關(guān)于美國(guó)試管嬰兒成功率多少，應(yīng)該是在年齡的基礎(chǔ)上來(lái)說(shuō)的；美國(guó)CDC數(shù)據(jù)也是根據(jù)年齡組來(lái)劃分的不同成功率統(tǒng)計(jì)。所以，整體來(lái)說(shuō)，年齡是決定成功率的關(guān)鍵因素之一。

我們首先來(lái)了解，年齡是如何影響試管成功率的？

一般說(shuō)來(lái)，懷孕幾率與年齡成反比，即女性年齡越大卵巢功能就會(huì)衰退，其卵子質(zhì)量也會(huì)隨之下降，染色體異常的可能性越高。據(jù)美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)做的調(diào)查顯示，超過(guò)45歲的高齡不孕患者接受試管嬰兒治療后的活產(chǎn)率要低于育齡期不孕的女性，介于20%~30%之間。

當(dāng)然，實(shí)際年齡不等于卵巢年齡更不等于卵巢功能。優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家說(shuō)，卵巢不僅是產(chǎn)生卵子的場(chǎng)所，更是分泌性激素主要的器官。并不是所有的年輕人都有好的卵巢功能，相反，也有年紀(jì)大但是卵巢年齡很年輕的例子，其卵巢功能也仍然良好。所以，在進(jìn)入試管周期之前，美國(guó)專家會(huì)對(duì)患者的身體進(jìn)行全面的身體檢查，擬定合適的治療方案以創(chuàng)造更高的試管嬰兒成功率。

故而，美國(guó)專家要求女性患者赴美試管嬰兒之前，在國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院做AMH、陰超和激素六項(xiàng)檢查。

AMH主要是檢查卵巢功能和孕育能力；

陰超主要是查看左右卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量；

激素六項(xiàng)(即卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳激素(PRL))，一般在月經(jīng)的第二天或第三天進(jìn)行。保證在女性身體在最佳的時(shí)刻進(jìn)入試管周期。

我們?cè)倏?，囊胚質(zhì)量是如何決定試管嬰兒成功率的？

相信大家都知道，早期胚胎是由8~12個(gè)細(xì)胞組成的，結(jié)構(gòu)形態(tài)都不穩(wěn)定，著床能力也差，胚胎質(zhì)量問(wèn)題只能從外觀上來(lái)辨別，胚胎以后的發(fā)育能力究竟如何無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)知，如果進(jìn)行PGS/PGD基因檢測(cè)，又容易破壞其結(jié)構(gòu)和遺傳物質(zhì)。

相比較而言，將受精卵培育成囊胚后再移植會(huì)更符合自然受孕的生理規(guī)律。優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家指出：受精卵培育至第四天其細(xì)胞分裂速度會(huì)加快，到第五天就會(huì)形成由一百多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚，之后第一時(shí)間提取囊胚切片進(jìn)行PGS/PGD檢測(cè)，確定囊胚質(zhì)量后再進(jìn)行移植，可大大提升試管嬰兒成功率。

而囊胚的質(zhì)量與胚胎學(xué)專家的技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備及環(huán)境等息息相關(guān)。因?yàn)?，受精卵體外培養(yǎng)是模擬人體子宮內(nèi)的環(huán)境，對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件有著嚴(yán)格的要求，想要把受精卵培育至囊胚階段則更加苛刻，包括培養(yǎng)液濃度、成分、穩(wěn)定性以及外在環(huán)境等，稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致受精卵停止發(fā)育。

最后看子宮內(nèi)壞境是如何保證試管嬰兒成功率的？

一句話：子宮內(nèi)環(huán)境的好壞將直接決定著囊胚是否可以著床、是否可以順利完成妊娠。

女性子宮內(nèi)膜過(guò)厚或過(guò)薄，都會(huì)影響囊胚著床時(shí)間和著床率。究其原因在于：如果女性子宮內(nèi)膜過(guò)薄，不容易使囊胚正常著床發(fā)育，或著床后因營(yíng)養(yǎng)不足而導(dǎo)致囊胚重新游離，以致流產(chǎn);子宮內(nèi)膜過(guò)厚，囊胚不容易著床或直接導(dǎo)致無(wú)法著床。

故而，在囊胚移植前，將子宮內(nèi)膜調(diào)整至正常范圍之內(nèi)(8mm~12mm),加之子宮內(nèi)膜的致密層、海綿層和基底層都均勻、完整，再進(jìn)行移植，是最為合適的，成功率自然也會(huì)有很大的保障。

