做俄羅斯試管嬰兒進(jìn)周時(shí)有個(gè)關(guān)鍵詞啊叫降調(diào)，很多不熟悉試管嬰兒的客戶感到很疑惑，經(jīng)常會(huì)問什么是降調(diào)?具體有什么用?告訴大家，降調(diào)可是促排前最重要的一步哦，只有降調(diào)后才能開始促排，這在整個(gè)試管周期都是至關(guān)重要的。

一、 降調(diào)的作用：

俄羅斯試管嬰兒“降調(diào)”主要用于試管嬰兒治療過程中的超促排卵方案，目的就是為了避免自發(fā)排卵。

進(jìn)行注射降調(diào)針，會(huì)在用藥初期刺激Gn分泌，獲得更多卵泡，同時(shí)使得更多卵泡進(jìn)行發(fā)育。

通過調(diào)節(jié)垂體的分泌功能，可以調(diào)節(jié)女性的自然周期自然排卵。這樣就可以自由決定取卵時(shí)間，以配合試管嬰兒的整體進(jìn)程。

最主要的，通過降調(diào)可以獲得更多成熟卵泡。這樣能使更多的卵子成熟，為之后的試管嬰兒移植胚胎提供更多的選項(xiàng)。

二、 降調(diào)的方法：

前面已經(jīng)說到了，只有降調(diào)成功才能進(jìn)行促排卵，通常俄羅斯試管中心醫(yī)院的專家醫(yī)生會(huì)采用口服避孕藥或者打降調(diào)針這2種方式來進(jìn)行降調(diào)。只有這樣，才能讓女性卵巢內(nèi)卵泡的生長都能夠得到有效地抑制(甚至停止生長和發(fā)育)，防止產(chǎn)生突出的大卵泡。

三、 降調(diào)成功的標(biāo)志：

當(dāng)通過B超檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)存在多個(gè)直徑小于5毫米的卵泡，雌激素血值小于40pg每毫升，促黃體激素小于10miu每毫升，以及促卵泡激素小于10miu每毫升，同時(shí)子宮內(nèi)膜小于5毫米時(shí)，說明降調(diào)取得了成功，可以進(jìn)行下一步促排卵了。

四、 降調(diào)的時(shí)間：

降調(diào)針有兩種，一種長效的，一種短效的。

卵巢儲(chǔ)備相對(duì)好的患者大多數(shù)使用長效降調(diào)針，指在黃體中期注射長效達(dá)必佳/達(dá)菲林1次，藥效大多數(shù)可以維持40天。

高齡、卵巢儲(chǔ)備較差的患者大多數(shù)使用短效降調(diào)針，指從黃體中期開始每天注射短效達(dá)必佳，直至打夜針日。

由于俄羅斯試管嬰兒降調(diào)的成功與否、降調(diào)的效果如何，都直接影響到后期的試管嬰兒促排卵治療。因此，在這個(gè)過程中用藥多少，如何用藥，都顯得格外重要。患者朋友們一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行，不要隨便亂吃其他藥物，為了達(dá)到最佳的效果，患者朋友還要注意辛辣刺激的盡量少吃。

??近期有很多試管備媽會(huì)問到：“移植前刮子宮內(nèi)膜能否提高成功率?”確實(shí)，移植前刮子宮內(nèi)膜是有助于提高成功率的。近些年來移植前刮子宮內(nèi)膜(刺激子宮內(nèi)膜)十分普遍，有很多人分享了通過刮子宮內(nèi)膜好孕的經(jīng)歷。大家肯定納悶，難道子宮內(nèi)膜真的是一張長在肚子里的刮刮卡，越刮越好孕，越挫越勇?

