近年來泰國試管嬰兒逐漸走進國人的視野，為眾多不孕不育人群帶來福音。在輔助生殖的發(fā)展過程中，人們總是在不斷尋找和摸索成功率最高、風(fēng)險最小的方式。囊胚培養(yǎng)術(shù)就是泰國試管嬰兒中的一個極為重要的技術(shù)，它使得泰國試管嬰兒的成功率得到了提高。

研究數(shù)據(jù)也顯示，囊胚移植成功率較卵裂期胚胎更高，今天就來給大家講解一下提高泰國試管嬰兒成功率的囊胚移植。

我們先了解一下卵裂期胚胎和囊胚的區(qū)別：

卵細胞和精子受精以后受精卵就會開始進行分裂，逐漸發(fā)育形成為胚胎。卵裂期胚胎就是我們通常所說的取卵后第3天(D3)胚胎，一般能發(fā)育到4～8細胞階段。

胚胎繼續(xù)培養(yǎng)、發(fā)育至取卵后第5天或第6天，則形成D5或D6天的囊胚，這時胚胎內(nèi)部開始出現(xiàn)含有液體的囊胚腔，這個時期的胚胎就稱為囊胚。我們所說的囊胚移植就是指移植該階段的胚胎。

囊胚培養(yǎng)術(shù)的優(yōu)點：

1、能夠精確選擇發(fā)育潛能最好的胚胎移植

由于囊胚培育時間較長，那些質(zhì)量差、有問題(比如染色體異常)的胚胎就會在培養(yǎng)的過程中自然淘汰，只有那些優(yōu)良的有發(fā)育潛能的胚胎才能最終形成囊胚，所以囊胚的后續(xù)發(fā)育潛能一般較好，移植后也更易著床。

2、降低宮外孕幾率

囊胚跟著床期更加靠近，因此，胚胎游走時間縮短，宮外孕發(fā)生的可能性就會降低很多。特別是對于輸卵管不好或者原來有過宮外孕病史的患者，囊胚培養(yǎng)算是一個安全又可靠的方法。

3、更符合生理狀態(tài)

按照自然規(guī)律，胚胎發(fā)育到4-8細胞的階段時是處于輸卵管中的。當(dāng)運動到子宮時，胚胎發(fā)育成囊胚并在那里著床。因此，自然環(huán)境、營養(yǎng)物質(zhì)和準(zhǔn)備好的子宮內(nèi)膜是囊胚階段的胚胎著床的最佳環(huán)境。

4、囊胚培養(yǎng)有助于在植入前進行胚胎基因診斷

當(dāng)需要對6-8細胞胚胎進行活檢作遺傳學(xué)分析時，囊胚培養(yǎng)技術(shù)使胚胎可以繼續(xù)培養(yǎng)而不需要冷凍，并在體外進行更多的篩選。另外，隨著熒光免疫技術(shù)的發(fā)展，PGD的時間將會縮短，最終可以直接從高度發(fā)育的囊胚中取出多個細胞進行染色，來檢查遺傳學(xué)異常，從而提高診斷的準(zhǔn)確性。

5、培養(yǎng)囊胚進行移植可以降低多胎妊娠的幾率

在典型的非囊胚移植IVF周期中，通常在第2天或第3天移植。由于不能確定哪個胚胎更有潛力，所以通常需要移植多個胚胎以增加活產(chǎn)率，多胎妊娠發(fā)生率較高。

囊胚的獲得使臨床醫(yī)師在進行移植時有更確定的選擇，由于囊胚的適應(yīng)性與活力更強，也更容易著床。所以移植胚胎數(shù)目可以減少，通常只移植1-2個胚胎，可以降低多胎妊娠發(fā)生率。且隨著對胚胎評價標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，胚胎著床率會不斷提高，最終使單胚胎移植成為可能。

另外，國際上公認，囊胚是最適合移植的胚胎，也是移植后臨床妊娠率(成功率)最高的胚胎，移植囊胚后的臨床妊娠率大約是移植卵裂期胚胎的2倍。

目前已有研究結(jié)果表明長時間的臥床休息既沒有提高臨床妊娠率，也沒有減少早期流產(chǎn)率和異位妊娠率。

長期臥床容易不僅不利于盆腔及下肢的血液循環(huán)，還會打亂日常的生活規(guī)律，影響工作，加重心理負擔(dān)。

因此，除個別情況外，試管嬰兒醫(yī)生都不會建議長期臥床。不要過度勞累給自己太大壓力，保持心情舒暢就可以。

整體上看，這兩種方式是各有優(yōu)劣的。鮮胚移植因為是在取卵后不久進行，可以縮短患者的試管治療時間，它的缺點也很明顯，因為各種促排卵藥物或內(nèi)分泌調(diào)控藥物，子宮內(nèi)膜功能可能會受到傷害來不及恢復(fù)，從而影響到著床成功率。

凍胚移植的話，女性有足夠的時間調(diào)理身體讓子宮得到恢復(fù)，同時還可以做一些復(fù)雜的基因檢測，規(guī)避各種藥物對胚胎發(fā)育的不利影響，但胚胎在冷凍和解凍的過程中，有可能會降低部分胚胎的活性，相比鮮胚移植，也需要等待更長時間。

從胚胎自身情況來看，鮮胚移植和凍胚移植的成功率、繼續(xù)妊娠率、流產(chǎn)率都沒有明顯差別，至于選用哪種方式，要綜合女性所患疾病以及自身的情況來考慮。醫(yī)生在移植前都會挑選最優(yōu)胚胎，同時評估女性子宮環(huán)境狀況給出最合適的方案，大家無需太過糾結(jié)。

