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美國試管嬰兒成功IVF需要多少個卵泡?

來自優(yōu)孕管家 的問題 2022-10-20
赴美試管嬰兒,取卵越多越好嗎?
美國試管嬰兒
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指導意見:

一位女性從她出生的那天起,儲存在卵巢中的卵泡就是既定的數(shù)目。隨著時間的推移,大部分卵子會在細胞自然生長過程中消亡。女性一次月經即為一次排卵周期,在每個排卵周期中,一般約有15-20個未成熟的卵泡“競爭成熟”,最后會有一個完全成熟的卵子排放出來,剩下所有沒有成功排放的卵泡都會被重新吸收進體內。

隨著年齡的增長,這個過程會加速,直到卵巢停止釋放卵子。當卵巢停止排放卵子時就意味著女性開始步入更年期。

許多需要接受輔助生育治療的病人,都會擔心她們的卵巢儲備狀況,或者說擔心她們的卵巢里還剩下多少卵泡。無論是因為自然衰老還是提前絕經,卵巢儲備減少都是導致女性不孕的主要原因之一。了解卵巢是怎么運作,以及卵巢內的卵泡怎樣影響IVF成功率,是醫(yī)生進行有效生育治療的關鍵。

一、什么是卵泡?

卵泡是生長在卵巢中的圓球狀細胞聚合體,在經過周期性的生長和發(fā)育之后,會在排卵時釋放出一個發(fā)育完整的卵子。在自然排卵期里,每個周期都會有一個卵子發(fā)育成熟,剩下的小卵泡都會被身體吸收掉。

而在IVF周期里,卵巢刺激的藥物會促使卵巢在一個周期內,盡可能地一次性讓多個卵子成熟發(fā)育排出。排出的成熟卵子越多,意味著成功進行IVF周期并最終懷孕的機會越高。

卵泡的生長會經歷多個階段,而對IVF來說,會著重關注竇狀卵泡和成熟卵泡。

竇狀卵泡:這是在卵巢內還未成熟的小卵泡,直徑達到2-9毫米。在月經周期開始時,竇卵泡的大小已能夠被陰道超聲檢查探測到。生育專家可以通過觀察竇卵泡的數(shù)量,估計存在卵巢中的原始卵泡數(shù)量,而這部分卵泡是不能通過超聲看到的。另外,生育專家還能預估卵巢對IVF促排的反應。

成熟卵泡:在刺激卵巢期間,患者朋友需要親臨生育診所,這樣生育專家能夠監(jiān)測到卵泡發(fā)育的數(shù)量和大小,以讓卵泡盡量長到成熟卵泡。一般成熟卵子的理想直徑約為18-20毫米。

二、如果對IVF反應良好,那么應該有多少個竇狀卵泡?

其實并沒有一個具體數(shù)量的卵泡能保證最終結果的好壞。每位女性朋友的身體條件都是獨特的,對卵巢刺激的反應也是因人而異。另外,還有很多其他因素也能影響到IVF的成功與否。更何況,嚴格來說,竇狀卵泡計數(shù)不會單純地給你一個卵泡的數(shù)目,因為這需要超聲檢查者根據經驗來判斷,所以最終計數(shù)可能會有所出入。比如一位醫(yī)生數(shù)出來有5個,而另一位醫(yī)生可能會數(shù)出6個或7個,因此,竇狀卵泡計數(shù)只能作為一個大概的指導。

然而,竇狀卵泡計數(shù)可以用來幫助確定卵巢刺激和IVF成功的可能性,并且以此確定生育藥物的使用劑量。通常來說,有15-30個竇卵泡是比較理想的情況。

三、在進行IVF排卵之前,應該有多少個成熟的卵泡?

現(xiàn)在我們知道,竇卵泡計數(shù)是一個實用的IVF成功指標,但只有在經過卵巢刺激后得知最終的成熟卵泡數(shù)目,才能確定有多少卵子可以用于IVF。如果卵泡不成熟,那么醫(yī)生一般都會根據你的身體情況,對你的促排藥量進行調整,盡量讓你在取卵手術的時候盡可能產生足夠大的成熟的卵泡。

好孕健康想再次強調,卵泡的數(shù)量并不能確保IVF成功,而是要根據每個人的具體情況來分析。此外,卵子質量也是與IVF成功與否相關的重要因素。一些患者朋友的卵泡數(shù)量不多但是卵子的質量足夠好,這完全不妨礙胚胎移植手術的順利進行。

