1.促排卵：首先美國(guó)醫(yī)生會(huì)檢查女性的卵巢和子宮的情況，驗(yàn)血看雌激素的水平，如果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就可以開始注射促排藥。根據(jù)每個(gè)患者不同的身體情況大約需要7-8天的注射。不會(huì)給身體造成額外負(fù)擔(dān)，沒有傷害。

2.取卵

卵泡成熟時(shí)，就可以安排取卵手術(shù)。手術(shù)前35個(gè)小時(shí)，要注射一針破卵針，手術(shù)的時(shí)間只需要10-15分鐘。

3.取精

取精很簡(jiǎn)單不需要任何輔助，只需要手動(dòng)刺激性器官達(dá)到射精即可。

4.體外受精

在實(shí)驗(yàn)室，醫(yī)生將準(zhǔn)備好的精卵合成胚胎。國(guó)內(nèi)只會(huì)把胚胎培養(yǎng)三天，而美國(guó)會(huì)培養(yǎng)五天成為囊胚，大大增加了移植的成功率。

5.PGS/PGD基因篩查診斷

囊胚移植前，醫(yī)生會(huì)運(yùn)用美國(guó)第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)，對(duì)囊胚的全部染色體及125種遺傳性疾病做出最準(zhǔn)確得判斷，其準(zhǔn)確率達(dá)到了99.9%，保證了寶寶的健康以及成功率。

6.胚胎移植

根據(jù)客人的需求，需要移植幾顆胚胎、孩子還是孩子進(jìn)行移植。剩余的胚胎可以選擇冷凍。

7.懷孕檢測(cè)

移植后建議客人臥床休息兩天，之后就可以啟程回國(guó)，若是時(shí)間充足，最好在12天后經(jīng)血液的檢測(cè)確定妊娠后再回國(guó)。

美國(guó)試管嬰兒醫(yī)療過(guò)程本身花費(fèi)大約2.8萬(wàn)-3萬(wàn)美金/周期?？匆幌戮唧w花費(fèi)：1. 醫(yī)生問(wèn)診與治療：這是費(fèi)用最主要的部分。主要是醫(yī)生問(wèn)診丶檢查(B超/驗(yàn)血)丶實(shí)驗(yàn)室丶麻醉師丶護(hù)士等費(fèi)用。一般在1.8萬(wàn)美金～2.8萬(wàn)美金之間。

2.藥品：藥品醫(yī)生開，自己買就可以。也可以讓醫(yī)院代為購(gòu)買，但是價(jià)格都很透明。主要看需要用的藥物數(shù)量。因?yàn)槊绹?guó)醫(yī)藥分開，所以不用擔(dān)心亂開藥過(guò)度醫(yī)療之類的問(wèn)題。一般四千-七千美金之間。

3. 基因檢測(cè)：基因檢測(cè)是指對(duì)于胚胎的染色體異常的檢測(cè)。進(jìn)行這個(gè)檢測(cè)可以避免胚胎的基因缺陷，提高植入后的成功率。并可以選擇。五千美金左右。不同的試管機(jī)構(gòu)的報(bào)價(jià)方式不同，有些機(jī)構(gòu)會(huì)把上述三個(gè)部分打包提供報(bào)價(jià)，有些機(jī)構(gòu)會(huì)拆分報(bào)價(jià)。所以直接對(duì)比試管嬰兒費(fèi)用的時(shí)候，需要充分了解報(bào)價(jià)當(dāng)中包括什么、不包括什么。即使是“全含”，有時(shí)候所指的范圍也不一樣。

