胚胎質量是決定試管嬰兒是否成功的重要因素，如果沒有優(yōu)質胚胎，后續(xù)的移植等環(huán)節(jié)就很難進行下去。因此，取出的精子、卵子在體外培養(yǎng)成胚胎之后，醫(yī)生就需要從這些胚胎中選出質量比較好的胚胎進行移植。
卵裂期優(yōu)質胚胎的選擇
1、胚胎的發(fā)育速度
正常胚胎的發(fā)育是精子和卵子在授精后的16-20個小時，也就是取卵后的第1天，卵子出現雌雄兩個原核，在取卵后第2天應該有4細胞，第3天時應該有7-9細胞。否則是發(fā)育遲緩或生長過快的胚胎，這類胚胎的種植率通常很低。
2、胚胎中卵裂球的形態(tài)
卵裂球的形態(tài)是指胚胎中每個細胞的大小是否一致、形狀是否相似，對稱。我們優(yōu)先選擇的就是那些大小和形狀一致，差異非常小的胚胎，這些也是人們常說的優(yōu)質胚胎，這些胚胎受孕的幾率往往較大。
3、胚胎中碎片的多少
胚胎碎片是胚胎發(fā)育過程中產生的廢物，俗稱胚胎垃圾，是細胞凋亡的征象，一般認為與胚胎質量及發(fā)育潛能相關。我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認為是較美的，也稱為優(yōu)質胚胎，25%以下是可以用的，稱為可移植胚胎，碎片體積大于50%的胚胎一般會被淘汰。
囊胚期優(yōu)質胚胎的選擇
胚胎實驗室會根據患者的病史以及胚胎的數目和發(fā)育情況決定是否進行囊胚培養(yǎng)，所謂的囊胚培養(yǎng)，就是延長胚胎培養(yǎng)時間，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，這個過程中，一些劣質甚至有缺陷的胚胎會被自然淘汰，相對優(yōu)質的胚胎就會脫穎而出，長成囊胚，養(yǎng)囊胚的過程是胚胎再一次自然選擇過程，換句話說不是所有的胚胎都可以形成囊胚。能一起起跑，不一定能一起到達終點!