IVF會(huì)導(dǎo)致體重增加嗎？體外受精本身是否會(huì)導(dǎo)致體重增加？這恐怕也是很多做美國(guó)試管嬰兒的女性很關(guān)心的一個(gè)重要的問(wèn)題。優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家告訴大家，這個(gè)問(wèn)題要一分為二來(lái)看。雖然說(shuō)體外受精及其相關(guān)藥物常見(jiàn)的副作用之一是可能導(dǎo)致體重增加，許多女性都會(huì)體驗(yàn)到；但另一方面，有些女性體重并不會(huì)明顯增加。

IVF體重增加的原因

患者傾向于以兩種方式之一體驗(yàn)IVF體重增加。第一種方式涉及腹脹，這不是真正的體重增加。通常在取卵之后發(fā)生腹脹，然后在植入后再次發(fā)生腹脹，但實(shí)際上并沒(méi)有增加體重。休息，冷敷或時(shí)間最終會(huì)減少腹脹。

另一方面，一些女性體驗(yàn)實(shí)際體重增加。如前所述，體重增加不是由IVF手術(shù)引起的。這實(shí)際上是由女性為確保成功的IVF周期所需的額外激素引起的。

1.黃體激素

并不是每個(gè)人都可以用黃體酮進(jìn)行同樣的治療。它在一定程度上取決于劑量以及你身體對(duì)它的自然反應(yīng)。盡管每個(gè)人都不同，但I(xiàn)VF黃體酮注射劑的一些副作用可能包括：

抽筋

胡子

饑餓

體重增加

疲勞

減肥

情緒波動(dòng)/抑郁

腹脹

請(qǐng)注意，有些人可能是體重減輕而不是體重增加。孕酮對(duì)每個(gè)人都有不同的影響。因此，如果您的具體結(jié)果與其他人不同，請(qǐng)不要感到驚訝。

2.生育刺激激素(FSH)

生育專家還得出結(jié)論，促卵泡激素(FSH)會(huì)引起一些腹脹和體重增加。FSH顯著提高雌激素水平，導(dǎo)致情緒波動(dòng)和身體變化。另一個(gè)副作用包括擴(kuò)大的卵巢，這可能會(huì)讓你的腹部感覺(jué)更重和更龐大。

3.體外受精藥物的副作用

與其他IVF藥物相似，患者將Lupron與體重增加聯(lián)系起來(lái)。最有可能的是，雌激素的增加創(chuàng)造了有利于體重增加的環(huán)境（腹脹，疲勞，情緒波動(dòng)），但并不直接導(dǎo)致體重增加。但是，它可能被認(rèn)為是間接的關(guān)聯(lián)。幾乎所有與IVF相關(guān)的激素藥物都有能力引起體重增加，這主要是由于荷爾蒙反應(yīng)。藥物本身不直接導(dǎo)致體重增加，它往往是由其他更直接的副作用引起的變化。

IVF體重增加的其他因素

IVF體重增加是否還有其他原因，如果有，是什么？

一般來(lái)說(shuō)，IVF體重增加的一些其他原因來(lái)自生活方式的改變。一些女性采取額外的預(yù)防措施，比以往少運(yùn)動(dòng)或不運(yùn)動(dòng)?？隙〞?huì)導(dǎo)致IVF體重增加。另外，有些女性多吃或改變飲食習(xí)慣，這可能是由激素治療引起的。

體外受精過(guò)程中雌激素水平的體液潴留也會(huì)導(dǎo)致IVF體重增加。但請(qǐng)記住，液體保留是暫時(shí)的。當(dāng)您的水平恢復(fù)正常時(shí)，您將減少因體液潴留而增加的體重。

OHSS和IVF體重增加的關(guān)系

OHSS代表卵巢過(guò)度刺激綜合癥。對(duì)于OHSS，患者由于刺激過(guò)程會(huì)出現(xiàn)腫脹，疼痛的卵巢。情況可能相當(dāng)嚴(yán)重。即使不是很嚴(yán)重，一些副作用包括非常快的體重增加和胃痛，應(yīng)該聯(lián)系生育診所排除。

OHSS可能因服用過(guò)多的生殖藥物而發(fā)生，所以一定要保持正確的劑量并且始終與醫(yī)生保持聯(lián)系。除了體重增加和胃痛之外，其他癥狀還包括嘔吐和惡心。

