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哪些原因會導致泰國試管嬰兒取卵少?

作者/優(yōu)孕baby
2019-04-17 前往泰國馬來

來源/優(yōu)孕行

取卵是試管嬰兒過程中階段性的一步,每個做試管的姐妹都希望能多取幾個卵,雖然取的卵多并不一定配的胚胎就多,但多一個卵就多一份希望。那么哪些原因會導致取卵少,我們該如何去規(guī)避呢?


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卵巢功能下降


一般來講,年齡越大,卵巢功能越差,能促出來的卵也少,有的不孕朋友還很年輕,但是卵巢功能已經(jīng)下降了,能促出來1-2個卵已經(jīng)很不容易了。卵巢功能下降較初的表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短,繼而是月經(jīng)的不規(guī)則。如果你每次月經(jīng)要提前4-5天或者一個星期,那么建議你到醫(yī)院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了。


另外,年齡大于40歲后,卵巢功能下降明顯,試管嬰兒的成功率也相應下降。因此,做試管也要趁早,不要等到卵巢功能幾近衰竭了,再實施助孕。


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取卵時間


一般是在夜針后的35-36小時之間取卵。夜針是促排卵后到取卵前打的較后一針,因為這一針通常會被醫(yī)生安排在晚上打,所以我們俗稱為夜針。卵子是被卵丘細胞包裹黏附于卵泡壁上的,夜針的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵。


一般認為取卵時間與夜針間隔小于35小時,卵泡可能未成熟,即卵丘細胞尚未松散,卵子不易脫落,可能取不到卵;而間隔時間大于36小時,則有可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵,也取不到。這兩種情況都會導致獲卵率低下,甚至無卵可取。


但每個人都是獨特的,總有那么一部分人卵子的成熟時間與大部分人不一樣,有的可能不到35小時就排了,有的可能超過了36小時也還沒有成熟。有這樣一位不孕朋友:促排卵的過程很順利,卵泡也很多,但夜針后35小時15分取卵時,大部分卵泡都已經(jīng)排掉了。


也有這樣一位不孕朋友:在夜針后36小時取卵,取不到卵,等到37個半小時以后才取出卵來。碰到這些情況,我們也覺得很遺憾,但這種個體差異,不是我們可以預知的。我們所能做的:第一是按時打夜針,較好不要提前,也不要延后太久。


第二是經(jīng)歷過一次取卵,如果出現(xiàn)這樣的問題,下次記得提醒醫(yī)生你是跟大部分人不太一樣的,要提早或推后取卵。


卵泡質(zhì)量


取卵就像剝瓜子仁一樣,理論上每一顆瓜子里都應該有一顆瓜子仁,事實上大部分也是這樣的,但你也總能碰到一些外形很飽滿的瓜子剝開里面居然是空的!而且還有可能由于雨水不好,營養(yǎng)不好,或者種子的原因?qū)е逻@一批瓜子都長得不好,外形是癟的,空殼特別多,偶爾剝出來一顆瓜子仁也是又干又癟的。


我們促排時B超監(jiān)測到的卵泡只能看到外形,但里面有沒有卵子,卵子的質(zhì)量好不好,只有取出來才知道了。B超監(jiān)測到的卵泡并不一定每個都有卵的,而且有些卵泡形態(tài)不規(guī)則、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!


另外,外形太大或太小的卵泡很可能是沒有卵子的,我們一般認為大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。


卵泡質(zhì)量很多時候跟基因有關,如果有染色體問題,或者某些未知的基因問題,就像是瓜子的種子不太好一樣,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出來的卵子質(zhì)量也不好。


促排卵是醫(yī)生的事情,基因我們也無法改變。我們能做也必須要做的就是:牢記并謹遵醫(yī)囑!促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥,什么時間打什么針,吃什么藥,用多大的劑量,夜針什么時間打,這些都一定要牢記,弄錯了會直接影響卵子質(zhì)量和獲卵數(shù)目。


取卵過程的損失


取卵的過程是在B超的監(jiān)視下將穿刺針刺入卵泡吸凈卵泡內(nèi)容物的過程。這就有點像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情況是可以將牛奶和果粒都吸出來的。但假如這顆果粒正好貼在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出來這顆果粒了。


因此,雖然醫(yī)生會高度重視,盡量去避免,但還是難免會存在這樣的系統(tǒng)損失的。特別是有的人卵泡張力比較差,就像是用針去戳不那么飽滿的氣球,戳進去可能比較困難,吸的時候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸凈內(nèi)容物。


另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸嚴重等情況,會導致B超下卵泡顯影不清楚,或卵泡隨著呼吸移動,這些都會導致取卵過程的損失增加。取卵是醫(yī)生的事情,我們能做的,只有給醫(yī)生多一些信任、多一些理解。如果是不上麻醉的病人,手術時放松一些,聽醫(yī)生的指令,不能亂動。如果是麻醉的病人,那你只需要手術前排空小便就可以了。如果你有一點小胖,做試管前能減減肥是較好不過的了,前提當然是科學減肥。

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