引發(fā)染色體易異常的原因很多，常見的染色體易位與內(nèi)分泌紊亂緊密相關(guān)，無論男性還是女性，染色體異常的幾率都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，相應(yīng)出現(xiàn)的問題就是精子異常、卵子染色體易位。除此以外，濫用藥物、環(huán)境污染、輻射等等都會(huì)造成染色體易位。有些染色體異常的患者是可以找到發(fā)病原因的，如果是男性內(nèi)分泌異常所致，就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，找出具體原因，有針對(duì)性地治療。同時(shí)要對(duì)藥物、飲食、生活環(huán)境盡量加以調(diào)整，可盡力避免。

目前針對(duì)染色體的治療，并沒有十分有效的方式，如果是隱性的染色體異常，不會(huì)給生活帶來影響，如果是顯性的智能障礙，唯有通過漫長(zhǎng)的中藥治療與康復(fù)訓(xùn)練，而且效果也不見得理想。

解決染色體異常生育問題：

要解決染色體異常帶來的生育問題，只有利用技術(shù)將胚胎做出篩查，這項(xiàng)技術(shù)就是已經(jīng)被大眾所熟知和了解的泰國(guó)第三代試管嬰兒PGD技術(shù)。試管嬰兒是人工提取出女性的卵子和男性的精子，在體外培育成胚胎后再植入母體，這項(xiàng)技術(shù)可以幫助輸卵管有問題導(dǎo)致不孕的女性以及精子活力低下、少精畸精導(dǎo)致不育的男性來生育，發(fā)展到現(xiàn)在還可以對(duì)胚胎進(jìn)行篩查，挑選出沒有任何疾病的健康胚胎再人工植入到子宮里，這個(gè)篩查的過程就是PGD診斷技術(shù)。

泰國(guó)三代試管嬰兒技術(shù)中PGD是種植前基因診斷技術(shù)，十分適用于幫助染色體非整倍體，幫助解決因胚胎基因異常引起的不孕或流產(chǎn)，以及對(duì)平衡易位的夫婦選擇基因平衡的胚胎進(jìn)行移植。這個(gè)技術(shù)的重要意義在從根本上提高了第一代和第二代的試管嬰兒妊娠成功率效，降低自然流產(chǎn)率，提高妊娠質(zhì)量，可有避免因盲目移植，結(jié)果是攜帶異?；虻呐咛ザ坏貌辉谠衅诮K止妊娠。

精液成分是由精子和精漿構(gòu)成的，其中精子占5%～10%，精漿占90%-95%。其中精液還內(nèi)含少量蛋白質(zhì)、脂肪和糖類。精漿中的前列腺液含有卵磷脂小體等物質(zhì)與試管準(zhǔn)爸爸的精子活力有關(guān)系。

因此試管準(zhǔn)爸爸的精子質(zhì)量和精子的數(shù)量不能用精液的多少?zèng)Q定。一般情況下，正常男性一次性排出精液在2-10ml范圍內(nèi)，只要精子有生理活性，即有效，不會(huì)對(duì)人工授精產(chǎn)生影響。如果是因?yàn)榫踊钚缘膯栴}而選擇試管應(yīng)該配合相應(yīng)的治療程序提高精子活性或者取出并提煉出有效的精子。因此，精子量少不意味著精子的含量或者活性不好。即使是男子的前列腺液里都可以提取出精子，所以，精子量少并不實(shí)際影響泰國(guó)試管的正常流程以及成功率。請(qǐng)各位準(zhǔn)爸爸們放心試管。

一次抱兩生育，在自然生育狀態(tài)下的幾率非常小非常小，然而有數(shù)據(jù)顯示，通過輔助生殖技術(shù)可將生育的幾率提高到20%。

一般來說泰國(guó)試管嬰兒只需要在胚胎移植的時(shí)候進(jìn)行多胚胎移植(移植2~3個(gè)胚胎)，通過雙胚胎著床，或者是3胚胎減胎來實(shí)現(xiàn)生育的。

醫(yī)羽國(guó)際試管專家指出，泰國(guó)試管是通過取出精子和卵子，并在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行體外受精形成胚胎，然后通過5~6天的囊胚培育，再在移植手術(shù)之前，對(duì)囊胚進(jìn)行取樣篩查是否存在染色體異常，和遺傳疾病，最后挑選優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植。

