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想必每個做試管嬰兒胚胎移植的患者都會擔心最終的結果，不斷在內心祈禱“這次移植一定要成功”。很多想去泰國做試管的患者家庭，其中不乏國內多次移植不成功，考慮去泰國的，但是他們都不知道哪些因素會影響最終的結果，為什么會反復移植失敗，移植失敗后又該怎么做呢?
怎么才算是反復種植失敗呢?
在輔助生育的過程中，部分人會出現(xiàn)多次移植均沒有成功的情況，這就叫做反復種植的失敗。
而反復種植失敗在醫(yī)學上的定義，多數(shù)專家認為是3次以上胚胎移植或者累計移植超過4枚優(yōu)質胚胎均未能成功受孕。
對于種植失敗、種植成功卻屢次流產(chǎn)的女性，則要先到正規(guī)醫(yī)院追查反復流產(chǎn)的原因，根據(jù)病因采取正確的對策。切忌病急亂投醫(yī)，嘗試一些江湖偏方。
反復失敗可能和哪些因素有關呢?
胚胎因素
胚胎因素是決定移植成功與否的重要因素。染色體數(shù)目或結構異常，基因異常以及胚胎發(fā)育潛能等均是影響胚胎質量的重要因素，胚胎的質量評估顯得尤為重要。
目前，對胚胎的質量評估主要是采用胚胎形態(tài)學評分。
裂卵期胚胎通過配天細胞的數(shù)目、細胞的大小均勻程度以及胚胎碎片嚴重程度等綜合評估，而囊胚期的胚胎主要通過內細胞團、滋養(yǎng)層及整個胚胎的情況等進行綜合評估。
長期的臨床觀察表明，這些形態(tài)學指標能反映胚胎的優(yōu)劣，并且方便實用，因此，在臨床上的應用最為廣泛。高評分的胚胎的種植成功率會更高。
由于囊胚是經(jīng)過進一步篩選的胚胎，移植成功的幾率會更高，所以，多次裂卵期移植不成功者，若是能獲得一定數(shù)目的胚胎，可以通過囊胚培養(yǎng)移植來提高種植的成功率。
內膜因素
肥沃的土地在胚胎種植過程中起著重要的作用。
內膜的厚度是目前臨床上常用的評估內膜質量的標準之一，若內膜厚度>7~8mm，內膜有著豐富的血流信號，說明內膜的質量好，有利于胚胎的種植。若內膜較薄，需要通過口服雌激素等方法來提高內膜的厚度，使其更符合種植所需。
值得一提的是，目前尚無循證醫(yī)學證據(jù)表明單純性的子宮內膜過厚會影響胚胎的著床能力，所以單純的內膜偏厚的患者不需要有這方面的擔心。
內分泌因素
內分泌因素包括甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。甲狀腺功能異常包括甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺相關抗體活性異常升高等，這些因素均不利于胚胎的種植。
所以，反復種植失敗的患者需常規(guī)篩查甲狀腺功能，及時發(fā)現(xiàn)異常并及時接受治療。
凝血因素
抗磷脂抗體綜合征、凝血因子異常等易導致局部微血栓形成，子宮內膜局部供血不足，不利于胚胎成功種植。
口服阿司匹林、注射低分子肝素等可能有利于防止局部微血栓形成，提高種植成功率。
免疫功能
種植的過程中，母體的免疫功能異常也可能是失敗的誘因。
遺傳染色體因素
早期自然流產(chǎn)、部分胚胎種植失敗這其實是自然界的一種“優(yōu)勝劣汰”的現(xiàn)象，這其實也和那女雙方的染色體或者胚胎的染色體異常有關。
心理因素
心理因素主要體現(xiàn)在間接和臨床案例分析對比中，人體是一個統(tǒng)一的整體，如果心態(tài)情緒處于焦慮緊張的狀態(tài)，這樣勢必會對胚胎移植著床有所影響。
不明原因
其實，醫(yī)生也想要知道“為什么會失敗”，找到確切的原因才能有的放矢，但在實際中，有一部分反復移植失敗的患者，以目前醫(yī)學的發(fā)展，還做不到這一步;因為所有的檢查都做了，所有的問題都考慮或者說都沒有必定影響的問題。
坦率的說，生殖科醫(yī)生只能在現(xiàn)有的知識體系內，盡量回答“如何避免對生育有潛在危害的因素”，而無法肯定的回答“是什么原因導致反復種植失敗”。
不管如何，首先最主要的就是各位要對自己有信心，對自己選擇的醫(yī)生有信心，相信好孕終會來臨的。
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