同時,卵泡過多也會存在一定的問題。如果一位患者朋友有30個以上的成熟卵泡,那么取卵手術后生育醫(yī)生可能還會擔心會有嚴重的卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)風險。

總的來說,卵泡計數(shù)是在IVF過程中一個實用的手段,但它們并不是IVF成功與否的保證。女性如果有很多卵泡,那么她有可能會由于卵巢過度刺激或子宮繼發(fā)性并發(fā)癥;相反,一位擁有卵泡數(shù)量較少的女性可能會因為擁有高質量的卵子,而IVF周期進行的非常順利,所以每個人的身體狀況都有所不同,不能一概而論。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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美國試管嬰兒成功率關鍵在女方?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 349人瀏覽
最佳回答:

即使是在21世紀,也還是會有一些腐朽舊思想認為,懷孕、生育都是女性的職責,哪怕是試管嬰兒,成功的主要因素也在女方?如此說來,是把女性放到了一個怎樣的地位呢?

那么,美國試管嬰兒的成功關鍵是否真的只在女方呢?下面將為你解讀試管嬰兒成功的三大影響因素。

第一因素,也是老百姓們普遍認為的因素:女方因素。

首先女方因素包含兩個方面。

一是女方的身體素質,這里需要提到的是女方的固有體質和隨年齡增長而導致的激素問題和身體機能的平均減退情況。在確定啟動試管嬰兒之前,要全面檢查女方的身體條件,包括內分泌是否正常,子宮內膜是否存在禁忌癥,是否存有子宮內膜異位等這一系列問題都會導致試管嬰兒成功率的下降。如果有疾患,那么重中之重是先進行相關的治療。

而是女性月經問題,很多女性的月經量會偏少,但是專家表示,月經量并不會直接影響試管嬰兒的成功率,但是,月經量少往往提示子宮內膜會偏薄,如果子宮內膜的厚度達不到一定要求,即8-12毫米,那么就會影響到試管嬰兒成功率,不過可以放心的是,子宮內膜的厚度能夠通過一定治療而增厚。

第二因素是進行促排卵流程后卵子的數(shù)量和質量。

卵子數(shù)量少,可選擇性自然會低,但是也不是說卵子數(shù)量越多越好,通常而言,最好的數(shù)量是在8-12個卵泡之間。有些患者卵巢功能不好,促排藥物的反應過激,容易引發(fā)卵巢過度刺激綜合征。此外促排卵藥物的使用也會影響雌激素水平,進而對子宮內膜的容受性造成壓力,這對胚胎的著床也是非常不利的。所以,過多過少都是有不良影響的,合適才是最佳。

第三個因素是取卵移植的技術。

當前的美國試管嬰兒技術是非常成熟的了,一般不會因為技術問題而導致試管嬰兒成功率的下降。例如取卵手術,是在顯微鏡下用取卵針完成,取卵的過程并不會影響卵子本身的質量。移植技術同理,因為這是兩個很簡單的手術,基本不存在技術問題。

但是,問題就在于外環(huán)境,精子和卵子結合的過程,需要在體外培養(yǎng)2-5天,外環(huán)境的穩(wěn)定和潔凈,都會對受精卵的發(fā)育產生最直接的影響。目前能有試管嬰兒資質的醫(yī)院都是經過嚴格檢查和質控的,請大家無需過于擔心。

美國試管嬰兒如何應對卵巢儲備功能?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 86人瀏覽
最佳回答:

有人說卵巢是女性青春、美麗的源泉,但她還具有產生卵子和分泌激素的兩大功能,在女性的一生中起著舉足輕重的作用,而卵巢衰老的速度卻遠遠超過了其他器官。隨著社會文明的發(fā)展,生活環(huán)境和生活方式的改變,精神壓力的增大,越來越多的女性提前絕經,甚至出現(xiàn)卵巢早衰。那么,美國試管嬰兒治療中如何應對卵巢儲備功能?

