通常在試管嬰兒移植之前，醫(yī)生都會(huì)給準(zhǔn)媽媽調(diào)理子宮內(nèi)膜的厚度，然后再進(jìn)行移植?？梢?jiàn)，子宮內(nèi)膜厚度對(duì)胚胎著床來(lái)說(shuō)，是至關(guān)重要的,內(nèi)膜過(guò)厚或過(guò)薄都會(huì)影響試管的成功率，胚胎都不易著床。

提醒：要想做試管嬰兒移植的成功率最高,子宮內(nèi)膜需在8MM—12MM之間。國(guó)內(nèi)試管嬰兒醫(yī)院都要求內(nèi)膜達(dá)到9MM以上才能移植。美國(guó)和泰國(guó)的移植內(nèi)膜標(biāo)準(zhǔn)在最低8MM，最高可不超過(guò)14MM，因?yàn)樗麄儗?duì)胚胎進(jìn)行了第三代染色體篩查,胚胎質(zhì)量相對(duì)更好，所以對(duì)內(nèi)膜的要求沒(méi)有國(guó)內(nèi)醫(yī)院來(lái)的高。

許多人在美國(guó)試管嬰兒期間詢問(wèn)是否可以鍛煉？使用美國(guó)試管嬰兒作為生育治療的女性往往會(huì)特別謹(jǐn)慎，這是可以理解的。包括生育醫(yī)生，女性和伴侶在內(nèi)的每個(gè)人都希望確保治療的有效性和舒適性。

那么美國(guó)試管嬰兒期間運(yùn)動(dòng)是否安全?女性在體外受精過(guò)程中應(yīng)該做多少，什么樣的鍛煉?體外受精療效治療過(guò)程中如何運(yùn)動(dòng)？有關(guān)IVF的討論中常見(jiàn)的問(wèn)題，今天優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家就為大家整理了一個(gè)超實(shí)用的指南，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

健康和IVF

美國(guó)的生育診所會(huì)為女性通過(guò)IVF周期保持健康提供指導(dǎo)和建議。由于新的用藥周期，隨著荷爾蒙的改變和生活方式的改變，女性可能會(huì)擔(dān)心自己的整體健康狀況。許多女性擔(dān)心體重增加，或者只是想保持積極的生活方式。

優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家提醒姐妹們，太劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)體外受精成功產(chǎn)生負(fù)面影響。主要原因與運(yùn)動(dòng)及其轉(zhuǎn)移荷爾蒙和影響生殖系統(tǒng)的能力有關(guān)。在IVF周期中，藥物會(huì)改變淋巴系統(tǒng)及其反應(yīng)，以及擴(kuò)大卵巢并導(dǎo)致一些實(shí)際的身體變化，運(yùn)動(dòng)可能便會(huì)妨礙這一點(diǎn)。

研究表明，在接受IVF治療之前多年的劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響IVF的成功。在IVF之前1到9年每周運(yùn)動(dòng)超過(guò)4小時(shí)的女性比其他女性的成功率要低。

IVF期間可否鍛煉

許多女性擔(dān)心過(guò)多的運(yùn)動(dòng)或某些練習(xí)會(huì)妨礙治療或?qū)ζ洚a(chǎn)生負(fù)面影響。優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家建議你在體外受精期間盡量減少鍛煉的強(qiáng)度，但不要完全停止鍛煉。研究表明，健康的體重自然會(huì)改善體外受精周期的成功。換句話說(shuō)，體重過(guò)輕或過(guò)重都可能會(huì)影響體外受精和體外循環(huán)。但一個(gè)健康的體重會(huì)對(duì)體外受精周期產(chǎn)生積極影響。

所以你應(yīng)該繼續(xù)鍛煉，但考慮低影響的練習(xí)。問(wèn)題不在于你多久練習(xí)一次，而應(yīng)該是練習(xí)如何影響治療效果。體外受精藥物刺激卵巢，擴(kuò)大它們并鼓勵(lì)產(chǎn)生幾個(gè)成熟的健康卵子。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)給身體帶來(lái)身體壓力，并有可能阻礙進(jìn)步。

在IVF周期中，高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練過(guò)于緊張，為了保護(hù)您的身體，請(qǐng)避免讓您的腹部和子宮處于受傷風(fēng)險(xiǎn)中的活動(dòng)。雖然大部分時(shí)間身體都很有能力維持自己的身體，但是，你不想讓自己暴露于會(huì)使你的卵巢更難產(chǎn)生健康卵子的情況之下。

