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美國(guó)試管嬰兒大齡生育有保障嗎?

來(lái)自優(yōu)孕管家 的問(wèn)題 2022-10-20
是準(zhǔn)備要二胎的,擔(dān)心不成功怎么辦?做美國(guó)試管嬰兒可靠嗎?
美國(guó)試管嬰兒
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指導(dǎo)意見(jiàn):

簡(jiǎn)而言之,40歲以上大齡女性的每周期活產(chǎn)率,即一個(gè)促排卵周期后成功生下嬰兒的幾率,是不足20%的,年齡越大成功率越低,基本到了44歲以上,每周期活產(chǎn)率普遍都不足10%。


所以大齡女性,尤其是卵巢功能已經(jīng)不好的大齡女性,要想獲得成功,必須要有三大條件:

1. 找到大齡年齡段活產(chǎn)率高的醫(yī)院;

2. 找到處理大齡女性試管問(wèn)題在行的醫(yī)生;

3. 做多個(gè)周期的取卵及培育囊胚的嘗試。


那么,究竟有不有所謂讓大齡女性一次成功的高概率方案呢?

實(shí)際上,沒(méi)有任何一家醫(yī)院能說(shuō)出用哪種美國(guó)試管嬰兒的方案更好,也不能確保按照客戶的想法一定能行得通。因?yàn)槊總€(gè)人的生理?xiàng)l件、健康狀況,生活習(xí)慣都不盡相同,所以在選擇試管嬰兒方案的時(shí)候是需要針對(duì)個(gè)人的身體條件來(lái)定制試管嬰兒方案的。因此,美國(guó)試管嬰兒沒(méi)有最好的方案,適合自己的方案才是最好的。


在美國(guó)試管嬰兒中,大齡女性因?yàn)槟挲g的原因,身體各項(xiàng)機(jī)能有明顯的下降,會(huì)面臨這多次嘗試的預(yù)期,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院的醫(yī)生通常會(huì)采用FSH、AMH、AFC三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估女性的卵巢年齡,也就是我們常說(shuō)的生育水平!FSH高代表卵巢儲(chǔ)備減少、功能減退,大齡女性AMH低FSH高的,卵子質(zhì)量也不太理想。


所以FSH高卵巢年齡增大會(huì)導(dǎo)致試管成功率降低,主要是因?yàn)閱沃芷讷@卵數(shù)低:即使用大劑量促排藥物,因?yàn)檫@些患者的卵巢儲(chǔ)備低、對(duì)促排卵藥物不敏感,單周期能夠并發(fā)成熟的卵子個(gè)數(shù)依然很少;以及卵子質(zhì)量差配成率低:卵子顆粒膜細(xì)胞減少,線粒體能量降低,導(dǎo)致卵子在受精和分裂過(guò)程中能量不足,胚胎發(fā)育中止,囊胚培養(yǎng)不成功。一般情況不好的大齡女性一次性成功的可能性不大,要有多次嘗試的預(yù)期,但是一般3個(gè)周期還不成功就不建議再繼續(xù)嘗試,3個(gè)周期及3個(gè)周期以內(nèi)的預(yù)期要有。


針對(duì)大齡卵巢功能低下美國(guó)試管嬰兒應(yīng)對(duì)方案,建議還是FSH高的患者首先要對(duì)自身的生育計(jì)劃有合理的預(yù)期,同時(shí)又要建立信心,不一定局限在某一個(gè)方案上,普遍情況下,大齡女性采用微刺激而不是傳統(tǒng)大促的情況更多,畢竟因?yàn)镕SH高,卵巢對(duì)促排卵藥物不敏感,即使使用大劑量激素,產(chǎn)卵的個(gè)數(shù)依然比較低。


試管嬰兒排促卵方案是建立在患者個(gè)人身體狀況基礎(chǔ)上選擇的,因此在開(kāi)始做排促卵之前需要聯(lián)系醫(yī)院或者醫(yī)生,做好詳細(xì)的身體檢查以便醫(yī)生評(píng)估具體情況,針對(duì)個(gè)人情況采取相應(yīng)的方案,各位千萬(wàn)不要貪圖方便快速而亂來(lái)哦!我們不能被網(wǎng)上鋪天蓋地的虛假消息迷惑自己的判斷,也不能道聽(tīng)途說(shuō)信任他人的妄言。我們要信任自己的醫(yī)生,他們會(huì)根據(jù)按照自己積累多年的經(jīng)驗(yàn)和患者自身的情況做出正確的判斷,為我們制定合適自己的方案。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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美國(guó)試管嬰兒移植中、移植后有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 118人瀏覽
最佳回答:

