)即使卵子提供方和精子提供方的染色體完全正常，也有可能發(fā)生胚胎不健康的可能。所以針對(duì)38歲以上的客戶，我們會(huì)選擇性建議。如果經(jīng)濟(jì)狀況允許的話，可以先從精子庫(kù)選擇精子后，做一次囊胚，看是否能通過(guò)PGS，如果囊胚基因檢測(cè)的結(jié)果不錯(cuò)，那么可以再冷凍1~2個(gè)周期的卵子。給未來(lái)更多的選擇。

試管嬰兒其實(shí)是體外受精，然后轉(zhuǎn)移到體內(nèi)發(fā)育。隨著社會(huì)的發(fā)展，不孕不育的概率越來(lái)越高，很多受到不孕困擾的夫妻都會(huì)選擇試管嬰兒來(lái)生育下一代。

但其實(shí)需求的人群不僅僅是不孕的夫妻，還有很多單身人士，不婚族等也希望通過(guò)試管嬰兒來(lái)養(yǎng)育下一代寶寶。但是每個(gè)國(guó)家地區(qū)對(duì)于試管嬰兒的政策都不一樣，很多國(guó)人都選擇去國(guó)外做試管嬰兒。

在中國(guó)，試管嬰兒技術(shù)在科學(xué)領(lǐng)域有著很大的研究?jī)r(jià)值，有關(guān)部門(mén)出臺(tái)了相應(yīng)的法規(guī)：在2003年頒布的《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中，更是明確規(guī)定，“禁止給不符合國(guó)家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)?！?/p>

這個(gè)法規(guī)算是規(guī)定了單身女性利用試管嬰兒生育是不合法的。如果好做試管嬰兒，必須要配齊三證：身份證，結(jié)婚證，準(zhǔn)生證。

試管嬰兒還只是針對(duì)合法夫妻人群，而且不準(zhǔn)在輔助受孕過(guò)程中生寶寶?？傮w來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)的試管嬰兒的政策還是比較嚴(yán)格的。

跟在國(guó)內(nèi)不一樣，美國(guó)的試管嬰兒行業(yè)發(fā)展很健全。針對(duì)實(shí)施試管嬰兒的人士的身份沒(méi)有現(xiàn)實(shí)要求，不管是已婚，未婚，甚至同性戀，不是美國(guó)國(guó)籍人群，都是等同對(duì)待的。

而且實(shí)施的成功率很高，已經(jīng)形成了一定的產(chǎn)業(yè)形態(tài)了。這也是很多人要赴美生子，去美國(guó)是試管嬰兒的重要原因。

做美國(guó)試管嬰兒沒(méi)有說(shuō)規(guī)定要達(dá)到多少個(gè)卵泡才可以做，但是卵泡多成功率相對(duì)來(lái)說(shuō)要高一些，因?yàn)樵嚬軏雰哼^(guò)程是一個(gè)層層做減法的過(guò)程，比如你排出10個(gè)卵泡，可能只有8個(gè)里面有卵子，在拿這8個(gè)去配胚胎，可能只配成了5個(gè)胚胎，有的還需要挑選生孩子，那么這5個(gè)里面可能只有2個(gè)男胚胎，所以實(shí)際取了10個(gè)卵泡最后只有2個(gè)胚胎可移植。

但是這個(gè)也看運(yùn)氣和醫(yī)生及醫(yī)院醫(yī)療水平，我們有個(gè)客戶是在美國(guó)做的，就取了一個(gè)卵泡，最后也配成一個(gè)胚胎，而且是客戶想要的男胚，移植成功。所有環(huán)節(jié)都是一次成功，沒(méi)有出一點(diǎn)差錯(cuò)，這個(gè)案例的成功，一是取決于醫(yī)院的高超醫(yī)療水平和醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，二是客戶本身的卵泡質(zhì)量好，當(dāng)然也不得不羨慕她的好運(yùn)氣。

美國(guó)每年都有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的女性通過(guò)試管嬰兒進(jìn)行治療，據(jù)美國(guó)輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì)SART報(bào)道，2015年度，美國(guó)總計(jì)有231936次試管嬰兒周期，扣除周期(45779)，每年有64789個(gè)周期成功活產(chǎn)。

美國(guó)相對(duì)于其他國(guó)家來(lái)說(shuō)，成功率是最高的，風(fēng)險(xiǎn)是最小的。美國(guó)的醫(yī)療水平在國(guó)際上處于水平，醫(yī)療設(shè)備也非常先進(jìn)，試管嬰兒醫(yī)生都有著十分豐富的經(jīng)驗(yàn)。且美國(guó)醫(yī)生都是一對(duì)一服務(wù)，對(duì)患者負(fù)責(zé)，服務(wù)周到，成功率高達(dá)89.9%。風(fēng)險(xiǎn)是降到幾乎為0的!