其中移植幾個(gè)胚胎，并不是患者或者不孕不育家庭想移植幾個(gè)就移植幾個(gè)的。

首先移植雙胚胎最基本的就要求患者符合妊娠的子宮，身體素質(zhì)條件，其次還需要有足夠的胚胎數(shù)量用于移植才行。

有特殊生育需求的還需要有滿足患者需求的相應(yīng)的胚胎才行(男胚/女胚)。

因此泰國(guó)試管嬰兒并不能保障一定能夠生育，也不能保障其絕對(duì)成功。

所以面對(duì)試管嬰兒助孕，泰國(guó)試管要如何實(shí)現(xiàn)確實(shí)是個(gè)問題。

可能大家還不知道在美國(guó)試管嬰兒過程中要進(jìn)行一項(xiàng)活檢，叫做囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢，到底什么是囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢，它對(duì)胚胎安全嗎？會(huì)不會(huì)對(duì)胚胎造成損害？接下來優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家將為大家科普一番，關(guān)于滋養(yǎng)外胚層活檢的一些相關(guān)問題，以便讓大家清楚了解美國(guó)試管嬰兒胚胎活檢究竟有什么利弊。

什么是滋養(yǎng)外胚層活檢？

囊胚由兩種不同的細(xì)胞類型組成，即內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)和滋養(yǎng)外胚層。ICM細(xì)胞會(huì)發(fā)育成胎兒，而滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞則將繼續(xù)發(fā)育成胎盤胚胎側(cè)的胚胎細(xì)胞。美國(guó)試管嬰兒滋養(yǎng)外胚層活檢，就是從囊胚的滋養(yǎng)層中取出一小組細(xì)胞進(jìn)行活體檢查(通常5到10個(gè))。取出的細(xì)胞可以用于全面染色體篩選(CCS)或進(jìn)行特定的遺傳性疾病測(cè)試。

什么是卵裂球活檢？

在美國(guó)試管嬰兒過程中，當(dāng)胚胎發(fā)展到卵裂階段的第三天。含有6至8個(gè)細(xì)胞的胚胎可以用來做活體組織檢查。每個(gè)細(xì)胞被稱為卵裂球。在胚胎卵裂階段移出1或2個(gè)細(xì)胞可用來完成CCS或植入前遺傳學(xué)診斷。

為什么要做滋養(yǎng)外胚層活檢？

在美國(guó)試管嬰兒過程中培育成囊胚之后，胚胎含有超過100個(gè)細(xì)胞。這些細(xì)胞被分裂成滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞，它們最終會(huì)變成胎盤和內(nèi)細(xì)胞團(tuán)，而內(nèi)細(xì)胞團(tuán)則發(fā)育成嬰兒。移出3-5個(gè)滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞對(duì)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)影響非常小。由于第3天的胚胎僅含有6--8個(gè)細(xì)胞，移出1或2個(gè)細(xì)胞對(duì)胚胎的發(fā)育和移植有更大的負(fù)面影響。因此進(jìn)行卵裂球活檢后的胚胎著床率比滋養(yǎng)外胚層活檢后的低20%。

滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢(shì)和PGD的成功率

美國(guó)試管嬰兒滋養(yǎng)外胚層活檢增加了PGD的成功率，因?yàn)榇诉^程對(duì)胚胎造成的創(chuàng)傷更小，它對(duì)移植幾乎沒有影響。相比在卵裂期于胚胎中取出1-2個(gè)細(xì)胞，囊胚期取出3-5個(gè)細(xì)胞，可分析的細(xì)胞數(shù)越多，PGS或PGD的診斷結(jié)果就越可靠。根據(jù)擴(kuò)展定理，使用達(dá)到囊胚期的勝任胚胎進(jìn)行活檢，胚胎移植后成功率會(huì)更高。

滋養(yǎng)外胚層活檢的缺點(diǎn)

目前，染色體和遺傳分析需要24-48小時(shí)，因?yàn)榻Y(jié)果沒有完成，所以不能做新鮮胚胎移植。后續(xù)的胚胎移植必須采用可靠的冷凍保存技術(shù)。另外，對(duì)于一些胚胎質(zhì)量差的夫婦，那么有可能沒有胚胎能夠發(fā)展到囊胚階段。