什么是胚胎移植?在體外受精過(guò)程中,生育專家在取卵后將卵子和精子結(jié)合在女性體內(nèi)。一旦受精發(fā)生,胚胎成熟并分裂一段時(shí)間,通常2至3天。在那個(gè)時(shí)間點(diǎn)之后,生育專家擇期將胚胎放回到女性的子宮內(nèi)進(jìn)行植入。將胚胎放回子宮內(nèi)的過(guò)程稱為胚胎移植。


胚胎發(fā)育

在轉(zhuǎn)移之前,IVF診所執(zhí)行取卵然后施肥。精子受精后卵子變成胚胎,并開(kāi)始分裂。在此期間,胚胎學(xué)家尋找卵子受精的跡象。

  

一般來(lái)說(shuō),生育專家只能轉(zhuǎn)移正常發(fā)育的胚胎。健康的胚胎在特定的時(shí)間范圍內(nèi)分成一定數(shù)量的細(xì)胞。在48小時(shí)內(nèi),胚胎應(yīng)該有2到4個(gè)細(xì)胞,72小時(shí)內(nèi)應(yīng)該有7到10個(gè)細(xì)胞。


胚胎移植。

除了細(xì)胞數(shù)量之外,胚胎學(xué)家還尋找健康胚胎的額外信號(hào),例如,碎片大小均勻的細(xì)胞,而不是多核細(xì)胞。這是胚胎學(xué)家如何“評(píng)分”胚胎。大多數(shù)時(shí)候,生育診所不會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí),直到他們?cè)?8小時(shí)左右。對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí)有助于確定哪些胚胎具有植入的最佳機(jī)會(huì)以及IVF妊娠后的健康活產(chǎn)。


胚胎移植過(guò)程

步驟1.調(diào)度

生育診所安排胚胎移植。

步驟2.制備

通常情況下,生殖醫(yī)生將胚胎放入注射器中以便在轉(zhuǎn)移過(guò)程中使用。

在此之前,診所將和患者討論移植多少胚胎以及期望的胚胎。

第3步.鎮(zhèn)靜

通常,許多女性在胚胎移植期間不需要麻醉或鎮(zhèn)靜。這個(gè)過(guò)程應(yīng)該是無(wú)痛的。

但是,一些婦女可能需要鎮(zhèn)靜。生育診所可能會(huì)使用輕度鎮(zhèn)靜劑來(lái)獲得舒適感。

第4步.轉(zhuǎn)移

生育醫(yī)生使用導(dǎo)管將胚胎轉(zhuǎn)移至子宮。

第5步.休息

有時(shí)候,在離開(kāi)診所之前,女性會(huì)休息一小段時(shí)間。

診所通常會(huì)向夫婦和女士回家后,提供后續(xù)指示。


何時(shí)進(jìn)行胚胎移植手術(shù)?

只要胚胎正常發(fā)育,胚胎移植發(fā)生在取卵和受精后3到5天。當(dāng)胚胎變成囊胚時(shí),一些生育診所和他們的病人選擇等待更長(zhǎng)的時(shí)間。


另一方面,如果生育診所使用冷凍胚胎移植(FET),移植的時(shí)間將主要取決于患者的生育周期和生育診所的時(shí)間表。


在此期間,生育診所和病人保持密切溝通。如果胚胎不發(fā)育(即如果卵子沒(méi)有受精),診所將與患者討論進(jìn)一步的選擇。同樣,診所可能在轉(zhuǎn)移前執(zhí)行其他程序,例如輔助孵化,以幫助胚胎植入。


此外,在轉(zhuǎn)移之前,如果患者選擇進(jìn)行任何基因篩查,胚胎學(xué)家將對(duì)胚胎進(jìn)行測(cè)試。


在胚胎移植過(guò)程中會(huì)發(fā)生什么?

