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自然周期移凍胚,是在排卵后第幾天移植?還需黃體支持嗎?

作者/優(yōu)孕baby
2020-05-29 前往美國(guó)

來(lái)源/優(yōu)孕行

移植凍胚時(shí)間需要根據(jù)您的胚胎情況決定,D3 天胚胎和囊胚移植時(shí)間是不同的,較好還是按照要求的時(shí)間回院復(fù)診,要看囊胚是第四天的還是第五天的,排卵當(dāng)日不算,排卵后第四天、第五天移植囊胚。自然周期移植時(shí)同樣需要黃體支持。

鮮胚移植是指在試管嬰兒的治療過(guò)程當(dāng)中,促排取卵后隨即移植卵裂期胚胎或囊胚。由于促排卵后體內(nèi)LH缺乏,取卵之后黃體細(xì)胞數(shù)量減少,功能相應(yīng)下降,無(wú)法分泌足夠的孕酮來(lái)維持妊娠,那么這時(shí)就需要使用一定劑量的黃體酮了。凍胚移植則是在胚胎培養(yǎng)后,使用胚胎冷凍技術(shù),將胚胎冷凍保存,隨后在某個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)的合適時(shí)間點(diǎn),將胚胎解凍復(fù)蘇,然后移植入子宮腔內(nèi)。但是不同于鮮胚移植的是,凍胚移植的子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案有三種:自然周期、促排卵周期以及人工周期。

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自然周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要用于月經(jīng)較規(guī)律、卵泡質(zhì)量好的患者。但部分女性在自然周期排卵后進(jìn)行凍胚移植時(shí),存在自身黃體功能不全的可能。因此是否需要黃體支持請(qǐng)聽(tīng)醫(yī)生建議 。促排卵周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要用于月經(jīng)不規(guī)律或月經(jīng)規(guī)律卵泡質(zhì)量欠佳的患者。因?yàn)榇倥怕阉帟?huì)影響黃體功能,此時(shí)我們會(huì)選擇補(bǔ)充外源性黃體酮進(jìn)行黃體支持。人工周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要是指降調(diào)節(jié)后使用雌激素和孕激素模擬月經(jīng)周期的激素分泌。因?yàn)槭褂盟幬锝嫡{(diào)節(jié)抑制垂體,沒(méi)有卵泡生長(zhǎng)、沒(méi)有黃體,所以沒(méi)有內(nèi)源性雌孕激素,所以這時(shí)需要用藥劑量相對(duì)會(huì)較大一些。這種方法一般適用于月經(jīng)極不規(guī)律,或存在子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥的患者。在胚胎移植之后,醫(yī)生會(huì)參考病史、HCG水平及翻翻倍情況和孕激素水平來(lái)判斷胚胎種植情況,從而決定是否需要黃體支持用藥以及用藥的劑量,同時(shí)還會(huì)提供給我們幾個(gè)用藥選擇:注射或陰道給藥等。對(duì)于藥物效果來(lái)看,打針和塞藥并沒(méi)有太大的差別。大家可以選擇陰道凝膠來(lái)自行上藥,不僅方便,還免去了可能因注射帶來(lái)的疼痛、紅腫等癥狀,而且依從性更好。


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