4.冷子或胚胎：移植后多余的胚胎或者卵子可以冷凍存儲(chǔ)以后再植入。一般會(huì)贈(zèng)送首年。600-700美金/年。

5。其他體檢費(fèi)：這個(gè)主要看國(guó)內(nèi)做的體檢是否充分。有可能會(huì)產(chǎn)生精子檢查費(fèi)、傳染病篩查費(fèi)。幾百到一千美金不等。美國(guó)試管嬰兒耗費(fèi)的時(shí)間在16天到45天之間。一般的自卵自精自己懷孕要花費(fèi)40多天。而且因?yàn)榻?jīng)常要前往醫(yī)院，在取卵手術(shù)當(dāng)天還需要全身麻醉，所以在生活上面的需求會(huì)比普通旅游要稍微復(fù)雜一些，需要做好計(jì)劃。由于生活方面要求高低差異比較多，所以具體費(fèi)用另行自算。這些費(fèi)用大致會(huì)包括的：吃、住、行、簽證、與醫(yī)院醫(yī)生日常聯(lián)絡(luò)。

6.機(jī)票：這方面價(jià)格不定。

總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)療過(guò)程本身花費(fèi)大約2.8萬(wàn)-3萬(wàn)美金/周期。在成功率方面，美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示，35歲以下的患者，一次成功懷孕的幾率非常大，而且單周期成功后，可以減少患者少收痛苦。

美國(guó)加州生殖中心(FSAC)試管嬰兒的優(yōu)勢(shì)：疑難案例治療居全美排名第一；大齡女性成功率位居全美第一。

美國(guó)加州生殖中心(FSAC)是美國(guó)加州生殖生育研究所的附屬生殖機(jī)構(gòu)，是美國(guó)最早成立的輔助生殖醫(yī)院之一，也是美國(guó)病理學(xué)家協(xié)會(huì)認(rèn)證的國(guó)際綜合生殖中心。因擅長(zhǎng)治療疑難案例以及大齡客戶群體超高的成功率而獲得行業(yè)權(quán)威地位以及良好口碑。

美國(guó)加州生殖中心(FSAC)擁有經(jīng)FDA 認(rèn)證的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室和PGS檢驗(yàn)室、全美全職輔助生殖專家和胚胎師、年接診量達(dá)1500例，是美國(guó)排名前三的大型輔助生殖中心，其中大 齡女性成功率位居全美第一。美國(guó)加州生殖中心(FSAC)以客戶為中心，致力于為客戶提供的輔助生殖科技和最悉心周到的服務(wù)，成為求子之路的第一選擇和最后一站。

美國(guó)加州生殖中心(FSAC)的主治醫(yī)生全程負(fù)責(zé)，大到制定方案取卵用藥，小到每一次陰超檢查全部親力親為，動(dòng)態(tài)檢測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況，隨時(shí)調(diào)整用藥。美國(guó)加州生殖中心(FSAC)擁有的實(shí)驗(yàn)室主任，耐心和專注，使得囊胚率比業(yè)界平均水平高20%。

美國(guó)加州生殖中心(FSAC)是加州為數(shù)不多的輔助生殖中心里，擁有獨(dú)立基因?qū)嶒?yàn)室的生殖中心。實(shí)驗(yàn)室是美國(guó)FDA認(rèn)證的高科技實(shí)驗(yàn)室，不僅可以完成PGS檢測(cè)，更可以提供原生態(tài)仿宮內(nèi)環(huán)境以及鐳射輔助孵化技術(shù)，既可以給寶寶媽媽般的照顧，更可以在寶寶破繭困難時(shí)起到最為及時(shí)的幫助。

作為美國(guó)西海岸試管嬰兒技術(shù)之父，SCRC的輔助生育(ART)實(shí)驗(yàn)室擁有當(dāng)前世界醫(yī)學(xué)科技的最高水平，是美國(guó)西海岸第一家擁有胚胎發(fā)育觀察器(Embryo Scope)的生育中心，也是第一批(于2000年)可以獨(dú)立實(shí)現(xiàn)PGD遺傳學(xué)基因診斷技術(shù)的生育中心之一。早在上個(gè)世紀(jì)1993年，美國(guó)SCRC的生育專家就完成了美國(guó)西海岸第一例卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)的試管案例，顯著提高了卵子體外受精的成功率。