子宮內(nèi)膜刮出好孕的真相

子宮內(nèi)膜的破壞會(huì)增加胚胎著床機(jī)率的具體機(jī)制，目前認(rèn)為可能有三種：

1.局部破壞子宮內(nèi)膜，會(huì)造成內(nèi)膜細(xì)胞快速再生，類似懷孕時(shí)內(nèi)膜的蛻膜化。

2.子宮內(nèi)膜破壞后，發(fā)炎反應(yīng)及組織愈合過程中，會(huì)導(dǎo)致許多細(xì)胞激素及生長因子的分泌，這些都是胚著床所需要的重要因子。

3.在排卵針治療周期中常常導(dǎo)致子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)的改變，因而影響內(nèi)膜接受胚胎的能力。借由子宮內(nèi)膜局部的破壞，可以將這種內(nèi)膜結(jié)構(gòu)的改變轉(zhuǎn)換回自然狀態(tài)，以利胚胎著床。

即便如此，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上仍無法解釋輕度破壞子宮內(nèi)膜導(dǎo)致胚胎著床真正的原因。從分子生物學(xué)的角度來看，子宮內(nèi)膜的破壞，會(huì)導(dǎo)致一些內(nèi)膜上基因表現(xiàn)的改變，而這些可能是調(diào)控胚胎著床的重要基因。

刮內(nèi)膜雖好，然而，目前醫(yī)學(xué)上卻無法將刮子宮內(nèi)膜視為胚胎植入前的標(biāo)準(zhǔn)流程。

大致原因有三：

1.刮子宮內(nèi)膜何時(shí)進(jìn)行，植入前一個(gè)周期還是當(dāng)下的治療周期?要如何做?只是搔刮，還是夾一塊或兩塊以上的組織?

2.局部的破壞是否可能引發(fā)其他不良后果，如內(nèi)膜變薄，內(nèi)膜黏連或發(fā)炎等問題?

3.目前研究都是針對(duì)排卵針治療的周期，但如果移植凍胚前就可以模擬子宮內(nèi)膜自然的狀況增加著床的機(jī)會(huì)，為何還需事前刺激子宮內(nèi)膜?

面對(duì)這些問題，醫(yī)學(xué)界仍舊無法有確切的共識(shí)，需要更多的研究與證據(jù)來告訴我們真正的答案，因此對(duì)于移植前刮子宮內(nèi)膜這件事，還是見仁見智，聽醫(yī)生的吧。

俄羅斯試管嬰兒專家表示，并不是每位女性在移植前都需要子宮內(nèi)膜刮治，建議聽醫(yī)囑進(jìn)行。

備孕超過一年，站在醫(yī)學(xué)的角度上，已經(jīng)被定義為患有不孕癥。因此，如果備孕超過一年，雙方檢查婦科疾病及生殖系統(tǒng)沒有查出問題的話，建議做一個(gè)免疫抗體檢查。免疫又包括同種免疫和自身免疫，同種免疫就是卵子和精子不能夠成功結(jié)合，或者是受精卵不能成功著床。

由于每個(gè)人的情況不同，需要治療的方案也會(huì)有所不同，建議尋求專業(yè)的醫(yī)生，作出適合自己的治療方案。如果是免疫性抗體導(dǎo)致的不孕，可以考慮通過美國試管嬰兒生殖技術(shù)助孕。

只要不是嚴(yán)重的極度少、弱精子癥，精液經(jīng)過離心、濃縮后可找到一定數(shù)量的精子，應(yīng)該是可以直接做試管嬰兒的，因?yàn)楝F(xiàn)用的卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI)的辦法完全能解決精子數(shù)量少、活力差的情況下做試管嬰兒的問題，因此，少、弱精子癥的男性通?？梢灾苯幼雒绹嚬軏雰海恍枰孪冗M(jìn)行糾正。

由于每個(gè)人身體情況不同，治療的方案也會(huì)不同，建議尋求有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，根據(jù)自身的情況提出建議，聽從醫(yī)囑。在做美國試管嬰兒前數(shù)月，應(yīng)戒煙戒酒，保持生活有規(guī)律，如有生殖系統(tǒng)炎癥需積極治療。

影響泰國試管嬰兒成功率的因素很多，身體、年齡、心情，但大家可能還忽視一個(gè)非常重要的問題，那就是卵子質(zhì)量直接影響了泰國試管嬰兒成功率。

卵子數(shù)量的多少直接影響胚胎的數(shù)量，而胚胎數(shù)量與試管嬰兒的成功率有密不可分的關(guān)系。

女人一生只有400顆卵子。剛出生的女性身體有100-200萬顆卵子，身體的不斷發(fā)育會(huì)消耗掉部分卵子，到第一次來“大姨媽”，卵子數(shù)量會(huì)減少到10-30萬顆。