由于不孕不育、高齡等原因，有些家庭就萌發(fā)了去俄羅斯做試管或者第三方輔助生殖的想法，但是對試管嬰兒前期的檢查一點都不了解。那么俄羅斯試管嬰兒之前雙方都要做哪些身體檢查呢？

男方必要做的幾項檢查：

1. 血型RH因子Rh blood group;

2. 血常規(guī)檢查blood test;

3. 梅毒VDRL+乙肝五項定量HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb+艾滋病毒AntiHIV+丙肝Anti HCV;

4. 巨細胞病毒CMV-IgM,巨細胞病毒CMV-IgG,風(fēng)疹病毒RV-IgM,風(fēng)疹病毒RV-IgG,弓形蟲TO-IgM,弓形蟲TO-IgG,單純皰疹病毒(HSV-I)IgM,單純皰疹病毒(HSV-I)IgG,單純皰疹病毒(HSV-II)IgM,單純皰疹病毒(HSV-II)IgG.

5. 衣原體CT、支原體UU、解脲支原體MH;

6. 精液分析Routine microscopic analysis (禁欲3—5天檢查)

7. 染色體核型分析。

女方必要做的十四項檢查：

1. 性激素六項FSH、LH、PRL、E2、PRGE、TS(月經(jīng)第二或者第三天);

2. AMH抗穆勒氏管激素;(月經(jīng)第二或者第三天)

3. 子宮超聲波掃描Ultrasonography(包含子宮大小,厚度，左右各多少個卵泡)(月經(jīng)第二或者第三天);

4. 乳腺B超breast sonography;

5. 血型RH因子Rh blood group;

6. 血常規(guī)檢查blood test(包括血型);

7. 梅毒VDRL+乙肝五項定量HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb+艾滋病毒AntiHIV+丙肝Anti HCV;

8. 巨細胞病毒CMV-IgM,巨細胞病毒CMV-IgG,風(fēng)疹病毒RV-IgM,風(fēng)疹病毒RV-IgG,弓形蟲TO-IgM,弓形蟲TO-IgG,單純皰疹病毒(HSV-I)IgM,單純皰疹病毒(HSV-I)IgG,單純皰疹病毒(HSV-II)IgM,單純皰疹病毒(HSV-II)IgG.

9. 衣原體CT、支原體UU、解脲支原體MH;

10. 心電圖Electrocardiogram;

11. HPV+TCT巴氏;

12. 卵巢癌抗原(CA125);

13. 乳腺癌抗原(CA15-3);

14. 染色體核型分析;

卵巢是性每一個女性的重要生殖基礎(chǔ)。更是做俄羅斯試管嬰兒前確定卵泡的成熟率，卵巢的功能指標(biāo)amh是指的卵巢功能的一個重要指標(biāo)。卵巢功能的好壞可以通過amh檢查得到確診。那么俄羅斯試管嬰兒為什么要查AMH值?

AMH是什么?

女性胎兒在母體子宮內(nèi)的第九個月開始，卵巢開始分泌AMH，又稱抗繆勒管激素，是在卵巢生長卵泡的顆粒細胞中表達，調(diào)控卵泡生長和發(fā)育。AMH能夠早期、客觀、穩(wěn)定、準(zhǔn)確的評估女性的卵巢功能。

如何來評估AMH值呢?

AMH愈高表示卵巢在未來可供使用的卵子儲備量愈充沛，愈低表示卵子儲存量有限，當(dāng)AMH<2，則表明卵子儲存量稍有不足，生育的籌碼相對緊縮;當(dāng)AMH<1，則生育的警報已響，這時不管年齡多少，宜盡快懷孕;當(dāng)AMH趨近于0時，更年期即將來臨。AMH值跟年齡沒有必然的關(guān)系，年輕女性也可能AMH值過低，因此，可通過抽血檢查AMH，了解自己卵巢儲備的功能。

泰國試管嬰兒移植后幾天著床?這要根據(jù)受精卵自身情況決定，通常受精卵的質(zhì)量好壞決定了是移植后著床成功的時間，有的大概3—4天著床，也有推遲時間的，個體差異決定時間，這就要求試管的準(zhǔn)爸媽們提前做好孕育的充分準(zhǔn)備。多進行營養(yǎng)的補充和心態(tài)的調(diào)理。

影響試管嬰兒著床的關(guān)鍵因素常見的有胚胎質(zhì)量好壞,，還有救是女性的子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜如果過厚造成增生炎癥，不良的環(huán)境對受孕影響很大。這就要求女性朋友孕期充分做好身體檢查，治療一切炎癥。

試管嬰兒試驗周期中，女性的身體對胚胎著床影響很大，男性朋友的精子質(zhì)量也很大，很多時候精子質(zhì)量差及時試管成功，著床也會出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，這就要求男性術(shù)前不要飲酒，避免各種對精子質(zhì)量影響的行為和習(xí)慣。針對受精困難的情況，更應(yīng)該選取優(yōu)質(zhì)的男性精子，注入到卵母細胞內(nèi)，，這樣才能成功完成受精，成功過著床。

因此，試管嬰兒的著床時間不是一個固定的答案，這個要根據(jù)多方面的因素考慮，因此保持良好的心態(tài)，健康的體質(zhì)很重要了，試管嬰兒不是百分之百都成功的手術(shù)，做試管嬰兒手術(shù)的未準(zhǔn)爸媽要學(xué)會淡然對待，不要過于緊張，避免影響手術(shù)，從而造成失敗。