根據(jù)美國(guó)國(guó)家輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì)(SART)的權(quán)威發(fā)布中，SCRC在最新的2017年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：年齡段38至40歲患者自卵自懷的活產(chǎn)率高達(dá)70%，遠(yuǎn)比中國(guó)的試管嬰兒的成功率20%-30%高出兩倍以上，并且此數(shù)據(jù)在全美排名第一；35至37歲年齡段患者活產(chǎn)率為60%，年齡段35歲以下患者的活產(chǎn)率80%。SCRC的總數(shù)據(jù)排名全美第三。

SCRC有六個(gè)不同的專家醫(yī)生，患者能根據(jù)自身的需求選擇自己想要合作的醫(yī)生。每一位醫(yī)生都會(huì)全程與病人溝通，并會(huì)根據(jù)病人的不同情況量身定制最適合病人的醫(yī)療方案。相比國(guó)內(nèi)幾個(gè)月的等待期和復(fù)雜的政策手續(xù)，SCRC的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一直努力在最有效的時(shí)間內(nèi)幫助病人達(dá)到最優(yōu)的效果。

在SCRC， 每一位來(lái)自中國(guó)的咨詢者都會(huì)獲得中文協(xié)調(diào)員的協(xié)助，從醫(yī)療咨詢到最后的胚胎移植，每一個(gè)階段美國(guó)SCRC的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都會(huì)全程陪同。同時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的自身情況確認(rèn)個(gè)性化治療方案，為患者最大程度上節(jié)約時(shí)間和金錢。

SCRC一共有7個(gè)辦公地點(diǎn)，分別位于比弗利山莊，圣芭芭拉，圣塔莫尼卡，文圖拉，伯班克和格倫代爾。每年治療的病人量超過(guò)2000名。其中，SCRC每年接待的中國(guó)病人達(dá)到300名，占診所的病患率約20%。

美國(guó)試管嬰兒技術(shù)不斷發(fā)展，可以說(shuō)是將出現(xiàn)的不孕不育問(wèn)題逐一擊破。第一代試管嬰兒技術(shù)主要突破的是女性不孕癥，第二代試管嬰兒技術(shù)主要突破的是男性不孕癥，第三代試管嬰兒在這些基礎(chǔ)上多了基因篩查。而如今，由于技術(shù)的革新，胚胎移植方面也出現(xiàn)了鮮胚移植和凍胚移植。很多女性在做試管嬰兒的時(shí)候，通常在選擇哪種胚胎移植的時(shí)候比較糾結(jié)，那么到底應(yīng)該如何選擇呢?

鮮胚

鮮胚：卵子和精子結(jié)合后形成受精卵，受精卵通過(guò)輸卵管向子宮運(yùn)行中，不斷進(jìn)行卵裂，到第3天形成一個(gè)卵裂球組成的實(shí)心胚(即桑椹胚)，將桑椹胚植入母體(即為鮮胚移植)。

凍胚

凍胚：將多出來(lái)的或是暫不移植的胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經(jīng)過(guò)降溫使胚胎靜止下來(lái)，然后再在-196°C的液氨中保存，這就是冷凍胚胎。

關(guān)于凍胚，雖然隨著技術(shù)的成熟，復(fù)蘇失敗出現(xiàn)的機(jī)率非常低。但是，胚胎的冷凍、儲(chǔ)存、復(fù)蘇環(huán)節(jié)仍然有一定的幾率出現(xiàn)問(wèn)題；另外，目前對(duì)胚胎冷凍對(duì)胚胎復(fù)蘇后繼續(xù)分裂發(fā)育的影響并未有完全透徹的了解，所以如果可能，不經(jīng)歷冷凍復(fù)蘇會(huì)降低此部操作隱藏的失敗幾率。常見的兩種情形，一種是當(dāng)月進(jìn)行了鮮胚移植，剩余的胚胎一般會(huì)被冷凍以備日后所需；一種是當(dāng)月雖然取卵，但是，子宮環(huán)境等不符合移植條件，一般也會(huì)將胚胎冷凍。凍胚移植額外好處是，一般比鮮胚移植時(shí)體力、激素水平、心理狀況更好，因?yàn)轷r胚移植當(dāng)月往往來(lái)回奔波、加上促排帶來(lái)的身體負(fù)擔(dān)、心理焦慮會(huì)較往日大一些。另外未經(jīng)證實(shí)的患者圈的說(shuō)法是如果第一個(gè)月生化，第二月進(jìn)行凍胚移植的成功率會(huì)比較高。