經(jīng)歷了差不多快40年，美國(guó)試管嬰兒的安全性已經(jīng)得到了證實(shí)，然而，在少數(shù)情況下，一些并發(fā)癥依然存在，根據(jù)美國(guó)輔助生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)ASRM確認(rèn)，可能會(huì)出現(xiàn)如促排藥物反應(yīng)、胚胎移植、取卵過(guò)程等方面的并發(fā)癥。

當(dāng)然，這幾種情況十分罕見(jiàn)并且在生殖醫(yī)生的緊密檢測(cè)下，他們會(huì)充分利用自己的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)度來(lái)預(yù)防任何可能發(fā)生的情況。

美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)選擇主要?dú)w功于囊胚植入前基因篩查技術(shù)（PGS）。在試管嬰兒周期過(guò)程中，胚胎學(xué)家會(huì)將女性的卵子和男性的精子放入同一個(gè)培養(yǎng)器皿中使其受精，并在接下來(lái)的5-7天里模擬子宮環(huán)境，通過(guò)不斷調(diào)整培養(yǎng)液比例，使受精卵成功發(fā)育成囊胚。

PGS技術(shù)就是在囊胚植入女性子宮前，提取1-2個(gè)細(xì)胞對(duì)其進(jìn)行性染色體篩查，檢測(cè)囊胚是xx，還是xy，然后根據(jù)植入到母親子宮內(nèi)。不管是何種方式，其精確度和健康性都是有科學(xué)理論和醫(yī)學(xué)技術(shù)支持的。

美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)，不僅可以自由選擇，圓了許多家庭“兒女雙全”的終極夢(mèng)想，并且還能夠篩查掉200多種遺傳疾病，保證了出生的寶寶更加健康。

一、技術(shù)差異。在中國(guó)，普遍采用的是IVF和ICSI技術(shù)，第三代試管嬰兒技術(shù)是個(gè)盲區(qū)或正處于起步階段。在美國(guó)，采用的卻是美國(guó)試管嬰兒第三代PGS/PGD技術(shù)，將遺傳學(xué)的產(chǎn)前診斷提前到了胚胎植入著床前，大大提高了試管嬰兒胚胎的健康性。盡管我國(guó)有些醫(yī)院也在標(biāo)榜他們采用的是世界上先進(jìn)的第三代試管嬰兒技術(shù)，但是其專業(yè)程度、其技術(shù)水平與美國(guó)試管嬰兒技術(shù)相比還差得很遠(yuǎn)。

二、用藥差異

在中國(guó)，為確保能取到足夠數(shù)量的卵子，普遍做法就是最大量地注射促排卵藥物，這種注射方法雖然解決了取卵的問(wèn)題，卻給女性未來(lái)的健康埋下了無(wú)窮的隱患，可能會(huì)造成卵巢過(guò)度刺激綜合征，例如多囊卵巢、子宮疾病、乳腺疾病等。另外，過(guò)度用藥還可能改變女性的身體狀況，造成取卵后培育出的胚胎不能馬上移植，還需要再次調(diào)理身體。

在美國(guó)，美國(guó)試管嬰兒所用藥物都是通過(guò)了FDA認(rèn)證的，醫(yī)生在排卵用藥前、用藥中還會(huì)分三次對(duì)女性進(jìn)行身體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥劑量。通常促排卵藥物在一個(gè)試管周期都可代謝干凈。

三、服務(wù)差異

在中國(guó)能夠?qū)嵤┰嚬軏雰杭夹g(shù)的醫(yī)院都是有一定資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，而這類(lèi)醫(yī)院一般都是人滿為患，在這種復(fù)雜的就醫(yī)環(huán)境中，患者根本無(wú)法享受到醫(yī)生全面周到的會(huì)診服務(wù)，另外，國(guó)內(nèi)試管嬰兒醫(yī)院采用的是流水線式的就診模式，一個(gè)醫(yī)生或幾個(gè)醫(yī)生只負(fù)責(zé)一個(gè)流程的手術(shù)操作，不可能全面了解患者的身體情況，更不會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況適當(dāng)調(diào)整治療方案。

在美國(guó)，美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院實(shí)行的都是醫(yī)生負(fù)責(zé)制，即，就診時(shí)每位患者都有一位專門(mén)的負(fù)責(zé)醫(yī)生，全面安排這個(gè)病人所有一切的檢查、治療，整個(gè)試管嬰兒的治療方案都由他來(lái)統(tǒng)一制定與協(xié)調(diào)。

四、政策差異

在中國(guó)，法律雖然認(rèn)可了試管嬰兒技術(shù)，但卻有諸多的約束，例如若想做試管嬰兒必須做到三證，即身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證齊全，并且出具一份由醫(yī)院出具的夫妻雙方或一方有不孕不育疾病的證明，這就給某些想通過(guò)試管嬰兒技術(shù)擁有自己寶寶的特殊人士(例如同性戀人群、政府官員等)設(shè)置了不可逾越的障礙。

在美國(guó)，美國(guó)試管嬰兒沒(méi)有這么多的限制，只要有美國(guó)護(hù)照即可赴美試管嬰兒。他們認(rèn)為，“生育問(wèn)題是真實(shí)的健康問(wèn)題，無(wú)論是異性人群，還是同性人群，都有擁有自己寶寶的權(quán)利，應(yīng)當(dāng)給予資助?！币虼耍绹?guó)不僅承認(rèn)同性戀合法，還允許他們擁有自己的寶寶。另外，美國(guó)法律還明文規(guī)定，寶寶在美國(guó)出生后即可獲得美國(guó)國(guó)籍，待孩子年滿21周歲就可為父母申請(qǐng)綠卡，實(shí)現(xiàn)全家移民。