IVF期間體重增加多少是正常

每個(gè)女性體外受精體重增加的經(jīng)驗(yàn)都是不同的。一些快速增加體重也很快消失。其他女性的增重和減肥速度要慢得多。

請(qǐng)記住，腹脹和體重增加是兩回事。一個(gè)是暫時(shí)的，另一個(gè)是較長(zhǎng)期的。

女性的大多數(shù)評(píng)論表明體外受精的體重增加約為1.4kg。

IVF女性都會(huì)增加體重嗎？

優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家提醒大家，并不是每個(gè)人都體驗(yàn)到體外受精的體重增加，有些人體驗(yàn)不到腹脹。這就是為什么理解女性對(duì)興奮劑和程序的反應(yīng)是不同的。

患者的病史，目前的生活方式和一般健康都會(huì)影響她的體重，如果有的話。雖然腹脹是IVF治療常見(jiàn)的副作用，但I(xiàn)VF體重增加各不相同。

請(qǐng)記住，體外受精治療也是非常緊張的，一些女性經(jīng)歷過(guò)它可能傾向于暴飲暴食或飲食來(lái)應(yīng)對(duì)壓力。這肯定會(huì)導(dǎo)致體重增加。將卵子取出后需要額外休息或激素治療可能導(dǎo)致的疲勞結(jié)合起來(lái)。這些東西導(dǎo)致體重增加的強(qiáng)大潛力，即使數(shù)量很小。

IVF期間減肥還是維持體重？

不要去減肥，只是為了減少在體外受精期間可能獲得的幾磅體重！事實(shí)上，在這段時(shí)間你的健康是非常重要的，所以不要危害它。

體外受精期間保持體重的一種選擇是調(diào)節(jié)壓力，瑜伽和運(yùn)動(dòng)仍然是的壓力管理技巧。

此外，飲食方面，水果和蔬菜的攝入很重要。

如果激素治療導(dǎo)致體重增加，一旦治療停止，您可以期望減輕體重。懷孕9周后，黃體酮治療通常會(huì)停止。但是，如果您懷孕了，植入和懷孕也可能導(dǎo)致腹脹!在這個(gè)原因中，腹脹會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。所以建議您，不需要太擔(dān)心試管嬰兒會(huì)導(dǎo)致體重上升，要確保適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，避免情緒波動(dòng)。

從生理的角度可知，女性的生殖能力是隨著年紀(jì)的上升而呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。一般來(lái)說(shuō)，女性在25~30歲這個(gè)時(shí)間段來(lái)完成生育大事，是比較好的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候卵巢功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，加上子宮環(huán)境良好，血流豐富，非常有利于胚胎著床，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行泰國(guó)試管嬰兒助孕，懷上寶寶的幾率提升將近30%左右;若是一旦過(guò)了30歲之后，卵巢功能老化，子宮內(nèi)膜壞境不利于胚胎著床，加上卵子質(zhì)量嚴(yán)重下降，生育功能也會(huì)跟著明顯下降;而對(duì)于男性30~35歲為生育的黃金時(shí)期。故而建議有打算做試管的夫妻還是要趁早!!

此外，大家看下面的數(shù)據(jù)：在25歲到35歲的 女性試管嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能達(dá)到50%，或者更高一些;但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達(dá)到20%左右，不過(guò)，三次的成功率一般能達(dá)到80%。但還是建議姐妹們?cè)谛g(shù)前的備孕階段就要做好相關(guān)準(zhǔn)備，尤其是對(duì)精卵質(zhì)量的提升，這對(duì)于后期胚胎的形成影響還是蠻大。

子宮粘連做泰國(guó)試管嬰兒，由于子宮粘連目前是高度疑難雜癥，手術(shù)后復(fù)粘幾率比較高，特別是中重度宮腔粘連，復(fù)粘幾率非常高。手術(shù)后子宮是否能懷孕，主要是取決于后期內(nèi)膜的情況，內(nèi)膜修復(fù)好，才能備孕。

所以子宮粘連在做泰國(guó)試管嬰兒的時(shí)候，最好移植鮮胚，如果移植凍胚，那么時(shí)間一長(zhǎng)就怕會(huì)再次粘連。那么這樣的話泰國(guó)試管嬰兒成功率也不高。

總之子宮粘連必須分離了，子宮內(nèi)膜不再粘連的情況下移植胚胎才會(huì)成功!只有這樣，并在身體其他情況一切良好的情況下，其成功率才會(huì)高。

患者朋友大家可以想一下，正常情況下，在一切條件都比較好的情況下做泰國(guó)試管嬰兒的成功率最高才70%左右。如果期間受到其他因素的影響，那可想而知，其成功率只有降低，不可能會(huì)超過(guò)70%的。