必須非常謹(jǐn)慎和考慮地轉(zhuǎn)移胚胎。在這個(gè)過(guò)程的每一步中,胚胎學(xué)家和生育醫(yī)生都必須正確處理胚胎; 否則,移植失敗的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。應(yīng)通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮和轉(zhuǎn)移本身。最重要的是,生育醫(yī)生必須非常小心,不要在轉(zhuǎn)移過(guò)程中損傷子宮或胚胎的內(nèi)層。


以下步驟將胚胎移植程序的端到端分解。盡管每個(gè)生育診所都不同,并且可能有獨(dú)特的流程。程序的差異主要與患者和胚胎鑒定程序以及檢查過(guò)程有關(guān)。


在胚胎學(xué)家確定胚胎已準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)移后,生育診所會(huì)聯(lián)系患者以安排轉(zhuǎn)移時(shí)間。


抵達(dá)后,患者登記入住并按照標(biāo)準(zhǔn)診所流程進(jìn)行身份確認(rèn)。診所必須非常小心,胚胎和患者相匹配,并且不會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤識(shí)別。


患者和他們的醫(yī)生討論將轉(zhuǎn)移多少胚胎以及將凍結(jié)多少胚胎(如果適用)。此時(shí),患者完成關(guān)于轉(zhuǎn)移的胚胎的程序和數(shù)量的文件。


生育專家負(fù)責(zé)將胚胎轉(zhuǎn)移到注射器中。

如果患者接受任何鎮(zhèn)靜劑,他們?cè)谶@個(gè)時(shí)候執(zhí)行。

醫(yī)生小心地將導(dǎo)管穿過(guò)陰道插入子宮。導(dǎo)管是一個(gè)小的空心塑料管。

胚胎裝入導(dǎo)管,然后推入子宮。超聲技術(shù)可幫助醫(yī)生和胚胎學(xué)家確保將胚胎置于子宮內(nèi)。胚胎的放置也很重要。

醫(yī)生緩慢移開(kāi)導(dǎo)管以避免造成子宮收縮或以任何方式損壞子宮內(nèi)膜。


胚胎移植是否存在風(fēng)險(xiǎn)?

盡管轉(zhuǎn)讓本身非常簡(jiǎn)短,但存在一些風(fēng)險(xiǎn)。選擇一家成功轉(zhuǎn)讓的良好聲譽(yù)的診所,因?yàn)樗求w外受精治療中最關(guān)鍵的程序。

  

由于胚胎的脆弱程度,這一過(guò)程中存在一些風(fēng)險(xiǎn)。生育診所的工作人員可能在任何時(shí)候不知不覺(jué)地破壞胚胎。另外,胚胎在子宮外無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間存活。所以臨床醫(yī)師和胚胎學(xué)家必須快速而謹(jǐn)慎地工作。


也有一小部分風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于胚胎在子宮中的放置。研究表明放置在子宮中間的胚胎在植入時(shí)具有最好的機(jī)會(huì)。因此,醫(yī)生應(yīng)該使用高質(zhì)量的超聲波機(jī)器仔細(xì)監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的位置和轉(zhuǎn)移的位置。


胚胎移植的最高風(fēng)險(xiǎn)是移植失敗的可能性。胚胎移植失敗意味著胚胎沒(méi)有植入-或者是因?yàn)樗鼈儾荒荛L(zhǎng)期存活,沒(méi)有分裂,或者是因?yàn)槠渌?。胚胎轉(zhuǎn)移失敗的原因有很多,然而,轉(zhuǎn)移失敗的主要原因涉及子宮內(nèi)膜。


大多數(shù)時(shí)候,生育專家將無(wú)法確定失敗的確切原因??赡艿氖牵S多事情導(dǎo)致胚胎移植失敗。非常好的診所會(huì)采取預(yù)防措施來(lái)限制潛在的失敗。為了降低風(fēng)險(xiǎn),生育醫(yī)生給予藥物加厚子宮內(nèi)膜,當(dāng)然,在轉(zhuǎn)移過(guò)程中要小心處理胚胎。


