生孩子,哪個女人容易過!別慌,不是你的問題,懷孕確實在變得越來越難。中國不孕不育患者人數(shù)已超過5000萬,也就是,每8對夫妻就有1對面臨生育困難。幸虧隨著試管嬰兒輔助生殖技術(shù)的普遍應用,越來越多的不孕夫妻圓了生子夢。東陽市人民醫(yī)院生殖中心從2018年8月31日試管嬰兒試運行6個多月,已建檔106例,新胚+凍胚移植共45例,成功受孕19例,臨床妊娠率達到42%。

然而,還有一些患者對其存在疑問:
什么是試管嬰兒?
它和自然懷孕分娩的寶寶相比是不是就存在差異?
他們是否健康?
試管嬰兒是目前解決不孕不育的重要技術(shù),學名為體外受精與胚胎移植(IVF-ET),通過將不孕癥夫婦的卵子和精子取出體外,在體外培養(yǎng)系統(tǒng)中受精并發(fā)育成第3天或第5天胚胎后,將胚胎移植入子宮腔內(nèi)以期望實現(xiàn)妊娠的技術(shù)。
概括起來就是:
促排卵治療、取卵、體外受精、胚胎移植、黃體酮支持、妊娠確定這6個步驟。
正常嬰兒與試管嬰兒
正常嬰兒是精子射入女性陰道,自行與精子結(jié)合成為受精卵發(fā)育、妊娠。
試管嬰兒是精子和卵子在體外結(jié)合,在實驗室培養(yǎng)成胚胎后移植回子宮內(nèi)妊娠。
除以上兩點外,試管嬰兒和自然孕育的嬰兒之間幾乎沒有任何差別,當移植回子宮內(nèi)的胚胎完成妊娠后,試管嬰兒的成長發(fā)育就正常嬰兒一樣,只需要像正常懷孕一樣照顧自己的身體即可。
近期越來越多的研究發(fā)現(xiàn)5歲、8歲、10歲不同年齡段的試管嬰兒技術(shù)出生的孩子在情商、智商以及運動能力等方面和自然受孕出生的孩子不但沒有差距,甚至略微勝出一籌。
哪些人適合做試管嬰兒?
①女方由于各種因素導致其卵子或胚胎運送障礙,如雙側(cè)輸卵管阻塞:輕、中度患者不孕年限≥2年、3個人工授精周期未孕;重度子宮內(nèi)膜異位癥;內(nèi)膜異位囊腫術(shù)后未孕(<35歲,超過一年);>35歲或卵巢儲備功能下降者;
②女性卵巢功能低下或存在嚴重排卵障礙者;
③女性有子宮內(nèi)膜異位癥;
④多囊卵巢綜合征:經(jīng)反復(超過3次)促排卵治療,尤其是促排卵+宮腔內(nèi)人工授精未成功者;
⑤男方少、弱、畸精子癥,經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)治療仍未獲妊娠,若男方因素嚴重程度已不適宜通過實施宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)獲得妊娠者;
⑥男方無精子,經(jīng)藥物治療無改善、經(jīng)睪丸穿刺未獲得精子,需要者;免疫性不孕與不明原因不孕,反復經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)或其他常規(guī)治療仍未獲得妊娠者;
⑦雙方染色體異?;蜻z傳性疾病需要選擇正常的胚胎。
打針取卵
正常女性青春期的卵巢里大約有30萬顆卵子,在女性一生中的30-40年間平均以每天30顆的速度耗損和萎縮。
在不用藥的情況下,女性朋友每個月的卵泡中僅有一顆卵子發(fā)育成熟并形成排卵,其它卵子則隨之凋亡。
在做試管嬰兒時,打促排卵針能使這部分原本會凋亡的卵子也發(fā)育成熟,變?yōu)閮?yōu)質(zhì)卵細胞,不會額外耗損卵子的庫存量,并且不會導致女性提前進入更年期。
取卵過程:
在細針皮下注射的方式給藥,打在肚臍的周圍;當卵泡成熟后,取卵手術(shù)則是在全身麻醉的情況下進行,手術(shù)過程短,而且無痛的,安全性高,取卵手術(shù)后待患者清醒即可離開醫(yī)院。整個手術(shù)不會產(chǎn)生多少痛苦,完全在可承受范圍內(nèi),甚至還沒等感覺到疼痛手術(shù)就已經(jīng)結(jié)束了。
試管嬰兒成功率,與4個因素有關(guān)
女方因素。不超過35歲的女性由于排卵功能相對更好,試管嬰兒的成功率越高。年齡過高,譬如超過45歲,試管的成功率就很低了。年齡影響排卵外,有部分女性考慮試管影響是由于多囊卵巢、卵巢早衰考慮做試管,能不能成功還是要看促排后卵子的質(zhì)量。
男方因素。試管能不能成功,對男性的精子同樣有要求的,不是說通過試管就可以不考慮弱精癥、無精癥問題,精子依然是能不能懷孕的關(guān)鍵。如果男性精子畸形率過高、精子的濃度、密度、活力不符合受孕標準,試管的成功率也不會高。
心理因素?,F(xiàn)在仍然有不少人對做試管懷孕抱有一種羞愧感,難以啟齒的焦慮,再加上遲遲不懷孕,對試管的成功率也深深憂慮,唯恐又失敗不能懷孕。研究表明,精神壓力大、緊張、焦慮、不安等情緒不僅影響自然懷孕率,也會影響試管的成功率。
其他因素。除了夫妻染色體、遺傳性疾病等影響成功率,還有一些目前為發(fā)現(xiàn)的因素,以及受技術(shù)的限制,也會影響懷孕率。
以下幾種情況的人群不適合做試管嬰兒:
①女方患有嚴重的內(nèi)外科疾病不能耐受妊娠負擔;
②夫妻任何一方對體外受精-胚胎移植不能接受或拒絕簽署體外受精-胚胎移植知情同意書者;
③夫妻任何一方患有遺傳性疾病但又拒絕或體外受精-胚胎移植者;
④急性傳染病未治愈者;
⑤生殖道感染未治愈者;
⑥女方嚴重子宮內(nèi)膜損壞或嚴重子宮病變得不到活胎妊娠者;
⑦不符合計劃生育規(guī)定者;
⑧單身男性或女性。