所以，為了提高成功率，保證成功率，還是應(yīng)該先治療后助孕。臨床上，子宮粘連經(jīng)過(guò)治療后自然懷孕的成功列子都是很多的，不說(shuō)百分百也有百分八九十了。

反復(fù)性流產(chǎn)是指有過(guò)2次或2次以上的自然流產(chǎn)史，是導(dǎo)致不孕不育癥的原因之一。那么反復(fù)性流產(chǎn)導(dǎo)致的不孕可以通過(guò)做試管嬰兒解決嗎? 美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生表示導(dǎo)致反復(fù)性流產(chǎn)的原因是多樣的，不同原因?qū)е碌姆磸?fù)流產(chǎn)治療的方法也有所不同。

夫婦染色體異常導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?？梢酝ㄟ^(guò)做試管嬰兒助孕，現(xiàn)在美國(guó)的試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到第三代，可以通過(guò)PGS篩查染色體，挑選出最優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，讓更多的家庭擁有更健康的孩子。

此外，許多人會(huì)把出血和流產(chǎn)劃上等號(hào)，的確，有許多胚囊無(wú)法長(zhǎng)成胎兒，稱為萎縮性胚囊。胎兒到了7至8周時(shí)，已經(jīng)可以透過(guò)超音波確認(rèn)心跳，但也有些胎兒在8周后突然沒(méi)有心跳。

不管是萎縮性胚囊或胚胎后來(lái)沒(méi)有心跳，有60%左右是因?yàn)槭芫讶旧w異常，或受精卵本身有問(wèn)題所致，是自然淘汰的結(jié)果。通常準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)腹痛和出血的癥狀，即使勉強(qiáng)安胎，到最后胎兒也可能有構(gòu)造上的重大缺失。

這種情況下，通過(guò)美國(guó)第三代試管嬰兒PGD/PGS，在胚胎植入著床之前，對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，通過(guò)檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過(guò)比對(duì)來(lái)分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常，從而挑選優(yōu)質(zhì)囊胚植入子宮，使得女性能夠輕松受孕，避免染色體異常造成的流產(chǎn)。

黃體功能不全也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)性流產(chǎn)。對(duì)于黃體功能不全引致反復(fù)流產(chǎn)的患者，可以嘗試做試管嬰兒，通過(guò)克羅米芬、HCG注射等方法促進(jìn)卵泡發(fā)育。分析顯示，對(duì)3次以上的自然流產(chǎn)療效顯著，對(duì)月經(jīng)稀發(fā)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，用HCG療效顯著。

免疫功能異常是引發(fā)反復(fù)流產(chǎn)的原因。免疫干預(yù)治療方法指男性取靜脈血經(jīng)過(guò)無(wú)菌分離、篩選、孵化、培育等，使女性逐漸對(duì)胎兒產(chǎn)生免疫耐受力，為母體腹中的胎兒構(gòu)筑一道保護(hù)膜，從而最大限度地接納和保護(hù)胎兒并不被排斥。而試管嬰兒就是通過(guò)體外受精培育過(guò)程將健康的胚胎移植到子宮里的，自然是可以使用試管嬰兒治療。

具體來(lái)說(shuō)，在擁有健康的身體的前提下，才能通過(guò)美國(guó)試管嬰兒孕育的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行移植。美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)中心在進(jìn)入試管周期之前，專家會(huì)對(duì)女性的身體進(jìn)行全面的檢查(激素六項(xiàng)、AMH、陰超或是宮腔鏡等)，然后結(jié)合女性自身其他各方面的情況綜合評(píng)估(主要是看子宮內(nèi)環(huán)境以及身體其他各項(xiàng)機(jī)能是否達(dá)到孕育的要求)，以及同患者及其家屬商議，并且前提是擁有多顆健康囊胚才能順利進(jìn)行的。如若是自身的條件不允許孕育，在夫妻能夠接受的情況下，您也可以通過(guò)美國(guó)合法第三方輔助生殖來(lái)完成生育心愿。