每次月經(jīng)周期都會(huì)有很多卵子一起啟動(dòng)發(fā)育，不過最后一個(gè)卵泡會(huì)發(fā)育成熟，并排出。這顆卵子如果能和精子一起順利相遇形成受精卵，便會(huì)開啟一個(gè)新的生命之旅。

一個(gè)健康女性，卵子質(zhì)量和年齡密切相關(guān)，一般來說18-30歲之間卵子質(zhì)量最佳，30歲以后就開始下降，35歲以后開始加速下降，到了45歲左右基本是接近極限了。中國女性的平均絕經(jīng)年齡是49歲，到了這個(gè)年紀(jì)，月經(jīng)周期消失，生育能力也歸零。很多人想著，如果能推遲絕經(jīng)，就意味著還有生育能力，其實(shí)并非如此。有月經(jīng)不代表有排卵，沒有可以受孕的卵子，也就不具備生育能力了。

卵巢早衰，年輕卵巢早衰患者越來越多，最小的甚至只有18歲。據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院粗略統(tǒng)計(jì)，卵巢早衰在育齡女性中占比至少1%，實(shí)際臨床發(fā)生率還遠(yuǎn)過多遠(yuǎn)高于這個(gè)水平。

那么，赴泰國試管嬰兒之前，我們應(yīng)該如何提高卵子質(zhì)量?

卵子質(zhì)量受年齡、環(huán)境、生活習(xí)慣、身體素質(zhì)等因素的影響，赴泰國試管嬰兒之前，要提高卵子質(zhì)量應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手：

1：不要亂用藥：

研究表明，在25-35歲的群體中，經(jīng)常服用止痛藥的人群體內(nèi)卵子活性比不用止痛藥的人低了7%。這是因?yàn)橹雇此帟?huì)抑制大腦神經(jīng)，長期服用會(huì)“迷惑”神經(jīng)中樞，對(duì)卵巢發(fā)出的指令速度降低，導(dǎo)致卵子活性減弱。

2：堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)

生命的意義在于運(yùn)動(dòng)，恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以使女方的身體素質(zhì)得到提升，保障卵子的品質(zhì)，泰嘉運(yùn)好孕姐推薦有氧運(yùn)動(dòng)。

3：調(diào)節(jié)好飲食，戒煙戒酒

盡量戒煙戒酒、避免暴飲暴食、調(diào)節(jié)好飲食、制定飲食計(jì)劃、注意營養(yǎng)平衡失調(diào)。

卵泡發(fā)育不全是由于雌激素太低，吃些豆類食品能夠補(bǔ)充雌激素，然后促進(jìn)卵泡發(fā)育;另外，有排卵障礙的女性多吃些谷物，能夠補(bǔ)充大量植物雌激素，促進(jìn)排卵，調(diào)理月經(jīng)。還有一個(gè)是含有維生素E的食物。多吃這類食物能幫助女性促進(jìn)性激素分泌，從而促進(jìn)排卵，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)。

4：控制體重

不能忽胖忽瘦，不能暴飲暴食。

5：解壓，保持睡眠

研究發(fā)現(xiàn)，長期睡眠不足、精神壓力緊張，上網(wǎng)通宵達(dá)旦或晝夜顛倒，不知不覺中透支了健康，加速了卵巢功能減退。建議備孕女性23點(diǎn)之前入睡，睡眠不足或睡眠質(zhì)量不佳均會(huì)影響免疫力，導(dǎo)致卵巢功能減退。

6：遠(yuǎn)離有害物質(zhì)

汽車尾氣、工業(yè)排放等物質(zhì)皆會(huì)導(dǎo)致卵子發(fā)生染色體變異，影響生育。橡膠制品、難燃物、殺蟲劑、塑料制品、抗氧化劑代謝物4-乙烯、煙草等，如果準(zhǔn)備做試管嬰兒或人工授精的朋友，一定要遠(yuǎn)離這樣的環(huán)境。

??卵子是胎兒發(fā)育的重要基礎(chǔ)，試管嬰兒過程中能否取到高質(zhì)量的卵子對(duì)試管嬰兒成功率有著直接的影響。有些想要進(jìn)行輔助生殖的女性朋友，非常擔(dān)心促排后的取卵會(huì)增加卵巢的負(fù)擔(dān)，試管嬰兒取卵后會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎?休息多久才能進(jìn)行下個(gè)周期的取卵呢?

