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俄羅斯試管嬰兒成功率與卵泡數(shù)量與大小究竟有沒有關(guān)系?

作者/優(yōu)孕baby
2019-05-07 前往美國

來源/優(yōu)孕行

經(jīng)常會聽到這樣的言論:卵泡數(shù)量越多越大,取卵也就越多,俄羅斯試管成功率也就越高。這樣的說法正確嗎?其實是不全對的,這樣的說法需要既定在卵子質(zhì)量優(yōu)質(zhì)的前提下。臨床中B超監(jiān)測有很多卵泡,真正取出的可用卵子并沒有那么多,皆因諸多元素的影響而致使不可用。取卵從卵泡液中抽吸成熟的卵子,而監(jiān)測時只能看到卵泡的數(shù)量與大小,因個體差異,每個卵泡發(fā)育速度、大小不一,有的卵泡有卵子、有的卵泡無卵子。


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從醫(yī)學(xué)的角度來說,女性不孕因素諸多,因排卵障礙或卵子發(fā)育不佳等問題所致的不在少數(shù),而不管是自然懷孕還是試管助孕,卵泡的發(fā)育依舊要遵循自然規(guī)律,即卵泡吸收足夠的養(yǎng)分才能得以發(fā)育成熟,排出高品質(zhì)卵子。所以,在試管助孕周期中,女性卵巢內(nèi)的每個卵泡發(fā)育情況起著關(guān)鍵性作用。


促排藥物可以起到讓多個卵泡同時發(fā)育,但因年齡、體質(zhì)或卵巢功能等種種原因,導(dǎo)致卵巢內(nèi)的多顆卵泡受刺激后出現(xiàn)發(fā)育程度不一、大小不一的情況。對于試管助孕來說,優(yōu)質(zhì)的卵子才能夠培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)健康的囊胚,著床率和妊娠率也都會相應(yīng)提高。而只有功能健全的卵泡,也就是發(fā)育成熟、大小正常的卵泡,才能夠排出優(yōu)質(zhì)健康的卵子。


如果卵泡發(fā)育不良、卵泡大小高于或低于17~25mm這一正常范圍,那么排卵就會出現(xiàn)異常,有可能會出現(xiàn)排出的卵子質(zhì)量不佳,帶來高流產(chǎn)率和畸胎率;甚至還會有不排卵的情況,導(dǎo)致終止IVF助孕周期。


在B超的監(jiān)測下可以觀察到有優(yōu)勢卵泡的存在,但就是排不出來,這種情況其實就是IVF周期中較為常見的未破裂卵泡黃素化綜合征。除此以外,還有以下幾個原因引起未破裂卵泡黃素化綜合征:


1、激素異常。通過卵泡發(fā)育分泌大量雌激素刺激下丘腦和垂體釋放大量黃體生成素而促使的,而當(dāng)女性有多囊、卵巢功能下降等情況時,機(jī)體內(nèi)激素嚴(yán)重失衡,卵泡發(fā)育不良,影響雌激素分泌。這也就是卵泡能正常長大,但不排卵的原因。


2、婦科炎癥未痊愈。盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位等患者,未治療炎癥問題就進(jìn)行促排,炎癥勢必會導(dǎo)致卵巢皮質(zhì)增厚或改變盆腔環(huán)境、降低促黃體生成素而發(fā)生卵泡不破裂。


3、酶的缺乏。比如:卵巢內(nèi)的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,致使卵泡液凝集,阻礙卵泡的破裂。


4、心理因素。長期的負(fù)面情緒會致使機(jī)體內(nèi)分泌紊亂,而這也是導(dǎo)致卵泡不破裂的重要原因。

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