哪類(lèi)運(yùn)動(dòng)最好

在接受IVF治療時(shí)，有些練習(xí)比其他練習(xí)更好嗎?許多專家和患者都贊同這一點(diǎn)!然而，壓倒性的共識(shí)是，低影響的練習(xí)是最好的。

有人建議游泳是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。游泳可燃燒卡路里，同時(shí)增強(qiáng)和調(diào)節(jié)肌肉。它也很容易讓你的關(guān)節(jié)放松。游泳60分鐘可以像跑步或慢跑30分鐘一樣有效。

即使你選擇游泳，這是一個(gè)相對(duì)較低影響的練習(xí)，但要確保你不會(huì)過(guò)度發(fā)揮自己的力量。在IVF周期中，你的重點(diǎn)應(yīng)該是為你的卵子創(chuàng)造一個(gè)健康的環(huán)境，然后創(chuàng)造一個(gè)健康的環(huán)境讓嬰兒發(fā)育并成長(zhǎng)直到出生。寶寶出生后你會(huì)有足夠的時(shí)間鍛煉身體!

優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家還建議在體外受精期間走路是一種很好的鍛煉方式。以正常的速度步行，嘗試比平時(shí)更長(zhǎng)的步行，但不要更快。

另外， 在IVF期間嘗試溫和的瑜伽鍛煉。溫和的修復(fù)瑜伽對(duì)身體沒(méi)有太大的壓力。避免位置不舒服或在腹部造成壓力，那么將會(huì)完全適得其反。此外，請(qǐng)從強(qiáng)力瑜伽課程或瑜伽融合課程中避開(kāi)。如果可能，請(qǐng)與經(jīng)驗(yàn)豐富且富有同情心的瑜伽教練討論您的治療和情況，他們可以為您修改姿勢(shì)。

鍛煉有哪些風(fēng)險(xiǎn)

那么，為什么專家會(huì)在體外受精期間采取如此多的運(yùn)動(dòng)謹(jǐn)慎措施?有什么風(fēng)險(xiǎn)？體外受精過(guò)程中的鍛煉可能會(huì)使您面臨幾個(gè)條件或問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

1.卵巢扭轉(zhuǎn)

接受IVF治療的女性比其他女性患卵巢扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更高。一般情況下，卵巢扭轉(zhuǎn)很少發(fā)生。有些專家建議你可以避免涉及跳躍或跳躍的鍛煉，以防止卵巢扭轉(zhuǎn)。

2.植入失敗

較高的運(yùn)動(dòng)水平似乎會(huì)影響胚胎植入的能力，同時(shí)也增加了懷孕失敗的幾率。因此，避免在IVF和早孕期間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。根據(jù)您的特定生育情況，您的醫(yī)生可能會(huì)有更多限制性指導(dǎo)供您遵循。

安全運(yùn)動(dòng)方法

1.限制運(yùn)動(dòng)量

限制你的運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉時(shí)間少于四小時(shí)。每周?chē)L試鍛煉最多三次。您仍然可以從運(yùn)動(dòng)和增加能量中受益，但是您可以全面降低風(fēng)險(xiǎn)。

2.遠(yuǎn)離高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

如前所述，此時(shí)請(qǐng)避免任何費(fèi)力。保持放松，為您的身體提供一個(gè)創(chuàng)造健康寶寶的機(jī)會(huì)。體外受精周期只能維持很短的幾周。您可以預(yù)留這段時(shí)間的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。一旦IVF周期成功，您不會(huì)后悔避免強(qiáng)度。

3.請(qǐng)遵照醫(yī)生的指導(dǎo)

生育專家將提供體外受精期間運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)或建議。他們很可能會(huì)根據(jù)你的具體情況量身定制他們的建議。

4.關(guān)注健康和保健

優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家建議，健康不僅僅涉及鍛煉。運(yùn)動(dòng)有助于減輕壓力，焦慮，并提供健康的注意力。但是，你必須在體外受精期間找到其他方法來(lái)做到這一點(diǎn)。慢慢散步，或與親人共度時(shí)光。體外受精周期提供了一個(gè)極好的機(jī)會(huì)，可以減慢和反思你的生活，練習(xí)正念冥想，或做一些感謝練習(xí)?；〞r(shí)間優(yōu)先考慮和尊重你的身體在IVF期間所經(jīng)歷的變化，以使懷孕成為可能。尊重這樣一個(gè)事實(shí)，即當(dāng)你準(zhǔn)備懷孕時(shí)，你可能需要更多的休息和靜謐。

