今天和大家來(lái)分享一下反復(fù)移植失敗的原因。

1、反復(fù)移植失敗的因素

第一，是種子不好。也就是胚胎不好。雖然在選擇胚胎的時(shí)候，通過(guò)顯微鏡醫(yī)生們會(huì)選出例如8細(xì)胞II級(jí)、或者養(yǎng)成囊胚這樣的胚胎，但是這些都是通過(guò)外觀去選擇，外觀看著再好，也不能保證這枚胚胎的基因、染色體沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)椴](méi)有進(jìn)行基因篩查。

第二，是土地不好。也就是子宮內(nèi)膜的因素。醫(yī)生們通過(guò)B超，來(lái)查看子宮內(nèi)膜的厚度、血流等等，但是內(nèi)膜上還有很多因子、細(xì)小血管、血栓等等，是無(wú)法通過(guò)B超來(lái)看出的。因此，B超也只是幫助醫(yī)生間接判斷子宮內(nèi)膜狀態(tài)是否適合移植。

通常就子宮內(nèi)膜而言，厚度7毫米以上就可以，但做試管嬰兒時(shí)為了穩(wěn)妥起見(jiàn)通常希望子宮內(nèi)膜在8毫米以上再移植，因此，在進(jìn)行冷凍移植時(shí)，一般會(huì)使用一些藥物，如雌激素等，使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到8毫米以上，再使用孕激素轉(zhuǎn)化，再移植。然而，仍然有一些患者無(wú)論如何用藥依然無(wú)法將內(nèi)膜長(zhǎng)厚至8毫米，那么醫(yī)生也只能就此移植，雖然成功幾率會(huì)有所降低，但是仍有懷孕的可能。

第三，種子種進(jìn)土地里了為什么不發(fā)芽？這卻是看不見(jiàn)摸不著的不明原因。例如，種植窗（種植窗<implantation window>，是指子宮內(nèi)膜允許胚胎著床的一個(gè)極短的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)期代表子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的容受性達(dá)到較高。）時(shí)間雖然有幾天，但是在這個(gè)過(guò)程中，是否一定同步、時(shí)間是否合適、以及發(fā)生的一些粘附的細(xì)微變化等等，究竟是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，我們則無(wú)法判斷。

臨床上，通常能夠排除子宮腔的問(wèn)題，例如子宮內(nèi)膜是否有息肉、炎癥及粘連等。因此，如果反復(fù)移植失敗，通常會(huì)通過(guò)宮腔鏡檢查來(lái)判斷一下是否有子宮的問(wèn)題。另外，臨床上還會(huì)做輸卵管造影來(lái)排除一下是否有輸卵管問(wèn)題。這些問(wèn)題都排除了之后，臨床上會(huì)盡可能的調(diào)整方案提升卵子質(zhì)量，從而培養(yǎng)更優(yōu)質(zhì)的胚胎，也會(huì)使用一些藥物，提高子宮內(nèi)膜的容受性。通過(guò)多方的共同作用，來(lái)提高移植成功的幾率。

2、心理因素的影響

很多反復(fù)移植失敗的患者會(huì)因?yàn)樽约旱哪遗呋蚺咛ニo(wú)幾而不敢再移植，而是將問(wèn)題的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移至尋找移植失敗的原因上，總想尋找一個(gè)為什么。其實(shí)，如反復(fù)失敗胚胎用盡，還可以再取卵再養(yǎng)胚胎，但如果一直放棄移植反而是在耽誤自己的時(shí)間。隨著年齡的增長(zhǎng)，個(gè)體的卵巢功能、子宮狀態(tài)都逐年遞減，如果不抓緊時(shí)間反復(fù)嘗試，更易錯(cuò)失良機(jī)。