此外，一般咨詢美國(guó)試管嬰兒專家的建議，得到的答案一定是不建議的，醫(yī)生們都是更建議只移植一個(gè)胚胎。為什么呢？因?yàn)?，雖然可以通過(guò)試管嬰兒能，但醫(yī)生之所以不建議是因?yàn)槎嗵ト焉镉衅滹L(fēng)險(xiǎn)性。而現(xiàn)在美國(guó)試管嬰兒普遍都是采用的囊胚移植，它相比普通的胚胎，單個(gè)胚胎植入的成功率增加了一倍。同時(shí)也是為了考慮患者的安全孕育的目的，因此每次只需要植入一個(gè)囊胚就既能保證成功率，又能有效避免多胎妊娠。

在進(jìn)行美國(guó)試管嬰兒時(shí)，懷孕對(duì)母親和嬰兒都存有一定風(fēng)險(xiǎn)。在懷孕前了解懷孕的風(fēng)險(xiǎn)可以幫助您做出有關(guān)生育治療的決定。如果您知道風(fēng)險(xiǎn)，您可能更愿意在移植時(shí)嘗試單胚胎移植(SET)。

懷孕期間母親面臨的風(fēng)險(xiǎn)

多胎妊娠多達(dá)37%涉及妊娠高血壓綜合癥，這是單胎妊娠率的三到四倍。如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致早產(chǎn)，生長(zhǎng)不良的嬰兒或死產(chǎn)嬰兒。它也可能是對(duì)母親健康的嚴(yán)重威脅，特別是如果它發(fā)展成先兆子癇。

先兆子癇是一種包括尿液中的高血壓和蛋白質(zhì)的病癥。癥狀可能包括腫脹，嚴(yán)重頭痛和體重迅速增加。在多胎母親中發(fā)生的可能性是其兩倍。如果不及時(shí)治療，先兆子癇可導(dǎo)致子癇，也稱為毒血癥。子癇會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作，并可能對(duì)母親和未出生的嬰兒造成生命危險(xiǎn)。雖然血壓藥物和抗驚厥藥物可以在嚴(yán)重的情況下穩(wěn)定母親，所以嬰兒可以在子宮中多花一點(diǎn)時(shí)間，先兆子癇的治療方法就是分娩。

妊娠期糖尿病是指在懷孕前未患糖尿病的女性難以維持正常的血糖水平。妊娠糖尿病發(fā)生在大約5%的單胎妊娠中，但懷有的女性患的可能性是其兩倍。妊娠期糖尿病通?？梢酝ㄟ^(guò)改變飲食和生活方式來(lái)治療。

懷孕多胎的母親在分娩前或分娩過(guò)程中更容易出現(xiàn)出血問(wèn)題。

懷孕的女性更容易發(fā)生強(qiáng)烈的孕吐。對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，這更像是一種麻煩而不是危險(xiǎn)，但有些人可能會(huì)發(fā)生妊娠劇吐。妊娠劇吐是一種嚴(yán)重的孕吐，導(dǎo)致母親體重下降5%，可能需要住院治療。

懷孕期間嬰兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)

妊娠的流產(chǎn)率較高。在某些情況下，一個(gè)可能流產(chǎn)或只是“消失”，留下一個(gè)幸存的。這也被稱為消失綜合癥。

存在胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)不一致的風(fēng)險(xiǎn)，這是因?yàn)橐粚?duì)生長(zhǎng)速度明顯慢于另一對(duì)。在共有一個(gè)胎盤的同卵懷孕或懷孕中，這可能是輸血綜合征(TTTS)的標(biāo)志，其中一對(duì)患者的胎盤血流量超過(guò)胎盤。TTTS發(fā)生在10%的單絨毛膜妊娠中。如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的TTTS可導(dǎo)致嬰兒心臟衰竭或一對(duì)或死亡。

更有可能出生時(shí)體重不足，即使它們按時(shí)出生也是如此。也更容易變得黃疸。

早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

妊娠具有較高的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，這意味著出生在20周后但在妊娠37周之前發(fā)生。只有40%的懷孕足月。平均妊娠為35周，而平均單胎妊娠為39周。

早產(chǎn)可能會(huì)導(dǎo)致許多問(wèn)題，包括：

肺部不成熟，導(dǎo)致呼吸困難。早產(chǎn)兒可以戴上呼吸機(jī)直到肺部成熟。

胃和腸道問(wèn)題。

神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題，包括大腦出血。

低出生體重。

喂養(yǎng)問(wèn)題，包括母乳喂養(yǎng)困難。

由于技術(shù)的進(jìn)步，28周后出生的嬰兒中有90%存活下來(lái)。然而，即使是早產(chǎn)的嬰兒也有長(zhǎng)期影響的風(fēng)險(xiǎn)。