據(jù)一項(xiàng)新的研究，IVF出生的兒童遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有處于不利地位，甚至比自然受孕后出生的兒童的智商更高。IVF出生的兒童在閱讀和口頭測(cè)試中得分高于其他孩子。這些發(fā)現(xiàn)使之前的研究表明懷疑IVF嬰兒認(rèn)知能力較低不攻自破。

認(rèn)知能力測(cè)試

英國(guó)科學(xué)家Mills及其同事分析了2000年至2001年間在英國(guó)出生的8298名人工受孕兒童的數(shù)據(jù)，他們每?jī)赡暌恢痹诳陬^和閱讀技能中進(jìn)行認(rèn)知能力測(cè)試，直到2012年。當(dāng)研究人員將這些兒童的成績(jī)與的孩子自然懷孕，他們驚訝地發(fā)現(xiàn)，IVF兒童的得分高于其他孩子 ，但孩子們?cè)?1歲時(shí)分?jǐn)?shù)趨于平平。至于為什么即使這種優(yōu)勢(shì)在11歲時(shí)似乎已經(jīng)消失了，米爾斯及其同事還有另一種理論： 一旦發(fā)現(xiàn)兒童正常發(fā)育，父母往往會(huì)放松。

牛津大學(xué)的Anna Barbuscia在新聞發(fā)布會(huì)上表示："父母可能認(rèn)為自己的孩子更脆弱，但一旦過(guò)了風(fēng)險(xiǎn)最大的時(shí)期，他們的教養(yǎng)方式可能會(huì)變得更像其他父母。這可能解釋了這樣一個(gè)事實(shí)，即當(dāng)兩組兒童的年齡達(dá)到11歲時(shí)，認(rèn)知能力較高的差距已經(jīng)縮小，而在這個(gè)晚期階段人工受孕兒童的分?jǐn)?shù)僅略高一些。”

體育成績(jī)測(cè)試

愛(ài)荷華大學(xué)Van Voorhis和他的研究人員測(cè)量了423名年齡介于8至17歲的愛(ài)荷華兒童的體育成績(jī)，這些兒童是由體外受精受孕的，對(duì)372名來(lái)自同一所學(xué)校的年齡和匹配兒童的成績(jī)進(jìn)行了評(píng)估。研究人員還考慮了兒童，父母或體外受精方法的不同特征是否對(duì)兒童的考試成績(jī)產(chǎn)生影響。結(jié)果表明，與同齡人相比，體外受精兒童在標(biāo)準(zhǔn)化考試中得分高于平均水平。

凍胚VS鮮胚

依靠輔助生殖技術(shù)的父母有時(shí)擔(dān)心使用冷凍胚胎而不是新鮮胚胎是不是會(huì)不理想。畢竟，新鮮蔬菜比冷凍蔬菜更好嗎？然而愛(ài)荷華州的研究揭示了這一點(diǎn)，表明盡管各種授精方法或依賴新鮮胚胎，或是冷凍胚胎，但結(jié)果顯示，不論是新鮮胚胎或是冷凍胚胎出生的兒童的測(cè)試分?jǐn)?shù)并沒(méi)有波動(dòng)。

IVF組平均智商

來(lái)自布魯塞爾自由大學(xué)的比利時(shí)心理學(xué)家Lize Leunens將151名IVF兒童與另一組自然懷孕的同一規(guī)模的兒童進(jìn)行了比較。IVF組的平均智商水平為112，而未通過(guò)試管嬰兒的孩子則為107。

通常，尋求體外受精治療的夫婦往往年齡比平均年齡大，并有生育失敗的歷史。此外，他們的受教育程度更高，且富有，這些都有助于兒童智力。研究人員認(rèn)為，作為一個(gè)群體，他們可能是特別敬業(yè)的父母，他們?cè)敢馓貏e關(guān)注他們的孩子，這可能會(huì)對(duì)孩子的成長(zhǎng)和智力產(chǎn)生連鎖影響。

下面特別介紹去美國(guó)進(jìn)行試管嬰兒需要提前準(zhǔn)備的幾大事項(xiàng)，僅供借鑒與參考。

1.提前檢查

赴美做試管嬰兒前，必要提交女方的激素六項(xiàng)和陰超報(bào)告以及AMH檢測(cè)。

激素六項(xiàng)：是①促卵泡生成激素(FSH)、②促黃體生成素(LH)、③催乳素(PRL)、④雌2醇(E2)、⑤孕酮(P)、⑥睪酮(T)，這六項(xiàng)用于測(cè)定性激素水平來(lái)了解女方的內(nèi)分泌功能，用來(lái)確定是否能夠懷孕，一般在來(lái)月經(jīng)第2-3天抽血檢查；