如何進(jìn)行滋養(yǎng)外胚層活檢？

使用激光輔助孵化技術(shù)在優(yōu)質(zhì)胚胎外殼上開一個(gè)小孔。在激光幫助下用移液管從滋養(yǎng)外胚層部分分離一些細(xì)胞出來。 這些細(xì)胞被移出后，經(jīng)過活檢的胚胎將進(jìn)行玻璃化冷凍。由于使用玻璃化冷凍技術(shù)實(shí)現(xiàn)了卓越的存活率，凍結(jié)胚胎用于后期的移植。后期將對(duì)凍結(jié)的胚胎進(jìn)行解凍，成功復(fù)蘇并移植。

囊胚期的胚胎如何做PGS或PGD？

從胚泡中除去滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞，然后通過全基因組擴(kuò)增(WGA)提取并增加DNA。 對(duì)于CCS-PGS，使用新一代基因測(cè)序(NGS)或陣列CGH測(cè)試遺傳物質(zhì)。對(duì)具有染色體結(jié)構(gòu)異常的夫婦，使用aCGH檢查不平衡的胚胎。如果夫婦攜帶或受單基因疾病影響， 將進(jìn)行植入前遺傳診斷以鑒定用于轉(zhuǎn)移的未受影響的胚胎。

活檢和PGD安全嗎？

可以肯定的說美國(guó)試管嬰兒胚胎活檢和PGD都是安全的。測(cè)試數(shù)據(jù)表明，滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢(shì)和PGD并不會(huì)導(dǎo)致嬰兒先天缺陷率的上升。用微陣列測(cè)試過染色體的胚胎，患者會(huì)排除染色體異常的妊娠，因?yàn)榇蠖鄶?shù)染色體異常的胚胎在移植到子宮前就被識(shí)別出了。在胚胎發(fā)育早期取出幾個(gè)細(xì)胞并不會(huì)影響胚胎發(fā)育成完整的、正常妊娠的能力。

美國(guó)試管嬰兒治療期間，無論是前期、中期，還是后期都需要使用一定量的藥物，來達(dá)到目的。也許你對(duì)此充滿疑惑，到底服用的藥物會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成什么影響，是否會(huì)產(chǎn)生副作用？

接下來優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家就帶您了解在體外受精中各個(gè)階段所需用到的藥物，認(rèn)知美國(guó)試管嬰兒治療過程中藥物的作用原理。

1.試管前用藥

通常在大家的認(rèn)識(shí)中，之所以服用避孕藥，就是為了防止發(fā)生妊娠反應(yīng)才會(huì)使用的。其實(shí)不然，避孕藥既用于避孕，在臨床上避孕藥還應(yīng)用于治療功能性子宮出血、女性不孕育癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)等疾病中。在赴美試管助孕前試管專家會(huì)建議月經(jīng)周期不準(zhǔn)確的患者規(guī)律性地服用避孕藥。其作用主要有兩個(gè)，一是為了調(diào)整月經(jīng)周期，使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確的控制女性的月經(jīng)周期，以便安排治療時(shí)間；二是避孕藥其實(shí)就是高效的孕酮，能讓優(yōu)勢(shì)卵泡得到抑制，使多個(gè)卵泡同時(shí)生長(zhǎng)，以利于促排時(shí)達(dá)到同時(shí)促排多個(gè)成熟卵子的目的。

2.促排時(shí)用藥

美國(guó)試管嬰兒的促排卵則是在患者在美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用外源性激素人為操控卵泡的發(fā)育與成熟過程，達(dá)到一次取卵多個(gè)的目的。需要注意的是，這一過程是在美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生根據(jù)患者的自身情況因人而異制定的促排方案，有些人服用促排卵藥物后會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖的跡象，而有些患者則完全不存在，這一切都取決于患者個(gè)人體質(zhì)。試管嬰兒醫(yī)學(xué)中心在試管周期內(nèi)使用的促排卵藥，均符合FDA規(guī)定的促排藥物。

據(jù)優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒專家介紹，美國(guó)試管嬰兒促排卵藥物的適用范圍很廣，主要的有四種情況：

第一種，有生育要求但持續(xù)性無排卵和稀發(fā)排卵的不孕患者。如下丘腦性排卵障礙，由于下丘腦的輸入信號(hào)不正常而導(dǎo)致促性腺激素釋放激素減少，進(jìn)而導(dǎo)致無法生育。而多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯牟∽儭H在中國(guó)的發(fā)病率高達(dá)5%～10%，因此，多囊卵巢綜合征患者及下丘腦性排卵障礙的患者做美國(guó)試管嬰兒需要促排卵來保證卵子的數(shù)量。