胚胎移植后

一旦診所成功移植胚胎,體外受精治療技術(shù)性地結(jié)束。移植是IVF治療過(guò)程的最后一步。然而,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),胚胎移植真的只是一個(gè)開(kāi)始!移植后,患者回到家中接受診所的任何指示,以進(jìn)行休息和隨訪。診所通常會(huì)在轉(zhuǎn)院后的9-14天安排一次妊娠試驗(yàn)(驗(yàn)血)。他們使用血液測(cè)試來(lái)確定懷孕。


但在此之前,轉(zhuǎn)移后4至5天,在正常妊娠中,胚胎應(yīng)成功植入子宮內(nèi)膜。在那里,他們開(kāi)始進(jìn)一步分化,并繼續(xù)從胚胎發(fā)展到胎兒。


如果一個(gè)女人懷孕了,在這段時(shí)間她可能會(huì)注意到明亮或深褐色的斑點(diǎn)或植入斑點(diǎn)。這很正常; 但是,如果出現(xiàn)任何問(wèn)題或疑慮,患者應(yīng)該立即聯(lián)系生育診所。

常見(jiàn)的問(wèn)題


胚胎移植是否痛苦?

不會(huì)。醫(yī)生在將導(dǎo)管插入陰道時(shí)可能會(huì)遇到一些非常輕微的不適。但是,大多數(shù)時(shí)候,醫(yī)生根本不使用任何麻醉劑,只能使用輕度鎮(zhèn)靜劑。


胚胎移植需要多長(zhǎng)時(shí)間?

從技術(shù)上講,胚胎移植只需要5到10分鐘。但是,患者應(yīng)該期望在診所就診的時(shí)間要長(zhǎng)得多。典型的訪問(wèn)包括患者和胚胎鑒定/匹配,關(guān)于胚胎的討論以及轉(zhuǎn)移的次數(shù),轉(zhuǎn)移過(guò)程本身以及短暫的休息時(shí)間。

美國(guó)試管嬰兒移植胚胎后會(huì)不會(huì)脫落?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 164人瀏覽
最佳回答:

笑,咳嗽,打噴嚏,撒尿,大便和走路,這些都不會(huì)使移植后的胚胎脫落。你既不能不能把它們甩掉,但你也不能強(qiáng)行讓它們粘住。許多患者最擔(dān)心胚胎移植后他們能做什么和不能做什么。擔(dān)心的是如果他們做錯(cuò)了什么,胚胎就不會(huì)附著或脫落。優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家建議大家在美國(guó)試管嬰兒胚胎移植之后應(yīng)該放松心情。

  

胚胎移植

美國(guó)試管嬰兒最常用的短語(yǔ)之一是:“生殖內(nèi)分泌學(xué)家將胚胎植入患者的子宮中。”在美國(guó)試管嬰兒期間,胚胎在培養(yǎng)皿中發(fā)育至第五天為囊胚,選擇最健康的胚胎用于移植。胚胎學(xué)家從培養(yǎng)箱中取出胚胎,進(jìn)行移植。移植本身是一個(gè)相當(dāng)簡(jiǎn)單的過(guò)程,很少有不適感,在超聲引導(dǎo)下,一根細(xì)而軟的導(dǎo)管穿過(guò)女性的子宮頸,將胚胎放置在非常精確的位置,通常距離頂部1到2厘米子宮腔。在用溶液清潔子宮頸后,將空的轉(zhuǎn)移導(dǎo)管穿過(guò)子宮頸放入子宮腔內(nèi)的位置。


在超聲波屏幕上,您能夠觀察胚胎所含的空氣和液體的氣泡,被輕輕地放入子宮腔。在放置胚胎后,我們等到胚胎學(xué)家在顯微鏡下檢查導(dǎo)管以確保胚胎正確轉(zhuǎn)移。此后,胚胎必須在接下來(lái)的幾天內(nèi)自行植入子宮內(nèi)膜,目標(biāo)是成功懷孕。


胚胎不會(huì)脫落

最近的幾項(xiàng)研究證實(shí),美國(guó)試管嬰兒胚胎移植后立即臥床休息是完全沒(méi)有必要的。這可能看似違反直覺(jué),但實(shí)際上,一項(xiàng)備受尊敬的同行評(píng)審期刊“ 生育與不育”發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,立即恢復(fù)正?;顒?dòng)與胚胎移位后的一直臥床相比,懷孕率更高。


