胚胎質(zhì)量是決定試管嬰兒是否成功的重要因素，如果沒(méi)有優(yōu)質(zhì)胚胎，后續(xù)的移植等環(huán)節(jié)就很難進(jìn)行下去。因此，取出的精子、卵子在體外培養(yǎng)成胚胎之后，醫(yī)生就需要從這些胚胎中選出質(zhì)量比較好的胚胎進(jìn)行移植。

卵裂期優(yōu)質(zhì)胚胎的選擇

1、胚胎的發(fā)育速度

正常胚胎的發(fā)育是精子和卵子在授精后的16-20個(gè)小時(shí)，也就是取卵后的第1天，卵子出現(xiàn)雌雄兩個(gè)原核，在取卵后第2天應(yīng)該有4細(xì)胞，第3天時(shí)應(yīng)該有7-9細(xì)胞。否則是發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)過(guò)快的胚胎，這類胚胎的種植率通常很低。

2、胚胎中卵裂球的形態(tài)

卵裂球的形態(tài)是指胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致、形狀是否相似，對(duì)稱。我們優(yōu)先選擇的就是那些大小和形狀一致，差異非常小的胚胎，這些也是人們常說(shuō)的優(yōu)質(zhì)胚胎，這些胚胎受孕的幾率往往較大。

3、胚胎中碎片的多少

胚胎碎片是胚胎發(fā)育過(guò)程中產(chǎn)生的廢物，俗稱胚胎垃圾，是細(xì)胞凋亡的征象，一般認(rèn)為與胚胎質(zhì)量及發(fā)育潛能相關(guān)。我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認(rèn)為是較美的，也稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，25%以下是可以用的，稱為可移植胚胎，碎片體積大于50%的胚胎一般會(huì)被淘汰。

囊胚期優(yōu)質(zhì)胚胎的選擇

胚胎實(shí)驗(yàn)室會(huì)根據(jù)患者的病史以及胚胎的數(shù)目和發(fā)育情況決定是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，所謂的囊胚培養(yǎng)，就是延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)時(shí)間，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，這個(gè)過(guò)程中，一些劣質(zhì)甚至有缺陷的胚胎會(huì)被自然淘汰，相對(duì)優(yōu)質(zhì)的胚胎就會(huì)脫穎而出，長(zhǎng)成囊胚，養(yǎng)囊胚的過(guò)程是胚胎再一次自然選擇過(guò)程，換句話說(shuō)不是所有的胚胎都可以形成囊胚。能一起起跑，不一定能一起到達(dá)終點(diǎn)!