近期很多朋友都在問我,做一次試管嬰兒大概需要多久?有些人認(rèn)為要很長時(shí)間,也有些人則覺得時(shí)間不長。那么今天我們就來聊一聊,試管嬰兒到底需要花多少時(shí)間。

首先要說明一點(diǎn),做試管嬰兒的確是一個(gè)精細(xì)漫長的過程,它主要分為三個(gè)部分:
第一,客戶的身體檢查和調(diào)理階段。
第二,從促排卵到確認(rèn)是否妊娠,這就是大家常說的試管嬰兒階段。
較后,確認(rèn)受孕成功,進(jìn)入保胎階段。
每個(gè)階段時(shí)間都會(huì)因人而異,有些客戶身體狀況好,時(shí)間就可能會(huì)短一些;而有些客戶則因?yàn)橐恍┳陨碓?,例如年齡大,身體功能上不符合某些階段的要求,必須調(diào)理,那么時(shí)間自然就會(huì)延長。
◇檢查和調(diào)理階段◇
隨著第三代試管技術(shù)的發(fā)展,選擇做試管的客戶,并不都是不孕不育這個(gè)原因,所以前期的檢查和調(diào)理階段,所花費(fèi)的時(shí)間并不一樣。
首先還是推薦去正規(guī)醫(yī)院做檢查,專家會(huì)根據(jù)體檢報(bào)告,對客戶的身體有一個(gè)初步的了解。女性的卵巢和子宮情況,男性的精子活性,這些都直接影響到試管嬰兒的成功率。
這個(gè)階段,對于很多不孕不育,身體狀況并不好的客戶,可能需要三到五個(gè)月的時(shí)間來調(diào)理,當(dāng)身體和心理都達(dá)到適合的狀態(tài)時(shí),就可以啟動(dòng)試管嬰兒流程了。
而如果身體狀態(tài)很好的客戶,這個(gè)準(zhǔn)備階段會(huì)出奇的短。
◇試管嬰兒階段◇
這個(gè)階段又要經(jīng)歷以下多個(gè)環(huán)節(jié):
首先,促排卵。即通過藥物刺激促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟。這個(gè)同樣是因人而異,因?yàn)椴皇敲看闻懦龅穆炎佣伎梢允芫瑸榱吮WC胚胎的質(zhì)量,這個(gè)環(huán)節(jié)可能會(huì)進(jìn)行多次。促排卵藥的影響周期是一周左右,正常的月經(jīng)周期在28天左右,這個(gè)藥物會(huì)使月經(jīng)提前一周左右,排卵的時(shí)間也會(huì)提前一周左右。
促排卵藥主要是通過下丘腦,然后垂體,較后卵巢的調(diào)節(jié)然后達(dá)到了促排卵的目的。藥物首先作用于下丘腦,促進(jìn)下丘腦釋放促性腺激素的分泌,這對垂體的促性腺激素的分泌很重要,但是調(diào)節(jié)促性腺激素的水平的反饋機(jī)制是被卵巢的幽體激素所控制的。
不同的醫(yī)院,所用的促排卵藥可能有所不同,效果也有所不同。同時(shí),客戶因?yàn)樽陨頎顩r不同,促排的效果也千差萬別,所以時(shí)間上肯定有所差別。
下一步,取卵。即在月經(jīng)10天左右到醫(yī)院做彩超檢測卵泡,卵泡成熟以后進(jìn)行取卵。如果超過這個(gè)時(shí)期的話,卵泡就會(huì)慢慢萎縮或者排出體外。
當(dāng)然,女性需要取卵,男性自然也要取精。
接著關(guān)鍵的一步,體外受精。胚胎培養(yǎng)師會(huì)將取出的精子和卵子,在特殊的培養(yǎng)室中進(jìn)行人工授精,進(jìn)而培育形成胚胎。
下一步,囊胚培養(yǎng),俗稱養(yǎng)囊。卵子受精后5~7天,就會(huì)形成囊胚,這對于胚胎來說是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程。只有質(zhì)量好的胚胎較終才會(huì)發(fā)育形成囊胚,這也說明其更具有生命力。有數(shù)據(jù)顯示,D3胚胎的妊娠率為30~50%,而囊胚的妊娠率高達(dá)60~70%,且活產(chǎn)率更高。
然后是凍胚。即將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經(jīng)過降溫使胚胎靜止下來,然后再在-196度的液氮中保存。一般來說,凍胚是可以在同時(shí)培育出多個(gè)胚胎的情況下,保證鮮胚的植入后,將剩余的質(zhì)量較好的胚胎冷凍保存,待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi),以增加受孕的機(jī)會(huì)。
所以對于凍胚移植,由于經(jīng)過了液氮保存再解凍,這又是一次優(yōu)勝劣汰的過程。在這個(gè)過程總會(huì)把質(zhì)量比較差的胚胎淘汰掉,從而使較終受孕的成功率更高。
同時(shí),這一階段還有一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié):胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。這也就是我們俗稱的第三代試管技術(shù),這一環(huán)節(jié)對有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的染色體病和基因病的夫妻,進(jìn)行胚胎學(xué)的遺傳學(xué)診斷,簡稱PGD。
當(dāng)然,近些年隨著技術(shù)日新月異,為了更好的改善試管嬰兒的成功率,也可以對沒有遺傳病史的夫妻胚胎進(jìn)行篩查,這就是植入前胚胎非整倍體篩查,簡稱PGS。
當(dāng)上述環(huán)節(jié)準(zhǔn)備就緒,就可以進(jìn)行下一環(huán)節(jié)——胚胎移植。也就是將培育好的胚胎移植入孕母子宮內(nèi)。這個(gè)環(huán)節(jié)就要考慮到孕母的身體和精神狀態(tài)了,無論是自懷或是,同樣因人而異,所以時(shí)間也不一樣。
然后就是黃體支持。由于是人工受孕,所以為維持良好的妊娠狀態(tài),必須保證孕母體內(nèi)有必需的黃體酮。一般會(huì)在移植之后,讓孕母服用黃體酮的藥物。
較后一步,一般是胚胎移植的14天后,孕母就可以通過驗(yàn)血來確定自己是否有妊娠反應(yīng)。之后再7天的時(shí)間,醫(yī)院就可以確定胎兒的健康情況。如果胎兒是宮內(nèi)妊娠而且有胎心反應(yīng),這就意味著你成功受孕了。
一般情況下,如果一切進(jìn)展順利,所有環(huán)節(jié)所需的時(shí)間大概在2-3個(gè)月左右。但依然還是那樣,因人而異。
◇保胎階段◇
保胎階段的初期,孕母的身體調(diào)養(yǎng)非常重要,尤其是飲食上一定要保持營養(yǎng)均衡。容易消化和富含纖維素、蛋白質(zhì)、維生素的食物,都是上佳之選的。除此之外,孕母還需要注意心態(tài)的調(diào)節(jié),保持心情平和。等到一切平穩(wěn)進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期,基本就和自然懷孕的流程基本重合了。
而保胎階段的時(shí)間周期,基本上就和正常人懷孕沒有多大區(qū)別了,甚至也會(huì)有早產(chǎn)的可能。