取卵后該如何保養(yǎng)卵巢

1、適當(dāng)服用維C和維E

研究表明，若每天服用90毫克的維生素C和30毫克的維生素E，患卵巢癌的機(jī)率就會(huì)減少50%。食物中的含量是有限的，必要的時(shí)候可以咨詢醫(yī)生適量服用藥片或制劑來補(bǔ)充。

2、補(bǔ)充葉酸

女性在日常飲食中適當(dāng)增加富含葉酸的食物，能降低女性卵巢癌的發(fā)生率。有研究人員發(fā)現(xiàn)，常吃富含葉酸的食物的女性，其發(fā)生卵巢癌的機(jī)率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至于葉酸，它是一種水溶性的維生素B，富含于綠色蔬菜、柑橘類水果及全谷類食物中。

3、飲食禁忌

不能吃辛辣等刺激性食物，飲酒當(dāng)然也是不行的。同時(shí)，生冷東西更不能吃，這些都會(huì)影響卵巢的恢復(fù)。

4、多吃營養(yǎng)豐富高蛋白的食物

多吃營養(yǎng)豐富的雞蛋、蝦，有條件最好選擇河蝦，因?yàn)楹游r含蛋白質(zhì)是魚的幾倍到幾十倍，所以是很好的健康營養(yǎng)食物，能補(bǔ)充身體的能量。

5、多吃易消化和利尿的食物

多吃易消化的食品、湯面、粥、素陷包子等，防止大便干燥腹部過度用力對(duì)卵巢有傷害。還可以多吃些蔬菜類的食物利用消化。日常生活中，可以多喝利尿的飲品，例如橙汁、西瓜汁、冬瓜湯，鯽魚湯等等，讓每天的尿量保持在2000ml左右。

取卵后卵巢恢復(fù)要多久時(shí)間

通常情況下，取卵后卵巢內(nèi)囊腫吸收需要1-2個(gè)月的時(shí)間，如果卵巢過度刺激嚴(yán)重的話，可能需要更長時(shí)間。在卵巢恢復(fù)的過程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況。選擇做凍胚移植的患者，可以在第一次或者第二次月經(jīng)來潮5天內(nèi)就診，如果B超顯示卵巢已經(jīng)恢復(fù)正常，就可以開始進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。

關(guān)于取卵的時(shí)間間隔

取卵之后，建議休息3個(gè)月再考慮下周期的取卵。休息三個(gè)月的主要原因是讓卵巢得到一個(gè)良好的恢復(fù)。

大家都知道卵子是長在卵泡液里，通過試管技術(shù)將卵子取出時(shí)，只是將卵子和卵泡液一同吸出，但包著卵泡液的莢膜是取不走的，它會(huì)留在卵巢里、只有等它逐漸被身體吸收后才可長出新的卵子。而當(dāng)取出多個(gè)卵子時(shí)，莢膜數(shù)量就會(huì)比較多，完全吸收時(shí)間就會(huì)較長。還有卵泡內(nèi)的液體雖然隨著卵子被吸走、但它立刻就又會(huì)生成。所以取了大量卵子的人、卵巢內(nèi)殘留組織馬上會(huì)又儲(chǔ)留很多卵泡液、如果過多了就會(huì)引起腹水。所以建議取卵后休息2-3個(gè)月，不應(yīng)連續(xù)取卵。

在這里，提醒女性朋友們，卵巢功能的好壞對(duì)女性來說真的非常重要，它不僅關(guān)乎生育，還會(huì)影響到你們的美麗和健康。因此，不管你現(xiàn)在是處于哪個(gè)年齡階段的女性朋友，請(qǐng)你一定要愛護(hù)和注意保養(yǎng)自己的卵巢。????