這是一個(gè)有趣的歷史記錄。早在80年代,在美國(guó)試管嬰兒胚胎移植后,醫(yī)生規(guī)定患者完全臥床休息三小時(shí),甚至依靠便盆而不是去洗手間!如今并沒(méi)有這樣的規(guī)定。你甚至可能會(huì)看到一些發(fā)現(xiàn),這沒(méi)什么好擔(dān)心的。為什么?這是因?yàn)榕咛ゲ粫?huì)脫落。


移植后注意事項(xiàng)

美國(guó)試管嬰兒胚胎移植后的最初24小時(shí)很可能是最關(guān)鍵的。美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)中心專家建議,在這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi),胚胎必須在完全植入之前“附著”到子宮壁,這可能需要幾天時(shí)間。因此,在頭一到兩天,呆在家里休息。避免劇烈活動(dòng),如舉重,彎腰或運(yùn)動(dòng)。為什么?因?yàn)槲覀兿M咛ツ軌蛄粼谧訉m腔內(nèi)而不會(huì)被推入輸卵管,導(dǎo)致異位或輸卵管妊娠。但你可以根據(jù)需要去洗手間,或者上下樓梯,但務(wù)必不要上下跑動(dòng)等等,適當(dāng)?shù)妮p松工作也可以進(jìn)行,不要進(jìn)行繁重的工作。


避免過(guò)熱。不要使用熱水浴缸,不能使用漩渦浴缸。簡(jiǎn)單淋浴是可以的,因?yàn)樗鼈儾粫?huì)提升你的體溫。我們不希望你跑來(lái)跑去或做劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)樗赡軙?huì)提升你的體溫。胚胎不喜歡熱。


在等待懷孕測(cè)試的10至12天,嘗試放松并保持積極。不要過(guò)分擔(dān)心胚胎是否能夠著床成功。如果這個(gè)周期的美國(guó)試管嬰兒程序這次不起作用,那么可以進(jìn)行下一個(gè)周期的植入。

美國(guó)試管嬰兒男性用什么技術(shù)?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 64人瀏覽
最佳回答:

臨床統(tǒng)計(jì):夫妻發(fā)生不孕不育疾病的時(shí)候,女性因素約占60%,男性因素約為30%,共同因素占10%,雖然女性占到了大部分因素,但是男性因素也不應(yīng)小覷。男性精子活力低、數(shù)量少、畸形、無(wú)精癥等因素均會(huì)導(dǎo)致不孕不育癥。


建議:第二代單精子注射ICSI技術(shù)。

專家首先會(huì)將成熟卵細(xì)胞蛻去外圍卵丘細(xì)胞后,再將處理過(guò)后的精子取出,在顯微鏡下利用兩支特殊拉制的玻璃細(xì)針,一只吸固卵細(xì)胞之一側(cè),另一支細(xì)針吸取一條優(yōu)質(zhì)的精子從對(duì)側(cè)穿過(guò)透明帶及卵膜,直接將精子送入卵質(zhì)內(nèi),來(lái)協(xié)助精、卵受精,全部過(guò)程在顯微鏡下完成,不會(huì)對(duì)卵子的細(xì)胞核造成任何傷害。


了解:睪丸穿刺技術(shù)和單精子注射技術(shù)

對(duì)于試管嬰兒技術(shù)來(lái)說(shuō),打破了由男性因素導(dǎo)致的不育癥,然而很多男性都在擔(dān)心:睪丸穿刺技術(shù)和單精子注射技術(shù)對(duì)自己以及受精卵是否會(huì)造成不好的影響呢?