鮮胚移植是輔助生殖中最為常見的情況，一般而言如果患者的各項(xiàng)指標(biāo)合格，鮮胚移植會(huì)是首選，對(duì)于患者的治療周期而言比較短，各生殖中心此項(xiàng)操作的水平最為成熟，而數(shù)據(jù)上看一般移植成功的患者中六成以上都是鮮胚移植，而成熟的操作有時(shí)意味著穩(wěn)定的成功率，所以患者朋友不必糾結(jié)是否要進(jìn)行凍胚移植或者養(yǎng)囊，更多的要和自己的主管醫(yī)生溝通，聽從主管醫(yī)生的安排。

凍胚要經(jīng)歷冷凍和復(fù)蘇兩個(gè)溫度急劇變化的階段，如果凍胚仍然能保持良好的分裂狀態(tài)，說(shuō)明能夠復(fù)蘇成功的凍胚都是身經(jīng)百戰(zhàn)，生長(zhǎng)潛能非常好的，可以大大提高胚胎移植的成功率。從患者角度來(lái)看，由于新鮮周期超促排卵，使體內(nèi)雌激素水平驟然升高，雌孕激素比例失調(diào)，有時(shí)反而會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能跟胚胎的發(fā)育同步，會(huì)影響胚胎的著床率。而選擇凍胚移植，可以在藥物反應(yīng)消失后，甚至可以等身體調(diào)理好后再進(jìn)行，這種情況下，凍胚移植的成功率有時(shí)反而會(huì)有所增高。

成功率差異和原因簡(jiǎn)析

鮮胚移植有時(shí)因?yàn)榧に厮綄?dǎo)致子宮內(nèi)膜和胚胎發(fā)育不同步，影響胚胎的著床率，凍胚可以有效的規(guī)避此情況，另外胚胎冷凍復(fù)蘇成功本身也是對(duì)胚胎的一個(gè)篩選，加上凍胚移植時(shí)，除了患者體力條件外，經(jīng)歷過(guò)鮮胚移植和促排卵周期的緊張之后，心理比較穩(wěn)健，客觀上也增加了成功率。

目前，美國(guó)的冷子技術(shù)主要是快速冷凍技術(shù)，也被稱為玻璃化冷凍技術(shù)。這種方法能使保護(hù)液在短時(shí)間內(nèi)降到零下196℃而呈玻璃態(tài)，這樣可以較好地避免卵子細(xì)胞在冷凍過(guò)程中產(chǎn)生冰晶而被損傷。隨著這種技術(shù)的應(yīng)用，冷子并不像其他人所說(shuō)的那樣比冷凍胚胎更有風(fēng)險(xiǎn)。

卵子冷凍之所以比精子冷凍復(fù)雜的原因，則在于冷凍過(guò)程中，卵子所含的水分會(huì)結(jié)晶，破壞分子結(jié)構(gòu)，而且使表皮變硬孵化困難。玻璃化冷凍技術(shù)的發(fā)明解決了這些問(wèn)題。

玻璃化速凍比慢凍快了兩萬(wàn)倍，在這種速度下，卵子根本來(lái)不及形成冰晶。就成功率而言，速凍技術(shù)徹底改變了這種格局。這種技術(shù)在冷子時(shí)，會(huì)嚴(yán)格把控冷凍劑的添加計(jì)量及時(shí)間，從而保證卵子在冷凍時(shí)，內(nèi)部的細(xì)胞組織不會(huì)被破壞。

再加上美國(guó)有的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行冷子的操作，可以保證卵子冷凍的復(fù)蘇率達(dá)到90%以上，并且卵子保存的時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)10年以上。