一、關于卵巢儲備功能

卵巢儲備功能通常指的就是一個人卵巢內可用的卵泡數(shù)量。

對一個婦女來說,一生大概就是四百到五百的顆,數(shù)量基本上是到你青春期已經達到高潮了,往后就是逐漸減少的,一直到絕經期以后,就耗竭完了,基本上就是沒有了,所以卵巢的功能隨著年齡增長它在是逐漸地下降的,尤其是三十五歲以后下降的速度比較快,基本上是不可逆的,所以對于一個女性來說,在正常的生育年齡能解決生育的問題,年齡大了以后卵子的數(shù)量在減少,質量也會越來越差。

二、關于檢查卵巢儲備功能的方法

1.性激素——性激素六項

促卵泡生成素、黃體生成素、雌激素、孕激素、雄激素、再加上泌乳素來做一個初步的判斷。

2.AMH——抗苗勒氏管激素

AMH主要是判斷你卵巢的儲備情況,看你卵泡的小卵泡情況。近幾年在臨床上應用得非常廣泛,而且對臨床的指導意義也非常大。AMH值如果小于1,試管嬰兒的成功率會下降,小于0.5基本上沒有成功率。正常人基本上要大于1以上,一般人都在十十幾水平上,這樣的卵巢比較好的一些。

3.陰道B超

在月經初期做基礎的陰道B超,看看患者的卵泡數(shù)量、卵巢體積,在正常的情況下每側卵巢卵泡數(shù)量應該在5~8個。正常情況下測出來六七個、八個或者十個左右都算正常。但是有的患者測出來如果一個兩個三個,如果兩側加起來都不到五個,就會認為該患者卵巢功能是屬于不好的。

三、關于保護卵巢儲備功能的方法

其一、對于卵巢的保護,美國試管嬰兒專家覺得營養(yǎng)很重要,飲食的搭配、營養(yǎng)的協(xié)調對卵泡的生長和卵巢功能的恢復,在臨床上發(fā)現(xiàn)非常重要。

其二、對于卵巢的保護,規(guī)律的鍛煉,鍛煉和不鍛煉的人卵巢功能也大不一樣。

其三、對于卵巢的保護,生活的規(guī)律性,因為現(xiàn)在年輕人很多經常熬夜,然后生活不規(guī)律對卵巢的影響是比較大的。

從這三方面去做日常的保養(yǎng)很重要。

行走在美國試管嬰兒之路上的姐妹們,在身體情況還允許的情況下,要抓緊有限的時間努力去拼一把。同時,也要試著去改變自己的心態(tài),樂觀積極地去配合治療,或許通過醫(yī)生和您自己的努力與堅持,就能夠收獲圓滿。

泰國試管嬰兒出生的寶寶健康嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 168人瀏覽
最佳回答:

泰國試管嬰兒的技術,吸引著世界各地的不孕不育患者前往。在前來咨詢的客人中,大家最為關心也問的最多的,除了泰國國試管的成功率,當屬于“去泰國做試管嬰兒出生的寶寶健康嗎?” 畢竟不是自然受精懷孕的寶寶,在以后的成長過程中會有缺陷嗎?

目前泰國試管嬰兒技術有三代,我們首先來一起看看這三代的區(qū)別:

第一代試管嬰兒技術是常規(guī)體外受精與胚胎移植,適用于女性不孕癥;

第二代試管嬰兒技術是卵母細胞胞漿內單精子顯微注射,適用于第一代試管失敗和男性不育癥;

第三代試管嬰兒技術是胚胎基因診斷篩查,用于檢查形成的胚胎是否有遺傳缺陷的基因,并且能查看胚胎的染色體結構、數(shù)目是否有遺傳物質異常,適用于有遺傳性疾病的、及大齡、第一二代失敗的夫婦。

由此可見,泰國第三代試管嬰兒不僅提高了試管成功率,也保障了寶寶出生后的健康。第三代試管嬰兒技術可以診斷出125 種遺傳病,輕松篩查囊胚嬰兒寶寶,試管需求者可以根據自身情況選擇移植胚胎,或將胚胎冷凍保存。

選擇做泰國試管嬰兒的,大多是為了基因染色體篩查,經過了基因診斷篩查的囊胚,比第一、二代未經過篩選的胚胎移植后的臨床妊娠率要高,真正做到了優(yōu)生優(yōu)育!

泰國試管嬰兒周期期間女性應該如何飲食?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 261人瀏覽
最佳回答:

許多夫妻在做試管嬰兒時都會擔心因飲食不當導致失敗,那么在泰國試管嬰兒期間,女性應該如何飲食呢?醫(yī)生提醒:女性可以多吃這些食物,可以提高成功率。

一、試管前期,調理為主

女性身體狀況直接影響卵子的質量,因此在試管前期,需要通過飲食調理身體,女性多吃這些食物有助于提高卵子質量。

1、富含鋅的食物:鋅能影響垂體促性腺激素的分泌,維持性腺機能正常。缺鋅會導致女性性腺激素分泌不足、卵泡發(fā)育遲緩、排卵障礙等。研究表明:每天至少攝入100毫克的鋅有利于卵泡發(fā)育。因此在準備期間,可以多吃一些牛肉、瘦肉、豆類、小米、白菜等鋅含量豐富的食物。

