育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。
因此,不孕檢查的較佳時間應(yīng)為無避孕的性生活一年還未懷孕時,就應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
不孕檢查需要檢查啥?
個人情況及病史:如性發(fā)育史、曾經(jīng)妊娠史、節(jié)育方式和現(xiàn)在的性生活情況;藥物治療、檢查和手術(shù)史;目前健康狀況、飲食和生活方式、職業(yè)風(fēng)險;家族病史等。
女方檢查:常規(guī)身體檢查、輸卵管檢查、盆腔檢查、子宮檢查、性激素檢查(內(nèi)分泌檢查)、還有免疫學(xué)檢查(精子抗體、內(nèi)膜抗體等)、染色體檢查等。
男方檢查:常規(guī)的身體檢查、陰莖以及陰囊睪丸的檢查、精液檢查等。
需特別注意時間的檢查項目
月經(jīng)即將來潮前的非經(jīng)期
初診,病史詢問、血常規(guī)等常規(guī)檢查:月經(jīng)即將來潮時進(jìn)行這些項目的檢查可縮短復(fù)診時間。
卵巢腫瘤檢查:如選在經(jīng)期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(shù)(Ca125),大都呈現(xiàn)假陽性偏高,會讓患者白白擔(dān)心受怕,以為自己得了不治之癥。
月經(jīng)來潮第2-3天
卵巢功能和基礎(chǔ)性激素檢查
在這時候,女性體內(nèi)的激素不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問題,有利于基礎(chǔ)性激素檢查的準(zhǔn)確率。
月經(jīng)干凈后3-7天
輸卵管檢查
輸卵管造影,是評估婦女輸卵管通暢較常做的檢查。千萬不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此我們建議較佳的檢查時間點為月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。
子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查時間
子宮鏡必須撐開子宮腔以利檢查,而腹腔鏡則是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判定輸卵管是否阻塞,兩者都有可能把胚胎沖走,造成宮外孕。因此,較佳檢查時間點是在月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。
白帶常規(guī)檢查
較好在月經(jīng)期后3-7天檢查,此時檢查對于后期用藥比較方便。(PS:此檢查在非經(jīng)期都可以做)
其他時間段
早上·泌乳素檢查
一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經(jīng)周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此我們建議在早上檢查,比較準(zhǔn)確。
男科檢查
禁欲3-7天·男性精子檢查
男性精液檢查,禁欲3-7天,配合檢驗人員的上班時間,將采出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內(nèi)送達(dá)并交給檢驗室人員,半天時間就知道結(jié)果。