睪丸穿刺就是用醫(yī)學(xué)上穿刺用的針管和針頭,在絕對(duì)無(wú)菌的環(huán)境下進(jìn)行下對(duì)睪丸進(jìn)行穿刺,并抽取少量睪丸組織,然后從中找尋健康的精子;男性睪丸中的曲細(xì)精管有300到1000條左右,而這些曲細(xì)精管主要是靠幾十條小管道和睪丸輸出小管相連的。所以,只進(jìn)行微量抽取,對(duì)睪丸曲細(xì)精管的結(jié)構(gòu)和輸出管道不會(huì)造成任何影響。


雖然睪丸穿刺檢查對(duì)生育不會(huì)帶來(lái)任何傷害或副作用,對(duì)自身的健康也不會(huì)造成多大影響,但美國(guó)試管嬰兒專家提醒,男性朋友,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行此項(xiàng)技術(shù),如果睪丸穿刺手術(shù)操作不當(dāng)或魯莽進(jìn)行的話,這樣很容易是睪丸組織受到一定的損傷甚至?xí)?dǎo)致術(shù)后感染等情況,這時(shí)候會(huì)可能引起免疫反應(yīng)。


胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)技術(shù)是否會(huì)對(duì)即將形成的受精卵造成影響,主要是由醫(yī)生在操作的過(guò)程中是否會(huì)對(duì)卵子造成傷害,所以還需選擇正規(guī)資深的醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒。

美國(guó)試管嬰兒促排卵用藥會(huì)傷害到胎兒?jiǎn)幔?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 117人瀏覽
最佳回答:

諸如此類問(wèn)題,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生進(jìn)行了促排用藥安全性解讀,并表示:促排卵是醫(yī)生為了提升單周期試管嬰兒成功率而采取的一項(xiàng)操作,借助促排卵藥物促使女性月經(jīng)初期雙側(cè)卵巢內(nèi)幾個(gè)到幾十個(gè)不等的基礎(chǔ)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟,以一次獲取多顆成熟健康的卵子。美國(guó)對(duì)用藥要求極為嚴(yán)格,在美國(guó)FDA的監(jiān)管認(rèn)證下,堅(jiān)持科學(xué)促排、合理用藥,不會(huì)對(duì)女性身體造成任何傷害,更不會(huì)對(duì)寶寶健康及智力有任何影響。

 

1.藥物質(zhì)量有保障

據(jù)美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生醫(yī)生介紹,美國(guó)使用的促排卵藥都是經(jīng)美國(guó)FDA認(rèn)證的天然、無(wú)副作用藥物,是從女性的身體中提取,在動(dòng)物身上培育,沒(méi)有經(jīng)過(guò)人體肝內(nèi)臟等的排泄,所以沒(méi)有毒素,給女性服用只是增加促卵泡生成素的值,讓體內(nèi)多顆卵子發(fā)育成熟,對(duì)女性的傷害微乎其微,對(duì)卵子質(zhì)量也不會(huì)產(chǎn)生不良影響。而國(guó)內(nèi)現(xiàn)在所使用的非進(jìn)口促排卵藥物,一般是從孕婦或絕經(jīng)女性尿液中提煉而成,很多都存在一定副作用。


2.用藥科學(xué)又合理

在促排卵藥物的使用方面,美國(guó)醫(yī)生均極為謹(jǐn)慎,促排卵方案都是根據(jù)患者的身體條件量身定制的,精細(xì)到用藥時(shí)長(zhǎng)、劑量、藥物調(diào)節(jié)、預(yù)期促排成效等方方面面。具體操作實(shí)施,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生醫(yī)生這樣做:


1)前期,醫(yī)生根據(jù)女性的年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)目、激素水平、以及是否存在內(nèi)分泌相關(guān)疾病等因素,確定最佳促排卵方案,如:年齡比較理想、卵巢功能好的患者可用大促方案;大齡卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡少的女性,約翰醫(yī)生會(huì)用改良的克羅米芬方案;多囊卵巢患者建議用抗結(jié)劑方案,等同于大促,只是在促排用藥的第5或第6天使用拮抗劑,可以有效防止過(guò)度刺激和卵泡排出去。


2)用藥,首先醫(yī)生會(huì)建議女性在黃體期服用避孕藥,讓月經(jīng)時(shí)間變得更規(guī)律和延長(zhǎng)黃體期,使基礎(chǔ)卵泡大小變得更一致,以便在停藥后第5天可以開(kāi)始周期且達(dá)到良好促排效果;其次,在月經(jīng)第二天驗(yàn)血和陰超檢查若雌激素<70、卵巢功能良好、無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育且無(wú)肌瘤等異常情況,才開(kāi)始注射促排卵針。