陰超：報(bào)告用來(lái)查看卵泡的分泌情況，以及卵巢的功能，用來(lái)確定排卵是否正常，來(lái)月經(jīng)第2天或第7天檢測(cè)；

AMH：中文名：抗苗嘞試管激素(抽血化驗(yàn))，可以準(zhǔn)確反映卵巢情況，任何時(shí)間都可以做，美國(guó)專家重點(diǎn)看這項(xiàng)檢查，任何時(shí)間都可以檢查。

之所以要求國(guó)內(nèi)的女性患者在國(guó)內(nèi)提前做好這三項(xiàng)檢查，是為了避免到達(dá)美國(guó)之后才發(fā)現(xiàn)自身達(dá)不到做試管嬰兒的基本條件。

此外，男性檢查項(xiàng)目：精液分析(禁欲3-4天)。

2.多方比較

美國(guó)生殖醫(yī)療診所的規(guī)模也是有大有小，普遍來(lái)說(shuō)都是醫(yī)生負(fù)責(zé)制。正規(guī)機(jī)構(gòu)的主治醫(yī)生大多是活躍在輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域的專家，都有非常豐富的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。也有附屬于大學(xué)和學(xué)院的生殖中心，如紐約大學(xué)，哈佛大學(xué)等。也有部分小診所的醫(yī)生是掛著醫(yī)生的名號(hào)，實(shí)際上并沒(méi)有從業(yè)證書(shū)。因此在選擇上一定要多方比較，選擇業(yè)內(nèi)比較專業(yè)、知名的正規(guī)醫(yī)療集團(tuán)，比如美國(guó)紐約生殖醫(yī)學(xué)中心(RMA)，擁有13個(gè)世界級(jí)生殖內(nèi)分泌專科醫(yī)生，8個(gè)分部，每年超過(guò)4000IVF周期，試管嬰兒活產(chǎn)率高居世界前列，國(guó)內(nèi)也有相關(guān)配套的合作機(jī)構(gòu)。

3.了解用藥

美國(guó)的大型生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收費(fèi)雖然比其他發(fā)展中的國(guó)家要高，但是標(biāo)準(zhǔn)化、透明化，每一項(xiàng)收取的費(fèi)用都有對(duì)應(yīng)的明細(xì)。拿促排卵藥物來(lái)舉例，可能費(fèi)用會(huì)比國(guó)內(nèi)高出數(shù)倍，但是絕對(duì)可以保證副作用對(duì)人體的危害最小。

通常美國(guó)FDA(食品藥物管理局)對(duì)美國(guó)上市的所有藥物都會(huì)嚴(yán)格進(jìn)行評(píng)估，而醫(yī)生則負(fù)責(zé)在用量上嚴(yán)格把控，必須根據(jù)患者的醫(yī)學(xué)報(bào)告數(shù)值進(jìn)行給藥。絕對(duì)不可能出現(xiàn)過(guò)量促排、取卵導(dǎo)致腹水、卵巢多囊、內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺疾病、子宮疾病等情況發(fā)生。

4.了解費(fèi)用

對(duì)于沒(méi)有任何保險(xiǎn)的國(guó)內(nèi)患者需要自費(fèi)支付試管嬰兒的所有費(fèi)用，根據(jù)地區(qū)和診所情況，金額上會(huì)有一定差距。

試管的成功率是和次數(shù)有關(guān)，則在一定程度上購(gòu)買(mǎi)套餐是比較合適的方法。但需要看各個(gè)診所推出的套餐條件，有的診所只收35周歲以內(nèi)的患者，有的37周歲，接受的條件各有不同，但是主要還是看激素6項(xiàng)指標(biāo)和陰超報(bào)告及AMH的情況。

5.查看硬件

美國(guó)試管嬰兒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成功率高低，往往直接與硬件設(shè)施掛鉤。試管嬰兒最關(guān)鍵的一步操作就是胚胎的培育，這個(gè)環(huán)節(jié)必須在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行操作。實(shí)驗(yàn)室的造價(jià)高昂，并非每個(gè)診所都具備建立實(shí)驗(yàn)室的條件，多數(shù)是與有實(shí)驗(yàn)室的診所合作?；颊哌x擇具備自己實(shí)驗(yàn)室的診所，無(wú)疑在成功率上大大提升了保障。