第二種，黃體功能不足的不孕不育患者。黃體功能不全是指黃體分泌的雌激素、孕激素不足，子宮內(nèi)膜的分泌性變化不充分。

第三種，因卵泡發(fā)育不良導(dǎo)致的不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。卵泡發(fā)育不好的病因有很多種壞境因素和自身身體因素，但是目前臨床上比較多見的是患有多囊卵巢綜合征，這是育齡階段女性比較多見的病因，多囊卵巢綜合癥會(huì)導(dǎo)致女性有多個(gè)小卵泡，但是發(fā)育不成熟，所以不能正常受孕。

第四種則是其它不明原因?qū)е碌牟辉邪Y、輕型子宮內(nèi)膜異位癥、及配合宮腔內(nèi)人工授精(IUI)治療等疾病。

雖然，促排卵是美國(guó)試管嬰兒周期必不可少的一步，但并不是所有人都適合采用促排卵藥物促排，試管嬰兒專家介紹，針對(duì)卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗綜合征的患者，由于這類患者比較特殊，盲目采用促排卵藥物可能會(huì)造成一些不必要的麻煩，因此，美國(guó)試管嬰兒會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的不同需求，因人而異定量促排卵藥物，一切都以患者的健康為前提。在卵泡發(fā)育監(jiān)測(cè)過程中，美國(guó)試管嬰兒促排卵藥物也會(huì)根據(jù)患者的情況來進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，美國(guó)試管嬰兒助孕技術(shù)保證促排卵藥物是在安全有效的前提下給患者服用，絕對(duì)不會(huì)為了提高美國(guó)試管嬰兒成功率而盲目用藥損傷患者的身體健康?？梢?，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑嚬苤委熈鞒?最佳的促排方案也是保障試管順利進(jìn)行的必備條件。

移植時(shí)用藥

在囊胚移植前后會(huì)通過檢查女性的身體，然后根據(jù)情況使用黃體酮(即孕酮)，其目的是為了讓囊胚更好的著床，提高妊娠率。那么移植前，若是女性的子宮內(nèi)膜過薄，達(dá)不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm)，專家一般會(huì)使用黃體酮促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，使子宮充血，內(nèi)膜增厚，待子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時(shí)再進(jìn)行移植，提高著床率。

4.移植后用藥

同樣，在孕期中，保胎藥也同樣起著重要的作用，它可以幫助著床以及保證胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。譬如，黃體酮就是支持和保障胎兒早期生長(zhǎng)發(fā)育的重要激素，并且一般情況下要服用至懷孕十周，即孕早期結(jié)束。

在孕期如果孕酮不足或是黃體功能不全，就會(huì)導(dǎo)致試管嬰兒妊娠率下降或流產(chǎn)率增加，由此可見成功妊娠后黃體酮對(duì)于維持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性，使內(nèi)膜處于超級(jí)化狀態(tài)，降低了子宮肌的興奮性、傳導(dǎo)性以及對(duì)各種刺激的敏感性，起到保胎的作用。再者，孕酮能通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌，還可以促使子宮某種蛋白質(zhì)的合成，從而促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、有利于妊娠狀態(tài)的維持。

此外，專家還提倡媽通過吃一些保健品來幫助胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，如復(fù)合維生素、葉酸等，保障懷孕的順利以及寶寶的成功誕生。

美國(guó)試管嬰兒技術(shù)世界，先進(jìn)的試管嬰兒技術(shù)吸引了來自世界各地的不孕不育夫妻前來美國(guó)做試管嬰兒。美國(guó)的第三代試管嬰兒技術(shù)可進(jìn)行胚胎植入前基因診斷和篩查，獲得健康胚胎，使移植成功率提高。如今如此多的人赴美做試管，不只是美國(guó)試管嬰兒成功率吸引人，更重要的原因是美國(guó)試管嬰兒的安全性可靠。那為什么美國(guó)試管嬰兒即安全又成功率高呢？下面我們來從三個(gè)大方面講講：