3)卵泡監(jiān)測(cè),用藥期間醫(yī)生會(huì)實(shí)時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)和用藥跟蹤,通過(guò)多次驗(yàn)血和陰超檢查準(zhǔn)確掌握卵泡的具體發(fā)育情況和女性對(duì)促排卵藥的反應(yīng)程度,并及時(shí)進(jìn)行藥量調(diào)整,如果發(fā)現(xiàn)女性激素水平增高,會(huì)第一時(shí)間采取相應(yīng)措施,防止腹水、過(guò)度刺激癥狀的發(fā)生,保證促排用藥安全。


3.藥后無(wú)安全隱患

赴美試管,女性所服用的促排卵藥物一般經(jīng)過(guò)一個(gè)月經(jīng)周期就可以完全代謝干凈,不會(huì)殘留在女性體內(nèi)。也就是說(shuō),女性完成促排卵環(huán)節(jié)后,一個(gè)月內(nèi)藥物成分就可以全部排出體外,不會(huì)再繼續(xù)刺激卵巢,從而也不存在任何安全隱患。


當(dāng)然,對(duì)于促排得到的卵子,其是否健康由女性自身身體條件決定,與促排卵藥物沒(méi)有必然聯(lián)系。換言之,促排卵藥物對(duì)卵子質(zhì)量沒(méi)有影響,從而與胚胎質(zhì)量乃至寶寶未來(lái)的健康也不存在任何相關(guān)性。因此,美國(guó)促排卵藥物對(duì)胎兒是沒(méi)有傷害的,相關(guān)研究也表明試管嬰兒在身體健康、智力發(fā)育、社交能力等各個(gè)方面同自然生育的健康寶寶一樣優(yōu)秀。

美國(guó)試管嬰兒中的取卵手術(shù)是如何操作的?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 30人瀏覽
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如果說(shuō)美國(guó)試管嬰兒中,精子和卵子是最重要的材料,那取卵也可以說(shuō)是在獲取材料中最關(guān)鍵的一步了。整個(gè)取卵手術(shù)時(shí)間約為15分鐘,過(guò)程內(nèi)不會(huì)開(kāi)刀,所以不存在出血事故,沒(méi)有任何安全隱患。


醫(yī)生會(huì)在陰道B超的引導(dǎo)下進(jìn)行取卵,先在陰道超聲下定位,將一根特制的取卵針,沿超聲波設(shè)定的引導(dǎo)線,穿過(guò)陰道直達(dá)卵巢,從各個(gè)方向逐個(gè)抽吸卵泡液。之后,實(shí)驗(yàn)室的人員在顯微鏡下仔細(xì)從卵泡內(nèi)查找卵子,將卵子轉(zhuǎn)移到含有培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿內(nèi)。此時(shí),整個(gè)手術(shù)還不能說(shuō)是大功告成。


在取卵手術(shù)后,需休息2-3個(gè)小時(shí),期間可能會(huì)有頭暈、惡心、嘔吐、小腹部會(huì)有隱痛。但得到充分休息后,癥狀可緩解。經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),無(wú)不適方可離院。


很多女性都會(huì)咨詢疼痛感的問(wèn)題。取卵只是一個(gè)小手術(shù),美國(guó)專業(yè)麻醉師會(huì)在術(shù)前由靜脈注射適量麻醉藥,并且女性是在睡眠中度過(guò),保證了手術(shù)時(shí)都不會(huì)感到任何痛楚。


在美國(guó)做試管嬰兒是非常安全的,從始至終都是由一名醫(yī)生全權(quán)負(fù)責(zé),對(duì)患者的情況可以說(shuō)是了若指掌,也提高了保密性。最初醫(yī)生對(duì)患者的診治,為女性量身定制促排卵方案,促排藥物和配比全由醫(yī)生親自把關(guān),期間定期前往醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)情況,準(zhǔn)確調(diào)整藥量。


面對(duì)如此重要的促排周期環(huán)節(jié),醫(yī)生精準(zhǔn)的操作規(guī)劃,還有什么理由拒絕來(lái)美國(guó)做試管嬰兒呢!