總的來(lái)說(shuō)，輔助生殖技術(shù)這個(gè)領(lǐng)域是非常尖端精細(xì)的，醫(yī)生的治療方法、手段與經(jīng)驗(yàn)，還有診所的設(shè)備、設(shè)施與環(huán)境，都是與成功率緊密相關(guān)的因素。但總的來(lái)說(shuō)每個(gè)診所的成功率高低和醫(yī)生制定治療方案的水平有相當(dāng)大的關(guān)系，科研力量和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)力量是輔助，選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是成功的核心條件。

6.赴美服務(wù)

隨著去美國(guó)做試管嬰兒人群的需求量增加，國(guó)內(nèi)也應(yīng)運(yùn)而生了很多赴美醫(yī)療服務(wù)的公司，魚(yú)龍混雜，所以務(wù)必要選擇跟美國(guó)高成功率診所、醫(yī)生合作的公司進(jìn)行合作。

其實(shí)隨著試管嬰兒技術(shù)的應(yīng)用逐漸成熟，試管嬰兒成功率也越來(lái)越高，但是做泰國(guó)試管嬰兒具體移植幾枚胚胎醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身情況決定，并不見(jiàn)得越多越好。當(dāng)然，你要明白妊娠要比單胎妊娠危險(xiǎn)系數(shù)高。

妊娠與單胎妊娠相比早孕期間的反應(yīng)可能更大，同時(shí)孕中晚期發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等的風(fēng)險(xiǎn)的幾率也明顯高于單胎妊娠。對(duì)于妊娠身體很難維系的患者而言，臨床上一般會(huì)行減胎手術(shù)，這也是為母子安全的考慮出發(fā)。

單胎移植、移植具體情況具體分析，泰國(guó)專家并不是盲目建議所有患者都進(jìn)行移植的，對(duì)于條件理想的患者，包括移植2個(gè)有可能妊娠的患者，或者因體重、子宮異常不能承受妊娠的這么一部分患者，專家建議進(jìn)行選擇性單囊胚移植，既能保證她們的妊娠率，也能減低孕期的各種風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于條件稍差的患者，比如高齡、卵巢儲(chǔ)備差或者患子宮肌瘤、腺肌癥等情況的患者，這些不利因素會(huì)影響胚胎著床率，所以這種情況下，還是會(huì)移植2個(gè)胚胎增加他們懷孕的機(jī)會(huì)。

為了避免多胎現(xiàn)象，一次最多選擇三個(gè)胚胎進(jìn)行移植，一般情況最好單胎移植。

現(xiàn)如今，女性的壓力也在不斷的加大，同樣要和男性朋友一樣要出去工作，每天早出晚歸，甚至有些職場(chǎng)女性朋友經(jīng)常加班到深夜，生活上和工作上的雙重壓力，造成了女性的生育能力下降，其中一種婦科疾病輸卵管堵塞會(huì)導(dǎo)致女性不孕不育，現(xiàn)在試管技術(shù)發(fā)達(dá)，很多朋友想通過(guò)試管技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)孕育，就是不確定能不能做。

對(duì)于輸卵管堵塞的患者，最好先進(jìn)行治療。因?yàn)?，輸卵管堵塞多與輸卵管炎癥有關(guān)，而輸卵管與子宮內(nèi)膜是相連的，若輸卵管有炎癥存在也很有可能引起子宮內(nèi)膜炎癥，從而會(huì)影響孕卵的著床，大大的降低試管嬰兒的成功率。 因此，輸卵管堵塞的患者是不可以直接做試管嬰兒的，一定要先治療輸卵管堵塞，并且待病情治愈后再做試管嬰兒，這樣才能保證試管嬰兒的成功率。

通過(guò)泰國(guó)試管嬰兒手術(shù)是可以幫助輸卵管堵塞女性成功受孕的，成為目前眾多輸卵管堵塞不孕患者的選擇。通過(guò)試管嬰兒技術(shù)，把卵子細(xì)胞取出來(lái)放到試管里，同時(shí)也把精液取出來(lái)放到試管里，這樣精子和卵子就有了見(jiàn)面的機(jī)會(huì)，可以受精變成胚胎，醫(yī)生再把胚胎移植到子宮腔，這就是常說(shuō)的體外受精和胚胎移植。