囊胚的培育方式

美國(guó)試管嬰兒技術(shù)可以將受精卵在體外培養(yǎng)至第五天，成為囊胚期的胚胎。此時(shí)囊胚期的胚胎已由一百多個(gè)細(xì)胞組成，形態(tài)和結(jié)構(gòu)都相當(dāng)穩(wěn)定，且每一個(gè)細(xì)胞都是全能細(xì)胞。

這時(shí)可取出囊胚的外胚層細(xì)胞對(duì)其進(jìn)行PGS/PGD基因篩查診斷，針對(duì)125種染色體異常性疾病做出準(zhǔn)確的判斷。經(jīng)過篩查囊胚的質(zhì)量就有了保障，保證了寶寶出生后的健康。

由于囊胚期的胚胎由一百多個(gè)細(xì)胞組成，形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，所以相對(duì)易于著床。在進(jìn)行基因篩查時(shí)，需要從中精準(zhǔn)地提取將來發(fā)育成胎盤的細(xì)胞，如果發(fā)生細(xì)微偏差就會(huì)導(dǎo)致囊胚自身質(zhì)量的受損，這一技術(shù)均被美國(guó)專家所掌握。

有些小伙伴有這樣的疑問：把囊胚的某個(gè)細(xì)胞取出進(jìn)行PGS/PGD基因篩查，不會(huì)對(duì)囊胚質(zhì)量造成傷害嗎？

其實(shí)美國(guó)試管嬰兒專家會(huì)通過細(xì)胞分析手段對(duì)細(xì)胞進(jìn)行判斷，知道哪些細(xì)胞會(huì)發(fā)育成什么器官，而被取出做成切片的細(xì)胞則是將來會(huì)發(fā)育成胎盤的細(xì)胞，所以取走后不會(huì)對(duì)寶寶的發(fā)育造成任何影響。

遺傳基因的篩查

作為第三代美國(guó)試管嬰兒的核心技術(shù)，試管嬰兒PGD/PGS基因篩查技術(shù)能夠優(yōu)，提高試管成功率。

PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)是針對(duì)囊胚被取出細(xì)胞的檢測(cè)，不會(huì)對(duì)囊胚本身造成傷害。

PGS是對(duì)囊胚染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的檢測(cè)，通過檢測(cè)來分析囊胚是否存在遺傳物質(zhì)的異常。

PGD是針對(duì)攜帶特定遺傳致病基因進(jìn)行的診斷，從而判斷囊胚是否攜帶遺傳缺陷的基因或可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變，篩查出攜帶致病基因的胚胎從而避免新生兒患遺傳疾病。

全程無痛周期

美國(guó)試管嬰兒能夠通過一次高質(zhì)量的囊胚移植成功助孕，從促排卵到取卵再到囊胚植入，整個(gè)周期都是無痛的。

在試管嬰兒周期中，每位試管嬰兒專家都會(huì)充分掌握每位女性的身體情況，在用藥期間會(huì)根據(jù)女性的身體狀況調(diào)整用藥方案，最大程度上控制好用藥量，保障女性身體健康。

取卵過程中專業(yè)的麻醉師會(huì)對(duì)取卵者進(jìn)行麻醉，根據(jù)患者的體重、身高，以及對(duì)藥物的耐受程度來確定麻醉劑的用量，所以很安全。

取卵者幾秒內(nèi)就可進(jìn)入到睡眠狀態(tài)，取卵過程10分鐘左右即可完成。在此過程中有專門的儀器監(jiān)控心電圖、呼吸、心跳、氧氣供給等。

將囊胚能否準(zhǔn)確的植入到母體子宮內(nèi)的恰當(dāng)位置使其順利著床，是保障美國(guó)試管嬰兒成功率的關(guān)鍵。

醫(yī)生在進(jìn)行囊胚移植前會(huì)對(duì)女性的子宮環(huán)境進(jìn)行檢查，根據(jù)子宮的形狀、大小以及內(nèi)環(huán)境綜合考量囊胚最適宜的著床位置，這使得美國(guó)試管嬰兒的成功率提高了。

移植過程是通過移植導(dǎo)管將囊胚送入到子宮腔內(nèi)，感覺就像做了一次陰超檢查，全程無痛。

所以說，美國(guó)的醫(yī)療技術(shù)，這使美國(guó)試管嬰兒的成功率很高，并且安全性方面、患者體驗(yàn)方面美國(guó)試管嬰兒都做的不錯(cuò)。