2、富含鐵的食物:鐵元素能夠為卵子提供養(yǎng)分,幫助卵泡長得更好。缺鐵嚴重會導致卵子質量下降,增加受精卵異常的概率,還會影響女性的卵巢功能,導致排卵障礙。術前可以多吃一些動物肝臟、木耳、海帶、紫菜等食物。如果缺鐵嚴重或者患有缺鐵性貧血,建議在醫(yī)生指導下服用補鐵口服溶液。

3、葉酸:葉酸在細胞DNA合成中起著重要作用,缺少葉酸會導致細胞停止分裂、染色體異常。常吃青菜、草莓、櫻桃、油菜等可以補充葉酸,還可以服用補充劑保證體內葉酸充足。

二、促排取卵期間,清淡為重

一般女性在一個月經周期只有1~2個卵泡發(fā)育,為了獲得多個卵子,增加受孕成功率,需要進行促排治療,之后再進行取卵手術,整個過程大概需要8~20天。促排期間,女性會有腹脹等感覺,因此清淡飲食,吃一些高蛋白的食物,如雞蛋、牛羊肉、豆類、核桃和牛奶等,減少不適感。

待取卵后,為了避免有腹水,最好多喝牛奶、冬瓜湯等一些利尿的食物。另外,促排取卵期間,女性不能熬夜,也要避免吸煙喝酒喝咖啡和濃茶。

三、胚胎移植后,注重保養(yǎng)

胚胎移植后就要等待受精卵著床了,一般8—10天后就知道是否成功受孕。在這期間,女性可以多吃一些高蛋白、膳食纖維含量豐富的食物,如谷物、豆類、紅薯、花菜、松子等,要避免食用韭菜、莧菜、杏仁等具有潤腸作用的寒性食物,降低流產風險。同時,還需靜養(yǎng),切莫劇烈運動。

不論吃什么,均衡搭配都是最好的方法,而且試管過程中,醫(yī)生也會給出合理的飲食建議,因此不用太擔心,只要保持愉悅的心情等好運就行了。

泰國試管嬰兒可以移植么?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 3772人瀏覽
最佳回答:

很多泰國試管嬰兒的客人,都希望能移植或者,這個技術在泰國國是完全可以實現(xiàn)的。一般來說,在泰國國移植經過PGS篩查的囊胚,至多只能移植2個。并且在胎兒沒有發(fā)生畸形等嚴重的問題時,不可以進行減胎手術。

通常情況下,試管嬰兒的都是異卵。

移植可能會有哪些影響?

對于胎兒來說

發(fā)生早產的機率大概是50%,大部分是因為胎膜早破或者宮腔壓力過高或者是嚴重的母體并發(fā)癥導致的,過早出生的胎兒在治療及呵護上都需要投入大量的金錢及心理成本;由于子宮不能無限擴張,胎兒在子宮內擁擠、胎盤占蛻膜面積相對較小,則可能發(fā)生低體重兒等問題;另外臍帶異?;蛘咛悍置鋾r的碰撞都有概率發(fā)生。

對于準媽媽來說

準媽媽發(fā)生妊娠期間的高血壓、膽汁淤積、貧血、胎膜早破等并發(fā)癥的機率比單胎妊娠高了2-3倍;流產或者單胎流產以及單胎流產導致的孕早期持續(xù)性出血,都會對準媽媽生理和心理上造成極大的考驗;由于子宮被胎兒擴張肌纖維過度伸展,發(fā)生宮縮乏力導致產程延長、剖腹產的機率也大大增加了。

對于第三方輔助生殖來說

如準父母選擇使用第三方輔助生殖,將移植給孕母,則由于孕育對母體的各種影響,以及胎兒早產等情況,可能出現(xiàn)保險,醫(yī)療等費用的增加;并且移植并不能保證一定能最終能夠順利生產。

那我能選擇移植么?

對于選擇自體移植的35歲以下客人,如果通過PGS篩查的胚胎數(shù)量較多,且子宮狀態(tài)以及身體狀態(tài)良好的,可以選擇移植;對于35歲以上的客人,或者雖然是35歲以下,但是身體狀況明顯不好或者胚胎數(shù)量較少的,建議還是移植單胎。如果選擇第三方輔助生殖,則需在選擇初始和孕母就移植事宜進行溝通,雙方同意后則可進行移植。