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美國試管嬰兒胚胎移植標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

作者/優(yōu)孕baby
2020-05-04 前往美國

來源/優(yōu)孕行

眾所周知,美國試管嬰兒通常采用囊胚移植,那么囊胚移植究竟有哪些移植標(biāo)準(zhǔn)呢?是不是隨時(shí)都可以移植呢?下面我們將從幾個方面進(jìn)行解讀關(guān)于胚胎是按照哪些方面來制定移植標(biāo)準(zhǔn)的。

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囊胚與卵裂胚有何不同

試管技術(shù)是模擬母體環(huán)境,將受精卵體外培育,第一天會分裂成2個細(xì)胞;第二天會分裂為4-6個細(xì)胞的實(shí)心細(xì)胞團(tuán);第三天會分裂為8-12個細(xì)胞的早期胚胎。繼而繼續(xù)培育胚胎到第五天,形成100多個細(xì)胞的囊胚。

囊胚比早期細(xì)胞多培育了兩天,能自然淘汰有缺陷、無發(fā)育潛能的劣質(zhì)胚胎;且囊胚的細(xì)胞數(shù)量比早期胚胎多很多,細(xì)胞結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定,活力更強(qiáng),能更好的適應(yīng)子宮內(nèi)環(huán)境著床成功。

囊胚移植的標(biāo)準(zhǔn)

囊胚的選擇包括三個方面:

第一,胚胎的生長速度。正常培育105-110個小時(shí)(第5天-第6天)形成的囊胚,如果培育超過第6天未形成囊胚將被淘汰;

第二,囊胚的細(xì)胞球裂勻稱,每個細(xì)胞的大小一致,形狀相似及對稱;

第三,囊胎中的碎片體積少于總體積5%是好的,25%以下是可以用的,50%以上則不能進(jìn)行移植。

對子宮的要求

好的囊胚是成功的第一步,而提供良好的子宮環(huán)境是孕胎兒健康分娩的另一要素。包括有:

一是子宮的形態(tài)正常,指子宮發(fā)育正常,其形狀呈一個倒置的梨形,前面偏平,后面稍凸起,中間空腔;還有無宮腔粘連、嚴(yán)重子宮疤痕、嚴(yán)重子宮縱膈等異常情況;子宮大小尺寸為長5-7cm,寬為4-5cm,厚為2-3cm。

二是子宮的內(nèi)循環(huán)良好,包括雌性激素、孕激素等內(nèi)分泌水平合格,血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,營養(yǎng)供給豐富的子宮才能更好的提供囊胚著床和發(fā)育需要。

三是子宮內(nèi)膜厚度適中,美國試管助孕囊胚移植對子宮內(nèi)膜的要求在8-12mm,此厚度的內(nèi)膜質(zhì)地松軟易著床,且含有豐富營養(yǎng)物質(zhì),有利于囊胚繼續(xù)發(fā)育。

對移植時(shí)間的要求

美國試管助孕對于胚胎的移植講的是一個好的契機(jī),而非盲目移植。分兩種時(shí)間:

一是月經(jīng)周期和排卵均正常的女性,美國專家會在月經(jīng)中期監(jiān)測排卵,確定自然排卵時(shí)間且子宮內(nèi)膜厚度在8-12mm之間,則進(jìn)行囊胚移植;

二是月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵障礙的女性,專家需要對患者進(jìn)行藥物治療,待到子宮內(nèi)膜厚度和各項(xiàng)激素水平達(dá)標(biāo)后便可移植。

為何凍胚移植

目前美國試管嬰兒對移植前的囊胚進(jìn)行全部染色體異常篩查和基因診斷,從根源上確保囊胚健康,大限度的提升試管助孕成功率,但是基因篩查診斷需要一定的時(shí)間(兩周左右出檢測結(jié)果),此時(shí)為了保障囊胚第5天的移植狀態(tài),會先將囊胚冷凍起來。

此外,在取卵后,女性的子宮內(nèi)膜容受性與胚胎發(fā)育不同步,需要給身體一個調(diào)養(yǎng)時(shí)間,待身體調(diào)整好后解凍胚胎移植。

存在子宮肌瘤、宮腔積液等女性,需要先治療后,再進(jìn)行凍胚移植。

凍胚為暫時(shí)無生育計(jì)劃/再次生育的夫婦儲存生育能力,省去促排卵、取卵、囊胚培育、基因篩查診斷等前期環(huán)節(jié),更省時(shí)、省錢、省心。

美國試管專家多年的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在美國試管的家庭有的把胚胎冷凍保存幾年甚至十幾年之久,解凍后胚胎的活性和健康質(zhì)量沒有任何損傷。

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