在俄羅斯試管嬰兒周期里，患者取卵后就要開始準備胚胎移植了，但不是每個人都可以很快進行，只有達到移植標準，醫(yī)生才會安排胚胎移植，其中內(nèi)膜條件的好壞直接影響著種植結(jié)果。

什么是子宮內(nèi)膜?

子宮內(nèi)膜是生長在子宮較內(nèi)層的一層組織，對雌激素和孕激素都起反應(yīng)，因此可隨著性周期(月經(jīng)周期等)發(fā)生顯著的變化，它也是隨著女性月經(jīng)周期變化而脫落出血的一個主要成分。

子宮內(nèi)膜與胚胎著床的關(guān)系

子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、激素分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床，就猶如在土地上種莊稼，土壤是否肥沃決定著種子能否存活，能否正常生長發(fā)育。

子宮內(nèi)膜厚度為什么會不一樣?

子宮內(nèi)膜厚度會受多種因素影響，比如：

年齡

有研究表明，隨著女性年齡的增長，子宮內(nèi)膜血流和雌孕激素受體減少，同時自身雌激素水平也會下降，子宮內(nèi)膜就會變薄。這也是建議女性在黃金年齡懷孕的原因。

手術(shù)

反復人流對子宮內(nèi)膜的損傷很大。如果是多次人流，容易導致子宮內(nèi)膜過薄，繼而導致不孕。

其他因素

突然或長期的工作壓力增大及環(huán)境應(yīng)激等，均可成為導致子宮內(nèi)膜薄的潛在影響因素。同時，熬夜、吸煙、喝酒、過度減肥等不良生活習慣及體重過輕均與子宮內(nèi)膜薄存在一定相關(guān)性。

子宮內(nèi)膜類型

子宮內(nèi)膜形態(tài)主要分為三型：A型超聲圖像呈典型三線征;B型宮腔線連續(xù)不清;C型宮腔線消失，這三種形態(tài)是月經(jīng)期不同階段的影像表現(xiàn)。

子宮內(nèi)膜厚度多少適合移植?

促排卵過程中內(nèi)膜變化

卵泡直徑≤10mm時，內(nèi)膜生長速度每天約1mm。

卵泡直徑10mm時，內(nèi)膜每天生長速度為1.5~2mm。

在注射HCG日，較適合的子宮內(nèi)膜厚度為9~14mm，子宮內(nèi)膜形態(tài)為A型即三線征陽性。對能獲得成功妊娠的較低內(nèi)膜厚度的界定，目前尚無統(tǒng)一觀點，通常根據(jù)排卵前日或胚胎移植日子宮內(nèi)膜厚度作為評估指標，一般認為胚胎移植日內(nèi)膜達到7 mm時，種植率會明顯提高。

編后語

由于內(nèi)膜厚度不足會降低胚胎著床率，因此，在做試管嬰兒時，如果移植前出現(xiàn)內(nèi)膜過厚15mm或過薄6mm的情況，醫(yī)生一般會取消移植周期。經(jīng)過調(diào)理或治療，根據(jù)不同患者的情況采用不同方案，其目的是把子宮內(nèi)膜及體內(nèi)激素調(diào)整到適宜胚胎著床狀態(tài)，監(jiān)測內(nèi)膜達到一定標準后再移植，胚胎著床率會大大提高!